工伤赔付劳动仲裁申请书.docx

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1、工伤赔付劳动仲裁申请书工伤赔付劳动仲裁申请书1申请人于1994年入X有限公司，X年3月调入X有限公司并一直工作至今，双方签有劳动合同，并交纳社保。自20_年起申请人在被申请人处担任一职，月平均工资X元，并约定被申请人保证申请人的休息权利，若被申请人因生产需要，经与工会和申请人协商后延长工作时间每日不超过一小时，若因特殊原因最长每日不得超过三小时，每月不得超过三十六小时，并约定被申请人为申请人提供必要的工作条件。但事实上被申请人处经常加班，平均每日延长工作3个小时以上，自X年10月起公司经常加班到晚上十一点，有时甚至到晚上一点多（公司上下班有打卡记录，并有视频监控，由公司保管，请仲裁庭要求被申请

2、人提供申请人X年XX月至X年XX月间的考勤记录及上下班监控录像），导致申请人出现头晕头疼的情况。自X年XX月份开始申请人头晕头疼现象严重加剧，无奈下申请人去XX市XX院检查，医生说头疼头晕现象是由于工作经常加班，劳累过度造成的，建议申请人休息几天。申请人X年XX月XX日向被申请人请批病假，被申请人以种种原因推脱，只批了申请人之前没休的存休假及20_年的特休假，并未批病假。X年XX月XX日，申请人按时去公司上班，单位却以此为由，并在未征得申请人同意的情况下单方面擅自把申请人的职务调为。申请人于X年XX月至X年XX月以被申请人经常加班，并在未征得申请人同意的情况下擅自单方面把申请人的职务调为员为由

3、向被申请人和国劳动合同法第26条、35条、38条第1项和46条第1项的规定，为维护申请人的合法权益，特向贵会申请仲裁，请求仲裁委公证审理依法裁决。此致X市劳动争议仲裁委员会申请人：_年_月_日附：1、劳动争议仲裁申请书副本2份2、证据清单一份申请人：_,性别：_，民族：_,出生年月：_，住所：_，联系方式：_手机号码：_。被申请人：_，住所：_，法定代表人：_，职务：_，联系方式：_手机号码：_。申请事项：1、_2、_事实和理由：1、_2、_此致_劳动争议仲裁委员会申请人：_年_月_日申请人：_，性别、民族、出生年月日，身份证上的地址、身份证号。被申请人：_公司名称法人代表：_联系电话：_(公

4、司办公室负责与你协商人的电话)案由：_仲裁请求：_分成几大项，将你要求公司支付的赔偿一项项列出来，比如，1先要解除劳动关系;2一次性伤残补助金;3一次性就业补助金;4一次性医疗补助金;5工伤期间的待遇;6垫付的医疗费等等，基本上就是这些!事实与理由：_(如实陈述从什么时间应聘到公司，什么时间发生工伤事故，怎么发生的，什么时候做的认定、什么时候鉴定伤残的、几级等等最后是现申请人就上述工伤待遇问题无法与被协商人达成一致，为此，根据工伤保险条例及相关法律法规之规定，特向贵委员会申请仲裁，希望能依法裁决。此致_仲裁委员会申请人：_(签名)_年_月_日申请人：_，男，住丹江口市，身份证号码_，联系电话。

5、被申请人：_有限公司_车身厂住所地：法定代表人：_负责人：_电话：822_被申请人：十堰市XX公司，住所地法定代表人：_电话：_申请_事项：1、请求_委员会依法裁决被申请人支付申请人劳动经济补偿金5100元。2、请求_委员会依法裁决被申请人补缴申请人_20_年_年社会_金。3、请求两被申请人支付加班费元。事实及理由：申请人于_20_年2月被十堰_劳务公司派遣到_车身厂工作，_年5月25日用工单位以效益不好、40岁以上人员全部辞退为由、将申请人违法辞退。二被申请人的行为严重违反了_的规定，未按法律规定支付经济补偿金。为维护申请人的合法权益，请贵_委员会依法裁决。此致_劳动_委员会申请人：_申请人

6、：_被申请人：_法定代表人：_请求事项：1、依法裁决被申请人向申请人支付延长工作时间的工资报酬_元;2、依法裁决被申请人向申请人支付所欠加班工资_%的补偿金_元;3、依法裁决被申请人向申请人支付经济补偿标准二倍赔偿金_元;4、依法裁决被申请人向申请人支付_市最低工资标准的差额部分_元及所欠差额工资25%的补偿金_元。事实和理由：_日双方续签劳动合同，合同约定劳动期限至_年_月_日终止，其中_年_月_日至_年_月_日申请人担任实验员岗位，实行标准工时制度，20xx年3月6日至今申请人担任现场调度岗位，实行综合计算工时制度，每天工作12小时。_年_月_日至_年_月_日申请人担任实验员期间，被申请人

7、要求申请人每天加班，一天工作12小时，被申请人未向申请人支付加班工资，在申请人的强烈要求法的规定，总工作时间远远超过法定工作时间，且不支付加班工资，侵犯了申请人的合法权益。_年_月_日被申请人违反法律规定与申请人解除劳动，严重侵犯了申请人的合法权益，应向申请人支付经济补偿标准二倍赔偿金。基于以上事实，被申请人的行为严重违反了法律规定，并给申请人工作、生活造成严重影响，为维护申请人的合法权益，特提出申诉，请依法裁决。此致_区劳动争议仲裁委员会申请人：_年_月_日申请人：_，男，年月日生，汉族，住广东省_住址：_被申请人：_有限公司，地址：_法定代表人：_电话：_请求事项：_1、被申请人支付申请人

8、工资81400元;2、一次性伤残补助金17600元;3、一次性伤残就业补助金17600元;4、一次性工伤医疗补助金4400元5、护理费10000元;6、住院伙食费2400元;7、返还押金5000元以上合计人民币1384000元。事实和理由：_现具申请，请求你委依法仲裁。此致_劳动争议仲裁委员会申请人：_201_年_月_邮编：100001劳动_请求事项：1、?请求裁决先予执行被申诉人支付申诉人_年1月1日到_年6月30日共计六个月的提成款13213.38元；2、?请求裁决先予执行被申诉人支付申诉人产假期间的工资补偿18208?.12元3、?请求裁决被申诉人支付申诉人经济赔偿金13667.52元4

9、、?请求裁决被申诉人支付申诉人生育补偿金_元5、?请求裁决被申诉人承担申诉人申请_的一切费用包括误工费、交通费；6、?请求裁决被申诉人承担全部_费用。事实与理由：申诉人于_年11月到被申诉人公司入职，_年11月怀孕，_年7月初开始休产假，_年8月24日生产，_年11月份申诉人告知被申诉人自己可以正常上班，并通知被申诉人自己将回公司上班，被申诉人以合同到期、岗位已经有人顶替、公司业务萎缩等原因为由，拒绝申诉人继续在被申诉人公司就职，申诉人多次与被申诉人多次沟通未果（其中一次有电话录音为证）。合同有效期中华人民共和国妇女权益保障法明确规定：任何单位不得以结婚、怀孕、产假、哺乳等为由，辞退女职工或单

10、方解除劳动合同。另外，根据最高法院1995年对劳动法的司法解释，女职工在医疗期、孕期、产期和哺乳期内，劳动合同期限届满时，用人单位不得终止劳动合同。劳动合同的期限应自动延续至医疗期、孕期、产期和哺乳期满为止。(中华人民共和国劳动法若干问题的意见劳部发1995309号)?。所以申诉人的合同虽然到_年6月30日终止，由于被申诉人的原因不愿意续签合同，但是合同依然是有效的，有效期持续到哺乳期为止。根据_女职工_规定第九条和劳动部关于女职工_规定问题解答第十四条规定，哺乳期应为十二个月，即从婴儿出生之日起至满一周岁。所以申诉人合同有效期应该延续到20_年8月24日为止。提成计算方法（_-1-1_-6-

11、30之间的提成）根据被申诉人提供的材料很容易计算出申诉人在_-1-1到_-6-30之间的提成为13213.38元。工资的计算方法劳动部关于贯彻执行劳动法若干问题的意见（劳部发1995309号）第53条、国家统计局关于工资总额组成的规定第4条明确规定，工资包括计时工资、计件工资、奖金、津贴和补围的解释第3条第2项明确规定，补贴包括生活补贴和住房补贴。提成属于计件工资的一种，在合同附件工资计算方法上也有说明。因此申诉人的工资有两部分组成：底薪和提成，底薪每个月月底发放，为1500元（电话录音为证），提成年末发放，所以工资应为=1500?+?每年提成/12根据计算申诉人的基本工资为底薪（元）?总提成

12、（元）?时间（月）?每月提成（元）?每月总工资（元）_年?1500?32844?12?2737.00?4237.00_年?1500?40156?12?3346.33?4846.33_年?1500?14690?12?1224.17?2724.17_年（只有6个月）?1500?13213.38?6?2202.23?3702.23最近12个月的平均工资为（2724.17_63702.23_6）123213元产假工资除了国家统一规定的产假外，各地一般都规定了奖励产假，各地奖励产假的期限有所不同。广东省企业职工假期待遇死亡抚恤待遇暂行规定第六条规定“女职工生育，产假90天，其中产前休假15天。难产的增加

13、产假30天。多胞胎生育的，每多生育一个婴儿增加产假15天。实行晚育者(24周岁后生育第一胎)增加产假15天。领取独生子_待证者增加产35天，产假期间给予方看护假10天”。所以产假除了遵守国家法律法规以外，还应该遵守地方法律法规，申诉人属于晚育（女27，男31），难产（剖腹产，有病例证明），独生子女，所以实际产假应该为90301535170天，被申诉人应该给予申诉人产假期间5个月20天的工资。工资计算基准为产假之前12个月的平均工资3213_170/30=18208?.12元解除劳动合同补偿金由于被申诉人的原因，在哺乳期内不同意申诉人继续上班，属于在合同有效期内单方面解除合同，按照中国现行的劳动

14、法律法规，用人单位与劳动者解除劳动合同的，应当按法律法规的规定给予劳动者一定的经济补偿。劳动者工作年限的计算标准为，工作时间每满一年，发给相当于一个月工资的经济补偿金。工作时间不满一年的按一年的标准发给经济补偿金。由于申诉人_年11月在被申诉人公司工作，目前已经3年11个月，所以应该给予4个月工资的经济补偿。劳动部违反和解除劳动合同的经济补偿办法(劳部发(1994)481号)?第11条规定：经济补偿金的工资计算标准是指企业正常生产情况下劳动者解除合同前12个月的月平均工资最近12月的加权平均工资为（1_2724.17+6_3702.23+5_3213）/?12?=?3416?元被申诉人应该支付给申诉人的经济补偿金为4_341613667.52元生育补偿金按照国家法律规定，用人单位应该依法为女职工缴纳生育_金。被申诉人没有给申诉人缴纳生育_金，导致申诉人在生育期间的检查费和医疗费全部自理，给申诉人造成一定的经济损失，所以要求被申诉补偿申诉人在生育期间所支付的检查费和医疗费_元（以医院_单据为准）由于被申诉人未能依照有关规定落实申诉人在生育期间劳动法赋予申诉人的各项权利，给申诉人带来极大的伤害。为维护申诉人的正当权益，特向劳动_委员会提出申诉，请求支持申诉人的请求！此致