护士护理工作心得范文10篇.docx

《护士护理工作心得范文10篇.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《护士护理工作心得范文10篇.docx（19页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、护士护理工作心得范文10篇护士护理工作心得1时间稍纵即逝，转眼已是四月，我们护理实习快接近尾声了。回顾这一路走来，心里满满地装着丰收的喜悦，每天都在进步中，日子过得忙碌，倒也安静踏实。想起刚进临床时候的自己，带着对实习生活美好憧憬和期待来到湖北省人民医院(武汉大学医学院附属第一医院)，心中怀揣着满满的激情;不觉当中九个月的学习时光悄然过去了，收获颇丰，下面我对自己的实习生活做一个总结。第一，医疗工作方面。在这短暂而又漫长的九个月中，我按照学校教学办公室所规定的要求，总共轮转了13个医院科室，其中包括内科、外科、儿科、妇科。这近一年的实习是一个医学生走向医务工作最重要的过渡。实习生的工作无非就是

2、和正式工作一样的参与，治疗班给病人作治疗，配药打针及各项专科护理操作，主班就帮病人拿药，送病历，请会诊，副主班就是坐在电脑面前为病人记账，打印输液卡，贴瓶签，护记班就写护理查房，补护理记录等等，内容看似简单枯燥，但是过程却烦琐冗长，等忙完了这一切，这一天的光景就结束了。时间寸土寸金，只有晚上的时间才是自己的。面对一天的工作，总结是很重要的，头脑中必须强迫自己回忆一天发生的事情：某某床病人今天添加了什么药，又撤除了什么药，增加了什么药的剂量，又减少了什么药的剂量，可为什么教授要更改这些药品的使用呢?该药品的使用指证又是什么呢?有时候，教授会故意不告诉我，锻炼一下我的思考能力，我就从它的临床症状和

3、体征入手，一个个的对着来，可是往往出差错，第二天跑去告诉教授，常常受打击，但也就是这样的打击，我才把这一个个的知识点牢固地刻在了心里，即使在以后找工作的三个月中，我也没忘记，回到临床上来，跟三个月前的一样。在既往的实习岁月中，我不断的感受到内科与外科的强烈不同，其中一个重要的不同点就是：内科强调诊断的思维，而外科强调手术治疗的过程。针对病人身上的某个症状或体征，内科往往考虑多种疾病。拿急性腹痛做一个例子，内科医生往往考虑的不仅是简单而常见的胃肠溃疡穿孔，还有急性胰腺炎、急性阑尾炎、急性心肌梗死、胆道疾病、肠梗阻、宫外孕等等，这些疾病的确诊需要我们医生做详细的病史采集和体格检查，除此之外，还必须

4、辅以实验室和影像学方面的检查，逐步排除相应的疾病，最后得出明确的诊断。我的临床教授曾这样对我说过，“内科医生有时就像是一名侦探，想尽一切办法和手段去寻找病人身上的蛛丝马迹，最后抓出作案真凶。”这无疑揭露了一位内科医生的工作实质。所以说，内科不光是要学会处理多少个疾病，更重要的是对一种疾病的一个严谨的诊断思维，不断的总结，每天都在进步，就像蝉蛹一样，一层一层地蜕变，最后一定会变成一只美丽的蝴蝶。医学路漫漫，吾将上下而求索，而待宝剑锋从磨砺出，梅花方可香自苦寒来。第二，思想品德及医德医风方面。在这近一年的临床实习中，我深刻地感受到：护理，不仅是一个专业性很强的学科，而且是一个综合性很强的学科，作为

5、一名护士，除了专业知识和技能过硬之外，个人的品德和作风都要体现着大家风范。古时的文人都以“悬壶济世”、“妙手仁心”等成语来形容医生，近代也已“白衣天使”来形容护士，可见护士和医生同等的重要。在心血管内科实习中，我亲眼看到黎教授不顾辛劳，为一个个诊断不明的病人跑上跑下地请会诊;考虑到病人的经济情况，他在不影响治疗效果的条件下往往选用最便宜的降压药或降血脂药。在呼吸内科的实习中，我曾亲眼看到丁续红教授把两百块钱塞进一位丢了治疗费的穷苦支气管扩张的病人手里。这一幕幕的场景深深地烙在了我的心里，让我相信，一位医生绝不是只看病人的钱救命的黑心人，而是有血有肉、无私奉献的白衣天使。在他们身上，我看到了热情

6、、看到了责任心、看到了真诚的一群在生命线上努力挽救生命的兢兢业业的老实人，人类的伟大莫过于此。第三，临床教学方面。在这一年的实习过程中，我和小组的其他实习成员总共经历了三次教学查房，虽然花了我们许多精力和时间来准备，但是我们却收获了许多课本上看不到的临床知识，加深了我们对疾病的理解和认识，打开了我们诊断疾病的思路，现在想来，真是很感谢那段忙碌的时间，给了我们许多学习的机会。另外，在心内科专业科室轮转的半年里，我还有幸为几位外国留学生担当临时教师。刚开始的时候，确实有点担心，因为自己从没跟外国人交谈超过十五分钟，而这次却要给他们讲课，真是难啊!可这时，黎教授在旁鼓励我，说不怕，你一定行。我当时将

7、信将疑地，也就壮着胆子去了。刚开始介绍病人病情的时候，还真是有点难的，虽然每个疾病的专业表达方法我都知道，但是如果连成一句话，又要符合美语的习惯，还真是要斟酌斟酌，我就这么慢慢地，一个单词一个单词地往外蹦。看着那群外国留学生的眉头一直在紧锁，我真是捏了一把汗，下决心对自己说，要快点把单词连成句子，绝对不能给老师丢脸!就这样，慢慢地我的语速就加快了，最后我发现，那群留学生的眉头舒展了，眼睛发亮了，我知道他们弄懂了我说的意思。在临走的时候，他们个个竖起大拇指，称赞我说，你的英语真好。我笑了笑说了声，谢谢!实习即将结束，除了总结自己的收获外，也对自己的不足做个总结。在与人相处上不够大方，发言较少，在

8、学习时遇到的问题不够主动询问，有时在处理事情上不够细致等，这些都是自己需要注意的，因此在今后的工作学习中一定要努力提高自己的各方面能力，定好目标，踏实前进。护士护理工作心得2我是今年7月被任命为产科副主任的。身为医院中最年轻的中层干部，从上任那天起，我就深切感受到了医院所面临的压力和挑战。过去从未参与护理管理工作，可以说没有任何管理实践经验。经过近半年的工作实践，我逐渐、更深刻地认识了护士长的职责：做一名护士容易，做一名护士长却不容易，可以说这是我半年来最深刻的体会。从前，当护士的时候，我只要把工作做好，和病人之间，和护士、医生之间的关系就好了，而现在呢，也一直做得顺风顺水，得到的是鼓励和赞扬

9、。而且现在，一上任，我就明白了护士长的职责比护士的职责要多得多，也难得多。比如，面对病人：以前，我觉得病人很难对付，只是偶尔那么几个。但是现在，我突然发现，这些难以对付的病人怎么会出现那么多症状?事实上是因为，当上护士长，就要去面对科里所有难以应付的病人。据说，刚上任时，由于缺乏经验，在处理一些事情时，也得到了教训。就意见本而言，我曾被点名批评过。那时候，这位病人因为无法安排车送她早上回家，我的解释又太过简单，于是她在意见本上写下：护士长对待事物的态度和方法，让人觉得不想负责任，不敢承担，希望院领导给予指导和批评。那时候，我的第一个想法，就是觉得挺委屈的，那一天出院的人那么多，车要花一定的时间

10、，又不是我可以随便安排的，别人跟她这么解释也没关系，而我，怎么会被点名批评?过了些时候，我自己也想明白了，仅仅是因为我头上多了一条杠，她当然有理由对我更苛刻。作为一名护士，作为一名护士长，有时候，觉得很委屈。许多时候，病人对环境不满，对卫生不满，对治疗不满，首先挨骂的，往往是护士。很喜欢马云的一句话，他说：“一个人的心，是受委屈撑起来的。”随着年岁的增长，经历的事情也越来越多，现在发现，抵制委屈的能力也越来越强。过去认为委屈的事，现在看来，都不算什么。做护士长的半年时间很短，也不敢说自己有多成功。近半年来，我只是在努力适应，认真完成各项工作任务，同时，也意识到自己的一些不足之处。比如，科室的护

11、理工作计划不够全面，在处理一些护患事件时，沟通能力还有待提高。而且我知道，我离一个好护士长还很远。但我还是要试一试，让自己一步步地成长。致力于在科主任护理团队中，以身作则，做表率。今日，我能站在这里，作一次述职报告，心中充满感激，感谢院领导对我的指导与关怀，感谢各位同事对我的支持与帮助，因为有你们，我不孤单!护士护理工作心得320_年度护理工作在所领导的正确领导下，在护理部和科主任的支持和帮助下，全体护理人员坚持以病人为中心，以夯实基础护理，提高病人满意度为宗旨，大力开展优质护理，不断提高护理质量，圆满完成了各项工作任务。现将20_年度护理工作总结如下：一、护理工作各项任务指标完成情况截至10

12、月31日，肿瘤内科入院人数：内科526人次、放疗47人次;出院人数：内科537人次、放疗38人次。床位使用率97%。中心静脉导管置管125人次，静脉留置针2410人次，输液9000余人次，家庭病人出诊31人次，门诊病人35人次。经济任务指标：截至11月底，内科完成了1408348.78元;放疗科完成了115376元;家床完成了106037.9元。各项指标较去年同期分别增长了127.17%、189.66%、131.92%(各项指标完成情况详见附表)。截至10月底，门诊总收入完成5277.2元。二、加强护理队伍思想建设，提高整体素质针对目前护理队伍年轻人较多的特点，科室将抓护理人员思想工作放在首位

13、。经常了解护士的思想动态及日常生活状况，始终坚持人性化管理，做到关心、爱护、尊重、理解护士，必要时施以援手给与帮助，不断激发护士的工作热情，让护士愉快工作，进一步稳固了护理队伍，为护理工作提供了强有力的主力军。三、加强护理管理，确保护理安全1、通过业务学习，让每位护士知道护理安全是护理工作的重中之重，是保证护理质量的前提。2、严格落实各项护理规章制度，一年来未发生任何差错事故，确保了护理工作的安全。3、对危险、违禁物品严格管理。对易燃、易爆物品，如：氧气瓶实行了专人负责管理，定点放置，安全用氧。对毒、麻药品，如：注射液，每班清点，交接班护士双人核对并签字。为防止突发火灾的发生，治疗室放置了灭火

14、器，随时准备应急。4、加强了医疗垃圾的管理。医用垃圾和生活垃圾分开放置，并有明显的标识，全年未发生院内感染事故。四、优质护理开展情况在去年推行优质护理服务的基础上，继续巩固和扩大优质护理服务成效。到20_年全面推行了责任制整体护理的服务模式，为患者提供全面、全程、专业、人性化的护理服务。1、在所领导的大力支持下，对17间病房进行了粉刷，为病人提供了一个整洁舒适的治疗环境。2、在护理队伍中积极发展党员，其中有两名护士成为了预备党员，使她们发挥共产党员的先锋模范作用，提升护理质量，打造一支思想过硬、技术过硬的护理队伍。3、建立健全各项规章制度，明确岗位职责。由护士长牵头，成立了质检小组，完善了临床

15、护理质量考核标准，进一步细化和量化了考核指标，保证护理工作的质量，让患者得到实惠。五、建立长期护理服务体系将护理服务延伸到家庭，注重患者的延续性护理，拓展护理服务领域，对符合条件的病人为其开设家庭病床服务。为这类人群提供长期上门服务、康复指导、临终关怀等，收到良好的经济效益和社会效益。六、获得荣誉20_年度共收到表扬信15份，锦旗3面;5.12护士节，我科护士王桂芝参加了市卫生局组织的中国梦演讲比赛，获得优秀奖，另外在市总工会组织的全市护理技术比武中，王桂芝表现突出，成绩优秀;赵静、罗丽媛在护理部组织的护理技术比武大赛中分别取得第1名和第2名的好成绩。护士护理工作心得4门诊工作是医院的重要组成

16、部分，护理工作质量的高低，直接体现着医院的医疗水平。门诊护理工作具有病人流量大、病情急、医务人员和病人接触时间短等特点，不象病房护理工作有连续性，易发现问题。因与病人接触时间短，只有治疗时才能接触病人。这就要求门诊护士必须具备扎实的理论基础、丰富的临床经验和娴熟的操作技能。下面就如何做好门诊护理工作谈一下自己的体会。一、认真做好宣教工作医院门诊不仅限于诊断和治疗，还应做好宣教工作，可利用病人侯诊或做治疗的时间，向病人宣传常见病、多发病、传染病的发生、发展、预防等知识。宣教形式可多种多样，要有针对性。1、根据病人接受能力做好宣教。对于文化层次低、适应能力差的老人、农村病人，要通俗易懂、不厌其烦、

17、耐心说教、态度和蔼，消除对医院和医护人员的陌生感。2、根据病情做好与病人、病人家属之间的沟通。如癌症病人往往失去治疗信心，易产生绝望心理，我们可介绍其他已经取得治疗效果的病人的有关情况，使其了解疾病治疗的规律和方法，提高战胜疾病的信心。3、做好疾病相关知识宣教，有效地进行健康教育。4、在工作中护士应关心体贴病人，满足他们的需求，掌握好治疗性语言，不可因工作忙对病人不理睬，或态度简单粗暴。二、严格查对制度，增强责任感护士在工作中必须做好“三查七对”，尤其是在工作忙乱的情况下，更应仔细认真。如：一位肠炎患者，给予庆大霉素24万单位静滴，但药房误发给盐酸异丙嗪150mg，护士发现后及时给予纠正，保证

18、了病人的生命安全。还有一位3个月的婴儿应给予青霉素80万单位，医生误认为是3岁儿童，给成480万单位，护士发现后及时给予纠正。如果护士不认真、责任心不强，不能把好最后一关，就会给病人造成生命危险。三、密切观察病情，了解病人治疗效果对门诊病人，护士不只是单纯进行治疗护理，而应细致观察病情，了解用药后反应。尤其是老年、小儿病人，病情变化快，对他们更应全面、细致观察病情，发现异常及时给医生联系。如一位发热病人，连续用抗生素治疗3天，体温不降，护士仔细了解病情，患者乏力、厌食、呕吐，小便颜色发黄，建议患者查肝功，结果是急性黄疸性甲肝，及时转入传染科对症治疗。四、加强业务学习，提高护理质量随着医学科学的

19、发展和医学模式的转变，护理工作的范围不断扩大。在这种形势下，必须加强业务学习，不断更新知识，强化技术操作训练。我们坚持每周两次小讲座、每月一次大讲座，让年轻护士全部参加学历教育。通过这些措施使门诊护士的业务知识和技术水平得到全面提高，丰富了临床治疗经验。在门诊病人的抢救工作中，护士能够针对每个急症病人的病情变化采取相应措施，能预见病情变化，并做好充分准备，为争取抢救时机创造更加有利的条件。护士护理工作心得5做护理工作，这段时间我也是经历了很多东西，工作上面非常的认真努力，落实好日常的每一件事情，做好自己的本职工，我相信提高自己，只不过是时间问题，作为护理工作人员，时刻都需要为工作考虑，都需要为

20、病人考虑，我也通过这段时间的工作精力成长了很多，只不过是多多少少的问题，一直都相信，摆正好心态，用心去做好当下的事情，肯定就会有所收获，就像这段时间以来，我也有了很多的心得。做护理工作需要耐心，需要态度，也需要有一颗好的服务心态，这是作为一名护理工作人员的素养，坚持住，自己最开始的想法，朝着自己的方向努力，我认为没有什么事情比这个更重要了，做护理工作，虽然说有时候会感觉到很辛苦，但是辛苦之后得来的就是收获，坚持住，往往就会看到胜利的曙光，我一直都感觉，有些时候在工作当中更能够感受到这些，更加能够体会到这份工作的不易，但是竟然选择了，就需要坚持下去，就需要去认真的对待，这是一定的，我在未来的工作

21、当中肯定是希望自己走得越来越远，是希望自己得到认可，不仅仅是得到上级的认可，更加希望得到病人的一个认可。在工作当中给自己信心，也就是对自己的工作认可，在接下来的工作当中，我肯定不会给自己任何理由退避，既然是选择了这份工作，我也一定会踏踏实实的去做好，努力的去实现自己，过去没有完成的事情，通过工作，我也认识到了这些，做护理工作，虽然说会有很多困难，但是我从来都不会去放弃，我希望自己坚持自己脚下的路，在未来某一天，能够发挥自己的价值，更希望能够在工作当中一步步的去成长，自己去把自己应该做好的事情做到更好，实现自己的价值，有些事情还是需要自己去坚持的，对自己现在的认可，也是对未来的认可，我一定会在接

22、下来的工作当中认真负责的去做好工作，哪怕有很多未知的困难，我都会认为这是对我的锻炼。做一名合格的护理工作人员，我还需要进一步的开发成长自己，这段时间来的工作只是一个初步的开始，虽然说没有遇到什么太多的问题，可是这也让我离自己的追求近了一步，我会在未来的工作当中更加努力，经常说态度是决定一切的重要因素，我会去认真实现好这些的调整心态，努力的去追求自己，渴望的那些东西。护士护理工作心得65.12护士节又来到了。我的心情格外激动。因为我也曾经是一位身着白衣的护士，对护士这个职业有着特殊的感情。提起护士，人们脑海中总会浮现出白衣飘飘、温婉可人的女性形象。影视作品里的护士形象也个个年轻漂亮。高翘的燕尾帽

23、，挺刮的束腰白大褂，洁白的护士鞋，容光焕发，身轻如燕的地穿梭在病房里。美得不得了。人们把护士誉为白衣天使，然而天使的现实却不像称谓那么美好，又有多少人知道这背后的艰难、辛苦，谁能真正体会到从事过护理工作的苦与乐呢?为此，我有着切身体验和感受。从小觉得护士是圣洁而美丽的。20岁那年，我缘了护士梦。当穿上护士服第一次踏进病房，看见那一个个在死亡线上挣扎的身影，看见那一双双乞求的眼睛，从那时起我就有了一种使命：我明白了护士的价值和天使背后的无私的奉献。每天我都以微笑、愉快的心情投入工作，在病房区不停地穿梭忙碌，为病人测量体温、打针送药，当给病人穿刺，一针见血时，心里是快活的;当病人被粘痰阻塞呼吸道，

24、为其疏通，心里是舒畅的;当病人高烧，耐心地为其做酒精擦浴，病人的高热终于退下去的那一刻，内心是惬意的;当看到自己护理的病人康复时，心情真是无比的舒畅。当看到那一张张由陌生到熟悉的脸，由入院时的痛不欲生到出院时的神采飞扬，我感到一种欣慰。记得有位患者出院时对我说：你笑起来很漂亮，很好看。虽然只是很平常的一句话，却让我很感动。作为一名平凡的护士，我不求感谢，不求回报，更不求鲜花和掌声，我只希望在我们付出宽容和爱心的同时，能收获一份尊重、理解和支持。难道护士真的是无忧无虑的吗?不，护士有自己的愁与自己的苦。当病人不理解时，我也会伤心落泪;工作操作失误时，我也会懊悔不已。年青时我是个爱美的女孩，也像普

25、通的花季少女一样，追求时尚，想把自己打扮成天使。喜爱飘逸的长发，爱好那晶莹剔透的首饰。可是，作为一名和传染病打交道的护士，为了遵守护士礼仪规范，为了自身防护，不得不将自己长长的秀发高高盘起，将精美的首饰深藏闺中留于欣赏。往往是里三层、外三层，被裹得严严实实，大圆帽一戴，双层口罩一捂，只剩下两只眼睛眨巴，甭说别人不认识你，连自己都认不得自个儿。在护士这个特殊的职业中，频繁的三倒班，尤其是漫长的夜班让人身心疲惫。初来医院时，我脸蛋长红扑扑、水灵灵的，可几年晚夜班倒下来，又黄又蔫。由于生物钟的颠倒，饭吃不香，觉睡不好，个中滋味，只有自己心里知晓。节假日更没有时间陪伴在家人身边，丈夫本来是个从小就被父

26、母娇生惯养的宠儿，我俩恋爱时，他曾窃喜，找了个护士，以后的日子里可以继续过他少爷生活。婚后，当我忙完一天的工作，总是筋疲力尽，经常是回到家就不想再做任何事了。他不得不挑起家务活的重担，洗衣，做饭，哄孩子睡觉。在家中，我不是好儿媳、好妻子、好女儿、好母亲。为此，我也会痛心难忍，暗自落泪.真实护士的生活就是这样，苦乐参半。护士是一个平凡的岗位。既然.你选择了护理工作，就是选择了奉献。记得一首诗里写道：既然选择了远方，就注定要去流浪;我想用我的一生，来抹平你心头的创伤。由于工作需要，我离开了护士这个光荣的岗位，但我一直珍惜这段难以忘却时光。对护士工作和护士这个职业，仍怀有一种特殊的情感。在此，祝所有

27、的护士姐妹们节日快乐!向你们道声，辛苦了护士护理工作心得7转眼几个月的实习就要结束了，在此期间，学到了很多，也感受颇深，以下我就实习期间的一点心得作大概有以下汇报：一，学习态度我们都希望在实习期间能碰到一个好的带教老师，但只是等着带教老师来传授知识那是远远不够的，最主要的还是看我们自己的学习态度。在实习期的开始我们最大的感受就是我们都成了跑腿的，一点东西都没有学到。远没有了当初刚走出校园走上工作岗位的那种兴奋，有的只是沮丧。其实不会学的人就会有这种想法。对于刚刚接触临床的我们来说，就算老师放心让我们自己去打针发药等各种治疗，我想我们自己心里也是没底的吧!而在跑腿的过程中我们可以很快的熟悉科室环

28、境，熟悉病人等等。所以我认为这所谓的跑腿就是我们从学校走上临床的一个过渡，是必须要经历的。二，学习方法刚刚踏上工作岗位，我们大多数人都会准备一个本子随身携带，以随时记录。但我想大多数人的本子上面除了老师讲到的知识，最多的就是老师所给我们分配的任务了。这种情况持续了几个月。直到我到我现在所在的.科室烧伤科实习。记得第一天，护士长就对我们提出了一个要求，“准备一个本子，学习日记，把所学到的东西每天都要写下来，其中包括老师讲到的，自己问到的以及遇到的问题。就算这一天实在没有东西可写，也要检讨一下自己这一天有没有做错什么，哪怕是在别人眼里不算什么的，也要坚持每天记录下来。”就这样我坚持了一个月，我发现

29、这一个月我所学到的远比我前面几个月所学到的要多得多，所以在后面的科室我一直在坚持，而且收获颇丰。三，树立信心对于实习生来说，实践操作的机会是屈指可数的，再加上有时我们自己心里会发怵，不敢上手，这样在难得的机会面前退缩成了习惯，就很难迈出第一步了，这就要求我们树立信心，相信自己。四，沟通能力在临床上与病人的沟通是非常重要的，一般病人都不会选择实习生来打针或做其他治疗，甚至有时会言辞拒绝，这就要求我们要有良好的沟通能力，与病人关系处好了，我想他应该不会再好意思拒绝你了吧。五，对待病人的态度我们如果从心底把病人当作自己的亲人看待，处处为他们着想，那么病人也就会把你当成家人了。我想如果我是病人，宁愿多

30、挨一针，也要把机会留给自己的亲人吧。哪怕很疼嘴里也会说“你打的真好，一点也不疼”。六，准备工作在进入每一个科室实习前，最好做好一些准备工作。比如我在进入烧伤科实习前，复习了烧伤外科的基础知识：烧伤面积的计算，大面积烧伤的补液原则及补液公式等等，这样不但可以给护士长及带教老师留个好印象，还可以使自己在工作的时候有了学习的目标，有百利而无一害。以上就是我的几点实习心得，希望能对正在以及即将走上实习岗位的学妹有所帮助。护士护理工作心得8时间过得真快啊，不知不觉已在骨科实习了一个月余，其实在骨科蛮累的，早上去的时候天还不太亮，晚上来时天已经很黑了，就连睡前还闻到身上还有碘伏的味道正如老师所言：农民春耕

31、忙碌，夏季锄禾，又继续于秋季收获。其间的辛苦只有农民自知，其间的欢乐也只有他们能体会到。老师是一个实实在在的甘肃人，我又何尝不是呢?来了就应该好好干，四个星期的实习结束了，原本迷茫与无知，到现如今略有小成，可以说每一天都是不平凡的。遇到疑难手术时长想起的一句话：你可以做不到，但是你一定要想到、其实思考是很重要啊。我在骨科实习期间，大大小小手术经历了四十多例，包括人体的从头到脚。如：锁骨骨折肩锁关节脱位肩关节脱位肱骨外科颈骨折肱骨干骨折肱骨髁上骨折肱骨内髁骨折肱骨外髁骨折肘关节脱位孟氏Monteggia骨折桡骨颈骨折Galeazzi盖氏骨折桡骨远端骨折腕舟骨骨折骨盆骨折髋臼骨折股骨颈骨折髋关节脱

32、位股骨头坏死股骨粗隆下骨折股骨干骨折股骨远端骨折髌骨脱位髌骨骨折骨折分型胫骨平台骨折踝关节骨折距骨骨折跟骨骨折等等。可以说，通过这些手术以及术后处理，使我学到了很多。不仅有技术上，还有人文关怀上。骨折的分类多种多样：单纯性骨折的骨头只有一条骨折线;粉碎性骨折的骨头碎裂成两块以上;开放性骨折的骨头刺破皮肤，骨折处与外界相通。骨折修复术的三个主要方法是：1、石膏绷带固定2、手术复位与内固定：是施行手术，切开骨折部的软组织，暴露骨折段，在直视下将骨折复位。复位后，可以用对人体组织无不良反应的金属内固定物，如接骨板、螺丝钉、髓内钉、加压钢板等，也可用自体或异体植骨片，将骨折段固定。3、手术复位与外固定

33、：是施行手术，将骨折复位，并在骨折的肢体外安装骨外固定器。骨外固定器是一个由夹头和钢管组装成的体外钢架，可以支持骨骼，矫正骨骼在愈合过程中出现的各种移位。这种固定方法普遍适用于不能用内固定术的复杂骨折。随着自己知识的掌握，带教老师们不知不觉中已经不再把我当成一个学生，而是当成一个标准手术医生来对待。令我最难忘的是肱骨外髁骨折的手术治疗体会，肱骨外髁骨折，在儿童亦称为肱骨外髁骨骺骨折，骨折块常包括肱骨小头和肱骨滑车之桡侧部。由于肱骨外髁骨折块很大部分由软骨构成，_线片软骨不显影，而且年龄越小，软骨越多，易发生漏诊，治疗不当常发生骨折不愈合，造成肘关节功能障碍。我和带教老师于20_年10月至20_

34、年12月手术治疗肱骨外髁骨折18例，取得满意结果。现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单，并非如书上说写那么典型，好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累，所以只有扎实投入实习，好好体会才能慢慢积累经验。在接下来的科室里我会继续努力学习，是我的实习变得更加完美。最后奉上我的带教老师的经典话啊：好医生首先是一名哲学家，屠夫都会开刀，关键要有哲学思维方式。护士护理工作心得9今天早晨，我茫然了，一大早跑去，交班完了，段老师没到，交班查房都完了，段老师还没到，糟了，不会今天不上班吧?哎呀，白来了，早知道可以多睡几小时，一想不对啊，我记得谁说过，除了休假，每天早晨查房必到啊，可这点段老师都没来

35、，不会让我一个人查房吧?不管不管，把病历全部掏出来，我查就我查，以前在军总，又不是没干过，查房记录照写不误，把病人异常情记下来，到时候打电话问她或者问身边老师得了，深吸口气，大迈步子步入病房，就在这时候，她来了，好，写下查房所得：帕金森病特点：静止性震颤(从A侧上肢开始B侧下肢A侧下肢)肌张力增高，面具脸，写字逐渐变小，开步困难，慌张步态，这是由于控制肌张力的多巴胺与乙酰胆碱，前者起抑制作用，后者起兴奋作用，当兴奋大于抑制时，出现上述情况。运动减少。重度焦虑可用赛乐特，轻中度可用代立新。耳鸣多由以下因素引起：前庭耳蜗病变高血压眩晕。甲氯芬脂：脑保护药。对于抽搐后肌力下降的病人，是由于抽搐后肌肉

36、疲劳，所以导致肌力轻度下降。同一部位多次发生梗塞，可能是由于该部位血管狭窄，应行脑血管造影检查;不同部位多次发生梗塞，则是继发性梗塞。下午本来休班，可要来赶病程，结果就在此期间，我遇到了我第一个，我绝对完全自己处理的神经内科病人(当时老师们集体失踪，护士只好找我)：这个病人是正在住院的病人家属，诉间断性右侧颞部头痛伴远端肢体麻木半年，疼痛为针尖样刺痛，多于一日之内好转，疼痛于一日之内，无明显时间规律，不伴恶心、呕吐、视物模糊、发热、视物旋转等症状，每次发作，自行天麻素，即可好转，数年前，曾于右侧颞部有锐气划伤史，余无特殊异常，否认高血压、糖尿病、冠心病等病史。查体：额纹对称，眼球运动正常，双侧

37、瞳孔等大等圆约0.3cm，鼻唇沟正常，张口居中，伸舌居中，双耳听力正常，双侧面颊感觉正常;四肢肌力正常，双侧病理征()，脑膜刺激征()。我的诊断思路：头痛?器质性病变优先考虑血管性/神经性患者诉针尖刺痛感(不能明确)患者诉服用天麻素好转(这药有扩血管作用)，倾向于血管性病程较短，好转快，无明显诱因由近及远，鉴别，高血压引起头痛?冠心病引起头痛?糖尿病并发症引起头痛?排除初步诊断偏头痛建议行头颅CT检查排除有无颅内病变，有些病变体征不能引出，建议行血压、血糖、心电图检查，排除相关诱因，暂不建议做脑电图，因病情轻，脑电图多为阴性体征。其实，我发觉那套“房子解说法”挺管用，病人问，为什么要做这些检查

38、，我就拿房子做比喻，大脑好比一个房子，脑里的血管，就好比房子的水管系统;脑里的神经，就好比房子的电力系统;而头颅CT呢，就是检查房子的结构，有无破损，这几项其中一个出了毛病，住在房子里的“人”都会不舒服，所以要做这些检查，这通解释完后，病人满意而归。护士护理工作心得10实习学员刚从学校来到医院实习，由于医院环境，人际关系及学习方式的改变，其心理活动也有一定的变化，尤其在刚接触临床时，对环境、临床工作存在陌生、好奇又紧张的心理，在病区面对着患有各种疾病的患者及陌生的护理教员，产生担心、自卑甚至惶恐的心理。神经内科的患者特点：老龄、部分患者生活不能自理、病种多样，病情危重复杂，决定了许多操作的特殊

39、性，如神经内科老年患者多，护理管道多，昏迷危重患者测全脑征，给前列腺增生症患者行导尿术，做膀胱冲洗等，随着脑血管放射介入的广泛开展，许多患者需行各种术前准备如备皮、导尿等，而且其中不乏男性患者，我们的实习护士几乎全为女性，使实习护士难以面对，操作时缩手缩脚，缺乏积极主动性。患者对实习学员不信任。从患者的角度来讲，患者大多对其所熟悉的医护人员产生信赖感和依赖感，对实习护士产生怀疑感和抗拒感。如果给他们进行治疗的是女性实习护士，有些患者不愿配合甚至抵触情绪严重，有些甚至会拒绝，态度傲慢无礼，呵斥实习护士，如：“我的血管细小，液体不好扎，叫你们老师来!”，使实习护士倍感尴尬、羞愧，甚至产生畏难情绪，

40、从而影响实习效果，不利于顺利完成实习阶段规定的要求和任务。及时了解实习学员的心理状态经常主动与实习护士交流谈心，注意培养积极的情绪和情感，弱化消极情绪。在生活上多体贴，学习上多帮助，思想上多关怀。询问学生的经历，包括在前一个科学习的情况，家庭背景等，结合自己的心得体会，如可告知自己刚刚开始实习时也经常碰到类似现象，自己是如何克服的等等，以缓解学员的紧张情绪。学员也可通过呼吸新鲜空气，听音乐，与朋友与患者交谈，虚心向带教老师学习等方法转移注意力，缓解紧张。尽快适应神经内科的护理工作。实习护士进入病房后，一是让其熟悉神经内科的护理实习步骤，护士长、带教老师、教学秘书先向学员做自我介绍及介绍科室环境

41、，让学员放松紧张的情绪，缩短师生间的距离。介绍病区环境，使学员尽快熟悉，适应;介绍神经内科的病种及特点，护理特点及各种管道的护理，做全脑护理、膀胱冲洗时的注意事项及操作规则。神经内科危重患者、脑血管、痴呆患者常见，许多患者生活不能自理，甚至伴随情绪性格的改变，给护理工作带来挑战和困难，所以不仅要做好专科护理，生活护理也十分重要。护理操作的带教要循序渐进。第一遍护理操作必须由带教老师边示范边讲解，并详细介绍操作步骤及注意事项。从第二遍开始，由实习学员独立操作，带教老师帮助其完成，对于特殊的操作，要放手不放眼。尤其是对于给男性患者造影前的导尿，备皮等，首先要让实习学员从思想上消除顾虑，摆正自己的角

42、色，把自己当作就是一名真正的临床护士，患者需要我们医护人员为其解除疾病的痛苦，这样实习学员就可以放下包袱，缓解紧张情绪。每次操作时，必须有带教老师陪同一起完成。另外，为了让她们增强信心，带教老师尽量选择一些修养较好，心理素质较佳的患者，作为她们独立完成的患者。树立正确的护士职责感和价值观，心存爱心和高度责任心，与患者耐心真诚地进行沟通交流，尊重患者隐私和人格，认真负责，态度温和，久而久之，患者会理解并配合实习护士的工作。注意培养学生各种能力主要包括观察能力，分析判断能力，交际能力。实习初期注重观察能力的培养，主要观察本科常见病的临床表现，疾病的进展、治疗、护理要点等。观察由浅入深，实习期间，观

43、察能力有所提高，这就要培养分析判断能力1。通过提问可以使她们养成主动分析问题的习惯，提高判断的准确性。学员与患者的交流也很重要，交流的成功与否直接影响学员将来在护理工作中的自信心，带教老师在带教过程中要教会实习学员掌握护士礼仪，着装要求，精神面貌，了解护患沟通的技巧，如安静的环境，舒适的体位等，熟悉患者的病情，对患者说话或听其说话时要真诚的倾听，患者讲话时，护士不要打断。让实习护士通过与患者的交流获得资料，带教老师要耐心帮助其分析整理，这样有助提高学员的交流能力。实习护士工作对其存在的缺点不足，认真负责地给予指出并督促改正，不能迁就敷衍;对工作中取得的成绩，应给予及时真诚的表扬和鼓励，唤起职业崇高感，激发其前进的动力。在学员准备出科时，为其准备下一科应该知道的信息，使学生有一定的思想准备，有利于其完成实习任务。