临床实习心得10篇.docx
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1、临床实习心得10篇在内科的临床实习过程中,我遇见过的一些临床常见疾病总结有:脑出血,脑栓塞,蛛网膜下腔出血,小脑出血,头痛,急性脊髓炎,麻醉意外性脑瘫,四周性面瘫,冠心病心绞痛,急性心肌梗死,高血压病,慢性肾炎,肾病综.下面是我收集整理的临床实习心得10篇,仅供参考,大家一起来看看吧。篇一 临床实习心得在内科的临床实习过程中,我遇见过的一些临床常见疾病总结有:脑出血,脑栓塞,蛛网膜下腔出血,小脑出血,头痛,急性脊髓炎,麻醉意外性脑瘫,四周性面瘫,冠心病心绞痛,急性心肌梗死,高血压病,慢性肾炎,肾病综合征,系膜增生性肾小球肾炎,尿毒症,肾盂肾炎,慢性支气管炎,肺气肿,肺部感染,咯血查因,上消化道
2、出血,酒精性肝硬化,脾肿大,消化性溃疡,慢性胃炎,贫血,糖尿病,低血糖昏迷,急性淋巴细胞白血病,毒蛇咬伤,急性农药中毒,食物中毒等。从上述临床常见疾病视察,我们可以得知当前疾病存在以下特点。一、老年性疾病常见,随着人口渐渐老年化的趋势,老年人脏腑功能衰弱,简单罹患各种内科疾病。二、多与个人生活亲密相关,人们日常生活水平提高,饮食偏于肥甘厚腻,生活习惯与起居规律异样,“富贵病”,“三高征”常见,并有年轻化趋势。三、病因多为外感,饮食,情志与体虚。四、农村条件相对落后,诊疗费用偏昂贵,因此病情多迁延加重。由此观之,关注老年人及老年性疾病是一项重大的任务,合理饮食,提倡低盐低脂饮食,变更不良生活卫生
3、习惯,提倡体育运动,增加人体免疫力,能削减疾病的发生发展,提高农村生活水平,能促进疾病早期诊断,早日康复,延缓病情的发展。在内科的这段临床实习过程中,我驾驭了一些常规病历书写,熟识并了解这些常见疾病的症状体征,一般体格检查,协助检查, 诊断治疗,常规护理及预后转归。比如:神经内科应留意监测血压,留意病人意识、瞳孔改变,区分脑出血与脑梗死,从ct或mri可以加以鉴别;心内科应留意病人体位,心电图、心肌酶学检查,避开感受寒邪,患者多因肺部感染而引起胸闷气促。肾内科应留意病人水肿程度,复查电解质及肾功能改变;贫血患者应询问病人有无长期饮茶史;毒蛇咬伤患者应区分神经毒与脏腑毒,刚好赐予抗毒血清,目前常
4、用“季德胜蛇药膏”敷用,但必需留意伤口部位不能敷药;2型糖尿病常见,胰岛素的运用应限制用量,避开过度运用导致低血糖昏迷;消化道疾病多表现上腹部难受。这些疾病西医临床常用的诊疗措施是在入院询问病史与一般体格检查之后,查三大常规,肝肾功能,血糖血脂,心电图,胸片等协助诊断,经抗感染,护心,护胃,扩血管,降糖,降压,利尿,增加肾血流等,对证支持治疗后,病情好转出院。出院医嘱是留意饮食,留意休息,避开受凉,回当地医院接着治疗,不适随诊。可病人稍稍不留意疾病又简单再发。由此我们可以知道预防很重要,中医内经有“治未病”的思想,所以我体会到中西医结合防治疾病的重要性,我们临床过程中应主动地真正地做到中西医结
5、合。在临床的学习过程中,我体会了西医治病的快速,降压药,降糖药等对证后有立竿见影之效果;但同时也感受到了单纯运用西药的局限性与对身体的有害性,比如卡托普利可以引起咳嗽,大剂量运用抗生素引起菌群失调。我基本能够诊断一些常见疾病,也了解一些治疗措施,但对西医用药的规格剂量不熟识,须要在以后的学习过程中加以熟识与驾驭;还有临床技能操作方面欠缺一些,胸穿、骨穿、腰穿也只单纯地看着老师操作,充当一下助手,缺乏亲自操作,也须要在以后临床上加以熬炼与培育自己的动手实力。医生是一个神圣的职业,做一名好的医生必需有良好的医德医风,对病人负责,对疾病负责,是我们每一个临床医生义不容辞的责任。我们在临床学习中要学会
6、做聪慧的医生,有自我爱护意识,避开医疗纠纷,胆大心要细,耐性地为病人家属讲解病情的危重程度,这样一来也能改善医患关系,能更好地促进医生与病人及其家属之间的沟通。医患关系很重要,只有相互理解,相互协作,才能有利于疾病的转归,彼此应当“换位思索”,站在对方的角度体验,疾病的难度,患者的着急,医生的尽力,都须要很好的沟通与沟通。我们医生应当把病人与疾病放在第一位,以治好疾病为目的,以减轻病人苦痛为原则,仔细耐性地对待每一个病人及每一个疾病。我是中西医结合专业,在西医院实习能够直观的了解病种,能够驾驭视触叩听,能够了解一些临床常用技术,但是对于中医方面的望闻问切,辩证论治,处方用药,缺乏老师的临床指导
7、,只有自己在平常有一小些体会,体会到中医实质上疗效的快捷与标本皆治。在以后的学习中进一步学会将中医与西医结合在一起,更好地诊治疾病,也为中西医结合做一些贡献。光阴似箭,日月如梭,转瞬一年的时间就过去了,在理论学习后的临床实践我才刚刚起步,临床阅历还须要很大程度的积累,临床技能还须要很大程度的加强。这段学习的日子,也起先收获临床的点点滴滴,这些就是我第一次临床实习过程中对自己学习的评价,对自己不足的总结,对学做医生的体会,对自己学医路上的重新思索,也含有一些对医学事业的瞻望。XX级中西6班 盛*XX年4月30日篇二 临床实习心得转瞬之间,我到临床实习已有3个星期了。实习是将我们所学的理论学问付诸
8、于实践的良好开端,是我们迈向临床的第一步。在附院实习的3个星期里,让我感慨万千。实习的第一天,我觉得自己很迷茫,对临床的工作处与比较生疏的状态,也对与自己再这样得新环境中能够做的事还是没有一种成型得概念庆幸得是,我们有老师为我门介绍血液科的状况,介绍一些规章制度,使得我们在短时间内进入了状态。在实习过程中我们每天做的最多的就是查房、写病历、病程记录、出院小结等等,就是这些看似简洁的内容却磨练了我的意志和耐性,老师一而再再而三的修改而我一而再再而三地重抄,我知道这是老师对我的严格要求,对我以后的医学生涯打下很不错的基础。静下心来总结了一下,首先就是体会到什么是“书到用时方恨少”,对我来说,我的理
9、论学问学的自我感觉还不错,但在查房老师问我一些相关的学问时我却张口结舌。其次,动手实力不强。临床实习的一大特点就是有动手操作的机会,如我在血液科做的骨穿、心内侧心电图、测肌紅肌钙、BNP等,第一次做的时候总是手忙脚乱的,频频在细微环节上出错。再次,到病房实习,接触最多得是病人,我们刚到临床的实习生最重要的一件事就是问病史,虽然我们在学诊断、内科是有过问诊的经验,可这回到了临床思路变得不清楚了,往往疏忽关键内容。最终,老师工作繁忙,花在我们身上的时间是有限的。虽然实习的过程中会遇到种种困难,但我会保持十足的动力和干劲,在接下来的日子里我应加强我的临床思维的培育、加强各方面实力的培育。篇三 临床实
10、习心得从夏天走到冬天,转瞬间已过了五个月,可是实习生的岗前培训,仿佛在昨日。庄俊汉院长说的三个心:责任心、爱心、事业心;邵豪院长以调整学习方法,完成实习任务为题的培训,记忆犹新。记得初中时,心里始终有一种感觉,自己将来的职业就是医生,那时始终在为此而奋斗着,直至今日自己最终正式迈进了医学的门槛。刚起先的时候,由于自己没有很好地调整学习方法,没有从病人想到理论,逆向思维思索,看到病人,脑子一片空白,感觉什么都不会,加上日益严峻的医患关系,怀疑自己是否能当一名合格的医生,失去当医生的信念,可是口腔科的老师们帮助我渐渐走出了这个逆境。从实习至今,我始终都是待在门诊部的口腔科,起先的时候还很担忧,像师
11、兄师姐他们所说的一样,动不动被老师教训,可是在这里每个人都相处得很融洽,像一家人一样。在口腔科,刘英志主任是我的带教老师,她教会我如何与病人沟通、沟通,端正自己的看法,对待患者你须要像对待挚友、亲人一样,即使下下之人也要用上上之礼。在书写门诊病历方面,从起先的预备草稿,到干脆书写,她都会亲自过目,提出不足与可取之处,使得自己在病例方面得到了较大的进步。在操作方面,她特殊严谨,要求我肯定要规范操作,要有无菌意识。有时,我在其它的牙椅上对患者进行简洁的治疗,可是主任一遇到典型的病例,马上叫我过去看,那时心里特激烈,看病之时却还不忘给我带教。主任常教育我们实习生说:“高院里养不出千里马,花盆里养不出
12、万年松”,要主动参与学术沟通会议,了解学科的最新动态,买些与专业有关的好书籍,扩大视野,增加学问面。另外,科室的老师们牺牲自己的休息时间,在下班之余给我们上小课,使我们在理论和临床方面都得到了巩固。就这样在老师们各方面的帮助下,自己走出了这个逆境,渐渐复原信念。更加重要的是,从主任的身上学会做医生首先学会做人,做有医德的人。在学校的时候,就知道医生是“健康所系,性命相托”的职业,假如只是向“钱”看,忽视品德,那将是不可思议!中国思想家司马迁说过:“才者,德之资也;德者,才之帅也”用“德”来统帅“才”,才能保证“才”的正常发挥;以“才”支撑“德”,才能真正有益于患者,所以我们实习生应在医德学习基
13、础上,加强理论和操作的学习。刚进入临床实践,实习生扮演着双重身份,对于医院来说是学生,对于患者来说是医生。实习期间,我们是否要思索一下如何完成好实习工作,明确自己想做什么,能做什么,该做什么,如何去,确定自己的方向,克服困难。在这里我说说自己的一些浅见,抛砖引玉。第一,品德的锤炼医德。应当要做到“以病人为中心”,对病人要有爱心、关切、耐性,坚持服务无小事,不以病小而不为。改善服务看法,改善服务用语,多用“感谢”,“对不起”,“请”等礼貌用语,尽量避开因言语不当引起的误会,引起患者的投诉。“以病人为中心,想病人之所想,急病人之所急,做病人之所需”,医学,取信于患者,不须要豪言壮语,只须要你的细心
14、、关切,让患者感觉你是仔细负责的。其次,刚好调整学习方法。清晰学校与实习期间学习方法的区分,学校的是顺向思维,从疾病推出概述、临床症状等,疾病联系相对孤立;实习要用逆向思维,从病人的体征、症状,协助检查,作出鉴别诊断,最终下诊断。实习期间,对于患者要视察病情,对于老师要擅长提问,对于同学要相互关照。另外要养成做笔记的习惯,例如将临床上见到的一些典型病例的体征、症状,诊断以及治疗方法等记录下来,便于自己复习。篇四 临床实习心得不知不觉已经在全国百姓放心医院湘乡市人民医院内外科(心内,骨科,肿瘤血液科)实习两个多月了,这也是我在离开学校以来,第一次真正的上临床,对于我来说,一切都是那么簇新,离开了
15、枯糙的书本,面对着的是活生生的病人,而我,也面临着学生跟实习医生的角色转换。在我们下科之前经过简洁的培训,可是这些培训对于我们从来都没有接触过临床工作的我们,是远远不够的,我们还须要适应和学习许多东西。我把在各个科室学习的心得总结如下:1、订个目标2、快速适应医院的学习和课堂学习不同,刚刚实习的同学可能很深有体会,没有课室,没有教材,没有作业,没有考试。我刚起先也晕了,感觉自己太多东西不会了,又有太多的活儿等着我们去做了,写病例、病程、贴化验单等琐细的活儿。我认为:边干边学,干就是学。既然在临床学习就是应当是实践第一,它意味着你要去干有关诊断、抢救、视察、治疗一切大大小小的事情,在科里绝大多数
16、时间是在干活,而不是在看书,这就须要我们去适应在临床上的学习方式,并不是像有些同学说的一样,在病房工作又忙又累,啥都学不到,其实这是方法不得当。我的适应方法是,看书结合临床,上班看病,下班看书;比如来了一个类风湿关节炎的患者,我会先把类风湿关节炎这章看一遍,驾驭其诊疗规范标准,然后再视察类风湿关节炎病人的状况,比照书本,书本实践书本再实践。事先看书可以指导你的临床实践,事后看书可以对你的临床实践予以校正、补充和深化。对于我们这些初出校门的实习生,在学校里看书是为了学习,而在临床工作中看书则是为了实践。3、注意细微环节在病房里工作,不但要记住病人的主要症状、体征和协助检查,而且要记住治疗的详细方
17、法和全部细微环节:药名、剂型、剂量、给药途径和给药方法等等,这就须要我们注意细微环节。我们得常常去查房,和患者沟通,了解患者病情改变状况,了解患者的既往史、药物过敏史等等。实习前,我买了本小本子,现在最终派上用场了,我把患者每天的状况、用药后的反应、检查结果都记录在案,有时间的时候就翻翻小本子,有时候真的会对你有所帮助。我科就收过这样一个病人,该患者是以重叠综合症(类风湿关节炎+硬皮病)收入我科的,入院之后有日查房问病史,患者有眼干、口干、吞咽干性食物困难的病史,立刻想到是不是合并干燥综合征,追查腮腺活检和上消化道钡餐,很快就证明该患者的确合并干燥综合征,这就要求我们实习生重视细微环节视察和病
18、史追踪,从小的事情做起,给血压高的患者量血压,给糖尿病患者制定膳食方案,给有损伤的患者包扎换药等等。4、培育思维在临床工作,我觉得要培育严谨的临床思维,这点也是我有所欠缺的,临床思维是临床医生接触病人后形成初步临床诊断和制定合理治疗方案的基本思维形式,是临床医生的基本功。要培育严谨的临床思维,就要求实习医生具体正确的询问病史和体格检查,尽量驾驭病人全部疾病的相关信息是进行正确临床思维的关键,尽管现在先进检查设备许多,但是协助检查只能取到协助诊断,印证结果的作用,只有具体的病史和牢靠的体征才是对疾病推理性分析的客观依据。此外,还要建立严密的逻辑思索,在实习的过程中,我们实习生要擅长思索,勤于思辨
19、,但切忌不科学,不严谨的联想,应对病人信息进行选择性编码,结合病人主要表现及其相关的背景因素,将各个方面的症状整合起来思索,抓住问题的实质,有限度地找寻相关理论来说明,而最终获得正确的诊断和治疗方案。其实在三个科室实习的体会远远不止上述几点,由于时间仓促,没有时间整理日记,故将自己印象深刻的几点写出来,感觉自己词句混乱,改了又改,仍是觉得言不达意,希望对正在实习或以后实习的同学有些帮助吧!篇五 临床实习心得生命是盛开的花朵,它绽放得漂亮,伸展,绚丽多资;生命是精致的小诗,清爽流畅,意蕴悠长;生命是美丽的乐曲,音律和谐,宛转悠扬;生命是流淌的江河,奔流不息,滚滚向前 前言:给想提高公文写作水平同
20、行的两个建议:1、多看多记。看报纸,驾驭大政方针、舆论导向,丰富公文写作词汇量。按自己所在部门或按文章类型多看多琢磨,记住各类公文结构、措辞等,尤其是一些套话,驾驭各种文体开头与结尾处的不同等。对于初写公文者,最简洁的方式就是照着原来的文件来,他怎样你就怎样。2、多抄多写。公文语言讲求严谨、简洁,多写多练习会进步很快。 真正的写作天才并不多见,所谓天下文章一大抄!抄其实不难,但是要会抄就不那么简单了。我的阅历是:先依据写作主旨拟出一个公文提纲,再依据每部分的须要,抄一些内容来充溢。借鉴与整合的过程就是很好的学习过程,信任你的写作水平会快速提高!正文: 人生最过瘾的就是因为它有许多转角,有的转角
21、很惊险,有的转角又充溢惊喜,是惊喜?还是惊险?不走过去,当然就不知道下一个转角你会遇到什么。这是我在一部电视剧中得到关于人生的答案。回望我们刚踏入高校时的青涩与天真,满怀着的是饱满的热忱和些许的簇新,面对将来,我们涂上了最最亮丽的色调。还记得我第一次介绍自己时的瑟瑟颤抖,也记得我朗诵医学生誓词的那份坚决与执着;记得第一次在礼堂主持的惴惴担心,同样记得自己文章发表时的那份兴奋与喜悦。高校就是这样一个舞台,将我们的潜能最大化。我们并不满意于学好自己的专业学问,在有限的空间里不断延展着自己的实力,呈现着我们当代医学生的风采。时间是一个奇妙的东西,变更着事物的静态发展。时间推移到为期11个月的实习生活
22、上,大家第一次正式的接触到临床。我们从不适应到渐渐融合,直到协作带教老师完成诊疗过程,个个科室都有我们奔波的身影,在手术台上也有我们协作手术的“二助们”。我们的实习生活得到了带教老师和院领导的确定,让我们有了更多的信念和志气面对今后的职业生涯。欲回首,曾经的林林总总、甜蜜与欢乐,还有那淡淡青涩的味道;言回首,也只是沉醉在过去的回忆中,难以自拔而已。而当学士帽的帽穗由右拨向左时,我向青春做了最终的告辞,把青春关在了这个夏天的门外。我们怀念高校,是因为那里有我们美妙的记忆;我们来到XX医院,是因为这里有我们成长的平台,来实现我们更高的志向和追求。第一次来到XX医院,就被医院户外“拉起手,让我们做个
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