休克课件.pptx

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休克 1.概念 2.病因与分类 3.病理生理 4.临床表现 5.处理原则 6.失血性、感染性休克病人的护理 概念：休克是机体在多种病因侵袭下引起的以有效循环血容量骤减、组织灌注不足、细胞代谢紊乱和功能受损为共同特点的病理生理改变的综合征。其发病急、进展快。若未能及时发现及治疗，细胞损害广泛扩散时，可导致多器官功能障碍综合征MODS或多系统器官衰竭MSOF，发展为不可逆性休克引起死亡。病因与分类（一）低血容量性休克：1.失血性休克：大血管破裂；肝、脾破裂；上消化道出血；宫外孕。2.失液性休克 3.创伤性休克（二）感染性休克（三）心源性休克（四）过敏性休克（五）神经性休克 低血容量性休克与感染性休克在外科最常见。病理生理 微循环变化 代谢变化 内脏器官的继发性损害：肺、肾、心、脑、胃肠道及肝休克的共同病理生理基础：有效循环血量锐减和 组织灌注不足，以及产生炎症介质。微循环变化 微循环：指微动脉和微静脉之间的血液循环。微循环的基本功能是进行血液和组织液之间的物质交换。1.微循环收缩期：（缺血期、休克代偿期）：（1）心跳加快，心排出量增加（2）血液重新分配（3）组织缺氧（4）组织液明显减少