第九节-溃疡性结肠炎患者的护理-《内科护理》课件.ppt
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1、第4章 消化系统疾病患者的护理第九节 溃疡性结肠炎患者的护理 病 例 患者,男性36岁。以腹泻3个月,加重5天入院。患者3个月前出现腹泻,多为粘液脓血便,量不大,无恶心、呕吐、腹胀、腹痛。5天前患者腹泻加重并伴左下腹痛及腹胀。来院就诊。查体:T37,R22次/min,P100次/min,BP110/85mmHg。神清。双肺无干、湿罗音。心率100/min,律齐。腹软,左下腹压痛,无反跳痛,肝脾未及,全腹未触及包块,无移动性浊音,肠鸣音活跃。实验室检查:血红蛋白95g/L,血沉40mm/h。分析:为确诊该患者还应进一步作哪些检查?溃疡性结肠炎的临床特点有哪些?该患者有哪些护理诊断?如何护理?溃疡
2、性结肠炎是一种病因不明的直肠和结肠的慢性非特异性炎症性疾病。1 病变主要限于大肠粘膜与粘膜下层,临床特征为腹泻、粘液脓血便、腹痛和里急后重,发作期与缓解期交替。2 本病可发生于任何年龄,多见于2040岁,亦可见于儿童或老年人。男女发病率无明显差别。3概 述消化系统 症状 体征 全身表现中度重度肠外表现关节炎皮肤病变眼部病变临床分型类型程度范围分期并发症巨结肠肠穿孔肠出血肠梗阻身体状况粘液脓血便腹泻0201里急后重03腹痛04主要表现分型 程度范围 分期 初发型 慢性复发型 慢性持续型 急性暴发型 轻度最常见中度较少见重度最少见直肠炎左半结肠炎全结肠炎活动期缓解期临 床 分 型纤维结肠镜检查控制
3、急性发作1促进粘膜愈合2缓解病情3减少复发4防治并发症5治疗原则护 理 诊 断 1.疼痛 2.体温过高 3.排便习惯的改变 4.营养失调 5.焦虑 6.知识缺乏 7.潜在并发症易消化少渣少纤维素流食或软食 活动期应卧 床休息,生活 有规律,保持 乐观情绪。注 意劳逸结合。休息与活动生 活 护 理对症护理 缓解疼痛 多注意休息,协助病人采取舒适体位,指导病人分散注意力。必要时遵医嘱给予解痉药如阿托品。腹泻者应注意保护肛周皮肤清洁、干燥。可局部热敷减少肠蠕动。腹泻频繁者遵医嘱给予止泻药。疾病知识指导生活指导 向患者介绍本病的相关知识,指导患者正规服药、观察药物疗效及不良反应。定期复查。指导患者合理饮食,避免刺激性食物。保证充足的睡眠。锻炼身体。调整情绪,培养良好的心态。健 康 指 导概述治疗要点护理评估护理诊断护理措施课 堂 小 结溃疡性结肠炎有哪些临床表现?1溃疡性结肠炎的护理诊断有哪些?2溃疡性结肠炎患者的治疗和护理3讨 论 及 思 考
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