护士资格考试综合试题及答案.docx

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1、护士资格考试综合试题及答案护士执业资格考试实行国家统一考试制度。统一考试大纲，统一命题，统一合格标准。护士执业资格考试是作为单位聘任护士资格考试综合1、患者男性，78岁、卧以头高足低位，此时导致压疮发生的力学因素主要是A.水平压力B.垂直压力C.摩擦力D.剪切力E.阻力【正确答案】：D【答案解析】：患者处于头高足低位时，可使身体下滑，产生剪切力，产生皮肤血液循环障碍，易致压疮的发生。导致压疮发生的局部因素：有压力、摩擦力、剪切力和潮湿。半坐卧位导致剪切力的产生。剪切力是引起压疮另一原因。剪切力是施加于相邻物体表面,引起相反方向的进行性平行滑动的力量。它作用于人体皮肤深层，剪切力对组织的损害作用

2、在管被拉伸、扭和撕拉，可引发深部坏死。2、患者男性，75岁，因脑血管意外左侧偏瘫，其配偶询问患者痊愈情况时，护士恰当的回答是A.很难说，个体差异太大B.你对能否恢复似乎很焦虑C.康复需要时间，进程会稍慢些D.理解焦虑，但很难估计预后E.不要急，患者很快就会恢复正常的【正确答案】：C【答案解析】：患者家属有知道患者真实病情的权利，五个选项有些说法太偏激了，只有C康复需要时间，进程会稍慢些是最合适的回答。3、患者男性，60岁，患失眠症。遵医嘱给予10%水合氯醛20ml，9pm行保留灌肠。正确的操作是A.灌肠液的温度为28B.嘱患者右侧卧位C.液面与肛门距离3540cmD.将臀部垫高10cmE.将肛

3、管插入直肠79cm【正确答案】：D【答案解析】：灌肠的正确操作：(1)温度以3941为宜，降温时用2832，中暑病人用4生理盐水。(2)病人取左侧卧位，双膝屈，将臀部抬高10cm，垫治疗巾及橡胶单于臀下，弯盘放于臀边。(3)挂灌肠筒于架上，液面距肛门4060cm，润滑肛管，连接玻璃接管，并排气，夹紧肛管。(4)将肛管轻轻插入直肠1015cm，松开夹子，使溶液缓慢灌入。(5)嘱病人舒适卧位，尽可能保留1小时以上，使药物充分吸收。所以此题只有D选项是正确的。4、患者男性，35岁，因关节疼痛，需每日红外线照射一次，照射过程中局部皮肤出现紫红色提示A.改用小功率灯头B.改用大功率灯头C.为适宜剂量，继

4、续照射D.停止照射，局部涂凡士林E.停止照射，立即改用热敷【正确答案】：D【答案解析】：教材中描述：照射过程中应随时观察病人的局部皮肤反应，如果出现紫红色，应立即停止照射，并涂凡士林以保护皮肤。5、男性患儿，9岁，高热3天，行温水或乙醇拭浴时，禁忌擦浴的部位是A.面部、腹部、足部B.胸前区、腹部、足底C.面部、背部、腋窝D.胭窝、腋窝、腹股沟E.肘窝、手心、腹股沟【正确答案】：B【答案解析】：温水(或乙醇)擦浴时，胸前区、腹部、后颈、足底为擦浴的禁忌部位，这些部位对冷刺激敏感容易引起腹泻、冻伤及反射性心率减慢等。6、患者男性，35岁，不慎左侧踝关节扭伤，为防止皮下出血与肿胀，早期应A.热湿敷B

5、.冷湿敷C.局部按摩D.松节油涂擦E.冷热交替敷【正确答案】：B止血、消炎、止痛目的。7、患者男性，腋温39.7，使用冰袋为其降温时应将冰袋放在A.颈前颌下B.足底、腹股沟C.背部、腋下D.前额、头顶E.枕后、耳廓【正确答案】：D8、患者女性，17岁，行扁桃体摘除术，术后应将冰袋置于A.前额B.头顶部C.颈前颌下D.胸部E.腋窝处【正确答案】：C【答案解析】：扁桃体摘除术后，为防止、减少局部出血术后应将冰袋放在颈前颌下。9、患者女性，全身微循环障碍，临床上禁忌使用冷疗的理由是A.可引起过敏B.可引起腹泻C.可发生冻伤D.可降低血液循环，会影响创面愈合E.可导致组织缺血缺氧而变性坏死【正确答案】

6、：E【答案解析】：全身微循环障碍的患者因循环不良导致组织营养不足，若使用冷疗，进一步使血管收缩加重血液循环障碍，致局部组织缺血缺氧而变性坏死。10、患者男性，48岁。数天前饮酒后1小时出现上腹部刀割样疼痛。向腰背部放射，疼痛难以忍受。伴呕吐，呕吐物中混有胆汁，急诊入院。在患者病情稳定后向其做出院指导时最重要的是A.注意卧床休息B.治疗胆道疾病C.避免暴饮暴食和酗酒D.保持乐观的心情E.定期复诊和随诊【正确答案】：C张焦虑，护理中不妥的操作是A.测得血压值偏高时应保持镇静B.向患者介绍高血压的保健知识C.安慰患者，保持稳定乐观的情绪D.将血压计刻度面向患者以便患者观察E.测后与原基础血压对照后作

7、好解释【正确答案】：D【答案解析】：血压计刻度应该面向护士，便于护士观察，而不是患者。12、患者女性，27岁。因脑外伤昏迷入院，为供给营养和水分给予鼻饲。为患者插鼻饲管至15cm时要将患者头部托起，目的是A.减轻患者痛苦B.避免患者恶心C.避免损伤食道黏膜D.加大咽喉部通道的弧度E.使喉管肌肉舒张，便于插入【正确答案】：D后仰，当胃管插入15cm时，左手将患者头部托起，使下颌靠近胸骨柄，以增大咽部通道弧度，便于管端后壁滑行，徐徐插入舌根后坠堵塞了口咽部通道，将患者头部托起难以改善堵塞状况。A.5%葡萄糖B.复方氯化钠C.0.9%氯化钠D.3.8%枸橼酸钠E.5%葡萄糖氯化钠【正确答案】：C【答

8、案解析】：每输完200ml血液，再次输入另一袋血之前，应滴注0.9%氯化钠。恢复原来的肤色，护士使用50%乙醇按摩局部皮肤的作用是A.消毒皮肤B.润滑皮肤C.去除污垢D.促进血液循环E.降低局部温度【正确答案】：D【答案解析】：护士使用50%乙醇按摩局部皮肤的作用是促进血液循环。15、患者男性，45岁，多次测得血压均为125/85mmHg，应考虑患者为A.低血压B.高血压C.脉压大D.正常血压E.临界高血压【正确答案】：D【答案解析】：血压正常值：收缩压90139mmHg，舒张压为6089mmHg。神萎靡，食欲差。此患者体温热型为A.不规则热B.间歇热C.弛张热D.稽留热E.波浪热【正确答案】：C【答案解析】：疹伤寒等的发热极期。2.弛张热体温在39以上，但波动幅度大，24小时内体温差达2以上，最低时一般仍高于正常水平。常见于败血症、风湿热、重症肺结核、化脓性炎症等。急性肾盂肾炎等。一次。见于回归热、霍奇金病、周期热等。5.波浪热体温逐渐升高达39或以上，数天后逐渐下降至正常水平，数天后再逐渐升高，如此反复多次。见于布鲁菌6.不规则热发热无一定规律，可见于结核病、风湿热、支气管肺炎、渗出性胸膜炎、感染性心内膜炎等。