一例急性肠炎患者的药学服务方案.pdf

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1、 1 一例急性肠炎患者的药学服务方案 一、前言 急性肠炎的症状表现主要为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等；本病常发生于夏秋季节，大多数会引起轻型的腹泻，一般状况是比较良好的；每天大便在 10 次以下，为黄色或者黄绿色，有少量的黏液或者白色的皂块或者粪质不多，有时会呈现大便呈蛋花汤样的表现；其还可以引发较重的腹泻，每天大便次数次至数十次，大便水样便少量黏液，有时呕吐出咖啡样的物体。二、设计依据(一)病人的基本情况 (二)临床治疗方案 根据患者的情况，遵医嘱给予一盒山莨菪碱，一天三次，一次两颗；甲氧氯普胺片，一天三次，一次两片；一盒蒙脱石散，一天三次，一次一袋；一盒诺氟沙星胶囊，一天两次，一次一粒。

2、(三)参考依照 根据中国药典 2020 版第二部、药理学、药品说明书等相关文献资料。三、设计方案(一)患者状态的评估 姓名 性别 年龄 职业 疾病 邹某 女 26 个体户 急性肠炎 21.向患者查询自身的情况 请问你今年多少岁了?患有过急性肠炎吗?2.了解患者用药史、过敏史、疾病史 你以前服用过哪些药物?你有没有什么药物过敏情况?是否有过什么病史？3.其他相关信息 你的生活习惯一般是什么样的?你现在的病情对你的工作有无影响吗?(二)根据患者自述总结 患者 邹某，女，26 岁，患者的急性肠炎到现在为止医生开的是甲氧普胺片、蒙脱石散、诺氟沙星胶囊这三个药物。没有药物过敏史，也无其他疾病史。但是因为

3、饮食原因急性肠炎还会时不时的发生，但是没发生时对生活没有任何的影响，自己偶尔也会控制饮食。(三)向患者介绍疾病概要及用药原则 急性肠炎分为生活中饮食不卫生，过多食用辛辣刺激的食物，长期熬夜等都会引起急性肠炎的发生。患者会出现四肢酸软，发烧，腹泻等，有些严重患者还会出现急性电解质絮乱的现象。在用药期间一定要注意饮食，不能吃辛辣的食物、不能喝冰的饮品，要避免出现更严重的想象，以及不能私自乱吃药物，对患者展开相关的用药教育和指导。(四)简述药物的药物作用及用药原因 1.甲氧氯普安片 用药原因:该药物的主要作用就是镇吐、促进胃肠道蠕动等等，一般用于治疗呕吐、胃胀、消化不良等等。2.山莨菪碱 用药原因:

4、对于出现胆道痉挛、胃肠绞痛、腹部疼痛、有机磷中毒的药物，作用跟阿托品很相似，不过可能会弱一些，能够有镇痛的作用、也可以用于感染中毒性休克。3.蒙脱石散 用药原因:主要用于保护消化道黏膜，能够覆盖保护消化道，加强消化道黏膜的防御功效，抵御致病因子的攻击，对于婴幼儿腹泻也有着良好的效果。4.诺氟沙星 用药原因:又叫氟哌酸，是一种人工合成的抗细菌药物，主要用于治疗敏感细菌导致的泌尿道、胃肠道等多种感染。(五)各类药物使用的正确方法，不良反应和注意事项。1.甲氧氯普安片 3(1)用药方法 遵医嘱服用方法为一天三次，一次一片，口服，饭前吃。(2)不良反应 常见的不良反应：昏睡、烦躁不安、疲惫无力。少见的

5、反应有:恶心、便秘、腹泻、严重口渴、头痛。用药期间出现乳汁增多。(3)注意事项 醛固酮与血清催乳素浓度可因甲氧氯普安的使用而升高。可减低西咪替丁的口服生物利用度，如果一起使用两种药物的话，间隔时间的在一个小时以上。这个药物遇光会变色，毒性也会增加。2.山莨菪碱(1)用药方法 遵医嘱服用方法为一天三次，一次两颗，口服，饭前饭后都可以。(2)不良反应 与阿托品相似，但毒性较低，有口干、面红、心率增快、视野模糊，一些患者还会出现排尿困难，但大多数都是在 1 到 3 小时后消失。(3)注意事项 不要同时用阿托品类、癫痫类的药物，不能用于青光眼患者，对其药物过敏的药物也不能使用；如果有反流性食管炎、重型

6、溃疡结肠炎、心衰、心律失常的患者就不应该继续使用。3.蒙脱石散(1)用药方法 一天三次，一次一袋，一定要搅匀以后马上喝下，要在两餐之间服用。(2)不良反应 一般不吸收，副作用较小，但是长时间服用容易引起便秘，大便干结等症状，停药之后副作用就会消失，所以没有什么太严重的问题。(3)注意事项 治疗紧急腹泻时，应该注意纠正脱水。如果出现便秘，可以减少剂量继续食用，儿童用药要咨询医师，如果儿童在用药一两天之后为改善的话就要去请教医师，如果服用过量就一定要立即就医。4.诺氟沙星(1)用药方法 4一天两次，一次一粒，饭前半小时服用。(2)不良反应 有头晕、头痛及消化道反应等症状，一些病人可能会有过敏现象。

7、(3)注意事项 本药物可以空腹服用，但是得同时饮水 250ml，肾功能有问题者，需要根据肾功能调整给药，肝功能有问题的人也要根据身体状况给药，有精神方面的患者应该避免食用这类药物。(六)健康指导 急性肠炎是我们生活中常见的一种疾病，这种疾病一般是与患者不正确的饮食习惯有关，现在我们有很多的人在生活中暴饮暴食，吃一些高脂肪油腻的食物，这样都会增加急性肠炎的发病率，在患病期间要停止吃喝，不然会更加严重，一般在这种时候没有人会让你去吃喝，要饿个肚子，少吃东西，多喝水，在水里加蜜或者盐，为了能让身体能正常运行，不能喝矿泉水吃的东西要以粥和容易消化的面食为主，记得在粥和面试里面加盐，补充身体盐分；养成良

8、好的卫生习惯，注意饮食卫生，避免吃生冷刺激的食物。四、设计小结 患者主要是因为自己的饮食习惯导致的急性肠炎，在夏天和秋天的时候更容易患病，所以除了吃药治疗以外还要注意饮食卫生，这样才能更好的治疗，本毕业设计是对一例急性肠炎患者的病情及用药使应该注意的事项进行了比较详细的指导，希望患者能从本设计得到一定的帮助。五、附件材料 图 1 处方单 图 1 处方单 5 图 2 甲氧氯普胺片 图 2 甲氧氯普胺片 图 3 消旋山莨菪碱片 图 3 消旋山莨菪碱片 图 4 蒙脱石散 图 4 蒙脱石散 6 图 5 诺氟沙星胶囊 图 5 诺氟沙星胶囊 参考资料 1胡俊,黄晓美.双歧三联活菌联合蒙脱石散治疗急性肠炎患者的临床效果J.中国当代医药,2019,26(27):106-108+112.2黄平.双歧杆菌联合诺氟沙星治疗急性肠炎的临床效果观察J.临床合理用药杂志,2016,9(31):53-54.3尹瑞.山莨菪碱治疗急性肠炎患者的疗效分析J.临床合理用药杂志,2013,6(20):54.4苏玉昌.诺氟沙星治疗小儿急性肠炎的疗效观察J.中国乡村医药,2002(12):28-29.