口腔执业医师（第三单元）历年真题试卷汇编4.pdf

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1、口腔执业医师（第三单元）历年真题答题卡试卷汇编41 A B C D E控制面板2 A B C D E野15。全部题型1.A1型题2.A 2型题3.B13 A B C D E我分型题4.A3/A4型题4 A B C D E5 A B C D E磐6 A B C D E?题1.患者仅出现面瘫+味觉丧失+唾液腺分泌障碍，面神经量：的损害可能位于（）7 A B C D E答题 150A.茎乳孔以外8 A B C D E时 分B.鼓索与镜骨肌神经节之间9 A B C D E限：钟C.镜骨肌膝状神经节之间10ABCD E剩余时间：D.膝状神经节r 一E.脑桥与膝状神经节之间 1 1 A B C D E调整

2、字 LJ L号：正确答案：B解析；（1）茎乳孔以外：面瘫。（2）鼓索与镜骨12ABCD E肌神经节之间：面瘫+味觉丧失+唾液腺分泌障碍。（3）镀骨c 1A 1 Q肌与膝状神经节之间：面瘫+味觉丧失+唾液腺分泌障碍+13ABCD E12 14 10 10听觉改变。（4）膝状神经节：面瘫+味觉丧失+唾液腺、泪腺20分泌障碍+听觉改变。（5）脑桥与膝状神经节之间：除面瘫14 A B C D E外，感觉与分泌功能障碍一般均较轻；如损害影响听神经is A p r n R调整背时，尚可发生耳鸣、眩晕。（6）核性损害：面瘫+轻度感觉1 r D-J C z景：与分泌障碍，但往往影响展神经核而发生该神经的麻痹，

3、16 A B C D E若损害累及皮质延髓束时可发生对侧偏瘫。17 A BC DE2.符合颌面部闭合性损伤特点的是（）A.出血量较多B.深层组织易发生感染C.常有淤斑和血肿形成D.可能有较多的异物存留E.因组织缺损导致面部畸形正确答案：C 解析：一般开放性损伤出血量较多，故排除18ABCDE19ABCDE20 A B C D E21 A B C D E22 A B C D E23 A B C D EA选项；刺伤时刺人物可将沙土和细菌带入伤口深处引起感染，故排除B选项；一般颌面部闭合性损伤如挫伤，伤区的小血管和淋巴管破裂。常有组织内渗血形成淤斑，甚至发生血肿，故选C。3.拔牙术后，牙槽窝内血块开

4、始机化的时间是拔牙后（）A.30分钟B.2 小时C.24小时D.3 4 小时E.1个月正确答案：C解析：血块机化、肉芽组织形成拔牙后数小时，牙龈组织收缩，使拔牙创口变小，这也是保护血块及促进愈合的一种反应。约24小时，即有成纤维细胞自牙槽骨壁向血凝块内延伸生长，同时来自邻近血管的内皮细胞增殖，形成血管芽，并连成血管网。大约7天血块被肉芽组织所替代，这时牙槽骨开始破骨性吸收。4.单侧歌突颈都骨折，伤侧踝突的移位方向为（）A.向前内B.向前外C.向前上D.向前下E.向后下正确答案：A解析：镰突骨折多发生在翼外肌附着下方的霞突颈部。折断的镖突由于受翼外肌的牵拉而向前内移位，但仍可留在关节囊内。故本题

5、选A。5.颗下颌关节脱位以下列哪种脱位方式最常见（）A.后方脱位B.前方脱位C.上方脱位D.内侧脱位E.外侧脱位正确答案：B解析：颗下颌关节脱位按股突脱出的方向、位置可分为前方脱位、后方脱位、上方脱位以及侧方脱位。临床上以急性和复发性脱位较常见。6.采用平阳霉素治疗，效果最佳的是（）A.囊肿型淋巴管瘤B.海绵型淋巴管瘤2 4 A B C D E2 5 A B C D E2 6 A B C D E2 7 A B C D E2 8 A B C D E2 9 A B C D E3 0 A B C D E3 1 ABCDE3 2 A B C D E3 3 A B C D E3 4 A B C D E3

6、 5 A B C D E3 6 A B C D E3 7 A B C D E3 8 A B C D E3 9 A B C D E4 0 A B C D E4 1 ABCDE4 2 A B C D E4 3 A B C D E4 4 A B C D E4 5 A B C D E4 6 A B C D E4 7 A B C D E4 8 A B C D E4 9 A B C D E5 0 A B C D E5 1 ABCDE5 2 A B C D E5 3 A B C D E5 4 A B C D E5 5 A B C D E8 7 A B C D Ec.毛细管型淋巴管瘤5 6 A B C D E

7、D.毛细管型血管瘤E.蔓状血管瘤5 7 A B C D E正确答案：A解析：平阳霉素的主要适应证为静脉畸形和5 8 A B C D E大囊型淋巴管畸形。故本题选A。5 9 A B C D E6 0 A B C D E7.痣样基底细胞癌综合征的表现中，不包括（）6 1 A B C D EA.多发性角化囊肿6 2 A B C D EB.皮肤基底细胞痣C.易伴发成釉细胞瘤6 3 A B C D ED.小脑镰钙化6 4 A B C D EE.分叉肋6 5 A B C D E正确答案：C解析：痣样基底细胞癌综合征表现有：多发性角化囊肿同时伴发皮肤基底细胞痣，分叉肋，眶距增6 6 A B C D E宽，颅

8、骨异常，小脑镰钙化，脊柱畸形，所以A、B、D、E不选，痣样基底细胞癌综合征不伴发成釉细胞瘤，故此6 7 A B C D E题选C。6 8 A B C D E6 9 A B C D E8.一般认为，进行单侧唇裂整复术最合适的年龄为（）7 0 A B C D EA.新生儿期7 1 ABCDEB.13 个月C.36 个月7 2 A B C D ED.61 2 个月7 3 A B C D EE.1岁以后7 4 A B C D E正确答案：C解析：一般认为，单侧唇裂整复术最合适的年龄为36个月，体重达67kg以上。早期进行手术，可以尽早地恢复上唇的正常功能和外形，并可使瘢痕组织7 5 A B C D E

9、7 6 A B C D E减少到最低程度。7 7 A B C D E7 8 A B C D E9.始基囊肿属于（）7 9 A B C D EA.牙源性囊肿B.胚胎性软组织囊肿8 0 A B C D EC.潴留囊肿8 1 ABCDED.面裂囊肿8 2 A B C D EE.血外渗性囊肿8 3 A B C D E正确答案：A解析：始基囊肿为牙源性颌骨囊肿，发生于成釉器发育的早期阶段，牙釉质和牙本质形成之前，在炎症和损伤刺激后，成釉器的星形网状层发生变性，并有液体渗出，蓄积其中而形成囊肿。目前病理从组织学特征多8 4 A B C D E8 5 A B C D E认为牙源性角化囊肿与始基囊肿为同义名。

10、8 6 A B C D E10.面神经颅外段的分支不包括哪一个（）A.撷支B.额支C.颊支D.颈支E.下颌支正确答案：E解析：下颌支是上颌神经的分支。11.局部止血效果较好的麻醉剂应采用含（）A.1：100000肾上腺素的局部麻醉药B.1：50000肾上腺素的局部麻醉药C.1：200000肾上腺素的局部麻醉药D.1：150000肾上腺素的局部麻醉药E.以上均可用正确答案：B解析：由于口腔颌面部血运丰富，对局麻药吸收快。为延缓吸收，加强镇痛效果，延长局麻时间，降低毒性反应，以及减少术区出血，使术野清晰，临床上常在局麻药溶液中加入血管收缩剂。而含1:50000肾上腺素的局麻药物，不但可以增强麻醉效

11、果，同时还可以达到止血的目的，并且可减少毒副作用。12.进行眶下孔阻滞麻醉的神经是（）A.眶上神经B.眶下神经C.眶神经D.上牙槽后神经E.以上都不是正确答案：B解析：眶下神经为上颌神经的终支，通过眶下沟、眶下管、出眶下孔至面部，分为数支分布于下睑、鼻翼和上唇的皮肤。88 A B C D E89 A B C D E90 A B C D E91 ABCDE92 A B C D E93 A B C D E94 A B C D E95 A B C D E96 A B C D E97 A B C D E98 A B C D E99 A B C D E100 ABCDE101 ABCDE102 ABCD

12、E103 ABCDE104 ABCDE105 ABCDE106 ABCDE107 ABCDE108 ABCDE109ABCDE110 ABCDE13.翼内肌起始或附着的骨不包括（）A.上颌骨B.下颌骨C.颗骨D.蝶骨E.腭骨正确答案：C解析：翼内肌有深、浅两头，深头起于翼外板的内侧面和腭骨锥突；浅头起于腭骨锥突和上颌结节，与咬肌纤维方向相似，止于下颌角内侧面及翼肌粗隆。功111 ABCDE112ABCDE113 ABCDE114 ABCDE能：上提下颌骨。亦参与下颌前伸和侧方运动.14.乳牙出齐的年龄，正常情况下最晚不超过（）A.1 岁半B.2 岁C.2 岁半D.3 岁E.3 岁半正确答案：C

13、解析：乳牙多于生后410个月开始萌出，22.5 岁出齐20颗乳牙，2 岁内乳牙的数目约等于其月龄减去46。115 ABCDE116ABCDE117 ABCDE118 ABCDE1 5 .颈部淋巴结触诊时，被检者的体位是（）A.平卧位，头偏健侧B.坐位，头略仰起C.坐位，两眼平视D.坐位，头低向受检侧E.自由体位，肌肉放松正确答案：D解析：颈部淋巴结触诊时，病人的体位是坐位，头低向受检侧。119 ABCDE120 ABCDE121 ABCDE122 ABCDE1 6.骨髓腔或骨孔内的出血可用（）A.温热盐水纱布压迫止血B.荷包缝扎止血C.手指压迫骨骼知名动脉的近心端D.碘仿纱条填塞压迫止血E.骨

14、蜡填充止血正确答案：E 解析：骨髓腔或骨孑L 内的出血可用骨蜡填充止血。123 ABCDE124 ABCDE125 ABCDE126ABCDE127 ABCDE128 ABCDE129 ABCDE1 7.味觉出汗综合征是下列哪种唾液腺手术常见的并发症（）A.舌下腺手术后并发症B.下颌下腺手术后并发症C.腮腺手术后并发症D.与唾液腺手术无关E.小唾液腺手术后并发症正确答案：C解析：味觉出汗综合征又称耳藏神经综合征或称Frey综合征。本病主要发生于腮腺手术后，偶尔可见于下颌下腺手术及腮腺损伤后。发病原因是被切断的耳颗130 ABCDE131 ABCDE132 ABCDE神经和原支配腮腺分泌功能的副

15、交感神经纤维再生时，与被切断的原支配汗腺和皮下血管的交感神经末梢发生错位连接愈合，故而当咀嚼和味觉刺激时引起副交感神经兴奋，同时引起面部潮红和出汗。133 ABCDE134 ABCDE135 ABCDE136 ABCDE1 8.回归热常见于（）A.败血症B.伤寒C.布鲁菌病D.疟疾E.霍奇金淋巴瘤正确答案：E解析：回归热见于霍奇金淋巴瘤、周期热等。137 ABCDE138 ABCDE139 ABCDE140 ABCDE1 9.下列是牙源性角化囊肿易复发的原因，除了（）A.囊壁薄B.可能存在多发病灶C.同一病灶内有多个囊腔D.可能存在子囊E.囊肿内有角化物正确答案：E解析：牙源性角化囊肿村里上皮

16、薄而脆，术中易残留，故排除A；囊肿骨壁不光滑，不易刮净；且可能存在多发病灶，或一个病灶多个囊腔，故排除B、C；牙源性角化囊肿是典型的牙源性囊肿，其特点之一是较易复发，原因是可能存在子囊，手术时易残留，故排除D；与周围组织粘连，刮治不易彻底，故选E。141 ABCDE142 ABCDE143 ABCDE2 0.颗下颌关节紊乱病多见于（）A.中、老年B.青、少年C.儿童D.青、中年E.婴儿正确答案：D解析：颗下颌关节紊乱病多发于青、中年,以2030岁患病率、就诊率最高。144 ABCDE145 ABCDE146 ABCDE147 ABCDE148 ABCDE149ABCDE150 ABCDE2 1

17、.营养不良患儿最早出现的临床表现是（）A.皮下脂肪减少B.体重不增C.消瘦D.肌肉松弛E.运动和智能发育落后正确答案：B解析：体重不增是营养不良最先出现的表现，继之体重下降，皮下脂肪逐渐减少或消失，病久者身高也低于正常。22.与口腔癌发生有关的维生素主要是（）A.维生素AB.维生素CC.维生素DD.维生素EE.维生素B正确答案：A解析：食谱、某些维生素及微量元素的变化与癌瘤的发生有一定关系。与口腔癌发生有关的维生素主要是维生素A和维生素B类缺乏。所以A选，而其他选项不合要求，排除B、C、D、E.23.舌损伤缝合最主要的是（）A.恢复舌头的长度B.止血C.细针细线缝合D.恢复舌头的宽度E.清创正

18、确答案：A解析：维持舌头的长度是保证发音基础，因此舌损伤缝合时恢复舌头的长度是最重要的。24.3岁幼儿颅骨的生长依赖于何种骨骼生长方式（）A.软骨成骨及骨表面增生B.骨表面增生C.骨缝间质增生及软骨成骨D.软骨成骨、骨表面增生及骨缝间质增生E.骨表面增生及骨缝间质增生正确答案：D解析：此题主要是为了考查考生对颅骨、上下颌骨生长发育方式的了解程度。颅骨的生长方式在出生后相当长时间内都依赖这三种共存的生长发育方式。例如：3岁时，至少额颌缝尚未闭合（此缝6岁闭合），蝶筛软骨和蝶枕软骨仍有成骨能力（前者到7岁时才钙化，而后者到1820岁时仍有生长发育）。上颌骨的生长方式在相当长的时间内维持着骨缝生长和

19、骨表面增生两种方式。在出生1 1.5岁时下颌骨左右两半的骨融合完成。3岁时生长只能依靠骨表面沉积新骨以及踝突软骨的生长。25.研究人员准备在某城市开展氟化饮水的试点研究，该城市的饮水氟浓度为0.3mg/L,饮水氟化后，仍可使用的氟防制措施是（）A.氟片B.氟滴剂C.氟化牙膏D.食盐氟化E.饮水加氟后，不能再使用任何氟防齿酎昔施正确答案：C 解析：牙膏是自我保健、维护口腔健康的必须用品。含氟牙膏有明显的防制效果，是通过局部发挥防制作用，可以与饮水氟化相互补充发挥协同效应。吞咽反射完全建立的儿童及成人，一般很少吞咽，不会造成氟摄入过多，因此饮水氟化后使用氟化牙膏不存在安全性问题。26.属于炎症性囊

20、肿的是（）A.角化囊肿B.含牙囊肿C.根尖周囊肿D.黏液囊肿E.鲤裂囊肿正确答案：C 解析：根尖周囊肿的形成过程为：慢性根尖周炎一根尖周肉芽肿一根尖周囊肿。27.属于潴留性的囊肿是（）A.角化囊肿B.含牙囊肿C.根尖周囊肿D.黏液囊肿E.鳏裂囊肿正确答案：D解析：黏液囊肿可因黏液腺导管分流部分阻塞而产生，故它属于潴留性囊肿。28.红斑是一种（）A.良性的炎症性红斑B.多形红斑的一种表现形式C.口腔黏膜癌前损害D.红斑狼疮的主要表现E.白色念珠菌感染的表现正确答案：C 解析：红斑是指口腔黏膜上边界清晰的天鹅绒样鲜红色斑块，在临床和病理上不能诊断为其他疾病者，属于癌前病变。29.拔牙手术中并发症不

21、包括（）A,软组织损伤B.骨组织损伤C.邻牙损伤D.神经损伤E.干槽症正确答案：E 解析：干槽症一般发生在拔牙后23 天，属于拔牙后并发症。30.耳颤神经痛疼痛的特点是（）A,疼痛常因吞咽、讲话而引起B.疼痛常由于咀嚼、大张口时诱发C.持续性剧痛，夜间加剧D.疼痛常伴有耳颍区皮肤发红、多汗、唾液分泌及颗浅动脉搏动增加E.骤然发生的闪电样剧烈疼痛，持续时间较短，夜间减弱或消失正确答案：D 解析：耳颗神经痛发作时，常伴有耳颍神经分布区内皮肤潮红、出汗、患侧唾液分泌增加以及颗浅动脉搏动增强等自主神经症状。31.下颌骨正中联合骨折中，内固定时应放置两块接骨板，两块板的间隔最好为（）A.3mmB.4mm

22、C.5mmD.6mmE.7mm正确答案：C 解析：下颌骨的应力区的分析，下颌骨正中联合骨折时应放置两块钛板，且钛板的间隔最好为5mm。32.有关恶性肿瘤的诊断方法中，正确性最高的是（）A.症状与体征B.有关化验检查C.CT、MR 检查D.病理切片E.肿瘤穿刺细胞学检查正确答案：D解析：穿刺及细胞学检查区别良恶性肿瘤的确诊率可达95%,但有时对肿瘤的组织学类型难以完全肯定。因此正确性最高的还是病理切片。活组织检查系从病变部取一小块组织制成切片，在显微镜下观察细胞的形态和结构，以确定病变性质、肿瘤的类型及分化程度等。这是目前比较准确可靠的诊断方法。从原则上说：应争取诊断与治疗一期完成，必须先行活检

23、明确诊断者，活检时间与治疗时间应越近越好。3 3.牙种植术常见并发症中，可除外的是（）A.下唇麻木B.穿通上颌窦C.伤口裂开D.干槽症E.牙龈增生正确答案：D解析：种植体植人术的并发症：（1）创口裂开：缝合过紧或过松，尤其在诱发感染的情况下更易发生。应及时清创，再次缝合。（2）出血：因黏骨膜剥离损伤大或黏膜下广泛剥离，术后压迫不够导致。提倡在术后早期冷敷，晚期热敷。（3）下唇麻木：多因术中损伤领神经或下牙槽神经所致。前者多可恢复.后者应去除种植体，避开神经重新植入。（4）窦腔黏膜穿通：下颌种植时.由于骨量不足容易穿通上颌窦或鼻底黏膜，应及时去除种植体。（5）感染。（6）牙龈炎：种植义齿修复后，

24、由于口腔卫生不良或清洁方法不当所致。（7）牙龈增生：由于基桩穿龈过少或与桥架连接不良所致。（8）进行性边缘性骨吸收：多发生在种植体颈部的骨组织，与牙龈炎、种植体周围炎、种植体应力过于集中以及种植体机械折断长时间未纠正有关。（9）种植体创伤：常见于种植体义齿被意外撞击，可致种植体轻微松动.（10）种植体机械折断：主要因机械因素或应力分布不合理所致。3 4.关于下颌升支边缘性骨髓炎X线表现下属哪项是错误的（）A.病灶区大量死骨形成B.升支部位弥漫性密度增高C.病灶区可见局限性骨质破坏灶D.骨质增生为主E.CT横断面图像可显示骨膜下成骨正确答案：A3 5.下列哪项不是放射性颌骨骨髓炎的临床特点（）A

25、.病程发展缓慢，可在放疗后十余年才出现症状B.死骨分离速度缓慢C.死骨与正常骨界线清楚D.骨面暴露部位长期溢脓，久治难愈E.可形成口腔和面颊部洞穿缺损正确答案：C解析：放射性颌骨坏死病程发展缓慢，往往在放射治疗后，数月乃至十余年始出现症状。发病初期呈持续性针刺样剧痛，由于放疗引起黏膜或皮肤溃疡，致牙槽骨、颌骨骨面外露，呈黑褐色；继发感染后在露出骨面的部位长期溢脓，经久治而不愈。病变发生于下颌支时，因肌萎缩及纤维化，可出现明显的牙关紧闭。放射后的颌骨破骨细胞与成骨细胞的再生能力低下，致死骨分离的速度非常缓慢，因此，死骨与正常骨常常界限不清。口腔及颌面部软组织，同样受到放射线损害，局部血运有不同程

26、度障碍，故极易因感染而造成组织坏死，形成口腔和面颊部的洞穿缺损畸形。放射性颌骨坏死病程长。患者全身呈慢性消耗性衰竭，常表现为消瘦及贫血。放射性颌骨坏死与化脓性骨髓炎不同，虽已形成死骨，却无明显界限.而且是慢性进行性发展.36.不属于口腔颌面肿瘤的致病因素中外来因素的是（）A.物理因素B.营养因素C.遗传因素D.生物因素E.化学因素正确答案：C解析：口腔颌面肿瘤的致病因素：肿瘤病因至今尚未明了，一般认为是外来和内在的多种致病因素综合作用的结果。外来因素：（1）物理因素：如热、损伤、紫外线、X线及其他放射性物质，以及长期慢性刺激等因素。如舌及颊黏膜癌，可发生于残根、锐利的牙尖、不良修复体等的长期、

27、经常刺激的相应部位。唇癌多发生于长期吸雪茄烟和烟斗的人。灼伤可引起皮肤癌。临床上可看到在瘢痕基础上发生的“瘢痕癌”。颌骨骨肉瘤患者往往可以发现有损伤史。唇癌及皮肤癌多发生于户外工作者，被认为是接受过量的紫外线辐射的缘故。X线及放射性物质可诱发皮肤癌及骨肉瘤。（2）化学因素：是肿瘤病因最早受到重视并被证实的因素。煤焦油、吸烟及酒精等均可致癌。（3）生物因素：某些恶性肿瘤也可以由病毒引起，如鼻咽癌、恶性淋巴瘤。（4）营养因素：与口腔癌发生有关的维生素主要是维生素A、维生素B和维生素E类缺乏。37.下颌骨骨折骨折段移位的最主要影响因素是（）A.咀嚼肌的牵拉作用B.骨折部位C.骨折线走行方向D.骨折段

28、是否有牙E.外力大小与方向正确答案：A解析：影响下颌骨骨折后骨折段移位的因素有：骨折的部位、外力的大小和方向、骨折线方向和倾斜度、骨折段是否有牙以及附着肌肉的牵拉作用等，其中各咀嚼肌的牵拉作用又是主要因素。常因不同部位骨折、不同方向的肌牵引而出现不同情况的骨折段移位。3 8.上颌骨高位骨折出现脑脊液耳漏时，对下述哪类颅脑损伤具有诊断意义（）A.脑挫裂伤B.脑震荡C.硬膜外血肿D.颅前窝骨折E.颅中窝骨折正确答案：E 解析：脑震荡的典型临床特点为：短暂的一过性的意识障碍，一般不超过半小时，常伴有逆行性遗忘，清醒后可出现头痛、头晕、乏力、恶心和呕吐，通常短期内会自行好转；脑挫裂伤足脑组织的实质性损

29、伤，意识障碍取决于脑损伤的程度。神经系统体征取决于损伤部位；硬膜外血肿是意识障碍、颅内压增高、神经系统体征、血压升高、体温升高、心率及呼吸缓慢等；颅前窝骨折：颌面部损伤波及颅前窝的时候，常引起鼻腔和眼周围出血；若脑膜同时撕裂，可出现脑脊液鼻漏；颅中窝骨折：若骨折累及鼓室盖病连同脑膜一并撕裂。脑脊液即进入鼓奄，并可经咽鼓管咽口流至鼻腔，出现脑脊液鼻漏；若同时伴有鼓膜破裂，则可出现脑脊液耳漏。3 9.双侧镰状突颈部骨折后出现移位伴开1胎，首选合理的治疗方法是（）A.单颌固定+颅颌弹性绷带B.颌间固定+颅颌弹性绷带C.单纯颌间固定D.在双侧磨牙后区垫以23mm厚橡皮垫，再用顿颌弹性绷带进行牵引E.手

30、术切开复位固定正确答案：E 解析：对踝突明显移位，闭合复位不能获得良好咬合关系、成角畸形大于15。角、股突骨折片向颅中窝移位，镰突外侧移位并突破关节囊者应视为手术适应证。双侧肝突骨折，至少切开一侧行坚强内固定。4 0.下列哪项检查要用造影显示（）A.根尖囊肿B.鼻腭管囊肿C.甲状舌管屡D.孤立性骨囊肿E.角化囊肿正确答案：C 解析：对于甲状舌管囊肿，囊肿感染自行破溃，或误诊为脓肿行切开引流，则形成甲状舌管瘦.亦可见出生后即存在的原发瘦。甲状舌管屡如长期不治，还可以发生癌变。可根据其部位和随吞咽移动等而做出。有时穿刺检查可抽出透明、微混浊的黄色稀薄或黏稠性液体。对甲状舌管瘦还可行碘油造影以明确其

31、痿管行径。4 1.关于舌癌的叙述，哪项是错误的（）A.以鳞癌多见B.多发生于舌缘，恶性度高C.常发生早期颈部淋巴结转移D.舌根部癌可向茎突后及咽后部的淋巴转移E.转移途径多为直接浸润和种植转移正确答案：E解析：舌癌常发生早期颈淋巴结转移，且转移率较高，舌癌也可发生远处转移，一般多转移至肺部。舌癌不属于直接侵入，属于浸润侵入。4 2.如已确诊为成釉细胞瘤，为防止复发，其治疗原则为（）A.放射治疗B.手术彻底刮除肿瘤C.下颌骨切除加颈淋巴清扫术D.下颌骨方块切除E.化学药物治疗正确答案：D解析：对较小的肿瘤可行下颌骨方块切除，以保存下颌骨的连续性；对较大的肿瘤应将病变的颌骨整块切除，以保证手术后不

32、再复发。4 3.颈外动脉结扎术的主要危险（）A.误认为颈内动脉是颈外动脉而加以结扎B.意外大出血C.损伤舌下神经D.颈动脉窦反射E.损伤迷走神经正确答案：A解析：结扎颈外动脉的主要危险是将颈内动脉误认为颈外动脉而结扎，造成伤员脑缺血、偏瘫，甚至死亡。所以，鉴别颈内、外动脉是手术的关键，不能够疏忽大意。4 4.用于皮肤消毒的氯己定溶液浓度为（）A.0.1%B.0.3%C.0.4%D.0.5%E.1%正确答案：D解析：皮肤消毒的氯已定溶液浓度较大为0.5%,口腔内及创口消毒浓度为0.1%.45.口腔种植学的指导理论是（）A.骨黏连理论B.纤维结合理论C.骨牵张理论D.微创理论E.骨结合理论正确答案

33、：E解析：20世纪60年代中期.瑞典科学家Branemark住实验的基础上证实纯钛具有良好的生物相容性，提出了种植体的骨结合理论。在骨结合理论的指导下，口腔种植学得到了突飞猛进的发展，牙种植体系统层出不穷，形成了独立的种植外科体系及其理论，并随着学科的发展被不断完善。46.唇裂手术患儿在全麻清醒后几小时可进流汁（）A.清醒后即可B.1小时C.2小时D.3小时E.4小时正确答案：E 解析：在唇裂术后护理中，全麻患儿清醒后4 小时，可给予少量流汁或母乳：应用滴管或小汤匙。47.根据正颌外科截骨愈合以及生物力学特点，术后追踪观察至少应持续（）A.2个月B.3个月C.6个月D.8个月E.10个月正确答

34、案：C解析：正颌外科手术术后的严密随访观察至少应持续6 个月。故本题选C。48.单侧颗下颌关节强直患者可出现（）A.频点偏向健侧B.额点偏向患侧C.患侧面部狭长D.健侧面部丰满E.下前牙反颌正确答案：B解析：藏下颌关节强直：颠下颌关节强直是指由于疾病、损伤或外科手术而导致的关节固定、运动丧失。在临床上可分为两类：关节内强直是指关节内发生病变，造成关节内纤维性或骨性粘连；关节外强直是指关节外上下颌间皮肤、黏膜或深层组织发生病变，也被称为假性关节强直。单侧颍下颌关节强直患者可出现须点偏向患侧。4 9.贝尔面瘫与中枢性面瘫相鉴别的重要临床表现是（）A.眼睑闭合不全B.额纹消失，不能皱眉C.口角偏斜D

35、.鼓腮不能E.鼻唇沟消失正确答案：B解析：最多见的周围性面瘫就是贝尔面瘫，贝尔麻痹系指临床上不能肯定病因的不伴有其他体征或症状的单纯性周围性面神经麻痹。面神经运动纤维发生病变所造成的面瘫称为周围性面神经麻痹。病变可位于脑桥下部（如出血、肿瘤等）、中耳或腮腺等部位。其临床特点为：（1）病变侧全部表情肌瘫痪（但提上睑肌除外，因该肌受动眼神经支配）：如眼睑不能闭合，不能皱眉、额纹消失，口周肌群瘫痪症状与核上瘫相同；（2）可伴有听觉改变、舌前2/3的味觉减退，以及唾液分泌障碍，其中最多见的是贝尔麻痹。中枢性面瘫由于是核上受损，面神经核可以接受对侧（即健侧）的面上部神经传导，但是不能传导面下部的神经传导

36、，所以中枢性面瘫是不会出现同侧面上部的运动障碍，即不会有额纹消失和不能皱眉。50.关于原发性三叉神经痛，下列哪项是错误的（）A.多为单侧发病B.可有“扳机点”存在C.疼痛呈阵发性、刀割样剧痛D.神经系统检查往往有阳性体征E.疼痛分布于三又神经分布区域内正确答案：D解析：神经系统检查：无异常体征（往往为阴性体征），少数有面部感觉减退。此类病人应进一步询问病史，尤其询问既往是否有高血压病史，及进行全面神经系统检查，必要时包括腰穿、颅底和内听道摄片、颅脑CT、M R I等检查，以助与继发性三叉神经痛鉴别。51.碘酊用于口腔内消毒剂的浓度是（）A.2.5%B.2.0%C.1.5%D.1%E.0.5%正

37、确答案：D 解析：碘酊消毒口腔时浓度一般为1%,故D。5 2.腭裂手术时在腭部黏骨膜下注射含肾上腺素的麻药或生理盐水的主要目的是（）A.减少疼痛B.减少出血、便于剥离C.减少肿胀D.防止血管损伤E.以上都不是正确答案：B 解析：是注射含肾上腺索的生理盐水，能缩血管，减少出血。单纯注射生理盐水，只能起到分开组织，便于剥离的作用。5 3.舌下腺囊肿治疗中错误的是（）A.摘除舌下腹B.口外型须从口外入路C.外型术后须加压包扎D.囊壁可不摘除E.舌下腺摘除后须放引流物正确答案：E 解析：舌下腺摘除后不需放置引流，所以E的描述不正确。根治舌下腺囊肿的方法是切除舌下腺，所以不选A。外型可在颌下区做切口也可

38、行口内切口切除舌下腺，所以不选B。口外型囊腔内的囊液吸净后要在颌下区加压包扎，所以不选C。舌下腺囊肿的囊壁若不完全去除，残留部分囊壁不致造成复发，所以不选D。故本题选 E。5 4.颌骨放射性骨坏死主要X 线表现（）A.颌骨斑点状或虫蚀状破坏，边界不清楚B.多见骨膜反应C.没有明显的死骨形成D.主要表现为骨质增生E.边界清楚正确答案：A 解析：颌骨放射性骨坏死X 线表现为：颌骨病变早期骨质呈弥漫性疏松，进而有不规则破坏，呈斑点状、虫蚀状、网格状改变，病变边界多不清楚。有时病变区中间有散在小团块状病理性骨沉积；病变严重者，骨质疏松和致密程度均加重，且范围扩大。可见大小不等、形态不一的死骨，且不易分

39、离。较大的死骨形成可致病理性骨折。放射线照射后的骨膜活力明显降低，因而很少发生骨膜成骨。5 5 .根尖片可显示下列哪种牙髓病变（）A.急性牙髓炎B.牙髓充血C.牙髓坏死D.牙内吸收E.以上都不是正确答案：D解析：牙髓在根尖片上显示的是低密度影，当牙髓坏死的时候，仍表现为低密度影，此时只能进行电活力测等进行判断，根尖片上没有显示。随着病情发展，当有牙内吸收或根尖炎时，才可以通过根尖片加以诊断。5 6 .以下哪种病变X线片表现为根尖周圆形低密度透射区，边缘有一薄层密质白线（）A.急性根尖周炎B.慢性根尖脓肿C.根尖肉芽肿D.根尖囊肿E.牙骨质增生正确答案：D解析：根尖周囊肿：（1）无自觉症状，叩诊

40、可有异样感。（2）囊肿发展较大时，根尖部相应的组织膨隆，扪有乒乓球感。（3）X线检查：根尖周圆形透射区（豌豆大至鸡蛋大），有阻射的白线围绕。（4）根管治疗时根管内流出淡黄色清亮囊液，其涂片镜下见胆固醇结晶。5 7 .在上颌磨牙位根尖片上，不可能看到的颌骨解剖标志是（）A.上颌窦底部B.颤骨C.喙突D.切牙孔E.上颌结节正确答案：D解析：根尖片所见有关正常X线影像：上颌根尖片：切牙孔、腭中缝、鼻腔及鼻中隔、上颌窦、颤突、喙突、上颌结节及翼钩。下颌根尖片：须棘、营养管、领孔、外斜线、下颌管、下颌角区及内斜线。单是题干显示上颌磨牙，是不可能看到前牙区的切牙孔。58.游离皮片移植失败的常见原因是（）A

41、.缝合不严密B.皮片下有血肿C.加压包扎压力过大或过小D.游离皮片取得太薄E.患者贫血正确答案：B解析：首先要明白怎样才能使游离皮片移植成功。皮片被移植到创面数分钟后，创面的毛细血管即行扩张，有血浆渗出以供皮片营养，维持皮片存活。约在18h后创面的毛细血管与皮片的毛细血管即可发生吻合，皮片接受创面的血液循环；皮片下少量坏死组织，细菌与血凝块等可被血浆中自细胞所吞噬或溶解运走。如皮片未能与组织严密接触，或有渗血甚至形成血肿时，皮片将不生长，并发生坏死。可见此题应选B,因为血肿阻碍了皮片与创面组织的严密接触。59.有关皮瓣的叙述中，哪项是错误的（）A.皮瓣感觉的恢复首先为温度觉，最后是痛觉B.术后

42、72h内是游离皮瓣最容易发生血管危象的时候C.皮瓣设计应比缺损处稍大，以预防皮瓣转移后发生收缩D.原则上组织畸形和缺损能用带蒂皮瓣修复就不用游离皮瓣E.轴型皮瓣只要在血管的长轴内设计，一般可不受长宽比例的限制正确答案：A 解析：无论何种皮瓣移植后，皮肤的感觉在短期内是缺失的。感觉的恢复首先为痛觉，最后是温度觉。行游离皮瓣时同时行感觉神经吻合者，可能恢复的时间更快。在感觉未恢复的阶段要注意防止烫伤、冻伤及创伤。60.如果确定腭根己人上颌窦，经去除牙槽间隔后犷大牙槽窝将其冲出。此时上颌窦底黏膜破裂口约7m m,此时应（）A.立即行上颌窦屡修补术B.牙槽窝填塞有碘仿纱条C.可不予处理D.给予抗生素，

43、延期行上颌窦瘦修补术E.术后牙槽窝内放置碘仿海绵正确答案：A 解析：上颌窦疹小的穿孔 2mm可按拔牙后常规处理，中等大小26m m,可将两侧牙龈拉拢缝合，进一步固定保护血凝块，交通口大于7mm需用临近组织瓣关闭创口，此患者上颌窦底黏膜破裂约7mm符合最后一种情况，所以选A,排除B、C、D、E选项。6 1.对偶三角瓣适用于（）A.整复带邻近组织的缺损B.松解挛缩的瘢痕C.覆盖感染的创面D.作毛发的移植E.器官再造正确答案：B解析：对偶三角形（Z形）然后互换位置即可延长挛缩方向的长度，三角形皮瓣的角度愈大，则其增长的长度也愈大，但角度太大时常因两侧皮肤松动受限。不易达到转移目的。一般以60度为宜。

44、两个三角瓣也可以根据需要作成一大一小。在疤痕较长或局部为狭长部位，也可以作连续几对三角形皮瓣，以解除挛缩。同一段距离，作单Z（一对）转移不及多Z（多对）转移延长的效果好。6 2.上颌骨骨折首选的X线投照位置是（）A.颅底位（须顶位）B.华特位（鼻须位）C.柯氏位（鼻额位）D.上颌前部咬合片E.曲面体层正确答案：B解析：A颅底位（领顶位）一 检 查 颅、上颌后部、颖下窝病变；B华特位（鼻须位）观察鼻窦；C柯氏位（鼻额位）一一上颌窦；D上颌前部咬合片一上颌前部全貌。常观察上颌前部骨质变化及乳恒牙的情况；E曲面体层一主要观察上颌或下颌的病损伤。上颌骨骨折首选的X线投照位置是华特位（鼻须位）。6 3.

45、腭裂术后的饮食要求为（）A.术后半流B.术后流食，1周后改半流C.术后流食，半月后改半流D.术后2 周可进普食E.术 后 1周禁食，静脉补给能量正确答案：C解析：术后流食，半月后改半流。腭裂术后需要恢复，过早的进半流食，可能造成伤口的感染或愈合延迟。6 4.以下关于唇裂腭裂的叙述，哪项是错误的（）A.外科手术整复是主要的治疗方法B.应采用综合序列治疗来达到功能与外形的恢复C.单纯唇裂病员无法形成“腭咽闭合”D.腭裂病员术后应作语音训练E.颌骨继发畸形的治疗常在16岁以后进行正确答案：C解析：腭咽闭合是唇腭裂和腭裂需要考虑的，单纯的唇裂不需考虑.6 5.关于唇、腭裂的流行病学特点不包括（）A.唇

46、腭裂是口腔颌面部最常见的先天畸形B.目前我国发病率呈上升趋势C.唇裂常与腭裂伴发D.右侧多于左侧E.男性多于女性正确答案：D解析：唇腭裂患者男女性别之比为1.5：1,男性多于女性。右侧和左侧的发病几率基本相等。66.腭裂术后穿孔或部分裂开，术后至少多长时间可行二期手术（）A.12 个月B.34 个月C.57 个月D.812个月E.以上都不对正确答案：D解析：有些较小的术后穿孔，常可随创口愈合而自行缩小闭合。腭裂术后穿孔不论大小，都不要急于立即再次手术缝合，因组织脆弱血供不良，缝合后常会再次裂开，以术后812个月行二期手术为好。67.下颌骨正中联合两侧双发骨折时,正中骨折段向哪个方向移位（）A.

47、上后B.上前C.下后D.下前E.前正确答案：C解析：由于降颌肌群，正中骨折段向下后移位。68.牙震荡伤有轻微叩痛和松动，必要时可采用（）A.降低咬合B.正畸牵引术C.药物脱敏D.覆盖义齿修复E.夹板固定正确答案：A 解析：牙震荡是由较轻外力引起牙周膜的轻度损伤。临床表现为伸长不适感，轻微叩痛和松动。治疗就是使患牙休息12 周，必要时可采用降低咬合以减轻患牙负担。6 9.乳牙外伤常见的是（）A.冠折露髓B.根 尖 1/3 折断C.冠根联合折断D.牙齿移位E.牙齿完全脱出正确答案：D解析：乳牙的外伤因为牙槽骨薄，有弹性,所以冠折和根折少见，而多见移位。70.下颌支矢状劈开术升支内侧截骨线位于（）A

48、.黑突颈B.乙状切迹C.下颌孔与乙状切迹之间D.下颌孔与下颌角之间E.下颌角内侧正确答案：C解析：升支内侧骨切开要特别注意保护下牙槽神经。71.上颌骨骨折出现脑脊液鼻漏或耳漏时，下列哪种作法是错误的（）A.用消毒棉球填塞鼻腔和外耳道B.姿势引流C.用磺胺喀咤或氯霉素预防感染D.耳鼻应该消毒并保持干净E.防止咳嗽和打喷嚏正确答案：A72.外力挫伤后，热敷的时间应为外伤后（）A.12 天B.12小时C.12周D.34天E.56天正确答案：A解析：热敷的时间不能太早，也不能太晚,12 天时血肿形成，热敷可以加速血肿的消退.7 3.干槽症的特征性表现是（）A,开口受限B.冷热痛C.术 后13天放射性疼

49、痛D.术后35天肿痛未开始消退E.拔牙创内无血凝块正确答案：E解析：干槽症的特点是拔牙后23 天才出现持续性疼痛，拔牙窝内空虚、骨面暴露、牙槽壁触痛、对冷热敏感，拔牙创内无血凝块，虽有时拔牙窝内有腐败变性血块，但非正常血凝块，这是干槽症区别于其他疾病的最特征性的表现，故选E。7 4 .拔上颌磨牙时牙根完整拔除，拔牙后发现口腔上颌窦屡，但穿孔不大时（）A.必须做屡口修补术B.使拔牙创充满血块C.冲洗拔牙创D.填塞明胶海绵E.行上颌窦根治正确答案：B解析：拔牙后发现口腔上颌窦交通时，小的穿孔，可按拔牙后常规处理，使牙槽窝内形成高质量的血凝块，待其自然愈合。所以此题选B。7 5 .对于腮腺区肿物不宜

50、进行的检查是（）A.细针吸取细胞学检查B.CT或 MRIC.涎腺造影D.切取活检术E.B超正确答案：D解析：腮腺和下颌下腺肿瘤禁忌做活检，因为无论良恶性肿瘤，均有瘤细胞种植危险。所以D错误。7 6.腺样囊性癌常沿什么途径扩散（）A.沿神经扩散B.沿淋巴结扩散C.种植扩散D.沿骨膜扩散E.沿筋膜扩散正确答案：A 解析：腺样囊性癌易沿神经扩散，因此常有神经症状，如疼痛、面瘫、舌麻木或舌下神经麻痹。7 7.恶性混合瘤可分为（）A.恶性混合瘤与混合瘤恶变B.高分化型、中分化型和低分化型C.非侵袭性癌、侵袭性癌、癌肉瘤、转移性多形性腺瘤D.浸润型和非浸润型E.浸润型、非浸润型和转移型正确答案：C 解析：