医院建设项目投资建设可行性分析研究论证报告.doc
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1、目 录第一章 总论2第二章 项目建设的必要性3第一节 项目背景3第二节 基本条件5第三节 项目建设的意义7第三章 一期建设内容、规模及工程方案7第一节 一期建设规模7第二节 一期建设内容8第三节 一期工程方案9第四章 投资估算及资金筹措41第一节 投资估算41第二节 资金筹措方案42第五章 效益分析42第一节 经济效益42第二节 社会效益43第六章 结论43第七章 附表 附图43第一章 总论一. 项目名称:XX县人民医院新区医院二. 项目法人:XX县人民医院三. 建设地点:XX县新区四. 建设内容: 450床综合医院五. 建设规模;一期用地面积61878平米,合92.81亩,建筑面积41839
2、平米六. 投资估算:投资估算24710.07万元。其中:建筑工程费20751.49万元、其它费用1798.02万元、预备费1803.96万元、工程代建费356.60万元。七. 效益分析:新区医院建成后能使XX县新区广大人民群众在当地真正享受到优质、高效、便捷的医疗服务,能使医院在使用功能上满足各功能科室发展要求,优化卫生资源,改善医疗环境。给患者创造一个优雅、舒适的就医场所,提升XX县整体形象。第二章 项目建设的必要性第一节 项目背景一. 建设单位概况XX县人民医院是XX县唯一一所二级综合性医院,承担着全县及周边省县部分地区各族群众的医疗救治任务,总服务人口约50万。医院现有职工523人,专业
3、技术人员415人。在专业技术人员中,高级职称37人,中级职称58人。医院设有门诊、急诊、临床、医技、职能等科室30个,其中临床科室13个,编制床位350张,实际开设床位500张。主要的医疗设备有:CT、彩色“B”超、数字化X光机、C型臂X光机、CR、血球计数仪、全自动生化分析仪、呼吸机、麻醉机、多参数监护仪等。医院目前年门诊量21万余人次,住院11万余人次,急诊1万余人次,手术4千余人数。二 编制依据1. 宁夏回族自治区卫生机构设置规范标准;2. 卫生部、国家中医药管理局、国家发展和改革委员会、财政部关于卫生服务体系建设与发展规范;3. 关于抓紧做好六盘山片区县级区域发展与扶贫攻坚规划编制工作
4、的通知(宁扶贫办发2011207号);4. 关于做好宁夏六盘山集中连片特困地区XX县区域发展与扶贫攻坚项目规划编制工作的说明;5. 综合医院建设标准(建标110-2008);6. XX县人民医院新区医院项目规划用地范围;7. 综合医院建筑设计规范JGJ49-88;8. 民用建筑设计通则GB50352-2005; 9. 公共建筑节能设计标准GB50189-2005; 10. 建筑设计防火规范GB50016-2006;11. 国家现行的有关规范、规定。三 提出的理由与过程XX县是革命老区,少数民族地区,国定贫困县。由于自然条件恶劣,经济基础薄弱,广大群众尤其是农村人口的生活水平不高,各种疾病发病率
5、较高,因病致贫、因病返贫的现象十分突出。XX县人民医院受地方经济薄弱的制约,存在着基础设施陈旧、医疗设备短缺等诸多困难,医疗服务水平与人民群众的客观需求存在着很大的差距。而医院又处在一个医疗服务薄弱区的中心位置,许多患者限于医疗设备、医疗水平而被迫外出到医疗水平较发达的医院就医,或北下银川,或南上固原,转院距离达200公里左右,使就医过程增加了诸多不便,既延误病情,给部分患者造成终生遗憾,又使经济负担成倍加重。近年来,随着新型农村合作医疗及城镇居民合作医疗等惠民政策的实施,国家对贫困地区群众的医疗保障力度逐步加大,XX县群众对医疗服务的要求也越来越高,尤为突出的表现是病人数量急速上升,势头迅猛
6、,医院开设的病床已远不能满足需要,各科室都普遍在病房和过道内加床,各骨干科室加床数均超过设置床位数一倍以上,病人住院条件严重恶化,许多病人都被迫转院,一些符合住院指征但病情尚可的病人被迫推迟或预约住院。这种状况严重干扰了病人的正常治疗,严重影响了医院的医疗质量,扩大了院内感染风险和医疗安全隐患,损害了广大病人切身利益。对此现状病人反响十分强烈,医院上下也忧心如焚。XX县新区建设自建设至今,现在已经初具规模。新区病人仍要到老城区县医院看病,十分不便。因此,在XX县新区建设一所全新的医院以迫在眉睫。第二节 基本条件一 拟建地址状况XX县地处宁夏回族自治区中部,东界甘肃环县,南接海原、固原市,北邻中
7、宁,西毗中卫,市域范围界于东径1051710641,北纬36142723之间。全县国土面积4462.16平方公里,总人口39.8万人。XX县人民医院新区医院建设用地东边是规划路,南边是新区纬四路,西边是规划路,北边是新区纬三路。在XX县城区的南面,距XX县城区3公里。二 拟建地址的建设条件1. 市政条件用地周围是规划道路,交通便利。用地场地地势平坦,高差不到2米。用地周围的供电、给水、排水等公用配套设施已经完善,完全可以满足XX县人民医院新区医院的建设要求。2. 自然条件(1)地形XX县地处鄂尔多斯高原西部与黄土高原北部的衔接地带,位于宁夏回族自治区中南部,海拔12832624.5米。东与甘肃
8、环县相邻,南与固原市接壤,西与海原县相邻,北与中宁、红寺堡接壤。全县总面积4662.16平方公里。 (2)气象XX县是典型的中温带干旱区,大陆性兼沙漠性气候,干旱少雨雪,日照充足,风大沙多,昼夜温差大,蒸发强烈。据1959年以来气象资料记载:年平均气温8.5;最高气温37.6;最低气温29.2;。年平均水量200毫米;年蒸发量2300毫米; 年均相对湿度59%;最大冻土深度1100毫米。(3)地震抗震设防烈度为8度。第三节 项目建设的意义XX县人民医院新区医院的建设能够提升XX县的医疗水平,同时解决广大人民群众看病难的问题。第三章 一期建设内容、规模及工程方案第一节 一期建设规模XX县目前有常
9、住人口39.8万左右,国家标准每千人2-4张床位。按每千人口3张床位计算,应设床位1194张,减去目前其他医疗单位现有床位200张,再减去XX县人民医院现有床位500张,应增加494张才能满足现在的需求。随着新区建设的逐步深入,新区总人口将达到16万,按每千人口3张床位计算,需设床位480张。共需床位974张。新区医院建设一期规模定为450张床位,较为合理。根据综合医院建设标准(建标110-2008),XX县人民医院新区医院一期总床位数450床,按每床建筑面积83平方米计算,医院总建筑面积37350平方米,按每用地指标115平方米计算,医院建设用地面积需51750平方米。一期实际征地61878
10、平米,合92.81亩。预留发展用地16020平米,合24.03亩。业务用房包括急救中心、门诊部、住院部、医技科室、保障系统、行政管理和院内生活设施等七项内容。按国家有关规定新建综合医院的绿地率不应低于35%,各类用房占总建筑面积比例可根据实际使用情况进行适当调整。县级二级甲等综合医院预防保健用房的建筑面积,应按编制内的每位预防保健工作人员20m2增加建筑面积。承担医学科研任务的综合医院,应以副高及以上专业技术人员总数的70%为基数,按每人32m2的标准增加科研用房,并应根据需要按有关规定配套建设适度规模的中间实验动物室。医院工作人员编制按国家有关政策规定执行,可按病床与卫生技术人员之比为基数计
11、算:100400张床位的医院为1:1.41.5,500张床位以上的医院为1:1.61.7。第二节 一期建设内容参照综合医院建设标准(建标110-2008),XX县人民医院新区医院一期的建设内容如下:1. 门诊部:建筑面积5602.5平方米,占总建筑面积37350平方米的15。2. 住院部:共450张床位,建筑面积14566.5平方米,占总建筑面积37350平方米的39。3. 急诊部:建筑面积1120.5平方米,占总建筑面积37350平方米的3.0。4. 医技科室:建筑面积10084.5平方米,占总建筑面积37350平方米的27。5. 保障系统:建筑面积2988平方米,占总建筑面积37350平方
12、米的8.0。6. 行政管理:建筑面积1494平方米,占总建筑面积37350平方米的4.0。7. 院内生活:建筑面积1494平方米,占总建筑面积37350平方米4.0。8. 增加预防保健用房:建筑面积160平方米,按编制内8人20m2/人。9. 增加科研用房:建筑面积1024平方米,按每人32m2的标准。10. 增加教学医院用房:建筑面积320平方米,以80人为基数,每个学生4m2。11. 健康体检设施用房:建筑面积200平方米。12. 核磁共振成像装置用房:建筑面积310平方米。13. X线电子计算机断层扫描装置用房:建筑面积260平方米。14. 体外震波碎石机室:建筑面积120平方米。15.
13、 高压氧舱(中型):建筑面积400平方米。16. 采暖锅炉和封闭煤场:建筑面积795平方米。17. 300立方米消防水池和消防泵房:建筑面积300平方米。18. XX县农村急救中心:600平米。以上内容共计41839平米。第三节 一期工程方案一设计原则1. 根据国家发改委、卫生部有关标准要求,结合XX县人民医院新区医院项目现状,贯彻适用、经济、美观的原则。2. 按照符合XX县新区总体规划的要求,结合XX县人民医院新区医院项目的现状,地形特点,因地制宜,合理确定功能分区,科学组织人流和物流,避免或减少交叉感染;室内设计,色彩设计符合卫生学要求。3. 本着立足现在,结合长远发展的原则,合理安排,控
14、制投资,并适度超前,在满足基本功能需要的同时,适当考虑未来发展。4. 严格执行国家制定的各项政策法规,满足抗震、节能、消防环保以及供水、供电、通讯等市场管理的要求,建筑布局紧凑,交通便捷,坚持科学合理,减少能耗,节约用地的原则。二总平面设计XX县人民医院新区医院项目总占地面积77898平米,合116.84亩。用地东边是规划路,南边是新区纬四路,西边是规划路,北边是新区纬三路。场地现状为农田,地势相对平坦。用地南北方向长263米,东西方向宽293米。其中一期占地61878平米,合92.81亩。一期用地位于整个用地的北边。规划考虑将主要医疗用房与后勤附属用房分区。从总体规划上看,医院用地位于县城的
15、西南方向,主要就医人员来自东北方向,因此将主要医疗用房位于用地东边。后勤附属用房位于用地的西边,中间的绿化庭院自然的将两个区分开,同时大面积的绿化庭院为住院病人的康复提供良好的室外环境。东边的医疗用房区将门诊楼、医技楼和住院部建筑沿场地南北向平行布置,门诊楼、医技楼、住院部均为南北向布置,具有良好的采光通风条件。连廊由南向北,将门诊楼、医技楼、住院部连接起来,围合组成具有多庭院的主体建筑群,主体建筑退东面道路红线50米,退南面新区纬四路道路红线80米,南面形成尺度适中的广场,为医院人流、车流的组织提供良好条件。将医疗区集中布置在场地东部,利用连廊将医院为患者服务的主要功能房间联系起来,这种布局
16、形式有利于节能、节地、节省管线,提高电梯使用率,使于医院管理,方便患者就诊及使用。医院主体建筑均采用多层为主的庭院式布局,这种布置形式更能体现以人为本的设计理念。低层与多层的庭院式医院是人与自然结合的最佳模式,满足病人亲近自然的要求,为病人提供一个有着良好自然通风条件,处处充满绿化生机,有着舒适环境的现代化医院。用地西边布置感染楼,位置相对比较独立,且处于整个地块的下风向,距离后勤楼40米。后勤、行政楼位于用地西南。锅炉房、太平间位于用地的西北角,靠近污物出口。1. 交通分析规划用地东边是规划路,红线宽度20米;南边是新区纬四路,红线宽度40米;西边是规划路,红线宽度30米。交通便利。规划设计
17、方案沿用地周边设置机动车环道。南侧门诊出入口的西边设置停车场,可停小汽车66辆,为门诊人员、感染病人、后勤办公人员使用。东侧急诊入口的北边设置停车场,可停小汽车52辆,为急诊、住院人员共用。住院楼北侧设置停车场,可停小汽车54辆,为住院人员使用。2. 流线分析在用地南侧纬四路出入口为门诊、感染人员使用,用地东南侧出入口为急诊人员使用,用地东北侧出入口为住院人员使用,用地西北角出入口为污物出口。3. 环境设计充分利用地形在门诊楼、医技楼与住院楼之间布置庭院绿化。在用地中部布置大片绿地,种植不同树种及花草,将绿地与硬地有机结合起来,同时设置绿色长廊、石凳等为病人养病创造一个良好的环境。4. 一期经
18、济技术指标总用地面积:77898平米一期用地面积:61878平米预留发展用地面积:16020平米总建筑面积:41839平米门诊、急诊楼建筑面积:6485平米医技楼建筑面积:11654平米住院楼建筑面积:15983平米感染楼建筑面积:2235平米行政楼建筑面积:2124平米后勤楼建筑面积:2124平米高压氧舱、氧气站、水泵房:433平米车库建筑面积:198平米太平间、锅炉房建筑面积:603平米建筑基底面积:12123平米绿地面积:23992平米容积率:0.68建筑密度:19.59%绿地率:38.77%停车位:172辆床均占地面积:137.5平米床均建筑面积:92.9平米三建筑设计1. 平面设计根
19、据建筑规模和整体规划,将门急诊楼、医技楼、住院楼等医疗区布置在用地东边,坐北朝南,具有良好的采光通风条件和最佳的朝向,平面布局规整,且富于变化,功能分区明确,利于管理,联系方便。在平面布局上将医技科室包括放射科、功能科、检验科等独立成区,位置在中间,方便门急诊和住院共同使用。住院部每个护理单元都相对独立,手术室与外科病房、产房与妇产科病房同层联系密切,手术室和产房设有清洁区、半清洁区、污物区,清洁通道和污物通道等,有严格的划分。门诊楼和住院楼共设有八部电梯,所有主要出入口均设有无障碍坡道。2. 平面功能医疗服务区主要功能:门诊、急诊大厅、挂号收费处、中西药房、急诊科、抢救室、放射科、输液中心、
20、功能检查室、检验科、病理科、儿科诊室、妇科诊室、产科诊室、内科诊室、外科诊室、五官科、皮肤科、口腔科、眼科诊室,感染科、中医科、理疗科、推拿针炙等各种诊室。住院部设有妇科、产房、儿科,内科、外科及其它科室病房、办公室、小会议室、手术部等。后勤楼主要功能为锅炉房、中药制剂室、中、西、药库、总务库、配电室、水泵房、营养厨房、中心供应室、中心供氧(负压吸引)等。附属建筑主要有:焚烧炉、太平间、车库、消防水池、污水处理池锅炉房、洗衣房等。行政生活用房主要功能为办公室、宿舍、职工食堂等。3. 剖面设计一、二层层高4.2米,其它层高根据使用功能确定,满足有关规定。4. 立面设计根据XX县新区总体规划,立面
21、设计符合总体环境的要求,突出XX县人民医院新区医院精神风貌,色彩造型清新典雅的建筑形象。立面造型简洁大方,具有时代感。5. 室内外装修室内装修本着一般装修与重点装修相结合的原则,装修标准如下:(1)楼地面:卫生间楼地面为防滑地磁砖,楼梯间采用大理石地面,其它楼地面为无缝聚合物地面。(2)内墙面:门厅、电梯间为大理石墙面,卫生间、手术室、产房、楼梯间、走廊为瓷砖墙面,病房室内墙面为乳胶漆涂料。(3)顶棚:门厅、走道为铝板吊顶,卫生间、手术室、产房为PVC吊顶,其余为轻钢龙骨石膏板吊顶。(4)室外:外墙以铝板幕墙为主,局部双层中空玻璃幕墙。(5)门窗:内门为木门,外门、窗为塑钢中空玻璃铝合金门窗。
22、6. 无障碍设计按有关规定进行无障碍设计。在门、急诊、住院大楼等所有主要出入口做防滑处理,并做坡度1/12的坡道;在室内设无障碍专用卫生间,按要求设助立扶手;患者专用电梯为符合坐轮椅病人操作的低按纽电梯,并设语音提示系统;主要通道设双层扶手,上层0.9m高,下层0.65m高;在踏步起点及电梯门前铺设有触感提示的地面材料等。无障碍使用的各种设施,包括电梯、卫生间等设国际通用无障碍标志。于交通部位及各功能用房,设置灯光彩色图标及标识系统。三结构设计1. 设计依据(1)建筑地基基础设计规范GB5007-2002;(2)砼结构设计规范GB50010-2010;(3)建筑抗震设计规范GB50011-20
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