健康评估--脊柱、四肢课件.ppt
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脊柱与四肢(spine and four limbs)检查内容:1脊柱(1)脊柱的弯曲度 体位:坐位/立位 正常:4个生理性弯曲 异常:1)脊柱后凸 胸椎多发,见于胸椎结核、老年性退行性变.2)脊柱前凸 见于妊娠、腹腔积液、腹腔巨大肿瘤3)脊柱侧凸 分类:姿势性、器质性 器质性见于佝偻病、胸膜增厚(3)脊柱压痛和叩击痛 方法:正常:无 异常:压痛、叩击痛见于脊椎结核、骨折、椎间盘脱出.2四肢与关节 正常:左右对称、形态正常、活动不受限(1)形态异常 1)匙状甲(反甲):见于缺铁性贫血 2)杵状指(趾):见于慢性心肺疾病 机理:与肢体慢性缺氧、代谢障碍、中毒有关.5)膝关节变形 红、肿、热、痛、功能障碍见于风湿性关节炎6)膝内、外翻畸形 X形腿(膝外翻)、O形腿(膝内翻)见于佝偻病、大骨节病(2)运动障碍 见于神经、肌肉、骨骼的损伤(3)肌力的评估 肌力:主动运动时的肌肉的最大收缩力 方法:让被检查者作肢体关节的运动
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