护理论文题目范文(通用6篇).docx
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1、护理论文题目范文(通用6篇)1临床资料1.1一般资料我科2011年6月至2013年6月共收治98例严重创伤患者,男74例,女24例,年龄267岁,平均年龄38.5岁。致伤原因:交通事故伤64例,高处坠落伤21例,斗殴伤8例,挤压伤5例。就诊时间为受伤后10min1h。98例中四肢骨折41例,颅脑损伤21例,骨折合并腹部损伤19例,颈椎骨折7例,肝破裂5例,大动脉损伤2例,血气胸3例。入院时患者均有不同程度的休克和意识障碍,其中15例因入院时伤情过重已死亡。1.2结果本组98例严重创伤患者中,排除入院时已死亡病例15例,83例严重创伤病例经早期积极抢救,77例成功脱险,6例死亡,抢救成功率92.
2、77%。2护理2.1及时评估、迅速判断患者伤情创伤后的第1h在临床上被称为“黄金1h”,这个阶段现场急救、中途转运、急诊救治情况直接决定了创伤患者的救治效果。严重创伤患者发病急、伤情严重而复杂、变化快,常合并有不同程度休克,快速准确判断是抢救成功的关键,首先了解患者受伤时间、方式和部位,根据患者神志、瞳孔、对光反射、脉搏、呼吸、血压、末梢循环情况、肢体活动、有无畸形、活动性出血等情况作出初步伤情判断,明确处理重点,配合医师进行急救处理。2.2保持呼吸道通畅严重创伤患者因呼吸道积血、呕吐物滞留等,常伴有呼吸道梗阻,应及时清理,必要时行气管插管或气管切开,确保呼吸道通畅,同时给予氧气吸入,提高血氧
3、浓度,有效改善患者缺氧状态。2.3建立静脉通道,快速补充血容量,迅速恢复有效循环严重创伤患者危及生命的主要原因是休克和出血,患者常在数分钟至数小时内死亡,快速补充有效血容量是抢救严重创伤休克的重要措施。立即使用留置针建立23条静脉通道,快速补充平衡液、代血浆等,及时补充有效循环血量。条件允许者,可行中心静脉置管,根据患者血压、中心静脉压监测,快速补液。保留尿管,准确记录尿量,检测组织灌注量及肾功能情况。2.4处理伤口,及时控制出血严重创伤患者常有开放性骨折、血管损伤,伴活动性出血,应及时控制出血,可根据出血部位,采用指压或敷料、绷带加压包扎等方式止血,遇肢体有活动性大出血,可使用止血带止血。妥
4、善处理骨折:四肢骨折妥善固定,严禁将未彻底清创的开放性骨折复位;脊柱或骨盆骨折患者搬运中,使用木板或铲式担架,最好采取仰卧位,避免随意搬动患者,避免或减少二次损伤。创伤导致胸部损伤:张力性气胸者应迅速给予胸前穿刺进行减压;开放性气胸者应迅速封闭胸部的伤口,变开放性气胸为闭合性气胸,改善患者呼吸困难状态。2.5动态伤情检测严重创伤常因创伤部位不确切,容易漏诊,急救人员在抢救同时,应每1015min观察病情变化1次,并做好记录。颅脑损伤者,重点观察神志、瞳孔、意识、生命体征等变化,警惕颅内高压、脑疝等危急症状的出现;胸部创伤者,重点观察气促、发绀、呼吸困难、咳嗽、咯血等症状,观察患者是否出现“反常
5、呼吸”、“纵膈摆动”、颈部皮下气肿等,有无心包填塞的征象,一旦出现紧急配合医师进行抢救;腹部创伤者,了解致伤原因、部位、时间,重点观察腹部体征和血容量不足征象,警惕脏器损伤,积极配合医师行诊断性腹腔穿刺,抽出不凝血,考虑腹腔实质性脏器损伤,必要时行床旁B超、X线检查等辅助检查,明确诊断;骨折患者注意搬运方法正确,避免搬运时损伤软组织、血管、神经,伤口包扎者,注意伤口敷料是否干燥,出血是否停止。2.6心理护理严重创伤因其发生突然,随时面临生命危险,可能导致身体伤残等情况,患者承受着身体上、精神上和心理上的伤痛,多数伴有焦虑恐惧心理,急救人员应做好患者及家属的沟通交流和安慰工作,及时讲解病情进展,
6、充分尊重患者及家属知情同意权,并以从容镇定的态度、熟练的急救技能,增强患者及家属的信任感和安全感,稳定他们情绪,从而理解并积极配合抢救工作。3讨论严重创伤不是创伤部位的简单物理叠加,而是多种伤情相互作用的结果。严重创伤患者病情复杂,伤情重变化快,医护人员必须本着“时间就是生命”的原则,争分夺秒地对创伤患者采取及早、正确规范的抢救措施,为严重创伤患者赢得抢救“黄金时间”。在严重创伤患者抢救中要求急救护理人员,应有精湛的急救技能、敏锐的观察力和较高的应变能力,提高急诊患者抢救成功率。一、最新急诊急救护理论文选题参考1、急诊急救护理纠纷的防范与措施2、96例严重多发伤患者的急诊急救护理3、严重创伤患
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8、价19、多发外伤的急诊急救护理体会20、严重创伤患者78例急诊急救护理体会二、急诊急救护理论文题目大全1、急诊急救护理在老年急性心肌梗死患者中的应用2、急性心肌梗死的急诊急救护理分析3、颅脑损伤的院外及急诊急救护理4、严重创伤病患的120例急诊急救护理体会5、严重创伤患者的急诊急救护理6、急性心肌梗死的急诊急救护理探析7、整体护理在急诊急救护理工作中的应用分析8、急诊科护士长怎样抓急诊急救护理质量控制9、人性化服务在急诊急救护理工作中的应用10、整体护理在儿科急诊急救护理中的应用11、颅脑损伤患者的院外及急诊急救护理体会12、探析创伤患者的急诊急救护理措施与护理效果13、严重创伤病患的76例急
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14、斗殴伤8例,挤压伤5例。就诊时间为受伤后10min1h。98例中四肢骨折41例,颅脑损伤21例,骨折合并腹部损伤19例,颈椎骨折7例,肝破裂5例,大动脉损伤2例,血气胸3例。入院时患者均有不同程度的休克和意识障碍,其中15例因入院时伤情过重已死亡。1.2结果本组98例严重创伤患者中,排除入院时已死亡病例15例,83例严重创伤病例经早期积极抢救,77例成功脱险,6例死亡,抢救成功率92.77%。2护理2.1及时评估、迅速判断患者伤情创伤后的第1h在临床上被称为“黄金1h”,这个阶段现场急救、中途转运、急诊救治情况直接决定了创伤患者的救治效果。严重创伤患者发病急、伤情严重而复杂、变化快,常合并有不
15、同程度休克,快速准确判断是抢救成功的关键,首先了解患者受伤时间、方式和部位,根据患者神志、瞳孔、对光反射、脉搏、呼吸、血压、末梢循环情况、肢体活动、有无畸形、活动性出血等情况作出初步伤情判断,明确处理重点,配合医师进行急救处理。2.2保持呼吸道通畅严重创伤患者因呼吸道积血、呕吐物滞留等,常伴有呼吸道梗阻,应及时清理,必要时行气管插管或气管切开,确保呼吸道通畅,同时给予氧气吸入,提高血氧浓度,有效改善患者缺氧状态。2.3建立静脉通道,快速补充血容量,迅速恢复有效循环严重创伤患者危及生命的主要原因是休克和出血,患者常在数分钟至数小时内死亡,快速补充有效血容量是抢救严重创伤休克的重要措施。立即使用留
16、置针建立23条静脉通道,快速补充平衡液、代血浆等,及时补充有效循环血量。条件允许者,可行中心静脉置管,根据患者血压、中心静脉压监测,快速补液。保留尿管,准确记录尿量,检测组织灌注量及肾功能情况。2.4处理伤口,及时控制出血严重创伤患者常有开放性骨折、血管损伤,伴活动性出血,应及时控制出血,可根据出血部位,采用指压或敷料、绷带加压包扎等方式止血,遇肢体有活动性大出血,可使用止血带止血。妥善处理骨折:四肢骨折妥善固定,严禁将未彻底清创的开放性骨折复位;脊柱或骨盆骨折患者搬运中,使用木板或铲式担架,最好采取仰卧位,避免随意搬动患者,避免或减少二次损伤。创伤导致胸部损伤:张力性气胸者应迅速给予胸前穿刺
17、进行减压;开放性气胸者应迅速封闭胸部的伤口,变开放性气胸为闭合性气胸,改善患者呼吸困难状态。2.5动态伤情检测严重创伤常因创伤部位不确切,容易漏诊,急救人员在抢救同时,应每1015min观察病情变化1次,并做好记录。颅脑损伤者,重点观察神志、瞳孔、意识、生命体征等变化,警惕颅内高压、脑疝等危急症状的出现;胸部创伤者,重点观察气促、发绀、呼吸困难、咳嗽、咯血等症状,观察患者是否出现“反常呼吸”、“纵膈摆动”、颈部皮下气肿等,有无心包填塞的征象,一旦出现紧急配合医师进行抢救;腹部创伤者,了解致伤原因、部位、时间,重点观察腹部体征和血容量不足征象,警惕脏器损伤,积极配合医师行诊断性腹腔穿刺,抽出不凝
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