水利工程PE管道工程评定表优质资料.doc

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1、水利工程PE管道工程评定表优质资料(可以直接使用，可编辑 优质资料，欢迎下载）单元工程施工质量报验单（山东水电2021质报001号）合同名称：邹城市2021年度农田水利项目县项目工程施工标段三合同编号：致：邹城市大禹水利工程建设监理邹城市农田水利项目县工程项目监理部洪山村1区管道（125）单元工程已按合同要求完成施工，经自检合格，报请贵方复核。附：洪山村1区管道（125）单元工程施工质量评定表承 包 人：山东省水利水电建筑工程承包 邹城市2021年农田水利项目县三标项目部 质检负责人： 日 期： 2021 年 1 月 30 日监理机构意见复核结果：同意进入下一单元工程 不同意进入下一单元工程监

2、理机构：邹城市大禹水利工程建设监理邹城市农田水利项目县工程项目监理部 监理工程师： 日期： 年 月 日说明：本表一式4份，由承包人填写。监理机构复核后，发包人1 份、设代机构 1 份、监理机构1份、承包人1份。邹城市2021年度农田水利项目县项目 工程管道单元工程施工质量验收评定表单位工程名称邹城市2021年度农田水利项目县项目工程施工标段三单元工程量338m分部工程名称管灌工程施工单位山东省水利水电建筑工程承包单元工程名称、部位洪山村1区管道（125）工程施工日期2021年12月30日至2021年1月30日项次工序名称（或编号）工序质量验收评定等级1土方开挖2管道安装3土方回填4给水栓安装施

3、工单位自评意见各工序施工质量全部合格，其中优良工序占%，且主要工序达到等级，各项报验资料SL6312021的要求。单元工程质量等级评定为：（签字，加盖公章） 年 月 日 监理单位复核意见经抽查并查验相关检验报告和检验资料，各工序施工质量全部合格，其中优良工序占%，且主要工序达到等级，各项报验资料SL6312021的要求。单元工程质量等级评定为：（签字，加盖公章） 年 月 日 注：本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算计量的依据。邹城市2021年度农田水利项目县项目 工程土方开挖工序施工质量验收评定表单位工程名称邹城市2021年度农田水利项目县项目工程施工标段三工序编号3-1分部工程名称

4、管灌工程施工单位山东省水利水电建筑工程承包单元工程名称、部位洪山村1区管道（125）工程施工日期 2021年12月30日项次检验项目质量标准检查记录合格数合格率/%主控项目1地基清理和处理符合设计和规范要求2边坡处理符合规范要求一般项目1管沟开挖断面深：90cm允许偏差：20 (cm)宽: 60cm允许偏差：20 (cm)2管沟底高程允许偏差：20 (cm)3轴线位置允许偏差：20 (cm)施工单位自评意见主控项目检验点全部合格，一般项目逐项检验点的合格率均不小于%，且不合格点不集中分布，各项报验资料SL6312021的要求。工序质量等级评定为：（签字，加盖公章） 年 月 日 监理单位复核意见

5、经复核，主控项目检验点全部合格，一般项目逐项检验点的合格率均不小于%，且不合格点不集中分布，各项报验资料SL6312021的要求。工序质量等级评定为：（签字，加盖公章） 年 月 日 邹城市2021年度农田水利项目县项目 工程管道安装工序施工质量验收评定表单位工程名称邹城市2021年度农田水利项目县项目工程施工标段三工序编号3-2分部工程名称管灌工程施工单位山东省水利水电建筑工程承包单元工程名称、部位洪山村1区管道（125）工程施工日期 2021年1月25日项次检验项目质量标准检查记录合格数合格率/%主控项目1管材管件原材料质量全部是具有生产资质的厂家产品，产品质量符合规范要求，合格证等证件齐全

6、2管材、管件规格尺寸及压力强度符合设计要求3接口质量接口牢固，无漏水现象一般项目1管材与管沟中线偏差设计值30cm ，允许偏差：10cm。2管道长度设计值cm ，允许偏差：50cm。施工单位自评意见主控项目检验点全部合格，一般项目逐项检验点的合格率均不小于%，且不合格点不集中分布，各项报验资料SL6312021的要求。工序质量等级评定为：（签字，加盖公章） 年 月 日 监理单位复核意见经复核，主控项目检验点全部合格，一般项目逐项检验点的合格率均不小于%，且不合格点不集中分布，各项报验资料SL6312021的要求。工序质量等级评定为：（签字，加盖公章） 年 月 日 邹城市2021年度农田水利项目

7、县项目 工程土方回填工序施工质量验收评定表单位工程名称邹城市2021年度农田水利项目县项目工程施工标段三工序编号3-3分部工程名称管灌工程施工单位山东省水利水电建筑工程承包单元工程名称、部位洪山村1区管道（125）工程施工日期 2021年1月30日项次检验项目质量标准检查记录合格数合格率/%主控项目1回填土料符合设计要求和施工规范的规定2基面清理砖、石、木块等杂物3铺料夯压管沟的回填，必须按规定分层夯压密实。取样测定压实后的干土质量落实密实。其合格率不应小于90%，不合格干土质量密度的最低值与设计值的差不应大于0.08g/Fm3，且不应集中。一般项目1铺料厚度设计值cm，允许偏差5cm。回填高

8、度不应偏小于80cm2回填顶宽度（由设计中心线向两边量）不应偏小于60cm施工单位自评意见主控项目检验点全部合格，一般项目逐项检验点的合格率均不小于%，且不合格点不集中分布，各项报验资料SL6312021的要求。工序质量等级评定为：（签字，加盖公章） 年 月 日 监理单位复核意见经复核，主控项目检验点全部合格，一般项目逐项检验点的合格率均不小于%，且不合格点不集中分布，各项报验资料SL6312021的要求。工序质量等级评定为：（签字，加盖公章） 年 月 日 单元工程施工质量报验单（山东水电2021质报002号）合同名称：邹城市2021年度农田水利项目县项目工程施工标段三合同编号：致：邹城市大禹

9、水利工程建设监理邹城市农田水利项目县工程项目监理部洪山村1区管道（110）单元工程已按合同要求完成施工，经自检合格，报请贵方复核。附：洪山村1区管道（110）单元工程施工质量评定表承 包 人：山东省水利水电建筑工程承包 邹城市2021年农田水利项目县三标项目部 质检负责人： 日 期： 2021 年 2 月 1 日监理机构意见复核结果：同意进入下一单元工程 不同意进入下一单元工程监理机构：邹城市大禹水利工程建设监理邹城市农田水利项目县工程项目监理部 监理工程师： 日期： 年 月 日说明：本表一式4份，由承包人填写。监理机构复核后，发包人1 份、设代机构 1 份、监理机构1份、承包人1份。邹城市2

10、021年度农田水利项目县项目 工程管道单元工程施工质量验收评定表单位工程名称邹城市2021年度农田水利项目县项目工程施工标段三单元工程量679m分部工程名称管灌工程施工单位山东省水利水电建筑工程承包单元工程名称、部位洪山村1区管道（110）工程施工日期2021年12月30日至2021年2月1日项次工序名称（或编号）工序质量验收评定等级1土方开挖2管道安装3土方回填4给水栓安装施工单位自评意见各工序施工质量全部合格，其中优良工序占%，且主要工序达到等级，各项报验资料SL6312021的要求。单元工程质量等级评定为：（签字，加盖公章） 年 月 日 监理单位复核意见经抽查并查验相关检验报告和检验资料

11、，各工序施工质量全部合格，其中优良工序占%，且主要工序达到等级，各项报验资料SL6312021的要求。单元工程质量等级评定为：（签字，加盖公章） 年 月 日 注：本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算计量的依据。邹城市2021年度农田水利项目县项目 工程土方开挖工序施工质量验收评定表单位工程名称邹城市2021年度农田水利项目县项目工程施工标段三工序编号4-1分部工程名称管灌工程施工单位山东省水利水电建筑工程承包单元工程名称、部位洪山村1区管道（110）工程施工日期 2021年12月30日至2021年12月31日项次检验项目质量标准检查记录合格数合格率/%主控项目1地基清理和处理符合设计

12、和规范要求2边坡处理符合规范要求一般项目1管沟开挖断面深：90cm允许偏差：20 (cm)宽: 60cm允许偏差：20 (cm)2管沟底高程允许偏差：20 (cm)3轴线位置允许偏差：20 (cm)施工单位自评意见主控项目检验点全部合格，一般项目逐项检验点的合格率均不小于%，且不合格点不集中分布，各项报验资料SL6312021的要求。工序质量等级评定为：（签字，加盖公章） 年 月 日 监理单位复核意见经复核，主控项目检验点全部合格，一般项目逐项检验点的合格率均不小于%，且不合格点不集中分布，各项报验资料SL6312021的要求。工序质量等级评定为：（签字，加盖公章） 年 月 日 邹城市2021

13、年度农田水利项目县项目 工程管道安装工序施工质量验收评定表单位工程名称邹城市2021年度农田水利项目县项目工程施工标段三工序编号4-2分部工程名称管灌工程施工单位山东省水利水电建筑工程承包单元工程名称、部位洪山村1区管道（110）工程施工日期 2021年1月25日至2021年1月26日项次检验项目质量标准检查记录合格数合格率/%主控项目1管材管件原材料质量全部是具有生产资质的厂家产品，产品质量符合规范要求，合格证等证件齐全2管材、管件规格尺寸及压力强度符合设计要求3接口质量接口牢固，无漏水现象一般项目1管材与管沟中线偏差设计值30cm ，允许偏差：10cm。2管道长度设计值cm ，允许偏差：5

14、0cm。施工单位自评意见主控项目检验点全部合格，一般项目逐项检验点的合格率均不小于%，且不合格点不集中分布，各项报验资料SL6312021的要求。工序质量等级评定为：（签字，加盖公章） 年 月 日 监理单位复核意见经复核，主控项目检验点全部合格，一般项目逐项检验点的合格率均不小于%，且不合格点不集中分布，各项报验资料SL6312021的要求。工序质量等级评定为：（签字，加盖公章） 年 月 日 邹城市2021年度农田水利项目县项目 工程土方回填工序施工质量验收评定表单位工程名称邹城市2021年度农田水利项目县项目工程施工标段三工序编号4-3分部工程名称管灌工程施工单位山东省水利水电建筑工程承包单

15、元工程名称、部位洪山村1区管道（110）工程施工日期 2021年1月30日项次检验项目质量标准检查记录合格数合格率/%主控项目1回填土料符合设计要求和施工规范的规定2基面清理砖、石、木块等杂物3铺料夯压管沟的回填，必须按规定分层夯压密实。取样测定压实后的干土质量落实密实。其合格率不应小于90%，不合格干土质量密度的最低值与设计值的差不应大于0.08g/Fm3，且不应集中。一般项目1铺料厚度设计值cm，允许偏差5cm。回填高度不应偏小于80cm2回填顶宽度（由设计中心线向两边量）不应偏小于60cm施工单位自评意见主控项目检验点全部合格，一般项目逐项检验点的合格率均不小于%，且不合格点不集中分布，

16、各项报验资料SL6312021的要求。工序质量等级评定为：（签字，加盖公章） 年 月 日 监理单位复核意见经复核，主控项目检验点全部合格，一般项目逐项检验点的合格率均不小于%，且不合格点不集中分布，各项报验资料SL6312021的要求。工序质量等级评定为：（签字，加盖公章） 年 月 日 邹城市2021年度农田水利项目县项目 工程给水栓安装工序施工质量验收评定表单位工程名称邹城市2021年度农田水利项目县项目工程施工标段三工序编号4-4分部工程名称管灌工程施工单位山东省水利水电建筑工程承包单元工程名称、部位洪山村1区管道（110）工程施工日期 2021年2月1日项次检查项目质量标准检验结果结论1

17、给水栓产品质量必须有出厂合格证，优质、美观大方。2护套产品质量必须有出厂合格证，砼标号符合设计要求。3给水栓安装平面位置正确，无倾斜现象。安装牢固，启闭灵活。4给水栓护砌砼保护墩坚固，美观大方，符合设计要求5护套外装饰白色防水涂料，颜色深浅一致，防雨淋。检测结果共检测项，合格项，其中优良项，优良率%施工单位自评意见检查项目全部符合质量标准，主要检查项目质量标准，一般检查项目质量标准 。工序质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 监理单位复核意见经复核，检查项目全部符合质量标准，主要检查项目质量标准，一般检查项目质量标准。工序质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 单元工程施

18、工质量报验单（山东水电2021质报003号）合同名称：邹城市2021年度农田水利项目县项目工程施工标段三合同编号：致：邹城市大禹水利工程建设监理邹城市农田水利项目县工程项目监理部洪山村1区管道（90）单元工程已按合同要求完成施工，经自检合格，报请贵方复核。附：洪山村1区管道（90）单元工程施工质量评定表承 包 人：山东省水利水电建筑工程承包 邹城市2021年农田水利项目县三标项目部 质检负责人： 日 期： 2021 年 2 月 1 日监理机构意见复核结果：同意进入下一单元工程 不同意进入下一单元工程监理机构：邹城市大禹水利工程建设监理邹城市农田水利项目县工程项目监理部 监理工程师： 日期： 年

19、 月 日说明：本表一式4份，由承包人填写。监理机构复核后，发包人1 份、设代机构 1 份、监理机构1份、承包人1份。邹城市2021年度农田水利项目县项目 工程管道单元工程施工质量验收评定表单位工程名称邹城市2021年度农田水利项目县项目工程施工标段三单元工程量1265m分部工程名称管灌工程施工单位山东省水利水电建筑工程承包单元工程名称、部位洪山村1区管道（90）工程施工日期2021年12月30日至2021年2月1日项次工序名称（或编号）工序质量验收评定等级1土方开挖2管道安装3土方回填4给水栓安装施工单位自评意见各工序施工质量全部合格，其中优良工序占%，且主要工序达到等级，各项报验资料SL63

20、12021的要求。单元工程质量等级评定为：（签字，加盖公章） 年 月 日 监理单位复核意见经抽查并查验相关检验报告和检验资料，各工序施工质量全部合格，其中优良工序占%，且主要工序达到等级，各项报验资料SL6312021的要求。单元工程质量等级评定为：（签字，加盖公章） 年 月 日 注：本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算计量的依据。邹城市2021年度农田水利项目县项目 工程土方开挖工序施工质量验收评定表单位工程名称邹城市2021年度农田水利项目县项目工程施工标段三工序编号4-1分部工程名称管灌工程施工单位山东省水利水电建筑工程承包单元工程名称、部位洪山村1区管道（90）工程施工日期

21、2021年12月30日至2021年1月1日项次检验项目质量标准检查记录合格数合格率/%主控项目1地基清理和处理符合设计和规范要求2边坡处理符合规范要求一般项目1管沟开挖断面深：90cm允许偏差：20 (cm)宽: 60cm允许偏差：20 (cm)2管沟底高程允许偏差：20 (cm)3轴线位置允许偏差：20 (cm)施工单位自评意见主控项目检验点全部合格，一般项目逐项检验点的合格率均不小于%，且不合格点不集中分布，各项报验资料SL6312021的要求。工序质量等级评定为：（签字，加盖公章） 年 月 日 监理单位复核意见经复核，主控项目检验点全部合格，一般项目逐项检验点的合格率均不小于%，且不合格

22、点不集中分布，各项报验资料SL6312021的要求。工序质量等级评定为：（签字，加盖公章） 年 月 日 邹城市2021年度农田水利项目县项目 工程管道安装工序施工质量验收评定表单位工程名称邹城市2021年度农田水利项目县项目工程施工标段三工序编号4-2分部工程名称管灌工程施工单位山东省水利水电建筑工程承包单元工程名称、部位洪山村1区管道（90）工程施工日期 2021年1月28日至2021年1月30日项次检验项目质量标准检查记录合格数合格率/%主控项目1管材管件原材料质量全部是具有生产资质的厂家产品，产品质量符合规范要求，合格证等证件齐全2管材、管件规格尺寸及压力强度符合设计要求3接口质量接口牢

23、固，无漏水现象一般项目1管材与管沟中线偏差设计值30cm ，允许偏差：10cm。2管道长度设计值cm ，允许偏差：50cm。施工单位自评意见主控项目检验点全部合格，一般项目逐项检验点的合格率均不小于%，且不合格点不集中分布，各项报验资料SL6312021的要求。工序质量等级评定为：（签字，加盖公章） 年 月 日 监理单位复核意见经复核，主控项目检验点全部合格，一般项目逐项检验点的合格率均不小于%，且不合格点不集中分布，各项报验资料SL6312021的要求。工序质量等级评定为：（签字，加盖公章） 年 月 日 邹城市2021年度农田水利项目县项目 工程土方回填工序施工质量验收评定表单位工程名称邹城

24、市2021年度农田水利项目县项目工程施工标段三工序编号4-3分部工程名称管灌工程施工单位山东省水利水电建筑工程承包单元工程名称、部位洪山村1区管道（90）工程施工日期 2021年1月31日至2021年2月1日项次检验项目质量标准检查记录合格数合格率/%主控项目1回填土料符合设计要求和施工规范的规定2基面清理砖、石、木块等杂物3铺料夯压管沟的回填，必须按规定分层夯压密实。取样测定压实后的干土质量落实密实。其合格率不应小于90%，不合格干土质量密度的最低值与设计值的差不应大于0.08g/Fm3，且不应集中。一般项目1铺料厚度设计值cm，允许偏差5cm。回填高度不应偏小于80cm2回填顶宽度（由设计

25、中心线向两边量）不应偏小于60cm施工单位自评意见主控项目检验点全部合格，一般项目逐项检验点的合格率均不小于%，且不合格点不集中分布，各项报验资料SL6312021的要求。工序质量等级评定为：（签字，加盖公章） 年 月 日 监理单位复核意见经复核，主控项目检验点全部合格，一般项目逐项检验点的合格率均不小于%，且不合格点不集中分布，各项报验资料SL6312021的要求。工序质量等级评定为：（签字，加盖公章） 年 月 日 邹城市2021年度农田水利项目县项目 工程给水栓安装工序施工质量验收评定表单位工程名称邹城市2021年度农田水利项目县项目工程施工标段三工序编号4-4分部工程名称管灌工程施工单位

26、山东省水利水电建筑工程承包单元工程名称、部位洪山村1区管道（90）工程施工日期 2021年2月1日项次检查项目质量标准检验结果结论1给水栓产品质量必须有出厂合格证，优质、美观大方。2护套产品质量必须有出厂合格证，砼标号符合设计要求。3给水栓安装平面位置正确，无倾斜现象。安装牢固，启闭灵活。4给水栓护砌砼保护墩坚固，美观大方，符合设计要求5护套外装饰白色防水涂料，颜色深浅一致，防雨淋。检测结果共检测项，合格项，其中优良项，优良率%施工单位自评意见检查项目全部符合质量标准，主要检查项目质量标准，一般检查项目质量标准 。工序质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 监理单位复核意见经复核，检

27、查项目全部符合质量标准，主要检查项目质量标准，一般检查项目质量标准。工序质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 单元工程施工质量报验单（山东水电2021质报004号）合同名称：邹城市2021年度农田水利项目县项目工程施工标段三合同编号：致：邹城市大禹水利工程建设监理邹城市农田水利项目县工程项目监理部洪山村2区管道（160）单元工程已按合同要求完成施工，经自检合格，报请贵方复核。附：洪山村2区管道（160）单元工程施工质量评定表承 包 人：山东省水利水电建筑工程承包 邹城市2021年农田水利项目县三标项目部 质检负责人： 日 期： 2021 年 2 月 8 日监理机构意见复核结果：同意

28、进入下一单元工程 不同意进入下一单元工程监理机构：邹城市大禹水利工程建设监理邹城市农田水利项目县工程项目监理部 监理工程师： 日期： 年 月 日说明：本表一式4份，由承包人填写。监理机构复核后，发包人1 份、设代机构 1 份、监理机构1份、承包人1份。邹城市2021年度农田水利项目县项目 工程管道单元工程施工质量验收评定表单位工程名称邹城市2021年度农田水利项目县项目工程施工标段三单元工程量1064m分部工程名称管灌工程施工单位山东省水利水电建筑工程承包单元工程名称、部位洪山村2区管道（160）工程施工日期2021年1月10日至2021年2月8日项次工序名称（或编号）工序质量验收评定等级1土

29、方开挖2管道安装3土方回填施工单位自评意见各工序施工质量全部合格，其中优良工序占%，且主要工序达到等级，各项报验资料SL6312021的要求。单元工程质量等级评定为：（签字，加盖公章） 年 月 日 监理单位复核意见经抽查并查验相关检验报告和检验资料，各工序施工质量全部合格，其中优良工序占%，且主要工序达到等级，各项报验资料SL6312021的要求。单元工程质量等级评定为：（签字，加盖公章） 年 月 日 注：本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算计量的依据。邹城市2021年度农田水利项目县项目 工程土方开挖工序施工质量验收评定表单位工程名称邹城市2021年度农田水利项目县项目工程施工标段

30、三工序编号3-1分部工程名称管灌工程施工单位山东省水利水电建筑工程承包单元工程名称、部位洪山村2区管道（160）工程施工日期 2021年1月10日项次检验项目质量标准检查记录合格数合格率/%主控项目1地基清理和处理符合设计和规范要求2边坡处理符合规范要求一般项目1管沟开挖断面深：90cm允许偏差：20 (cm)宽: 60cm允许偏差：20 (cm)2管沟底高程允许偏差：20 (cm)3轴线位置允许偏差：20 (cm)施工单位自评意见主控项目检验点全部合格，一般项目逐项检验点的合格率均不小于%，且不合格点不集中分布，各项报验资料SL6312021的要求。工序质量等级评定为：（签字，加盖公章） 年

31、 月 日 监理单位复核意见经复核，主控项目检验点全部合格，一般项目逐项检验点的合格率均不小于%，且不合格点不集中分布，各项报验资料SL6312021的要求。工序质量等级评定为：（签字，加盖公章） 年 月 日 邹城市2021年度农田水利项目县项目 工程管道安装工序施工质量验收评定表单位工程名称邹城市2021年度农田水利项目县项目工程施工标段三工序编号3-2分部工程名称管灌工程施工单位山东省水利水电建筑工程承包单元工程名称、部位洪山村2区管道（160）工程施工日期 2021年1月31日至2021年2月1日项次检验项目质量标准检查记录合格数合格率/%主控项目1管材管件原材料质量全部是具有生产资质的厂

32、家产品，产品质量符合规范要求，合格证等证件齐全2管材、管件规格尺寸及压力强度符合设计要求3接口质量接口牢固，无漏水现象一般项目1管材与管沟中线偏差设计值30cm ，允许偏差：10cm。2管道长度设计值cm ，允许偏差：50cm。施工单位自评意见主控项目检验点全部合格，一般项目逐项检验点的合格率均不小于%，且不合格点不集中分布，各项报验资料SL6312021的要求。工序质量等级评定为：（签字，加盖公章） 年 月 日 监理单位复核意见经复核，主控项目检验点全部合格，一般项目逐项检验点的合格率均不小于%，且不合格点不集中分布，各项报验资料SL6312021的要求。工序质量等级评定为：（签字，加盖公章

33、） 年 月 日 邹城市2021年度农田水利项目县项目 工程土方回填工序施工质量验收评定表单位工程名称邹城市2021年度农田水利项目县项目工程施工标段三工序编号3-3分部工程名称管灌工程施工单位山东省水利水电建筑工程承包单元工程名称、部位洪山村2区管道（160）工程施工日期2021年2月8日项次检验项目质量标准检查记录合格数合格率/%主控项目1回填土料符合设计要求和施工规范的规定2基面清理砖、石、木块等杂物3铺料夯压管沟的回填，必须按规定分层夯压密实。取样测定压实后的干土质量落实密实。其合格率不应小于90%，不合格干土质量密度的最低值与设计值的差不应大于0.08g/Fm3，且不应集中。一般项目1

34、铺料厚度设计值cm，允许偏差5cm。回填高度不应偏小于80cm2回填顶宽度（由设计中心线向两边量）不应偏小于60cm施工单位自评意见主控项目检验点全部合格，一般项目逐项检验点的合格率均不小于%，且不合格点不集中分布，各项报验资料SL6312021的要求。工序质量等级评定为：（签字，加盖公章） 年 月 日 监理单位复核意见经复核，主控项目检验点全部合格，一般项目逐项检验点的合格率均不小于%，且不合格点不集中分布，各项报验资料SL6312021的要求。工序质量等级评定为：（签字，加盖公章） 年 月 日 单元工程施工质量报验单（山东水电2021质报005号）合同名称：邹城市2021年度农田水利项目县

35、项目工程施工标段三合同编号：致：邹城市大禹水利工程建设监理邹城市农田水利项目县工程项目监理部洪山村2区管道（125）单元工程已按合同要求完成施工，经自检合格，报请贵方复核。附：洪山村2区管道（125）单元工程施工质量评定表承 包 人：山东省水利水电建筑工程承包 邹城市2021年农田水利项目县三标项目部 质检负责人： 日 期： 2021 年 2 月 11 日监理机构意见复核结果：同意进入下一单元工程 不同意进入下一单元工程监理机构：邹城市大禹水利工程建设监理邹城市农田水利项目县工程项目监理部 监理工程师： 日期： 年 月 日说明：本表一式4份，由承包人填写。监理机构复核后，发包人1 份、设代机构

36、 1 份、监理机构1份、承包人1份。邹城市2021年度农田水利项目县项目 工程管道单元工程施工质量验收评定表单位工程名称邹城市2021年度农田水利项目县项目工程施工标段三单元工程量2057m分部工程名称管灌工程施工单位山东省水利水电建筑工程承包单元工程名称、部位洪山村2区管道（125）工程施工日期2021年1月11日至2021年2月11日项次工序名称（或编号）工序质量验收评定等级1土方开挖2管道安装3土方回填4给水栓安装施工单位自评意见各工序施工质量全部合格，其中优良工序占%，且主要工序达到等级，各项报验资料SL6312021的要求。单元工程质量等级评定为：（签字，加盖公章） 年 月 日 监理单位复核意见经抽查并查验相关检验报告和检验资料，各工序施工质量全部合格，其中优良工序占%，且主要工序达到等级，各项报验资料S