兽医学讲稿课件.ppt

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1、兽医临床诊断学讲稿 兽医临床诊断学：是以家畜（禽）为对象，研究检查疾病的方法和分析症状，认识疾病的基本理论的学科。狭义的诊断是对患病动物的本质所做出的判断。具体而言，就是将问诊，体格检查、实验室检验、特殊检查及病理剖检的结果，根据医学理论和临床经验，再通过分析、综合、推理对疾病的本质所做出的判断。从广义“诊断”概念上讲，亦包括对动物及其群体的健康检查以及亚临床诊断，以判断动物是否健康。诊断疾病要以症状为基础，“症状”就是畜禽在疾病过程中呈现出的一系列病理性表现。由于疾病有一个发展过程，症状也是逐渐表现出来的，因此要做到正确诊断也要一个不断认识的过程。科学的诊断，应要求判断疾病的性质，确定疾病侵

2、害的主要器官或组织，查明致病原因及阐明发病机理，明确疾病的时期、程度及推断疾病的预后。（一）下面要了解的几个概念：1、全身症状：指动物机体对致病因素的刺激所呈现的全身性反应。如：呼吸、精神、食欲、脉搏等。2、局部病状：主要受害组织或器官表现出的病理反应。3、主要症状：指对疾病诊断有决定意义的症状。4、次要症状：除了主要症状外的。5、典型症状：指能反映疾病临床特征的症状。如犬瘟病、犬腹部出现红色小疱疹或水泡。马大叶性肺炎时肺部叩诊呈现的大片浊音区。马腺疫时颌下淋巴结肿胀。4、机能诊断：以症状学为诊断基础，采取特殊方法以证明某一器官的机能状态的诊断。如根据血清酶的活性了解肝脏机能，据心电图了解心脏

3、机能。5、发病学诊断：是阐明发病原理的诊断。如自体免疫性溶血性贫血，过敏性休克。6、治疗性诊断：按设想的疾病进行试验性治疗，如病情好转或得到治愈，而终于确诊。临床工作中较常用。（三）预后：对疾病的持续时间，可能的转归及动物的生产能力、经济价值作出判断，称为判定预后。预后是对动物的将来状况作出的结论。正确的判定预后很重要。1、预后良好2、预后不良3、预后可疑 兽医临床诊断学的发展和现状：我国古代医学在长期的历史过程中，逐渐形成了以望、闻、问、切四种诊法为基础的临诊体系。早期的兽医专著中有：对口色论、脉色论、点痛论、起卧症及起卧入手论等。现代医学的诊断学，突出在先进影象技术和分子水平诊断。X射线诊

4、断、计算机断层扫描技术（CT,是将X射线对人体组织作横断面扫描后通过计算机对密度对比分析成像诊断疾病，对人体有X线辐射损伤)，B超、核磁共振等。此外还有很多先进仪器设备被用在诊断上。NMR波谱技术今后最富有前景的应用领域有以下几个方面：继续帮助有机化学家从自然界寻找具有生物活性的新颖有机化合物，今后这方面的研究重点是结构与活性的关系。更多地用于多肽和蛋白质在溶液中高次构造的解析，成为蛋白质工程和分子生物学中研究蛋白质结构与功能关系的重要工具。NMR技术将广泛用于核酸化学，确定DNA的螺旋结构的类型和它的序列特异性。NMR技术对于糖化学的应用将显示出越来越大的潜力，采用NMR技术来测定寡糖的序列

5、，连接方式和连接位置，确定糖的构型和寡糖在溶液中的立体化学以及与蛋白质相互作用的结构特征和动态特征将是重要的研究领域。NMR技术将更多地用于研究动态的分子结构和在快速平衡中的变化。NMR技术将进一步深入生命科学和生物医学的研究领域，研究生物细胞和活组织的各种生理过程的生物化学变化。第一章临床检查的基本方法与程序兽医临床诊断学作为一门专业基础学科，是有其道理的，学习者从中学到的是怎么样去调查，收集资料，采取怎样的方法获得症状资料，还有实验室常规粪、尿、血的检查，最后对所有资料进行综合分析，做出初步判断。综合分析判断，很难，要求有丰富的工作经验，必要时辅以先进的实验室检测手段。（至于怎么样去防制某

6、种疾病，该书很少提到，因为这些会在以后的专业课程中学习到。）2、视诊：（用眼观察，看你是否有火眼金睛？）（1）观察全身状态（2）检查体表各部和天然孔的病变：可视粘膜、分泌物 寄生虫 排泄物4、叩诊：对大家畜的内科病检查较常用，根据叩击发生的音响性质判断疾病的发生部位及程度。有必要了解一下叩诊音的物理学基础：（1）物体的振动产生声波。不同的物体的振动能力不同。（2）声音的特性是由音调、音量和音色三要素决定（3）动物体的叩诊音：A、清音广义包括正常肺叩诊音鼓音过清音B、浊音广义包括半浊音（相对浊音）浊音（绝对浊音）5、听诊：最常用、听心音、呼吸音、胃肠音、6、嗅诊：上消化道炎症、中毒、酮病、肺坏疽

7、、子宫内容物第一节临床检查的程序一、一般的检查程序：1、病畜登记：畜主、畜种、品种、性别、年龄、用途。2、病史调查（问诊）3、现症检查：A、一般检查B、系统检查C、特殊检查三、病历记录病历记录是诊疗部门的法定文件 有利于总结经验、积累科学资料。第二章一般检查一般检查是对全身状态作整体性的检查，可由此了解动物的健康情况，为进一步做系统检查提供线索。第一节体态检查1、体格检查：可分为强壮、中等、纤弱 意义：品种（遗传基因）、消化系统2、营养状态检查肌肉的丰满度，皮下脂肪的蓄积及被毛意义。消化系统疾病、寄生虫、某些传染病3、精神状态检查 通过检查可了解动物是否有病、病性的轻重4、姿势检查先要熟悉正常

8、姿势：头、两耳、四肢、尾异常：强迫站立：破伤风、创伤性网胃一心包炎胸膜炎站立不稳：四肢疾病时强迫躺卧：奶牛产后瘫痪时5、运动检查检查动物行走时的动作如转圈运动（仔猪的狂犬，小鸭肝炎、鸡新城疫脑炎）第二节被毛和皮肤检查被毛、皮肤检查可了解动物健康状态，有时可对某些疾病进行判断。1、被毛检查 通过对被毛的长度、光泽、完整、纯洁度的检查，可得到动物是否健康。如有消耗性疾病，消化系统炎症、寄生虫、猪溢脂性皮炎。3、皮肤温度检查一般触诊部位：马耳根、鼻端、颈侧、腹侧、牛、羊：鼻镜、角根、胸侧、四肢下部、猪：鼻盘、耳、四肢。禽：冠、肉髯、脚爪皮温增高：全身性皮温增高：热性病局限性皮温增高：皮炎、蜂窝织炎、

9、咽喉炎皮温降低：产后瘫痪、酮血症全身性局限性皮温降低：局部麻痹、水肿等皮温不整：多受神经支配 成对器官或身体对称部位的皮肤温度冷热不匀。4、皮肤湿度检查：(略)汗腺的发达、使役、运动因素，热性病。5、皮肤弹性检查：可了解：是否脱水，注意：生理性衰老。6、皮肤及皮下组织肿胀检查炎性肿胀：挫伤、蜂窝强炎皮下水肿：特征：皮肤表面光滑，紧张而有冷感，指压留痕，呈捏粉样，无痛感、，肿胀界限不明显。皮下气肿：特征：触压时柔软，容易变形，有捻发音分类：心脏性水肿，肾性水肿，营养性水肿。7、皮肤疱疹检查 皮肤发疹：多由传染病、中毒病、皮肤病、皮肤病引起，有时也见于过敏反应。疹：是皮肤充血和出血所致，只有局部变

10、红、不隆起。指压退色如亚急性猪丹毒指压不退色如猪瘟、出血点 （连）出血斑。丘疹：是皮肤乳头层发生浆液性浸润，形成界限分明的粟粒到豌豆大小的隆起，呈圆形，突起。如，马传染性口炎时，唇、颊部、鼻孔周围。痘疹：是痘病毒侵害皮肤的上皮细胞而形成的结节状肿物。经过：红斑、血疹、水泡、脓疱、结痂。水泡、脓疱 特点：如：猪水泡病、口蹁疫荨麻疹：由于皮肤的马氏层和乳头层发生浆液浸润，动物体表发生许多圆形或椭圆形、蚕豆大至核桃大、表面平坦的隆起。结膜的颜色复化：1、潮红：毛细血管高度充血。2、苍白：循环血液量减少。3、发绀4、黄染5、出血点、出血斑第四节体表淋巴结和淋巴管检查除了皮肤的防御屏障作用外，淋巴结是防

11、御系统的重要组成部分。很多病原微生物入侵机体后，都经过淋巴结扩散。因此，从某些意义上讲，淋巴结的变化是最早出现的。临床上常对浅在的淋巴结进行检查：如：下颌淋巴结、咽淋巴结、肩前淋巴结、膝上淋巴结、腹股沟浅等。常见病变：1、一急性肿胀：一些热性、急性的疾病。猪传胸、马腺疫、猪链球菌病、牛蹄病（化脓性）2、慢性肿胀：淋巴结变得坚硬，无热痛、无移动性、多为慢性传染病，如结核、白血准。3、化脓：热痛感明显 由可引起化脓的细菌感染所致。如有一型的猪链球菌病，颌下淋巴结脓肿（马腺疫的特征）。第五节 体温测定 各种动物都有一个正常体温值，可畏是一个生理指标。有时可因为运动，性别、年龄、环境温度的改变而有些变

12、动。我们首先要了解不同动物的正常体温范围。体温的病理变化：1、发热：由于致热源的作用，使体温调节中枢的机能发生紊乱，产热和散热的平衡受到破坏，从而使体温升高，并呈现全身症状，称为发热。（1）热候：发热时除体温升高外，还伴有其它的临床症候群，称为热候。（2）发热的分期：A、体温上升期 B、高温持续期 C、体温下降期 （骤退、渐退）（3）发热的类型：据发热病程长短A、急性热：持续1-2周B、亚急性热 3-6周C、慢性热 数月D、一过性热 1-2天根据发热程度分为4种：A、微热 0.5-1 B、中热 1-2 C、高热 2-3 D、过高热3以上根据体温反应曲线波型分类：A、稽留热：高垫持续3天以，昼夜

13、温差在1以内。如猪瘟、马腺疫B、弛张热：体温昼夜内变动1-2，或2以上，而不降到常温多见于败血症、化脓性疾病C、间歇热：发热期和无热期交潜出现。如血孢子虫病、马传贫D、回归热：有热期与无热期均以较长的间隔期交互出现。如亚急性或慢性马传染性贫血E、不定型热:（找不出规律的）2、体温低下 病理性的体温降低：休克 心力衰竭 中枢神经系统抑制（如脑炎、中毒、全身麻醉）高度营养不良 衰竭及濒死期第六节 脉搏数检查要了解各种动物的正常脉搏数值（P29）病理变化：1、增多 A、热性病 B、心脏病 C、呼吸器官疾病 D、血管张力减低或血压下降的疾病 E、伴有剧烈疼痛的疾病 F中毒性疾病或药物作用 2、脉搏数减

14、少：A、颅内压增高的疾病 B、毒物和药物中毒 C、心脏传导阻滞 第七节 呼吸数检查 先要了解各种动物的正常呼吸数及呼吸数变动的条件（P31）病理变化：1、呼吸数增多：A、热性病 B、伴有疼痛的疫病 C、中枢N兴奋性升高（如脑炎、脑充血）D、心脏病和血液病 2、呼吸数减少（减慢）A、颅内高压症 B、中毒病 第三章心脏血管系统检查第一节心脏检查一、心博动检查（俗称心跳）1、定位：马：左侧胸廓的下1/3处，3-6肋间，5肋间强牛羊：左侧胸廓的下1/3处，3-5肋间，4肋间强2、异常博次：心博动增强：心悸：心博动过度增强，并伴有整个体壁的震动。心博动减弱心区压痛：心包炎、胸膜炎二、心脏叩诊1、定位：绝

15、对浊音区：直接与胸壁触部分 相对浊音区：被肺脏掩盖部分 2、病理变化 相对浊音区扩大：A、心脏容积增大 （心肥大、心扩张）B、心容积增大（心包积液，心包炎）绝对浊音区扩大：肺萎陷 相反，则肺气肿三、心脏听诊（一）正常心音：我们可听见的是“dong-da”实际上第一心音“dong”之前有个第四心音，在第二心音“da”之后有个第三心音，我们很难听到。1、第一心音为心室收缩两个房室空瓣振动发出的。2、第二心音为：心室舒张时两个半月瓣关闭振动发出。（二）听取部位方法（P37表3-2）（三）心音异常1、心音频率的改变2、心音强度的改变（1）尽音增强：第一、二心音同时增强：心肌收缩、心排量 第一心音增强

16、第二心音增强、动脉压升高（2）心音减弱：第一、二心音同时减弱 第一心音减弱 第二心音减弱 3、心音性质的改变（1）心音浑浊（2）胎性心音：提示心肌损害（3）奔马律：心肌功能衰竭4、心音分裂和重复第一心音或第二心音分裂成两个声音，这两个声音的性质与心音完全一致，称为心音分裂或重复。（1）第一心音分裂：实质为二尖瓣、三尖瓣不是同时关闭。A、完全性右来支传导阻滞B、起源于在心室的异位心律C、一侧心室衰竭D、二尖瓣口狭窄E、肺动豚压高（2）第二心音分裂：实质为两半月瓣关闭时差大。肺动脉瓣关闭延迟：传导阻滞，左心室异位搏动肺动脉口狭窄，肺动脉高压 主动豚瓣关闭提早：5、心音节律的改变（1）窦性心律不齐：

17、呼吸性心律不齐。（2）期前收缩：由窦房结以外的异位兴奋灶发出的冲动。听诊特点：A、期前收缩发生在心室舒张的初期，则第二心音消失，同时脉搏衙绌。B、期前收缩发生在心室舒张后期，则第一心音较强，第二心音减弱，同时脉搏细弱。意义：器质性心脏病，心力衰竭、缺钾、药物中毒（3）阵发性心动过速（4）心房纤维性颤动：特点：心律不规则，心音强度不一致（5）心动间歇：与传导阻滞有关6、心脏杂音（1）心脏性杂音 产生原因：A、血液粘稠度降低 B、血流速度中快 C、大血管狭窄 D、大血管扩张 E、瓣膜口狭窄 F、瓣膜闭锁不全 G、存在异常分流 H、心室扩大 （2）心外性杂音 心包磨擦音 心包拍（击）水音第二节血管检

18、查一、脉搏性质检查 要有丰富经验，才会有深切体会。二、表在静脉检查 （一）充盈度检查 1、静脉萎陷 2、静脉努张：生理性 病理性（二）颈静脉搏动检查1、阴性颈静脉搏动：由心房收缩，静脉血回流受阻产生。与心室收缩不相一致，与心房收缩一致，颈沟的下1/3处最明显。2、阳性颈静脉搏动：与心室收缩相一致，力量强，常可波及到颈沟的上1/3处。原因是三尖瓣闭锁不全。3、颈静脉波动：不是真正的静脉搏动，而是由于项动脉的强力搏动所带动的静脉波动。又称假性静脉搏动，多见于主动脉瓣闭锁不全时。三种颈静搏动：（P50表3-4）第四章呼吸系统检查 这一章的重点在肺、细支气管、支气管、气管呼吸运动检查。第一节 呼吸运动

19、检查一、呼吸类型：健康动物以胸腹试呼吸 1、胸式呼吸 2、腹式呼吸二、呼吸节建 吸气与呼气所持续的时间有一定比例的（P57）病理变化有：1、吸气延长：上呼吸道狭窄 2、呼气延长：伴有疼痛的胸腹部疾病 3、间断性呼吸：伴有疼痛的胸腹部疾病 及呼吸中枢兴奋性降低时，如脑炎、中毒、濒死期 4、陈一施二氏呼吸：呼吸中枢的敏感性降低，呼吸机能衰竭。5、毕欧特氏呼吸：呼吸中枢的敏感性极度降低，病情危重。6、库期茂尔氏呼吸：呼吸中枢机能衰竭已达晚期。三、呼吸对称性四、呼吸困难1、吸气性呼吸困难：上呼吸道狭窄或有异特。2、呼气性呼吸困难：多由于肺泡弹性减退和细支气管狭窄。3、混合性呼吸困难：按其发生原因分：肺

20、原性呼吸困难心原性呼吸困难血源性呼吸困难中毒性呼吸困难中枢神经性呼吸困难第二节上呼吸道检查一、呼出气检查：注意：呼出气体的气味，经过其气味进行一些判断，如奶牛酮病时，呼出的气体有丙酮气味。二、鼻液检查：有时鼻液的性质，可反映疾病的轻重，流鼻液可能是某个疾病的一方面表现。1、鼻液的量：少：炎症初期 多：炎症中后期 不定：喉囔炎、副鼻窦炎 2、鼻液的性状：浆液性鼻液 粘液性鼻液 脓性性鼻液 腐败性鼻液 3、一侧性或两侧性鼻液 4、鼻液中的混杂物三、咳嗽检查咳嗽是动物体的一种保护性反射动作，同时也是呼吸器官疾病过程中最常见的一种症状。1、咳嗽的性质可分为：干咳：表示呼吸道内无液体 湿咳：表示呼吸道内

21、有大量液体 2、咳嗽的频度 稀咳 连咳 痉咳 3、咳嗽的强度 4、痛咳 四、鼻检查 1、外部形态观察 2、鼻粘膜检查 注意其颜色，有无肿胀、水泡、结节、溃疡、瘢痕 五、副鼻窦检查：当还疑有副鼻窦炎，或牛放线菌病时，进行该项检查。六、喉囊检查 七、气管检查：1、视诊 2、触诊 3、听诊：正常气管呼吸音“赫”病理变化：呼吸音增强 狭窄音 罗音：包括干罗音和湿罗音 第三节 胸部叩诊 叩诊为检查胸查胸部的重要方法之一。一、胸部叩诊法二、肺叩诊区：（P65-66）1、马肺叩诊区：近似一直角三角形 2、牛肺叩诊区：近似三角形或椭圆形 3、羊的与牛的基本相同 因为牛、羊的左侧有个很大的瘤胃，所以第9肋骨以后

22、的肺叩诊音难辨认。（猪、犬的不说明了）4、肺叩诊区的病理变化：（1）肺叩诊区扩大：是肺过度膨胀和胸腔积 气的结果。（肺气肿）（2）肺叩诊区缩小：A、肺的后缘向前移所致。B、肺的前界后移所致。三、肺叩诊音 1、肺的正常叩诊音：肺区的中 1/3 叩诊呈清音，上1/3和下1/3 声音较弱，肺的边缘则带有半浊青的性质。2、理变化：（1）浊音、半浊音：肺内有炎性渗出物。肺内原因：A、大叶性肺炎的肝变期 B、小叶性肺炎 C、异物性肺炎。D、肺充血、肺水肿。E、肺结核、脓肿、寄生虫。F、肺纤维化、肺萎陷。肺外原因：A、胸腔积液。B、胸壁及胸膜增厚。（2）鼓音：是在肺内有空腔。A、气管扩张 B、肺空洞 C、气

23、胸 D、膈疝 （3）过清音：肺内气体增多，如肺气肿。（4）破壶音：肺有大空洞，如肺坏疽时形成的。（5）金属音：肺有大空洞且位置表浅。四、叩诊敏感反应如胸膜肺炎时第四节胸部听诊一、听诊方法：中1/3处开始，再向前后，其次是上1/3和下1/3。二、正常呼吸音（1）、肺呼吸音“夫”（2）、支气管呼吸音“赫”三、病理呼吸音1、肺泡呼吸音增强：普遍性增强 局限性增强（代偿性）2、肺呼吸表减弱或消失：肺组织浸润或炎症，有大量渗出物 进入肺泡的空气量减少或流速减慢 呼吸音传导障碍 空气完全不能进入肺泡内 3、病理性支气管呼吸音 马例外，可在肺部听到支气管呼吸音。其他家畜则为病进现象。肺组织实变是发生病理性支

24、气管呼吸音最常见的原因。4、混合性呼吸音5、罗音 干罗音：支气管狭窄 支气管内有粘稠液体存在。干罗音变动性较大，可在咳嗽、深呼吸后有明显的减少或增多，或时而出现，时而消失为其特征。湿罗音（水泡音）：发生原因 支气管内有稀薄液体。肺部存在含有液体的较大空洞。6、捻发音：多发生在肺脏的后下部。原因是吸气时，病变粘着的肺泡分开时发出，为一种极细微而均匀的噼啪音。7、呼吸音：肺有大空洞时。8、胸膜磨擦音：常见于纤维素性胸膜炎 四、气管叩诊音（略）第五章消化系统检查消化系统：消化管：口腔 咽 食道 胃 小肠 大肠 肛门 消化腺：唾液腺、肝、胰腺、胃腺、肠腺。俗话说“病从口入”，也就说明消化器官接触各种致

25、因素的机会多。有时起到免疫作用，“不干不净，吃了没病”。有时起致病作用，取决动物机体的抵抗力。第一节采食和饮水检查一、食欲检查主要靠问诊和饲喂试验来了解。据采食的数量、快慢，咀嚼的力度、剩料、草等综合判断。1、欲减退：不愿采食或食量减少 是许多疾病的共同表现。2、食欲废绝：完全拒食饲料 如各种高热性传染病、急性胃肠道疾病 3、食欲不定：慢性消化不良。4、食欲充进：内分泌病（如甲亢）、重病恢复期。肠道寄生虫粪便检查。5、异嗜：病畜采食正常饲料以外的物质或异物。原因：矿物质、微量之素、微生缺乏。脑病，胃肠道寄生虫病。二、饮欲检查1、饮欲增加2、饮欲减少三、采食、咀嚼和吞咽动作检查1、采食障碍：牙齿

26、、咬肌、舌病变。2、咀嚼障碍：表现无力、中断。与牙齿、咬肌、口粘膜病变有关。3、吞咽障碍：吞咽障碍：表现吞咽时，摇头、伸颈、前肢刨地、伴有大量流诞。原因：咽、食道阴塞与吞咽动作有关的神经麻痹或痉挛。咽下障碍：见于食管炎、痉挛或麻痹。吞咽并不困难，食物入胃发生障碍，鼻孔道流出混有唾液的饲料残渣。四、反刍检查 1、反刍机能减弱 原因：前胃疾病 表现：反刍时间延迟，次数减少，反刍咀嚼无力，次数少。2、反刍完全停止：前胃运动机能高度障碍。五、嗳气检查 1、嗳气减少：原因有：瘤胃内微生物活力减弱、瘤胃内容物干涸，瘤胃蠕动减弱。2、嗳气完全停止：严重的前胃收缩力不足或麻痹，可继发瘤胃膨气。急性瘤胃膨气的初

27、期，可见一时性嗳气增多。马出现嗳气现象，多为急性气胀型胃扩张。六、呕吐检查：呕吐胃内容物不自主地经口或鼻腔排出。易发生呕吐次序：肉食兽猪反刍兽马很难发生。若马发生呕吐，是急性液胀型胃扩张的特征。（一）中枢性呕吐：致病因素刺激呕吐中枢，如脑病、传染病、中毒病。（二）外周性呕吐：反射性地引起呕吐，这种反射来自消化道及腹腔器官。第二节口腔、咽及食道检查一、口腔检查：徒手开口法、开口器检查内容有：1、流诞 2、口腔气味 3、口唇：口唇下垂；双唇紧闭；唇部肿胀（如马血斑病）；唇部疹疱 4、口腔粘膜：颜色；温度；湿度；完整性 5、舌：舌苔（中兽医）；舌色；形态变化：舌硬化（如牛放线菌病）；舌麻痹；舌部囊虫

28、结节；舌体咬伤 6、牙齿 二、咽检查临床上注重其有无肿、热、痛反应。三、食道检查 1、视诊 2、触诊：人站动物左侧，左手放动物颈部，右手自上而下滑动触摸。检查动物反应是否过敏、食道内有无异物阻塞 3、探诊：选择用胃管 检查：食道阻塞、痉挛。注意：有咽炎、食道炎时不做第三节腹部及胃肠检查一、马的腹部及胃肠检查（一）腹部变化1、腹围增大：胃肠积气：叩育肠、大结肠胃肠积食：叩呈浊音腹腔积液：叩呈水平浊音局限性隆起：腹壁疝、腹壁水肿2、腹围缩小：腹围急剧缩小腹围逐渐缩小腹围卷缩触诊腹部病变有：腹壁敏感性增高 腹壁紧张度增高 腹壁紧张度降低 腹部有击水音:如日本血吸虫病（湖南省）(二）胃检查：1、胃检查

29、：胃卡他时，有精神食欲不好、口臭、有舌苔、粘膜轻度黄染。2、胃管探诊 3、通过直肠检查。（三）肠检查：体表投影位置：左肷部上1/3为小结肠，中1/3为小肠，左腹部下1/3为左侧大结肠；右侧肷部为盲肠，右侧肋骨弓下方为右大结肠。听诊肠音：肠音增强 肠音减弱 肠音消失 肠音不整：见于慢性胃肠卡他 金属性肠音（落滴音）：见于肠膨气、痉挛二、反刍动物的腹部及胃肠检查1、瘤胃检查：常用视诊、触诊、听诊、叩诊 主要检查：瘤胃的蠕动机能 瘤胃内容物的性状 瘤胃穿刺检查2、网胃检查：位于腹腔左前下方6-8肋间。重点检查：有无创伤3、瓣胃检查：在牛的左侧7-9肋间，肩关节水平线 下3-5。听诊 触诊 重点：检查

30、有无瓣胃阻塞4、皱胃检查：位于9-11肋间，肋骨弓下部。触诊、叩诊、听诊 重点：有无皱胃炎 第四节直肠检查通过直肠检查（大家畜），可了解腹腔器官的机能状态，对疾病的诊断有很好的辅助作用。常检查的组织器官：马：1.肛门、2.直肠、3.膀胱、4.子宫、5.小结肠、6.大结肠、7.盲肠、8.左肾、9.胃、10.脾、11.腹壁、12.腹主动脉牛：1.肛门及直肠、2.膀胱、3.子宫、4.瘤胃、5.左肾、6.肠、7.腹主动脉 第五节排粪动作检查排粪障碍的几种表现：1、便秘2、腹泻3、排粪4、排粪痛苦5、里急后重：直肠炎的特征第六节肝脏及脾脏检查（略）第六章泌尿生殖系统检查泌尿系统是由肾脏、输尿管、膀胱和尿

31、道组成。公畜生殖系统主要包括阴囊、睾丸、附睾、精索、阴茎及一些副性腺体母畜生殖器官包括卵巢输卵管、子宫、阴道、阴门。第一节排尿动作检查（一）正常的排尿动作不同种类的不同性别的动物排尿姿势有所不同。大家平时注意观察（二）正常的排尿次数和尿量 牛：5-10 次/24h 尿量6-10L 多时达25L 绵羊、山羊：2-5 次/24h 尿量0.5-2L 猪：2-3次、尿量2-5L 马：5-8次、尿量3-6L 多时达10L（三）排尿障碍1、多尿和频尿：有时大量饮水后，膀胱炎、尿道炎、肾孟炎2、少尿和无尿 （1）肾前性少尿或无尿 脱水、休克、心力衰竭 （2）肾原性少尿或无尿、多见于急性小球肾炎 （3）肾后性

32、少尿或无尿见于尿路阻塞3、尿猪留：见于尿路阻塞4、排悄失禁：膀胱括改肌麻痹、脑病昏迷 5、排尿痛若：膀胱炎、尿道炎、尿道结石第二节泌尿器官检查（一）肾脏的位置牛：具有分叶结构，左肾位于第3-5腰椎横突下方；右肾位于第12肋及第2-3腰椎，呈长椭圆形。羊：表面光滑，不分叶。左肾位于第4-6腰椎横突的下方；右肾位于第1-3腰椎横突的下方。马：左肾呈长豆形，位于最后肋骨第1-3腰椎横突的下方；右肾呈圆角等边三角形，位于最后2-3肋骨第一腰椎横突的下方。猪：位于第1-4腰椎横突的下方。（二）肾脏的检查方法1、症状观察2、触诊（三）膀胱检查可能出现的病理情况1、过度充满2、膀胱空虚3、膀胱压痛第三节外生

33、殖器检查大家自己阅读，我只是提一下。乳房炎：猪牛（四个乳房区）第七章神经系统检查神经系统主要包括大脑、小脑、脑干、脊髓和周围神经等。神经系统是机体各四官系统活动的主要协调机构，几乎对所有的生理机能都发挥着作用。第一节精神状态检查一、精神兴奋二、精神抑制1、精神沉郁或嗜睡2、昏睡：为中枢N中度抑制3、昏迷：为大脑皮层机能高度抑制第二节头颅和脊桂检查（略）第三节运动机能检查一、强迫运动1、圆圈运动2、盲目运动3、暴进和暴退二、共济失调指在运动时肌群动作相互不协调的导致动物体经和各种运动的异常表现1、静止性失调2、运动性失调三、痉挛：指肌肉的不随意收缩。1、阵发性痉挛：中毒、病毒或细菌感染性脑炎2、

34、强直性痉挛：中毒、破伤风四、瘫痪 指肌肉的随意运动机能减弱或消失 瘫痪或麻痹1、中枢性瘫痪（P111）是由于脊髓腹角细胞以上至大脑皮层各部位的疾病所致，也就是上位运动神经原损害引起的瘫痪。特征：肌肉的紧张性增高，肌肉较坚实，受到刺激时可引起痉挛，又称痉挛性瘫痪或硬瘫。肌肉一般不萎缩，他动运动有抵抗；腱反射亢进；皮肤反射减弱或消失。如脑炎、脑出血、脑积水、脑软化、脑寄生虫、脑肿瘤2、外周性瘫痪是脊髓腹角细胞以下的外周神经疾患所致，也就是下位运动神经原损害引起的瘫痪。特征：肌肉的紧张性减低，软弱松弛，弛缓性瘫痪或软瘫。肌肉常出现萎缩，他动运动无抵抗；腱反射减弱或消失。见于脊髓及外周神经受害，如面部

35、神经麻痹，三叉神经麻痹，肩胛上神经麻痹，坐骨神经麻痹 第四节感觉机能检查（自阅）第五节反射活动检查（自阅）第九章血液检验一、血样的采集、抗凝与处理（一）采血方法：末梢、静脉、心脏（二）抗凝：乙二胺四乙酸钠（EDTA），10%。草酸盐合剂（草酸铵6.0、草酸钾4.0，水100.0）枸橼酸钠（柠檬酸钠），3.8%。肝素0.5%1.0%二、血常规检验1、红细胞沉降率（ESR）测定：魏氏法、六五型血沉管法意义：（1）血沉增快，见于各种贫血，急性全身性传染病，白血病，恶性肿瘤。（2）血沉减慢，见于各种性质的脱水，严重的肝脏疾病2、红细胞压积容量测定（PCV）：温氏管意义：（1）压积增高，见于各种性质脱水

36、。（2）压积降低，见于各种贫血3、红细胞计数：血细胞计数板。意义：减少时，出血性、溶血性、再生障碍性、营养性、继发性贫血。4、血红蛋白含量测定：电子血球计数仪，氰化高铁血红蛋白分光光度计，碱羟高铁血红素法，沙利氏法。意义：（1）增高，见于各种性质的脱水（2）减少，见于各种贫血，血孢子虫病，急性钩端螺旋体。5、白细胞计数和白细胞分类计数：6、家禽血液检验：第十章尿液检验一、尿液的采取和保存1、自然排出的或导尿管2、冰箱保存或加防腐剂（硼酸、麝香草酚、甲苯、福尔马林）二、物理检查：色、透明度、气味1、正常尿色：牛羊为呈淡黄色，马为淡黄色至深黄色，猪呈水样。2、病理变化：A、血尿，肾炎、尿路出血。B

37、、血红蛋白尿，溶血性疾病。C、肌红蛋白尿，红色、透明、无沉淀。D、黄尿，却水或黄疸（摇动起泡沫）E、乳白尿注意；呋喃唑酮深黄色，美蓝蓝色，酚红红色透明度和气味的变化三、化学检查：1、pH值测定：草食家畜为碱性，肉食动物为酸性。2、尿蛋白定性检查：煮沸法，见于急性及慢性肾炎，膀胱尿路炎症，急性热性传染病。3、尿潜血检验：（肉眼看不到），联苯胺法。意义：泌尿系统出血性炎症，溶血性疾病引起的血红蛋白尿。4、尿中葡萄糖的检验5、尿中酮体的检验6、尿中尿蓝母的检验：分为肠型尿蓝母和组织型尿蓝母。7、尿中胆红素的检验：出现直接胆红素肝实质损害。8、尿中尿胆素原的检验：见于溶血性黄疸，肝硬变，肝实质性黄疸，便泌。四、尿沉渣检查1、制备2、显微镜检查：无机沉渣：碳酸钙，磷酸钙，碳酸铵，尿酸盐等。有机沉渣：各种上皮细胞；血细胞、脓细胞和黏液；各种管型（上皮管型、颗粒管型、透明管型、红细胞管型、脂肪管型、蜡样管型）。五、肾功能实验1、尿液浓缩试验2、血液尿素氮测定3、肾脏排泄（清除）燃料试验