引流管脱落应急预案（共7篇）.docx

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1、引流管脱落应急预案（共7篇）篇：胸腔引流管脱落时的应急预案胸腔穿刺置管术应急预案一、引留管从胸腔脱落1.立即嘱病人屏气，同时护士用手捏闭伤口皮肤，解释、安慰。2.取凡士林纱布及胶布封闭伤口（凡士林纱布两块术后常规床边备用）3.汇报医生，配合进一步处理。五、组织及人员安排1负责人（总指挥）：护士长负责人员的组织、场景设计布置及演练者调配。2拍摄人员1名：负责全程拍摄。3参加演练人员：护士甲、护士乙、医生1名、护士长、病人扮演者1名。4设施与用物：病人服、监护仪、吸氧用物、手腕带、管道标识、预防管道脱出警示牌、病床1个、更换胸腔闭式引流瓶的治疗盘（内放置一次性无菌治疗巾、手套、2把血管钳、纱布、络

2、合碘、棉签）、备用的胸腔引流瓶、听诊器、换药车（换药包、帽子、口罩、凡士林纱布）。5演练前组织全体参与人员（含摄影者）开会，明确各自职责、演练目的与要求、熟悉流程（按护理部编写的应急流程书中的相关内容进行演练）六、步骤及场景细节描述场景1：患者床单位：A、护士甲查看患者引流管及伤口情况时发现患者胸腔引流管从连接处脱落，立即用手反折捏紧胸腔引流管上段硅胶管并呼叫，看手表，评估患者一般情况。对白：护士甲：张三，您今天感觉还好吗？患者：有点呼吸困难！护士甲：我来给您检查一下，看一下伤口和胸腔引流情况。（折管按呼叫铃），07床胸腔引流管从连接处脱落了，请通知医生赶紧过来。看手表。（对患者说）您不要紧张

3、，我们会立即给您进行处理。B、护士乙与医生闻讯立即携胸腔引流管脱落应急治疗盘（血管钳2把、纱布、络合碘、棉签、胸腔引流瓶）来到病房。医生评估患者情况（听诊呼吸音），护士甲用血管钳双向夹闭胸腔引流管上段，铺无菌治疗巾后摇高床头为半坐卧位，给患者吸氧，评估患者的血氧饱和度及心率，护士甲严格按照无菌操作更换胸腔引流瓶。对白：医生：张三，您感觉怎么样？有没有呼吸困难？.我给您检查一下，听一下呼吸音.（患者点头示意）您的一般情况还好，呼吸音清，护士给您上氧、更换一个胸腔引流瓶，请您不要紧张，好好休息。场景2：患者床单位：A.护士甲查看患者引流管及伤口情况时发现患者引流管从胸腔引流伤口处脱出，立即捏闭伤口

4、并呼叫，看手表，评估患者一般情况。对白：护士甲：张三，您今天感觉还好吗？患者：伤口有点痛！护士甲：我来给您检查一下，看一下伤口和胸腔引流情况.（捏闭伤口），A7床胸腔引流管脱出来了，请通知医生赶紧过来.看手表.（对患者说）您不要紧张，我们会立即给您进行处理的。B.医生闻讯携换药车至患者床旁，评估患者情况（听诊呼吸音），消毒处理引流管脱出处伤口，用凡士林纱布牢牢紧贴封闭伤口，覆盖纱布，然后用胶布固定。对白：医生：张三，您感觉怎么样？有没有呼吸困难？.我给您检查一下，听一下呼吸音.（患者点头示意）您的一般情况还好，呼吸音清晰，请您不要紧张，我给您伤口换一下药.我已经用凡士林纱布给您封闭了伤口，您先

5、好好休息，我们再进行进一步处理。C.医生根据患者情况决定患者是否需要重新置入胸腔引流管，护士予以协助。场景3：患者床单位：协助患者半卧位，医生再次评估患者，护士予吸氧、心电监护、同时安慰患者。护士长、护士甲与患者沟通。场景4：患者病房内：预防胸腔引流管脱落的宣教（1、保持胸腔闭式引流管各连接处衔接牢固。2、卧床患者，引流管妥善固定在床旁。3、运送患者时，反折引流管后用胶布缠绕固定，并将水封瓶置于患者双下肢之间予以固定。4、患者下床活动时避免胸腔引流瓶与患者距离太远。）场景5：护士站：拍摄电子版护理记录单，以示做好护理记录。场景6：护士站：拍摄责任护士电子网络上报（不良）事件及书面填写不良事件报

6、告本。七、持续整改演练完毕召集演练人员开会，评价演练医护人员的应急能力，找寻应急处理中存在的问题，讨论流程的可行性和合理性，提出整改建议和措施。第3篇：各种引流管道脱落的应急预案各种引流管道脱落的应急预案一、胸腔引流管脱出应急处理预案1、若引流管从胸腔滑脱，立即用手捏闭伤口处皮肤，消毒处理后用凡士林纱布封闭伤口，协助医生进一步处理。2、若引流管连接处脱落或引流瓶打破，应立即双钳夹闭胸腔导管或立即折曲胸腔引流管，按无菌操作更换整个装置。3、严密观察生命体征，尤其是呼吸的变化，及时报告医生进行处理。4、安慰患者及家属，交代注意事项，若患者烦躁，应加以约束防止再次脱落。5、通知护士长，填写不良事件上

7、报表，上报护理部。二、腹部引流管脱出应急处理预案1、发现患者腹部引流管脱落，应立即让患者取半卧位。2、若引流管完全脱落，有引流口者，可用无菌纱布保护好引流口，通知医生，必要时配合重新置管。3、若引流管部分脱落，先稍作固定，通知医生，配合重新固定或拔管，必要时重新置管。4、做好病人及家属的安抚工作。5、密切观察病人的生命体征及伤口情况，并做详细记录，做好交接班。6、通知护士长，填写不良事件上报表，上报护理部。三、头部引流管脱出应急处理预案1、一旦发生引流管滑脱，协助病人保持平卧位，避免大幅度活动。2、严禁将滑脱的导管重新插回。3、协助医生根据病情采取相应措施，即终止引流或重新置入引流管。4、引流

8、管脱出应急处理后，遵医嘱采取相应的治疗护理措施，密切观察病情变化，发现异常及时报告医生对症处理。5、做好患者心理护理，给予心理安慰，听取并解答患者及家属的疑问，减轻焦虑。6、认真填写护理记录，严密交班。7、通知护士长，填写不良事件上报表，上报护理部。第4篇：引流管意外脱管的应急预案引流管意外脱管的应急预案一、目的通过对引流管意外脱管的场景设计与模拟演练，强化科室护士应急能力及专业知识训练。二、演练内容为紧急状态下人力组织，现场急救、科室保障等方面三、准备阶段（3.5-3.10）（一）演练人员结构和主要工作1、指挥小组成员组长：安晶组员：曹蔚堂、张瑞莲、祝文娟、朱生艳、罗晶、李广鹏指挥小组主要工

9、作：指挥演练工作；制定演练计划；组织成员；下达指示；协调工作；确认成员；解决出现的问题。2、现场急救组：由医疗组、护理组组成急救组主要工作：曹蔚堂、罗晶负责病人评估，祝文娟负责病情监测，朱生艳负责记录，范燕慧负责电话沟通，张瑞莲负责物品准备。3、通讯组：由办公护士范燕慧承担主要工作：负责沟通及科室医生和相关部门人员。4、科室保障组由组护士李广鹏负责5、场地准备ICU病房806床四、实施阶段情景模拟：09时30分806床管床护士突然呼叫：806床胸腔闭式引流管脱出，赶快叫大夫，小组人员迅速赶到806病房。1、管床护士立即以油纱布覆盖穿刺处，同时由办公护士通知主管医师1、医师到达后给予加压包扎2、

10、协助患者取坐位3、监测患者呼吸、血氧饱和度、心率正常，询问患者有无胸闷憋气症状4、观察患者穿刺周围无皮下气肿发生5、联系放射科行床边胸片检查6、胸片结果提示双肺复张良好，请胸外科医师会诊后指示密切观察患者呼吸、氧合情况，注意患者主诉7、详细记录经过，并按不良事件上报流程上报8、护士长此次演练过程，强调此类病人床边必须备好油纱，做好患者病情的评估及监测五、效果评估通过此次胸腔闭式引流管意外脱管应急预案模拟演练，使科室护士遇到此类紧急事件时及时积极处理，协作良好，过程有条不紊，保证患者安全。2013.3.7第5篇：泌尿外科引流管堵塞及脱落的预案泌尿外科引流管堵塞及脱落的预案（一）应急预案泌尿外科引

11、流管很多，为了防止堵塞和脱落的发生，保持引流管通畅，特制定本预案。1经常观察引流管颜色、量、性质。2引流管不能过长或过短，长度保持1米左右，既可防止过长造成的扭曲、受压引起的阻塞，也可保证病人床上活动时有足够的长度，防止脱出。3引流管引流液如果是茶色，嘱咐病人多饮水，24小时饮水3000ML以上，使尿液保持清亮状态。4引流液如果是脓液，较粘稠，必须进行引流管冲洗，每日三次，每天更换引流袋，以保持引流通畅，并嘱咐病人多饮水。5引流液如果是血性液体，要严密观察引流液的颜色变化。如果是鲜红色，表示泌尿系有活动性出血，必须告知医生进行止血治疗，并进行持续的膀胱冲洗。如果肾造瘘管引流液呈鲜红色，遵医嘱夹

12、闭肾造瘘管，持续膀胱冲洗；如果膀胱造瘘管或导尿管引流尿液呈鲜红色，遵医嘱持续膀胱冲洗，避免阻塞，保持通畅。6有活动性出血的患者必须绝对卧床休息，严禁病人自己翻身活动，以免加重出血。7做好病人的基础护理和生活护理。8加强对带引流管病人的巡视，及时发现病情变化，及时处理，预防引流管阻塞和脱落。9医护人员对病人进行治疗护理时，注意保护好引流管，防止牵拉脱出。10.病人床上翻身坐起吃饭等活动时，应从床旁取下引流袋，保护好引流管，活动完毕再将引流袋挂放好。侧卧时，应使病人卧向无引流管的一侧，防止引流管受压，同时防止引流管脱出。11.引流管如果堵塞和脱出立即告知医生，安慰病人，遵医嘱进行处理。（二）处理程

13、序处理程序处理程序处理程序发现引流管堵塞或脱落立即报告医生了解引流管的种类评估引流管脱出对病情有无影响协助医生及时冲管或插管连接并固定引流袋严密观引流液颜色、性质、量做好护理记录安慰病人安。第6篇：管道脱落应急预案管道滑脱应急预案1.防止管道滑脱，应本着预防为主的原则，认真评估是否存在管路滑脱危险因素。2.如存在危险因素，要及时制定防范计划与措施，并做好交接班。3.对患者及家属及时进行宣教，使其充分了解预防管路滑脱的重要意义。4.加强巡视，随时了解患者情况并记好护理记录，对存在管路滑脱危险因素的患者，根据情况安排家属陪伴。5正确评估各类管道，标识醒目，字迹清晰，有效固定。6护士要熟练掌握管道滑

14、脱的紧急处理预案，当发生患者管路滑脱时，要本着患者安全第一的原则，立即报告医生迅速采取补救措施，避免或减轻对患者身体健康的损害或将损害降至最低。7.立即向护士长汇报，并将发生经过、患者状况及后果及时报护理部；按规定填写患者管道滑脱登记表，2448小时内报护理部。有意隐瞒不报，一经发现将严肃处理。8.护士长要组织科室工作人员认真讨论，提高认识，不断改进工作。第7篇：各引流管滑脱应急预案引流管滑脱应急预案1、如果发现引流管滑脱，立即协助病人保持合适体位，安慰患者采取必要的紧急措施，敷盖引流口处通知值班医生。2、观察病人生命体征协助医生，根据病情采取相应的应对措施。如：立即更新置入引流管停止引流，处

15、理局部伤口3、继续观察病人生命体征，观察引流局部情况，做好护理记录。脑室引流管滑脱应急预案1、妥善固定脑室引流管，每班交接引流管的情况。密切观察脑室引流管液的情况，并指导告知病人及家属注意事项。2、一旦发生引流管滑脱，应协助指导病人保持平卧位，避免大副度活动，不可以自行将滑脱的导管送回。3、安慰家属，报告经治医生或值班医生。4、观察生命体征，专科征状。协助医生采取相应措施；既重新置入引流管或终止引流管引流。作好护理记录。胸腔闭式引流管滑脱应急预案1、妥善固定胸腔闭式引流管，每班交接引流的通畅情况并做好记录。2、密切观察胸腔闭式引流装置各处的衔接情况及病人呼吸、呼吸音、生命体征和引流液的性状及水

16、柱的搏动。一旦闭式引流管滑脱，立即捏闭伤口，协助病人保持半卧位，不可活动。3、安慰病人及家属，报告经治医生或值班医生。观察生命体征及专科症状。协助医生采取相应的措施，如终止引流或重新置入引流管。4、做好护理记录。腹腔引流管滑脱应急预案1、妥善固定腹腔引流管，每班交接引流的通畅情况并做好记录。2、密切观察腹腔引流部位的纱布的清洁情况及病人的周身状况，生命体征，引流液的性状及量。一旦发生引流管滑脱，立即按压伤口，协助病人保持半卧位，安慰病人及家属。3、报告经治医生或值班医生，同时观察病人的生命体征及专科症状。协助医生根据病情采取应对措施；如立即重新置入引流管，或停止引流，处理局部引流口。4、做好护理记录。