学生心理危机预防与干预实施办法.docx

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1、学生心理危机预防与干预实施办法为了更好地帮助有严重心理问题的学生度过心理难关，及早预防、及时疏导、有效干预、快速控制学生中可能出现的心理危机事件，降低学生心理危机事件的发生率，减少学生因心理危机带来的各种伤害，促进学生健康成长，特制订育才中学学生心理危机干预实施办法。一、学校成立“学生心理危机干预工作领导小组”领导小组由学校主管学生工作的校领导任组长，成员学工部、年级组、校医等单位负责人担任，办公室设在学生发展指导中心。学生心理危机干预工作领导小组的职责是：全面规划和领导我校学生心理危机干预工作，督促有关部门认真履行危机干预工作的职责，为重大危机事件的处理做出决策。二、学生心理危机干预的制度与

2、流程图做好学生心理危机干预工作是一个系统工程，是一项长期任务，为切实做好这项工作，特建立以下几项制度：1培训制度。学生发展指导中心对心理咨询的老师、班主任、任课老师、年级组长等实行定期培训。2鉴定制度。学生因心理问题需退学、休学、转学、复学的，其病情应经学生心理危机干预工作领导小组鉴定或到指定的专业医院进行鉴定。3保密制度。参与危机干预工作的人员应对工作中所涉及干预对象的各种信息严格保密。具体的心理危机干预流程图学生班主任任课老师学生心理联络员学生发展指导中心甄别问题属于学校心理咨询范畴的超出学校心理咨询范畴咨询、跟踪、回访转介专业心理咨询、治疗机构三、学生心理危机干预的实施（一）预防教育立足

3、教育，重在预防，做好学生心理危机干预工作。班主任和任课教师应对学生进行生命教育，引导学生热爱生活，热爱生命，善待人生；应对学生进行自我意识教育，引导学生正确认识自我，愉快接纳自我，积极发展自我，树立自信，消除自卑；应对学生进行危机应对教育，让学生了解什么是危机，人们什么情况下会出现危机，同学们的哪些言行是自杀的前兆，对出现自杀预兆的同学如何进行帮助和干预。学生发展指导中心通过广播、海报、讲座、课程等多种途径在学生中大力普及心理健康知识，引导学生树立现代健康观念，针对学生中广泛存在的环境适应问题、情绪管理问题、人际交往问题、学习方法问题等开展教育；组织形式多样的心理健康教育活动，在学校形成良好的

4、心理健康氛围；通过主办主题鲜明的特色班会，帮助学生优化个性心理品质，增强心理调适能力，提高心理健康水平。（二）早期预警做好学生心理危机早期预警工作，做到对学生的心理状况变化早发现，早通报，早评估，早治疗，信息畅通，快速反应，力争将学生心理危机的发生消除在萌芽状态。1.建立学生心理健康普查和排查制度每届高一新生入校后，由学生工作部学生发展指导中心统一安排进行心理测试，建立心理档案，并对重点学生进行特别跟踪。学生进入高二、高三年级后，对在高一测试中筛查出来的部分重点学生进行重新测评，掌握其心理动向。2.建立学生心理健康汇报制度为掌握全校学生心理健康的动态发展，随时掌握高危个体的心理状况，学校建立学

5、生心理问题报告制度。在学生层面，培养社团成员为心理辅导员，负责本班同学心理健康健康方面的联络，对班级内出现的有心理问题的学生进行初步判断，并报告心理老师。在班主任层面，学生工作部根据工作需要对班主任进行基本的心理健康水平甄别和基本的心理辅导技能的培训，增强班主任对学生心理健康的了解。3.建立心理咨询老师学生心理危机报告制度心理咨询老师在心理咨询期间发现学生存在较严重心理危机、超出学校心理咨询范围的，应在24小时内将相关信息报告给学生工作部相关领导，并及时通知学生家长做好转介工作。（三）干预措施对于有心理危机的学生，学校根据其心理危机程度实施心理危机干预。1.建立支持系统学校要通过开展丰富多彩的

6、文体活动丰富学生的课余生活，培养他们积极向上、乐观进取的心态，在学生中形成团结友爱、互帮互助的良好人际氛围。全体教师尤其是班主任应该经常关心学生的学习生活，帮助学生解决学习生活上的困难，与学生交心谈心，做学生的知心朋友。心理辅导员、学生干部对有心理困难的学生应提供及时周到的帮助，真心诚意地帮助他们度过难关。学生工作部朱柳贞老师负责与个别学生的谈话和跟踪访问。动员有心理困难学生的家长、朋友对学生多一些关爱与支持，必要时可以要求学生亲人来校陪伴学生。2.建立治疗系统对有心理危机的学生应进行及时的治疗。对症状表现较轻危机程度不高者，以在校接受心理辅导为主。对症状表现较重者建议到相关医院的心理门诊接受

7、咨询、治疗（必要时接受药物治疗）对症状表现严重、危机程度很高者，必须立即将其送医院等专业精神医院治疗。3.建立阻控系统对于学校可调控的引发学生心理危机的人事或情景等刺激物，协调有关部门及时阻断，消除对危机个体的持续不良刺激。对于危机个体遭遇刺激后引起紧张性反应可能攻击的对象，学校应采取保护或回避措施。4.建立监护系统。对有心理危机的学生在校期间要进行监护。（四）后期跟踪因心理危机而休学的学生申请复学时，除按学校学生学籍管理办法办理外，还应向所在学校出具学校认可的心理疾病康复证明。学生复学后，学校对其学习生活进行妥善安排，帮助该生建立良好的支持系统，引导同学避免与其发生激烈冲突。班主任对其要密切

8、关注，了解其心理变化情况。心理咨询老师每月与其谈心一次，并通过周围其他同学随时了解其心理状况。对于因有强烈的自杀意念或自杀未遂休学而复学的学生，学校要对他们给予特别的关心，安排班主任、任课老师、学生干部等对其密切监护，制定可能发生危机的防备预案，随时防止该生心理状况的恶化。学生发展指导中心对他们保持密切的关注，组织心理咨询老师和专家对其进行定期跟踪咨询及风险评估。摘要：目前，中小学生心理危机突发事件频出，如何分辨并预防中小学生的心理问题，成为教育行政部门及学术界研究的热点。但在实际实践中，识别中小学生心理问题的理论方式和现实中存在巨大的不同。所以，现在试着从对中小学生伤害自己事件的调研与分析结

9、果中得出中小学生伤害自己的行为的三大核心要素，包括重大事件、支持系统以及个人特质，并根据这个结论建立中小学生心理危机识别和干预的实践模式，来促进中小学生心理危机识别和干预工作的改进。如今，互联网、手机、电脑的普及，使得未成年人的世界被成人世界的文化娱乐、行为规则及物欲诱惑所侵蚀，再加上教育倾向于功利化，攀比心理的生成，使得中小学生被迫早熟，过早的承担了各种压力，与未成年人心理发展规律严重不符，造成了心理，进行伤害自己与伤害他人行为的低龄化越来越明显，中小学生心理危机突发事件呈高发态势，引起了社会和学术界的广泛关注。大多数学者普遍关注的是因重大突发事件引发的心理危机干预，而很少对心理危机为风险源

10、的突发事件预防的研究。现在建立起中小学生心理危机识别和干预的实践模式，使得最大限度地预方校园心理危机事件的发生。1起因：理论与实际的巨大落差社会对中小学生伤害自己的事件一直都很关注，理论研究者主要关注的是中小学生伤害自己行为的原因，想要去了解背后隐藏的隐情，找出中小学生的伤害自己的线索。但在现实中，中小学生伤害自己的原因很多，所以从理论中找原因和线索十分困难。在目前来看，理论研究界认为中小学生的伤害自己的行为与以下两个因素有直接联系。一是抑郁症。据研究调查发现，与精神分裂症、焦虑症等精神疾病相比，抑郁症与个体的伤害自己的行为最为相关，抑郁症患者具有的伤害自己的意向最为强烈;二是伤害自己未遂经历

11、，相关研究表明，伤害自己未遂者再次发生的可能性很大，有25%的可能性重复伤害自己的行为。这些个体的伤害自己的意向十分强烈，应把他们作为重点监控的对象。某地区在中小学心理高危学生的排查中，使用了“伤害自己意念表”来筛选心理高危学生，筛选出了两百多名有明显伤害自己的倾向或患有重度抑郁症的学生，并为这些学生制定了干预治疗方案。但值得震惊的是，之后的那一年该地发生的中小学生伤害自己事件中没有一名学生在这个名单上。理论和实际之间的巨大差别显示出学校现有的心理危机干预措施是有一定的效果的，有效阻止了一批心理高危学生的伤害自己事件的发生;我们在分辨心理高危学生的过程中很可能遗漏了一部分需要重点关注的群体。所

12、以，理论需要与实际相结合，这正是我们想要试着从实践入手，来构建中小学生心理危机识别与干预模式的原因。2进度：从案例中提取构建实践模式的要素2015年，某地中小学心理健康教育指导中心办公室对多起中小学生伤害自己的行为展开调研，从结果来看，只有少数是由精神疾病或严重心理问题引起的伤害自己的行为，大多数中小学生伤害自己的行为是由于经历了重大突发案件所采取的冲动行为。所以，若只凭借伤害自己意念来筛选检查中小学生伤害自己的行为，往往会出现与实际中的严重不符。经过调查发现，在多起中小学生伤害自己事件中，只有少数是由于精神疾病或严重心理问题引起的伤害自己行为表现出明确的伤害自己意念并实施了伤害自己的行为，在

13、其他伤害自己事件中，中小学生伤害自己的意念只是在发生伤害自己行为前的一瞬间，无法对此进行测量和估计。所以，我们从实践中可以得出，要预测中小学生伤害自己行为必须扩大视野，了解伤害自己的行为背后的机制，而不仅仅盯着意念。对多起中小学生的伤害自己的事件调研分析后发现，基本上每一起伤害自己案件的发生都是因为遭遇了重大突发事件、缺失支持系统和自身特质三大要素的相互影响。一是遭遇了重大案件。在每一起伤害自己事件的背后都会有一个重大事件。二是心理支持系统缺失。个体在遭遇了重大突发事件后，采取伤害自己等极端行为与个体具有的心理支持系统相关。而对于中小学生而言，这个支持系统建立的核心在于个体与家庭、同伴、社会的

14、连接程度。若个体在遭遇了重大事件后没有得到足够的心理支持，那么这个事件就极有可能会成为个体伤害自己的原因。三是个体的自身特质。经调研发现，有些个体虽然有可以利用的支持系统，但因为其自身特质原因却无法使用这些支持系统。3建构：中小学心理危机识别与干预的实践模式在对实践中的中小学伤害自己事件相关因素的分析中，我们跳出了只从伤害自己意念来对中小学生伤害自己行为的预测，才能将目光放到更广阔的范畴中，来识别与预防中小学生的伤害自己的行为。在对实践的案例研究中，我们得出，要把注意力放在直接造成中小学生伤害自己行为的三大要素：遭遇重大事件、缺失心理支持系统和心理与性格异常，并要根据这三要素构建一个更有效的心

15、理危机识别与干预的实践模式。3.1健全心理档案建设和心理委员制度，关注中小学生的重大事件要识别个体的重大事件就需要进一步了解其背后的支持系统和个体特质，建立起动静态相结合的识别（下转第81页）（上接第54页）体系。在静态识别体系方面，各中小学校应全面建立学生的心理档案，将心理档案加到学生的入学档案中，及时了解学生的家庭情况及家庭关系，以及是否有心理疾病或病史。要完善心理委员制度就要求各中小学在全面建立学生心理档案及其基础上，再确定专人与高危学生要保持密切的接触，动态观察心理高危学生，随时注意他们的心理动向，了解他们行为和情绪变化的原因。3.2搭建学校与家庭支持系统，为中小学生提供强有力的心理支

16、持根据大量研究表明，心理支持系统的缺失是中小学生伤害自己的主要原因，构建强有力的心理支持系统的构建方面仍需继续努力。要依靠班主任队伍来搭建有效的学校支持系统。但如今，中国仍有许多中小学班主任并未重视心理危機的识别与预防工作，仍将心理健康教育工作看作是学校专兼职心理教师的工作，但对于学校这个特殊地点来说，班主任实际上是学校的心理危机的识别与预防工作的第一道防线，也是最有力的防线。3.3建构医教结合的心理危机识别与干预体系，更准确的识别中小学生的心理和性格异常进一步提升中小学专职心理教师比例，加大对专兼心理教师心理危机识别与评估的培训。加大与医疗卫生系统的合作，搭建医教结合的心理危机识别与评估模式

17、。4总结综上，为提高各中小学对心理高危学生的评估与干预能力，学校应引入校外医疗机构和社会专业机构，探索中小学与医疗机构、社会共同合作的模式，更高效的识别与干预中小学生的心理危机问题。近年来的研究资料表明，自杀已成为中国人群第5位死亡原因，高校学生自杀率与一般青年自杀率的统计分析显示，大学生高于一般青年；据相关研究显示，重点大学高于一般大学，研究生高于本科生；相关的调查研究显示，自杀原因已经占据1530岁年轻人死亡原因的首位。大学生自杀死亡的人数呈上升趋势。心理危机的产生、发展和激化经历着复杂而微妙的心理过程，几乎每个成长中的个体都不同程度地经历过心理危机，没有人可以和危机绝缘，任何心理素质健全

18、、受过良好心理训练的人都不可能终身免于危机的困扰。危机带给我们的，大多数时候只是暂时的不适，也就是说心理危机并非必然导致极端行为。许多大学生通过自我调节和专业帮助，顺利地度过危机获得成长，而有的人却在危机中陷入困境甚至绝境，走上不归路。一、大学生心理危机的特点大学生心理危机是大学生个体面临或认为自己面临某种重大生活事件，不能或认为自己不能解决、处理和控制时产生的严重心理失衡状态。它具备以下几个特点：1.发展性。处于发展转变中的人极易受应激事件的影响。中国大学生在其发展时期主要的发展任务是：完成学业；适应新的人际关系，提高人际交往能力；逐渐独立于父母；完善性别角色；对身体发育和性成熟的适应；正确

19、处理两性关系；树立作为社会成员所应具备的人生观和价值观；确立和完善自己的社会角色和任务；为选择职业做准备；成就感的获得和自我实现。这些课题要求大学生去适应和发展新的社会角色而对原来的角色进行修正，这种改变会导致角色压力，是慢性应激的主要来源。2.交互性。大学生心理危机是多种因素共同作用下的结果，经济状况、学业期望、情感归属、人际关系等交织在一起，当遇到特定的生活事件时，这些交互因素便浮出水面，引发个体的心理危机。3.易发性。大学生心理发展处于由不成熟向成熟发展的过度阶段，大学生的社会发展又滞后于心理发展，因此大学生的心理呈现出了积极与消极并存、自负与自卑并存的矛盾与冲突期。任何一个小小的问题如

20、果得不到及时干预和化解，都可能引发严重的心理危机甚至导致悲剧性后果。4.潜在性。大学生心理危机与成长的每一个方面、每一点成长相伴生。如果没有“危机”，即使年龄与日俱增，心理发展并不会与时俱进，正因为潜在的危机，促进个体积极关注自我，获得成长的力量。二、有效预防大学生心理危机发生的途径1.实现学生心理健康教育由“医学模式”向“教育模式”的转变学生们的心理健康已经成为人们关注的焦点。一项对中国12.6万大学生的调查显示，20.3%的大学生存在心理问题。“郁闷”、“烦死了”等词汇正成为大学生们的口头禅。专家指出，这些词汇其实是一种笼统的心理情况的反映。学生的心理问题许多都是可以通过自我调节的方法获得

21、缓解，比如找亲人朋友倾诉、旅游、听音乐、运动、写日记等，这些方法通过我们的宣传是可以掌握的，而且大学生认识水平相对较高，学习能力和领悟能力使他们通过自学就可以理解和运用。心理咨询或心理治疗是心理健康教育预防失败后的补救措施，它运用标准或非标准的方法和手段对求助者的心理问题实施干预和治疗。从其性质来看，心理咨询在学校不可缺少，但决不应看成唯一的方法。为此，心理健康教育必须从最初的“医学模式”转变为“教育模式”，使受益的主体从少部分学生扩大为全体学生，这才符合学校教育面向全体学生的宗旨。2.动态管理学生，了解和掌握学生心理健康状况（1）建立定期排查制度首先在新生入学时组织新生参加UPI大学生心理健

22、康状况测试，建立“心理健康档案”。通过测试了解学生的人格状况，筛查和约谈心理异常学生及高危人群，对这类学生做出及时评估、诊断和预警，建立干预对象档案库，定期追踪观察，及时发现，及时指导，及早干预，做到防患于未然。其次，每年四五月份是学生精神病及自杀等行为高发时期，学校在心理健康教育中心指导下，组织各系部对班级特殊学生进行全校性的排查，了解学生心理危机动因，主动实施心理帮困，做好预防工作，减少学生心理危机发生率。（2）建立学生心理问题报告制度。首先要培训相关老师和学生。一般来讲，危机和危机干预的基本知识包括六方面：什么是心理危机；心理危机的成因和表现；心理危机的产生不是病态表现；大学生中常见的心

23、理危机；心理危机是可以识别的，也是可以得到预防和治疗的；预防和干预需要师生的配合。教师（包括学生辅导员和班主任）和班级心理保健员是危机干预的重要的力量。特别是在提供预警信息、急性危机的临时救助以及自杀预防等方面发挥着不可替代的作用。所以要培训这些力量，使其具有危机预防知识，能识别有心理危机的学生，并及时向心理危机干预中心提供信息。其次确定学生心理问题定期报告制度。根据资料显示，学生的危机发生一般都有预兆。其身边的同学是这些预兆的第一感知者。所以在班级设立心理辅导员，在宿舍设立心理负责人，将大学心理危机预防和干预的环节提前是十分明智和必要的。培训后的这两类对象，具备一定的专业知识，能识别和发现心

24、理异常同学和有心理危机的同学，要求他们逐月将发现的问题报告给系部专职老师，各系部再将本系情况反映给有关领导和学院心理危机干预中心，心理危机干预中心综合信息后，快速作出反应，采取恰当措施，早发现就能早干预。3.建立危机预防体系学校要坚持预防为主的原则，建立健全大学生心理危机预警机制。为保障心理健康教育工作顺利开展，高校除了建立校心理健康教育指导委员会、心理健康咨询中心外主要是要加强系部辅导队伍的建设和学生心理保健员队伍。成立校心理健康教育指导委员会重在加强对心理健康教育工作的指导；组建心理健康咨询中心，主要是负责各类心理健康教育和咨询工作；而加强系部的兼职心理健康辅导队伍建设，则是将心理健康教育

25、工作落实到基层，心理保健员队伍建设是最重要的一个环节，最能帮助我们掌握危机学生的情况，及时反映给学校。4.加强教育，增强个体心理危机的抵抗力，在经历危机中实现自我成长每个人心中都有两种力量：成长的欲望与退缩的冲动。大学阶段的学生面临着以下这样一些危机：学业危机、自我认同危机、目标受挫引发的危机、消极暗示导致的心理危机、情感引发的心理危机和由“自我”认知产生的危机。对于这些危机，学生能正确面对、有正确的觉知、有合理的情绪、有坚忍不拔的毅力，那么他们就能度过危机，并获得不同程度的成长。但许多学生在入校前生活单一，面对突然出现的危机和冲突往往束手无策，十分烦躁，无法很快适应大学这个小社会。总之，开展预防教育就要在在学生中进一步加强生命教育、自我意识教育和危机应对教育，积极引导学生热爱生活，关爱生命，善待人生。如果学生人人掌握一定的，就可以自救；如果大家彼此关注、相互关爱，就能互救，这样大学生就能远离心理问题、和谐地生活，乐观地面对生活中各种挫折，提高生活质量。