残疾人康复中心建设标准汇编(完整版)资料.doc
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1、残疾人康复中心建设标准汇编(完整版)资料(可以直接使用,可编辑 优秀版资料,欢迎下载)残疾人康复中心建设标准残疾人康复中心是公益性事业单位,是为残疾人提供康复医疗、教育、职业、社会等康复服务的综合性康复机构和技术资源中心,承担着康复训练与服务、康复技术人才培养、社区康复服务指导、康复信息咨询服务、康复知识宣传普及、康复研究和残疾预防等工作。为了充分发挥残疾人康复中心在残疾人康复事业中的作用,指导和规范残疾人康复中心的建设发展,不断完善康复服务功能,满足广大残疾人日益增长的康复需求,特制定本标准。 一、职能与任务 1在同级残联的领导下,协助残联康复部制定本地区残疾人康复工作计划,做好残疾人康复业
2、务的技术指导工作。 2配合同级残联完成康复任务和其它业务,对残疾人进行康复医疗、教育、职业、社会等综合康复服务,成为本地区残疾人康复服务的示范窗口。 3培训康复技术人员和管理人员,宣传普及康复和残疾预防知识。 4协助建立社会化康复服务网络,指导区、县(市)康复服务机构业务建设,提供有针对性的技术服务,推广实用技术,组织上门服务。 5开展康复科学研究和学术交流,注重科研成果的转化和利用,为制定康复相关政策提供科学依据。 二、分级标准 残疾人康复中心按照建设规模、人员配置、业务部门设置、技术水平分为一级、二级、三级。 一级残疾人康复中心: (一)建筑面积不少于2000平方米。 (二)康复床位不少于
3、20张(养护床位)。 (三)人员配置 职工总数与床位比为1:1.2,财政补贴事业编制职工不少于24人,业务人员不低于职工总数的80%。至少配备1名康复医师、2名康复治疗人员(指从事运动治疗、作业治疗人员)和2名特教教师。 (四)业务部门设置 1康复门诊部:设有儿童康复门诊、功能测评室、康复咨询室。(须取得医疗机构执业许可) 2肢体残疾儿童康复科:设有康复训练室(PT、OT)、引导式教育训练室。 3智力残疾儿童康复科:设有感统训练室、游戏活动室、生活辅导室、个训室。 4社区康复指导部:设有培训教室。 5有条件的可设孤独症儿童康复科室。 (五)技术水平 1功能测评和能力评估: 脑瘫儿童功能测评:运
4、动发育、肌张力、姿势异常、智力评价和日常生活活动能力检查。 智残儿童能力评估:运动、感知、认知、语言交往、生活自理、社会适应能力评估。 2康复训练: 脑瘫儿童康复训练:运动功能、姿式矫正、日常生活活动、语言交往训练和引导式教育。 开展智残儿童六个能力领域康复训练。 3配合同级残联康复部完成有关康复工作任务,指导社区康复训练服务,宣传普及康复和残疾预防知识。 二级残疾人康复中心: (一)建筑面积3000平方米。 (二)康复床位不少于50张(包括养护和治疗床位,其中治疗床位须经卫生行政部门审批)。 (三)人员配置 职工总数与床位比为1:1.2,财政补贴事业编制职工不少于60人,业务人员不低于职工总
5、数的75%,专业技术职务设置符合国家及行业要求。每1015张训练床位配1名康复医师,每10张训练床位配备1名康复治疗人员(指从事运动治疗、作业治疗、语言治疗和传统康复治疗人员)、3名康复护理人员。配眼科技术人员、假肢与矫形器技师各1名,特教教师不少于2名。 (四)业务部门设置 在一级基础上设: 1康复门诊部:设有各科康复门诊、功能评定室、化验室、放射科、心电图室、脑电图室、理疗室、药房等。 2肢体康复科:设有运动疗法、作业疗法室。 3低视力康复科。 4康复工程部:可利用各级辅助器具中心资源,协作开展辅助器具服务。 (五)技术水平 在一级基础上,开展以下康复业务: 1康复训练:肌力、耐力、关节活
6、动度、平衡、步行等训练和牵引疗法。 2、电疗、透热治疗、光疗技术。 3针灸、按摩等传统疗法。 4低视力康复:提供低视力检查、助视器验配、视功能训练及助视器供应等服务。 5社区指导:配合同级残联康复部完成康复工作任务;指导社区残疾人康复训练,宣传普及康复知识;对基层康复服务机构进行技术指导。 6康复工程:家庭康复的环境改造指导,简易运动治疗和作业治疗器具、矫形器、助行器、自助具的制作和训练指导。 三级残疾人康复中心: (一)建筑面积5000平方米以上。 (二)康复床位100张以上。 (三)人员配置 职工总数与床位比为1:1.21.5。财政补贴事业编制职工不少于120人,专业技术职务设置符合国家及
7、行业要求,业务人员不低于职工总数的70%。康复医师、康复治疗人员、康复护理人员、眼科技术人员、假肢与矫形器技师、特教教师配置原则上同二级;根据业务开展情况配备职业和社会康复工作人员。 (四)业务部门设置 在二级基础上设: 1增设职业、社会康复室、心理科。 2功能评定科。 3分设偏瘫、截瘫、骨科等科室。 4分设康复训练科(运动疗法科、作业疗法科、语言治疗科)。 5增设手术科室(如矫形外科、眼科等)。 (五)技术水平 在二级基础上,开展以下康复业务: 1功能测评:电生理诊断,感觉功能测评,作业及语言能力测评,临床心理测评,心肺功能测评,偏瘫患者的运动功能测评。 2矫正体操,促通治疗手法等运动治疗技
8、术。 3工艺疗法,认知功能训练,手功能训练,畸形矫正等作业治疗技术。 4常见语言交流障碍的治疗。 5心理治疗。 6康复工程:假肢、矫形器处方及训练,临床常用矫形器的制作。 7职业康复、社会康复的技术和方法。 8白内障复明、骨科矫治手术等。 三、机构管理 (一)行政管理 1中心实行主任负责制,主要领导熟悉业务,具有一定管理水平,胜任工作。领导班子内部合理分工,各项管理工作有人负责。 2有健全的管理体系,有相应的组织机构和管理制度。 3有中心长远发展规划、年度计划、季度安排和具体落实措施,定期检查、评估和总结。 (二)业务管理 1按照国家有关法律、法规和诊疗规程、规章,建立健全各项业务管理制度、训
9、练常规和技术操作规范,并组织落实,防止事故发生。 2定期进行康复训练效果和各项业务质量评价,制定改进方案。 3制定各级各类人员继续教育和专业培训计划,加强岗位培训及考核工作。 4掌握本地残疾人康复工作情况,制定指导基层康复业务指导工作计划,配合残联康复部门抓好社区康复工作典型,接收基层转介服务。 5制定康复科研计划,开展康复技术研究和学术交流活动,一级残疾人康复中心每年在省部级以上学术刊物发表论文12篇,二级中心35篇,三级中心5篇以上。 (三)信息管理 1有专门信息管理部门和相关工作制度。 2建立各项业务档案,保持档案完整,数据准确。 3做好信息的汇总分析、反馈利用,有可供查阅的评估报告和统
10、计资料。 (四)人事管理 1根据国家关于事业单位人事制度改革的原则和法规、规章,制定科学合理的人员聘用、岗位管理、绩效考核等相关的人事管理制度。 2建立健全各级各类人员岗位职责和岗前教育制度,并依据岗位职责,定期组织绩效考核。 3建立专业技术职务晋升制度,专业技术人员均有国家认可的任职资格证书或经过专业培训的结业证书。 4创新用人机制,改革用人制度,不断探索、建立吸引人才、培养人才的机制。 (五)财务管理 1严格执行国家会计法和有关财务制度,加强财经纪律。 2有健全的财务管理和监督制度,编制年度预算和决算,专项经费明细,各项报表规范,填报及时。 3各类会计档案、凭证、帐簿、报表符合会计制度,保
11、存完好。 (六)设备管理 1有健全的设备管理制度,包括设备的计划、审批、采购、验收、入库、领发、保养、维修、报废、更新等。 2各种设备、器材要建立规范的帐目,主要设备要建立档案,专人管理。 3实行计划管理,贵重、精密仪器设备要有适应性、可行性论证。 (七)后勤管理 1保证业务工作的需要,主动、及时服务,随时维护各种设施、设备,保证水、电、气、暖正常供给。 2健全物品验收、入库、发放、报废等制度。 3加强车辆管理,定期维修、维护,保证工作用车。 4保证中心内外环境优美,清洁卫生。 (八)安全管理 1有各项安全管理制度,制定突发事件应急预案。 2对易发危险的设备和要害部门有特殊的管理措施,如高压力
12、系统、高压氧仓、氧气供应系统、危险品库、配电室等。 3有完备的防火、防盗设施和报警装置,标志醒目,定期检查更换。 (九)思想政治工作和职业道德建设 1发挥党组织的政治核心作用和监督保障作用,建立思想政治工作管理体系。2建立内外监督机制,加强职业道德建设,教育职工热爱残疾人事业,抵制不正之风,对中心工作满意度定期考核。 四、康复业务场所要求 1康复业务场所应设在易于残疾人方便抵离的地方。 2康复业务用房建筑面积不低于总建筑面积的60%。 3通行区域和患者经常使用的主要公用设施应体现无障碍设计,地面防滑,走廊墙壁应有扶手装置。 4地板、墙壁、天花板及有关管线应易于康复设备,器械的牢固安装、正常使用
13、良好和经常检修。 5以残疾儿童为服务对象的康复场所,色彩设计、装饰应适合儿童患者的心理特点。 五、设备和器械 (一)一级康复中心应根据业务需要,配备相应的设备和器械 1基本设备诊察床、诊察桌、听诊器、体温计、血压计、出诊箱、注射器、纱布罐、药品柜、紫外线灯、洗衣机、电冰箱、高压灭菌器具等 2康复训练器具 训练用垫和床 训练用扶梯 儿童肋木 姿势矫正镜 儿童平行杠 训练用棍和球 常用规格的沙袋和哑铃 收录放机 儿童用桌椅 钻滚桶 图形认知组件 拼图、插板、玩具 木条床(台) 梯形椅 脑瘫康复用姿势矫正椅 踝关节矫正板 大、小巴氏球 3智力测评工具、量表、软件和教学、生活服务等器械和设备 (二)二
14、、三级中心根据业务范围和技术水平的要求,配备相应的设备和器械 1基本设备 显微镜、自动生化分析仪、血球计数器、X光机、灌肠器、供氧装置、紫外线灯、洗衣机、电冰箱、高压灭菌器具等 2、运动治疗 训练用垫和床 训练用扶梯 肋木 姿势矫正镜 训练用棍和球 常用规格的沙袋和哑铃 墙拉力器 划船器 手指肌训练器 股四头肌训练器 前臂旋转训练器 滑轮吊环 常用规格的拐杖 平行杠 脑瘫康复用球浴 脑瘫康复用姿势矫正椅 常用规格的轮椅、助行器及儿童用训练器械 3作业治疗 沙磨板 插板、 插件、 螺栓、滚筒、训练用球类 日常生活训练用具及儿童用训练器械 4理疗 中频治疗机 低频脉冲电疗机 音频电疗机 超短波治疗
15、机 红外线治疗机 磁疗机 颈椎牵引设备 腰椎牵引设备 5传统康复治疗 针灸用具 人体经络穴位示意用品 按摩用品 6语言治疗 录音机或语言治疗机 非语言交流写字画板 语言治疗和测评用具(实物、图片、卡片、记录本等) 7、功能测评 关节角度测量仪 肌力计 肌电图仪 平衡仪 心电图机 脑电图机 血压计 8、智力残疾康复 智力测评工具、量表、软件 打击乐器、电子琴、多媒体等教学设备 洗漱、饮食、清洁、简单劳动等日常生活训练设施、器具、工具、家具、电器 9、低视力康复 国际标准视力表(远用、近用)、低视力专用视力表、助视器配镜箱、各种类型助视器 10、辅助器具服务所需要设备、器具种类参照相关标准执行 六
16、、质量控制 各部门按工作规定和操作规程开展各项工作,建立量化考核指标: 1、康复病案和康复诊疗记录书写合格率90% 2、康复训练总有效率80% 3、康复床位使用率60% 4、康复器材、设备完好率80% 5、残疾人康复服务满意率80% 6、无重大责任事故发生安宁疗护中心基本标准(试行)安宁疗护中心是为疾病终末期患者在临终前通过控制痛苦和不适症状,提供身体、心理、精神等方面的照护和人文关怀等服务,以提高生命质量,帮助患者舒适、安详、有尊严离世的医疗机构。 一、床位 应根据当地实际需求和资金情况,并兼顾发展等设置床位数,床位总数应在50张以上。 二、科室设置 (一)临床科室:至少设内科、疼痛科、临终
17、关怀科。 安宁疗护住院病区应当划分病房、护士站、治疗室、处置室、谈心室(评估室)、关怀室(告别室)、医务人员办公室、配膳室、沐浴室和日常活动场所等功能区域。 (二)医技和相关职能科室:至少设药剂科、医疗质量管理、护理管理、医院感染管理、病案管理部门。 医学影像、临床检验及消毒供应服务等,可以由签订协议的其他具备合法资质机构提供。 三、人员 (一)安宁疗护中心至少有1名具有副主任医师以上专业技术职务任职资格的医师。每10张床位至少配备1名执业医师。根据收治对象的疾病情况,可以聘请相关专科的兼职医师进行定期巡诊,处理各专科医疗问题。 (二)安宁疗护中心至少配备1名具有主管护师以上专业技术职务任职资
18、格的注册护士。每10张床至少配备4名护士,并按照与护士1:3的比例配备护理员。 (三)可以根据实际需要配备适宜的药师、技师、临床营养师、心理咨询(治疗)师、康复治疗师、中医药、行政管理、后勤、医务社会工作者及志愿服务等人员。 四、建筑要求 (一)安宁疗护中心的建筑设计布局应当满足消防安全、环境卫生学和无障碍要求。 (二)病房每床净使用面积不少于5平方米,每床间距不少于1.5米。两人以上房间,每床间应当设有帷幕或隔帘,以利于保护患者隐私。每床应配备床旁柜和呼叫装置,并配备床挡和调节高度的装置, (三)每个病房应当设置卫生间,卫生间地面应当满足无障碍和防滑的要求。 (四)病区设有独立洗澡间,配备扶
19、手、紧急呼叫装置。充分考虑临终患者的特殊性,配备相适应的洗澡设施、移动患者设施和防滑倒等安全防护措施。 (五)设有室内、室外活动等区域,且应当符合无障碍设计要求。患者活动区域和走廊两侧应当设扶手,房门应当方便轮椅、平车进出;功能检查用房、理疗用房应当设无障碍通道。 (六)设有关怀室(告别室),考虑民俗、传统文化需要,尊重民族习惯,体现人性、人道、关爱的特点,配备满足家属告别亡者需要的设施。 五、设备 (一)基本设备。至少配备听诊器、血压计、温度计、身高体重测量设备、呼叫装置、给氧装置、电动吸引器或吸痰装置、气垫床或具有防治压疮功能的床垫、治疗车、晨晚间护理车、病历车、药品柜、心电图机、血氧饱和
20、度监测仪、超声雾化机、血糖检测仪、患者转运车等。 临床检验、消毒供应与其他合法机构签订相关服务合同,由其他机构提供服务的,可不配备检验和消毒供应设备。 (二)病房每床单元基本装备。应当与二级综合医院相同。 (三)其他。应当有与开展的诊疗业务相应的其他设备。 安宁疗护中心管理规范(试行)为加强对安宁疗护中心的管理工作,保证医疗质量和安全,根据执业医师法、护士条例、医疗机构管理条例、病历书写基本规范、医院感染管理办法、医疗废物管理条例等有关法律、法规,制定本规范。本规范适用于独立设置的开展安宁疗护的医疗机构。其他开展安宁疗护的医疗机构参照执行。 一、机构管理 (一)安宁疗护中心应当制定并落实管理规
21、章制度,执行国家制定公布或者认可的技术规范和操作规程,明确工作人员岗位职责,落实各项安全管理和医院感染预防与控制措施,保障医疗质量和患者安全。 (二)应当设置独立医疗质量安全管理部门或配备专职人员,负责质量管理与控制工作,履行以下职责: 1.对规章制度、技术规范、操作规程的落实情况进行检查; 2.对医疗质量、医院感染管理、器械和设备管理、一次性医疗器具管理等方面进行检查; 3.对重点环节和影响患者安全的高危因素进行监测、分析和反馈,提出控制措施; 4.监督、指导安宁疗护中心的医院感染预防与控制,包括手卫生、消毒、一次性使用物品的管理和医疗废物的管理等,并提出质量控制改进意见和措施。 (三)医疗
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