护士夜班准入评价表最新文档.doc
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1、护士夜班准入评价表最新文档(可以直接使用,可编辑 最新文档,欢迎下载)护士夜班准入评价表科室: 姓名: 评价者: 总得分:序号项 目分值评价要点和方法评价时间存在问题得分1岗位职责5提问夜班工作职责及流程,回答不全每点扣1分2护理核心制度5提问,回答不全每点扣1分,评估临床工作中遵守情况,每次未遵守扣2分3医嘱处理及执行5及时正确处理或录入医嘱并按时执行,每错误处理或录入1次扣一分4护理文书5能及时并正确书写各种护理记录单;抽查在架护理病历3份,错误或未及时记录每处扣1分(抢救除外)5护理服务规范5按护理服务规范着装,与病人、陪人及同事沟通,发现未按规范落实每次扣1分6病区管理能力5病区环境整
2、洁、安静、舒适、安全,晨晚间护理及时到位,不符合要求每处扣1分7病人处理流程5掌握出、入院、转科、转院及死亡病人的处理流程,不符合要求每处扣1分8应急预案的处理5提问应急预案(停水、停电、停氧、火灾、自杀、走失、封存病历等)2个,回答不全每点扣1分9各类药品管理5提问特殊药品(如KCL、硝普钠、垂体等)的使用与管理,回答不全每点扣1分10常用仪器的使用10提问与操作考核科室2种常用仪器的使用流程,不掌握每项扣2分11急救物品的管理5提问急救物品管理制度和科室急救物品的放置、使用,回答不全每点扣1分12管道的护理5掌握胃管、尿管、留置针、术口引流管道等的护理,一项不符合要求扣1分13各类检查准备
3、及配合5提问科室2个常见检查项目的准备及配合,回答不全每点扣1分14专科疾病病情观察10提问2个专科常见病例观察要点,回答不全或漏项每点扣1分15急危重病人抢救能力10理论与操作考核心肺复苏术、呼吸囊使用及人工气道的管理(理论占40%,操作占60%),85分为合格,不合格不予夜班准入16护理操作能力10抽考1项专科护理操作(占60%)和1项基础护理操作(占40%),85分为合格,1项操作不合格不予夜班准入备注:由病区指导老师和护士长一起考核与评定,评分达80分以上方可独立上班,评定后此表(一式贰份)交护理部及护理管理委员会审核批准。夜班护士准入制度一、 非注册护士不得独立从事夜班工作。二、 新
4、毕业护士及毕业后多年未取得注册护士证书期间,在上级护士指导下可参加夜班,主要负责由带教的护士承担。三、 在医院护理部领导下,由护理教育与科研管理委员会制定夜班护士培训计划、内容、方式、学时数等,并组织实施。四、 已注册的护士(包括调科或外院调入护士),在独立从事夜班工作前,必须在该科上级护士指导下参加日班不少于1个月,参加夜班不少于10次。五、 经培训后的注册护士,能熟练掌握专业的理论知识、基础护理及专科护理操作,独立完成急危重症抢救配合工作的能力,具有病情观察与应急处理能力,具有规范,准确,及时,客观书写护理文书的能力。能遵守劳动纪律,具有良好的慎独精神。经值班前综合测评合格者,可以独立从事
5、夜班。六、 值班前必须完成夜班护士准入培训项目,成绩达标者,经护理管理委员会审核准入后,方可独立从事夜班护士工作。七、 从事夜班工作,可享受医院规定夜班护士的有关待遇。八、 遵照执行卫生行政主管部门规定的其它条件。夜班护士岗位职责一、值班护士提前15分钟接班,清点用物,认真做好接班及交班工作,危重病员须进行床边交接。二、按患者分级护理要求,定时巡视病房,全面了解病区患者动态变化,严密观察病人病情及睡眠情况,完成交接班中待执行的工作内容。三、接收新入院病人,及时完成治疗护理工作,做好入院宣教,适时进行健康教育。核对并执行医嘱,做好特殊检查及术前准备工作。四、及时巡视病房,全面了解病区患者动态及病
6、情变化,及时准确执行治疗、护理措施。如发现病人病情变化及时报告医生,并积极配合医疗完成各项抢救工作。五、按要求测量并记录体温、脉搏、呼吸、血压、出入液量,倾倒尿液及引流液。六、督促协助护理员进行晨晚间护理,照顾病人梳洗、就寝,做好陪人管理,保持病室安全、安静、整洁、舒适。七、及时填写交班报告,书写护理记录单。八、及时整理各类用物,保持办公室及治疗室、治疗车、治疗盘的清洁整齐。九、如遇突发事件及时向上级护士及护士长汇报。夜班护士准入基础、专科操作技术培训项目及评价表专科操作技术培训项目考核日期评价主考人护士长签名1掌握熟悉了解不了解2掌握熟悉了解不了解3掌握熟悉了解不了解4掌握熟悉了解不了解5掌
7、握熟悉了解不了解6掌握熟悉了解不了解7掌握熟悉了解不了解8掌握熟悉了解不了解9掌握熟悉了解不了解10掌握熟悉了解不了解11掌握熟悉了解不了解12掌握熟悉了解不了解13掌握熟悉了解不了解14掌握熟悉了解不了解15掌握熟悉了解不了解16掌握熟悉了解不了解17掌握熟悉了解不了解18掌握熟悉了解不了解19掌握熟悉了解不了解20掌握熟悉了解不了解21掌握熟悉了解不了解22掌握熟悉了解不了解23掌握熟悉了解不了解注:专科操作技术培训项目内容,是根据科室培训要求学习和掌握的专科操作技术。(操作考核方式:专科操作由科室考核,85分达标,护理教育与科研管理小组抽考其中一项,85分达标)夜班护士准入基础操作技术培
8、训项目及评价表基础操作技术培训项目考核日期评价主考人护士长签名1大便、尿常规标本的采集掌握熟悉了解不了解2微量血糖监测掌握熟悉了解不了解3推注泵的应用掌握熟悉了解不了解4输液泵的应用掌握熟悉了解不了解5动、静脉血标本的采集掌握熟悉了解不了解6病人入院护理掌握熟悉了解不了解7掌握熟悉了解不了解8掌握熟悉了解不了解9掌握熟悉了解不了解10掌握熟悉了解不了解11掌握熟悉了解不了解12掌握熟悉了解不了解13掌握熟悉了解不了解14掌握熟悉了解不了解15掌握熟悉了解不了解16掌握熟悉了解不了解17掌握熟悉了解不了解18掌握熟悉了解不了解19掌握熟悉了解不了解20掌握熟悉了解不了解21掌握熟悉了解不了解22
9、掌握熟悉了解不了解23掌握熟悉了解不了解注:基础操作技术由科室及导师负责培训,要求全部掌握;操作考核方式:由科室考核每项操作,85分达标,护理教育与科研管理小组抽考其中一项,85分达标。夜班护士准入理论培训项目及评价表科室:姓名: 工号: 职称:导师:开始培训日期: 年 月 日 全部考核完成日期: 年 月 日培训项目考核日期评价主考人护长签名1夜班护士岗位职责掌握 熟悉 了解 不了解2查对制度掌握 熟悉 了解 不了解3交接班制度掌握 熟悉 了解 不了解4护理业务查房制度掌握 熟悉 了解 不了解5纠纷、事故处理程序掌握 熟悉 了解 不了解6护理不良事件报告制度掌握 熟悉 了解 不了解7病人坠床处
10、理程序掌握 熟悉 了解 不了解8病人猝死处理程序掌握 熟悉 了解 不了解9输液反应的处理掌握 熟悉 了解 不了解10输血反应的处理掌握 熟悉 了解 不了解11病情观察掌握 熟悉 了解 不了解12危重病人抢救制度、流程掌握 熟悉 了解 不了解13危重病人的护理掌握 熟悉 了解 不了解14护理文书书写制度掌握 熟悉 了解 不了解15专科理论:掌握 熟悉 了解 不了解16掌握 熟悉 了解 不了解17掌握 熟悉 了解 不了解18掌握 熟悉 了解 不了解19掌握 熟悉 了解 不了解20掌握 熟悉 了解 不了解21掌握 熟悉 了解 不了解掌握 熟悉 了解 不了解掌握 熟悉 了解 不了解掌握 熟悉 了解 不
11、了解掌握 熟悉 了解 不了解掌握 熟悉 了解 不了解掌握 熟悉 了解 不了解注:专科理论知识项目内容,是根据科室培训要求学习和掌握的专业理论知识。(理论考核方式:科室出专科理论试题50%护理部出护理核心制度试题50%,60分合格)夜班护士准入应急技能培训项目及评价表科室:姓名: 工号: 职称:导师:开始培训日期: 年 月 日 全部考核完成日期: 年 月 日培训项目考核日期评价主考人护长签名1纠纷、事故处理程序掌握 熟悉 了解 不了解2护理不良事件报告制度掌握 熟悉 了解 不了解3病人坠床处理程序掌握 熟悉 了解 不了解4病人猝死处理程序掌握 熟悉 了解 不了解5输液反应的处理掌握 熟悉 了解
12、不了解6输血反应的处理掌握 熟悉 了解 不了解7病情观察掌握 熟悉 了解 不了解8危重病人抢救制度、流程掌握 熟悉 了解 不了解9危重病人的护理掌握 熟悉 了解 不了解10心电监护技术掌握 熟悉 了解 不了解11急救仪器的使用和保养掌握 熟悉 了解 不了解12电动吸痰技术掌握 熟悉 了解 不了解13简易呼吸囊使用掌握 熟悉 了解 不了解14掌握 熟悉 了解 不了解15掌握 熟悉 了解 不了解16掌握 熟悉 了解 不了解17掌握 熟悉 了解 不了解18掌握 熟悉 了解 不了解19掌握 熟悉 了解 不了解20掌握 熟悉 了解 不了解21掌握 熟悉 了解 不了解注:由科室培训要求熟练掌握应急程序及急
13、救技术。(考核方式:应急程序可口述或笔试进行考核,90分达标,急救技术由科室现场考核,90分达标,护理教育与科研管理小组考核抽考其中一项,90分达标)夜班护士准入申请表申请人姓名性别所在科室护士职称执业护士是 否护士执业证编号属性首次注册 新调入 转科 其他培训起止日期 年 月 日 至 年 月 日科室审批意见同意申请, 不同意申请,原因:护士长签名: 年 月 日审核项目评 价夜班护士培训项目(由护长填写)完成 未完成上级护士指导夜班10次以上(由护长填写)完成 未完成相关理论知识考核(由护长填写)合格 不合格 (60分为合格)专业技术能力考核(由护长填写)达标 不达标 (85分为达标)急救技术
14、能力考核(由护长填写)达标 不达标 (90分为达标)急救技术能力考核(由护理教育管理小组考核并填写)达标 不达标 (90分为达标)综合能力考核(由护理教育管理小组抽考培训内容并填写结果)夜班护士准入条件:符合 不符合夜班准入:同意 不同意,原因考核者签名: 审批日期: 年 月 日护理管理委员会审核夜班护士准入条件:符合 不符合夜班准入:同意 不同意,原因护理部盖章 : 审批日期: 年 月 日备注:完成培训内容,考核合格者填写申请表交护理部审核。新护士/轮科护士独立当班质量考核表护士姓名 工号入科时间_导师考核时间评价要点评价内容评价具体方法评价结果ABCD职业道德热爱护理事业,执行医德规范,爱
15、岗敬业,遵纪守法,有主人翁意识1.服从护理部及科室工作安排;2.严格遵守医院各项规章制度;3.以院为家,具有主人翁意识。仪表性格行为着装整洁,举止文雅;性格、人品、心理素质方面;符合护士行为规范要求1.日常工作、观察;2.无不良性格(过分狂妄和过分自卑),无偏激观点3.工作认真诚实,无掩饰劳动纪律工作积极认真、细心;遵守考勤制度;主动参与各种抢救,富有奉献精神1.工作细致认真,责任心强;2.按时上下班,无迟到、早退现象;3.严格执行科室排班,不私自调班、换班。工作能力完成岗位职责1.适应科室工作;基础护理、专科护理到位;2.各班次岗位职责落实到位;工作效率高;3.胜任科室护理工作。沟通协调医护
16、、护患、上下级之间相处融洽,善于沟通1.尊敬领导,团结同事,对病人服务态度好;2.沟通能力、工作协调能力强;3.对科室各项工作积极支持且主动参与。主动管理成本意识主动管理,保持病区管理有序;节省物力 ,避免浪费1.当班时各处整洁,物品管理有序,病室管理到位;2.节约用水,按时关灯,空调当班管理妥善;3.不浪费物品,爱护妥善管理科室公共财产。专业知识具有本岗位所需要的专业知识1.专业知识丰富、领悟能力强,有自己的见解及对专业发展的见解;2.努力学习,不断更新知识,考试合格专业技能是否具有工作岗位所需要的专业技能1.技术操作能力满足临床护理工作需要;2.遵守操作规程,操作熟练,考试合格。安全意识有
17、安全意识,避免意外发生,严格执行三查八对,严防差错事故发生1.工作责任心强无意外事情发生;2.按要求做好病情观察和巡视,及时发现病情变化,采取处理措施;3.当班内病人未发生不良事件,无差错事故发生。专业工作自信心对自己工作能力、胜任力的自信程度1.与病人家属交流是否坦然、顺畅;2.姿势是否有小动作或不自然的举动,坐立不安或胆怯、拘谨;3.语言表达是否声音低、弱、颤。4.是否情绪化,语调是否平稳。5.交接班是否能准确表达需要交接的内容。解决问题应急能力对于专业或工作中发生的问题能够沉着应对,具有分析问题并解决的能力平日工作观察 实得分综合评价: 继续培训 不适合本岗位 评价者: 附件:现场复核工
18、作程序一、准备工作:1、工厂大门口拍照(工厂周围环境及厂房);2、将待查企业的原件明细(见附件1),提前给企业,并要求企业备齐,以供现场审核时使用。3、携带并熟悉已初审的企业资料,明确审核重点。二、组织召开首次会议(时间:最长10分钟)1、说明以下情况:本次现场审核的目的是审查现场与准入公告书的“符合性”,检查验证企业生产现场、生产设备和有关管理体系等准入条件符合情况。2、介绍审查组成员;3、介绍现场审查程序;4、企业做3-5分钟介绍(侧重产品、工艺设备、环保除尘、质量保证及其他)三、现场审查1、审核组成员同时审核现场:主要包括有生产现场(提供照片)、生产能力、是否有淘汰工艺设备(提供照片;电
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