四肢骨及其连结.ppt

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1、系 统 解 剖 学2上、下肢骨及其连结41.骨面突起 突然的高起称为突；较尖锐的小突起称为棘；基底较广的突起称隆起，粗糙的隆起称粗隆；圆形的隆起称结节或小结节；细长的锐缘称嵴，低而粗涩的嵴称线。2.骨面凹陷 大的凹陷称为窝，小的称为凹或小凹；长形的凹称为沟；浅的凹陷称为压迹。骨的表面形态53.骨的空腔 骨内的腔洞称为腔、窦或小房；长形的称管或道；腔或管的开口称口或孔，不整齐的口称裂孔。4.骨端的膨大 较圆者称头或小头，头下略细的部分称颈；椭圆的膨大称髁，髁上的突出部分称上髁。5.平滑的骨面 平滑的骨面称面；骨的边缘称缘，边缘的缺口称切迹。骨的表面形态6一、上肢骨及下肢骨 二、上、下肢骨连结 肢

2、 带 骨 自由肢骨上 肢 锁骨、肩胛骨 肱骨、尺骨、桡骨、手骨下 肢 髋 骨 股骨、髌骨、胫骨、腓骨、足骨上肢骨及其连结8一、上肢骨的组成上肢带骨：锁骨、肩胛骨自由上肢骨：肱骨、尺骨、桡骨、手骨二、上肢骨的连结上肢带骨的连结胸锁关节肩锁关节喙肩韧带肩关节肘关节前臂骨的连结手关节 自由上肢骨的连结9（一）上肢带骨 胸骨端 肩峰端 一、上肢骨 1.锁 骨位 置:胸廓前上方形 态：形102.肩胛骨关节盂 喙 突 下 角 肩胛冈 上 角 前 面 观 后 面 观 肩 峰 位 置：贴附于胸廓的后外面形 态：三角形，有两面、三缘、三角11（二）自由上肢骨 肱骨头 大结节 小结节 内上髁 外上髁 肱骨小头 肱

3、骨滑车 鹰嘴窝 三角肌粗隆 桡神经沟 解剖颈 外科颈 尺神经沟 1.肱 骨 前 面 观 后 面 观 冠突窝 12滑车切迹 鹰 嘴 桡切迹 尺骨茎突 尺骨粗隆 2.尺骨及桡骨 桡骨（前面、后面）尺骨（前面、后面）冠突环状关节面桡骨头 桡骨颈 桡骨粗隆 桡骨茎突 尺切迹 环状关节面腕关节面 13腕 骨 掌 骨 指 骨 近 节 中 节 远 节 舟月三豆大小头钩 右手前面观 3.手 骨14（一）上肢带骨的连结 胸锁关节 喙肩韧带 关节盘 喙 突 二、上肢骨连结 肩锁关节 15（二）自由上肢骨的连结 1.肩 关 节（1）基本结构 关节面：肱骨头和关节盂，头大盂小（浅）关节囊：薄而松弛关节腔：大，肱二头肌

4、长头腱 16（3）运动：属球窝关节，可做三轴运动（2）辅助结构 关节唇 韧 带：少，喙肱韧带、喙肩韧带肱二头肌长头腱 薄弱部位：前下方 屈伸、收展、旋转、环转 关节唇 灵活+牢固17肩关节脱位 182.肘关节（1）基本结构 关节面：肱骨下端、尺骨上端、桡骨上端关节囊：前、后壁薄弱、两侧厚而紧张（2）辅助结构 尺、桡侧副韧带 桡骨环状韧带（3）运 动 以肱尺关节为主，主要是屈伸运动 桡 骨（肱尺关节，肱桡关节，桡尺近侧关节）薄弱部位：后部19 桡骨小头半脱位 203.前臂骨连结 桡尺近侧关节 前臂骨间膜 桡尺远侧关节 214.手关节 桡腕关节（1）基本结构（3）运 动手舟骨 桡 骨 三角骨 关节

5、囊：松 弛（2）辅助结构 关节盘：尺骨头下方 韧 带：前后、两侧均有 尺 骨 关节面：手舟骨、月骨、三角骨和桡骨腕关节面屈伸、收展、旋转、环转22腕骨间关节 腕掌关节 掌骨间关节 掌指关节 指骨间关节 拇指腕掌关节 23下肢骨及其连结24一、上肢骨及下肢骨 二、上、下肢骨连结 肢 带 骨 自由肢骨上 肢 锁骨、肩胛骨 肱骨、尺骨、桡骨、手骨下 肢 髋 骨 股骨、髌骨、胫骨、腓骨、足骨25一、下肢骨的组成下肢带骨：髋骨自由下肢骨：股骨、髌骨、胫骨、腓骨、足骨二、下肢骨的连结下肢带骨的连结骶髂关节髋骨与脊柱间的连结耻骨联合骨 盆髋关节膝关节距小腿关节/踝关节 自由下肢骨的连结26一、下肢骨（一）下

6、肢带骨 髂前上棘 髂耻隆起 耻骨梳 坐骨结节 坐骨棘 髋 臼 闭 孔 弓状线 耻骨结节 髋 骨髂嵴27（二）自由下肢骨 股骨头 股骨颈 内侧髁 内上髁 收肌结节 大转子 小转子 前 面 后 面 转子间线 转子间嵴 臀肌粗隆 外侧髁 1.股 骨髁间窝 粗线 外上髁 28外 踝 腓骨头 腓骨颈 2.髌 骨3.胫骨和腓骨 腓骨（前面）外侧髁 内侧髁 胫骨粗隆 比目鱼肌线 内 踝 胫骨（前面、后面）腓骨体 髁间隆起腓关节面2930距 骨 跟 骨 楔 骨 舟 骨 上距下跟舟骰外楔一楔二楔外三 骰 骨 4.足 骨 趾 骨 跖 骨 跗 骨 31二、下肢骨的连结（一）下肢带骨的连结 1、骶髂关节 3、耻骨联合

7、 前 面后 面2、髋骨与脊柱的韧带连结髂腰韧带骶棘韧带（与坐骨大切迹围成坐骨大孔）骶结节韧带（与骶棘韧带、坐骨小切迹围成坐骨小孔）325、骨盆：左右髋骨和骶、尾骨以及其间的骨连结构成。骨盆上口（界线）：骶岬、弓状线、耻骨梳、耻骨嵴至耻骨联合上缘围成的环线 骨盆下口：尾骨尖、骶结节韧带、坐骨结节、坐骨支、耻骨下支和耻骨联合下缘上面观前面观 下面观4、髋骨的固有韧带闭孔膜33比较项目 男性骨盆 女性骨盆骨盆上口 近似桃形 近似圆形骨盆下口 较 小 较 大耻骨下角 7075 90100盆 腔 深而狭窄，漏斗形 浅而宽大，圆筒形骶 骨 狭长，曲度大 宽短，曲度小坐骨结节 结节间距离短 结节间距离长男、

8、女骨盆的性别差异34（二）自由下肢骨的连结 1、髋关节（1）基本结构 髋臼唇股骨头韧带 关节面：股骨头和髋臼，头小臼深关节囊：厚而坚韧，周围有韧带、肌腱加强关节腔：小，内有股骨头韧带35（2）辅助结构（3）运 动：三轴运动，各运动受限 髂股韧带 耻股韧带 坐股韧带 薄弱部位：后下部轮匝带 前 面 后 面闭孔膜股骨头韧带关节唇 韧 带髂股韧带股骨头韧带耻股韧带坐股韧带轮匝带 362、膝关节（1）基本结构关节面：股骨下端、胫骨上端和髌骨 关节囊：薄而松弛（2）辅助结构 囊外韧带髌韧带胫侧副韧带腓侧副韧带腘斜韧带囊内韧带前交叉韧带后交叉韧带韧 带关节盘内侧半月板（C）外侧半月板（O）膝横韧带37髌韧

9、带 腓 侧 副 韧 带 胫 侧 副 韧 带 腘 斜 韧 带 前 交 叉 韧 带 后 交 叉 韧 带 囊内韧带 囊外韧带 38关节盘 内侧半月板 外侧半月板 增加关节窝面积 缓冲震荡 39（3）运 动：屈 伸 403、胫腓骨的连结 4、足关节 距小腿关节/踝关节（3）运 动：屈（跖屈）伸（背屈）（1）基本结构（2）辅助结构外侧面 内侧面 关节面：胫、腓骨下端和距骨滑车内、外侧韧带关节囊：前、后壁薄而松弛4142足 弓 43小 结 一、上、下肢骨 二、上、下肢骨的连结 上肢：肩关节、肘关节、桡腕关节下肢：髋关节、膝关节、踝关节、骨盆在活体上能摸到哪些重要的骨性标志？1、肩关节与髋关节的比较 2、膝关节的结构特点及运动 3、踝关节损伤的形态学基础思 考44谢谢！