后腹腔镜肾上腺手术探讨课件.ppt

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2、体体 位位寻找肾上腺寻找肾上腺显露肾上腺血管显露肾上腺血管肽夹处理中央静脉肽夹处理中央静脉整块切除肾上腺及肿瘤整块切除肾上腺及肿瘤左肾上腺瘤切除左肾上腺瘤切除 小结小结l l沿腰肌表面分离，一直分离至膈肌下的入路较先沿腰肌表面分离，一直分离至膈肌下的入路较先沿腰肌表面分离，一直分离至膈肌下的入路较先沿腰肌表面分离，一直分离至膈肌下的入路较先寻找肾脏的入路学习曲线短寻找肾脏的入路学习曲线短寻找肾脏的入路学习曲线短寻找肾脏的入路学习曲线短 l l可以不用水囊扩张可以不用水囊扩张可以不用水囊扩张可以不用水囊扩张l l肿瘤分离采用电刀（电钩、电铲）超声刀、多功肿瘤分离采用电刀（电钩、电铲）超声刀、多功肿瘤分离采用电刀（电钩、电铲）超声刀、多功肿瘤分离采用电刀（电钩、电铲）超声刀、多功能双极电刀或能双极电刀或能双极电刀或能双极电刀或ligasureligasure（血管闭合器）（血管闭合器）（血管闭合器）（血管闭合器）l l 小肿瘤、微腺瘤、嗜铬细胞瘤小肿瘤、微腺瘤、嗜铬细胞瘤小肿瘤、微腺瘤、嗜铬细胞瘤小肿瘤、微腺瘤、嗜铬细胞瘤