再次工伤鉴定申请(标准版).docx
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本资料为word版可修改、可编辑 再次工伤鉴定申请标准版合同协议书甲 方:*公司或个人 乙 方:*公司或个人 签订日期: *年*月*日 签订地点:*省*市*地 再次工伤鉴定申请 申请人:_有限公司,住所地:_区号;法定代表人:_,联系电话:_ 被鉴定人:_王某,女,出生于198_年_月_日,住址:_,联系电话_ 请求事项: 再次对被鉴定人王某左食指伤情进行鉴定。 事实与理由: 本申请人于_年_月_日收到沙坪坝区劳动鉴定委员会寄送的沙劳鉴字(2010)396号鉴定结论通知书,因对该鉴定结论不服特申请再次鉴定。理由如下: 1、沙劳鉴字(2010)396号鉴定结论通知书载明被鉴定人伤情诊断为:左食指中节近端1/3以远缺如明显与事实与符。 被鉴定人受伤后一直在重庆第三军医大学第一附属医院(即重庆市西南医院)治疗。被鉴定人在西南医院的病案首页、病历及出院记录均详细记载被鉴定人伤情,入院初步诊断和出院诊断伤情为: 1.左食指末节毁损伤; 2.左食指中节软组织部分缺失。 2、沙劳鉴字(2010)396号鉴定结论通知书在载明被鉴定人伤情诊断为左食指中节近端1/3以远缺如的情况下,竟依照职工工伤与职业病致残程度鉴定中华人民共和国标准(GB/T16180-2006)玖级17款之规定鉴定为伤残玖级,显然也不成立。 申请人:_ _年_月_日 第4页,共4页
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