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1、OLSON婚姻质量问卷(ENRICH)指导语:该问卷是了解你的婚姻状态的。虽然它不能预测你的婚姻是否成功,但可以发现婚姻中可能存在和需要解决的问题,有助于得到专家的指导。希望你如实填写,不要征求他人的意见,独立完成。请注意,条目中的“我们”,均是指你和你的配偶*每一个条目均采用5级评分制,具体标准如下:1分,确定是这样2分,可能是这样3分,不同意也不反对4分,可能不是这样5分,确实不是这样1.我们都喜欢同一类的社会活动2.向配偶表达我真实的感受是非常容易的。3.对他(她)所受到的有关宗教信仰的教育4.为了尽早结束争吵,我常立即让步。5.在我们家里,父亲与孩子呆在一起所花的时间不够6.当夫妻问出
2、现矛盾时,我的配偶常沉默不语7.亲友中一些人使我们的婚姻变得紧张8.我的配偶过于挑剔或经常持否定的观点9我完全满意配偶对我的感情10我和配偶就如何采取最佳方法解决矛盾常常意见不一致11我认为夫妻双方对宗教应有相同的理解12我认为妇女主要应呆在家里13有时,我对配偶的脾气很在意14我不喜欢配偶的性格相个人习惯15为了使性关系保持乐趣,我们尝试找一些新的办法16有时,我希望配偶别乱花钱17我的配偶似乎缺少时间与精力与我一起娱乐18我宁愿做别的任何事情,也不愿独自呆一个晚上。19我非常满意夫妻双方在婚姻中承担的责任20我和配偶对怎样花钱总是意见一致。31我很满意我们对抚养子女的责任分工22共同的信仰
3、有助于我们的关系发展23如果夫妻双方都有工作,丈夫应该与妻子承担同样多的家务劳动24有的,我对配偶显得不愉快和孤僻感到担心。25我担心配偶可能在性方面对我不大兴越。26我们很难在经济安排上作出决定27我们为亲友花费的时间根恰当28对配偶兴趣或爱好过少,我很在意29除非经济上需要,我的妻子不应外出工作30我配偶抽烟和或饮酒成问题31与配偶参加社交活动,我很少感到压力32我不满意夫妻间的交流,我配偶并不理解我33对于我们家怎样和在何处度假,我总是觉得满意34我们夫妻间完全相互理解35.在管教子女方面,夫妻意见一致。36.我非常满意我们作决定和解决冲突的方式37.有时,我的配偶不依赖我,不总是人云亦
4、云。38.对于家庭应储蓄多少钱的决定,我感到满意39.当讨论某一问题时,我通常感到配偶是理解我的。40.我的配偶有时发责一些贬低我的意见41.与配偶谈论性问题,对我来说是很容易和轻松的。42.我的配偶对我的每一次情绪变化都能完全理解并有相同的感受43在我们的婚姻中,妻子应更加顺从丈夫的愿望44当我们与别人共处时,有时我为配偶的行为感到不安45我们都知道我们所欠的债务而且它不成问题46我的宗教信仰是影响我们婚姻的一个重要部分。47有时我担心配偶会有寻求婚外性关系的想法48我认为配偶与他她的家里过于密切或受其影响太大49子女似乎是我们婚姻中矛盾的一个主要来源50我们对所需子女的数量意见一致51我们
5、按我们的经济实力有规律地花钱52我不满意我们的经济地位相决定经济事务的方法53我非常满意我们的业余活动和夫妻一起度过的时间54有时,我不敢找配偶要我需要的东西55即使妻子有工作,也应该负担管理家务的责任56夫妻双方在与宗教信仰有关的活动中意见不一57与我的或配偶家的亲戚在一起,我感到不愉快。58当我遇到困难时,我总是告诉配偶59我的配偶对子女的关注超过对我们的婚姻,这使我不舒服60我觉得我们的假期和旅游过得很好。61我们家丈夫是一家之主62对我来说,我们的性关系是满意与完美的。63有时,我的配偶太固执64我们的婚姻是非常成功的65与配偶一起祈祷对我很重要66我希望配偶更愿意与我分享他她的感受6
6、7有了孩子,使我们的婚姻关系更密切68我的配偶喜欢我所有的朋友69我不愿对配偶表示出很温柔,因为它经常被误认为是一种性的表示70我觉得我们的婚姻关系缺少某些东西71有时在一些不重要的问题上我们常产生严重的争执72我感到夫妻双方没有花费足够的时间一起度过业余空暇73有时,我很难相信配偶告诉我的每一件事74我尽量避免与配偶发生冲突75对于我们来说丈夫的职业较妻子的职业更重要。76我觉得我们的婚姻受到宗教观念影响77我们的经济已变得紧张,如赊帐过多78配偶经常拖拖拉拉,使我很烦恼。79有时我觉得夫妻之间的争执没完没了,认得不到解决80如果家里有很小的子女,妻子不应外出工作81我经常不把我的感受告诉配
7、偶,因为他她应该体会得到82对于我们的夫妻之间怎样表达情感与性有关的事,我很满意。83当夫妻间出现意见不一时,我们开诚布公地交流感受和决定怎样来解决它。84除非与配偶在一起,否则我很少开玩笑。85我们很注重决定怎样把钱花在最重要的事情上。86有时我的配偶与朋友在一起的时间太多87我和配偶在对子女进行宗教教育方面有不同的意见88对于承担父母的责怪分工上,我不满意89爱配偶,使我更深地体会到;上帝是慈爱的90我觉得双方的父母过高地期望得到我们的关心与帮助91我非常满意夫妻之间相互谈话的方式92我觉得我们的父母给我们的婚姻造成问题93我很烦恼,没有配偶的允许我不能花钱94自从有了孩子,夫妻问很少有时
8、间单独在一起95对于配偶的喜怒无常有时我感到束手无策96我经常感到配偶没有认真对待我们的分歧97在我们家里,丈夫在大多数重要的事情上应有最后的决定权98因为担心配偶发脾气,所以我不总是把心里的一些烦恼告诉他她。99我不满意我们与双方父母、朋友的关系100我和配偶对我所受的宗教方面的教育意见不一101我从不后悔与我父母的关系,哪怕是一瞬间I02应该为子女做多少事,是我们发生冲突的一个原因l03我确实很高兴与配偶所有的朋友来往l04因为我们的宗教信仰,我和我的配偶觉得很亲密105妻子在重要问题上应该相信与接受丈夫的判断l06有时,我很在意配偶的性兴趣与我的不一致107我很满意关于家庭计划和生育子女
9、数的决定108我不在意配偶与异性朋友在起109我说话时,配偶总是认真听着110我很在意谁管钱111配偶应用不公平的方式同意或拒绝性生活,使我很烦恼112当我们争吵时,我通常不去想这是我的过错。113对于我们的宗教信仰与价值观,我觉得很好。l14。我的配偶在一起和分开度过的业余时间分配很公平115有时,我认为配偶过于盛气凌人116我认为任何生活在一起的配偶都没有我们夫妻和睦117有时我觉得对配偶感觉不到爱相感情118有时,配偶做一些使我不愉快的事119如果配偶有何过错,我也没意识到120即使世界上每一个异性都愿与我结婚,我也不能作出比现在婚姻更好的选择121我们夫妻比世界上任何人都相互适应得好。
10、122关于配偶的每一件新鲜事都使我高兴123我们的关系比它应有的状况更好124当我和配偶在一起时,我觉得任何人都不可能比我们幸福结果分析ENRICH内容包括过份理想化、婚姻满意度、性格相融性、夫妻交流、解决冲突的方式、经济安排、业余活动、性生活、子女和婚姻、与亲友的关系、角色平等性及信仰一致性共12个因子。如果其条目为“负性”,如32条,“我对夫妻间的交流不满意意,我的配偶并不了解我”,该项则从“确实是这样”到“确实不是这样”l一5计分。如果其条目为“正性”,如36条:“我对夫妻问解决冲突和作决定的方式满意”,则从“确实是这样”到“确实不是这样”51分计分,依此类推。“负性”条目有:3、4、5
11、、6、7、8、l0、12、13、14、16、17、18、24、25、26、28、29、30、32、37、40、43、44、47、48、49、5257、59、6l、63、64、66、6975、81、8488、90、92100、101、105、l 06、111、115、117、118、123其余为“正性”条目ENRICH的统计指标主要为总分和因于分。1、总分将124条各个单项分相加,即为总分,评分高即表示婚姻质量好。2因子分12个因子中每一因子都着重反映受试的婚姻某一方面的情况。将该因子所含条目的得分相加,即为因子分。可作廓图直观。各因子特点如下:过份理想化;该因子包括34、42、64、70、l0
12、1、116124共14条。测定受试对婚姻的评价是否过于理想化。评分商,表明受试者对婚姻的评价感情色彩浓,多见于婚前的情侣。评分低,表明受试者对婚姻的评价比较现实,多见于寻求婚姻咨询的配偶中。婚姻满意度:包括14,19,3236,52,53,82,88,99,113共10条。该因子通过测定婚姻l0个方面的满意度,得出总的满意度。评分高表明婚姻关系大多数方面是和谐与满意的;评分低反映婚姻不满意性格相容性:包括8,13,24,30,37,44,63,78,95,115共10条。该因子测定受试者对配偶行为方式的满意程度,主要是性格,但也包括饮洒、吸烟等。评分高表明满意配偶的行为方式;评分低表示不满意,
13、并难以相容。夫妻交流:包括2、6、40、54、66、73、81、9l、98、109共10条。该因子测定受试考对夫妻问角色交流的感受、信念与态度。主要包括对配偶发出与接受信息的方式评价;对夫妻间相互分享情感与信念程度如何的主观感受以及对夫妻间交流是否恰当的评价。评分高,表明受试者对夫妻交流方式与交流量感到满意;评分低表明文流有缺陷,需要改善交流技巧。解决冲突的方式:包括4,10,39,58,71,74,79,83,96、112共10条。测定受试者对夫妻中存在的冲突与解决方式的感受、信念及态度。主要包括夫妻对识别与解决冲突是否坦诚相见,对其解决方式是否感到满意。评分高表明对解决冲突的方式满意,大多
14、冲突都能解决。评分低表明冲突往往不能解决,对解决方式也不满意。经济安排:包括16,20,26,38,45,51,77,85,93,110共10条。测定受试者对夫妻管理经济方法的态度。主要包括受试者经济开销的习惯与观念,对家庭经济安排的看法夫妻间经济安排的决定方式以及受试者对家庭经济状态的评价。评分高表明受试对经济安排满意对经济的开销抱实际的态度,评分低表明夫妻间在经济安排上有矛盾。业余活动:包括I,17,18,28,3l,33,60,72,84,114条。测定受试者业余活动的安排与满意度。主要包括业余活动的种类,是集体性的还是个人的是主动参与还是被动参与,是夫妻共同参加的还是单独活动。以及受试
15、者对业余活动的看法,是应该夫妻共同活动好还是应保持相对的个人自由。评分高反映夫妻业余活动是和谐、灵活、有共感。评分低反映夫妻业余生活有矛盾。性生活:包括9、15、25、41、47、62、69、106、107、111共I 0条*测定受度者对夫妻感情与性关系的关注度和感受。主要包括夫妻情感表达、性问题交流的程度;对性行为与性交的态度以及是否生育子女等。评分高表示受试者对夫妻间情感表达满意,对性角色的状况满意;评分低表示不满意。子女和婚姻:包括5、21、35、49、50、59、67、87、94、102共10条。测定受试者对夫妻双方担任父母角色的满意度,对生育子女的看法,对管教子女的意见是否统一,对子
16、女的期望是否一致等。评分高表示对上述内容意见统一、满意;评分低表示不满意或有某一方面的矛盾。与亲友的关系:包括7、27、48、57、58、86、90、103、108条。测定受试者对夫妻双方与亲友关系的感受。主要包括与双方亲友一起度过的时间量,对与亲友一起活动的评价,是否与亲友间存在潜在的冲突以及亲友对该婚姻的态度等。评分高表示夫妻双方与亲友关系和谐,评分低表示与亲友问存在潜在的冲突。(11)角色平等性:包括12、23、29、43、55、61、75、80、97、105共10条。测定受试者对婚姻关系中承担的各种角色的评价。包括家庭角色、性角色,父母角色以及职业角色等。评分高表示受试者主张男女平等,
17、希望夫妻角色公平分配;评分低表示受试主张传统的夫妻角色与责任分配。诸注意,评分高低不表明对夫妻角色分配的满意度。如Olson研究发现,评分低的女性婚姻满意度高于评分高的女性。但如果夫妻双方评方均高,表示夫妻和谐度高。(12)信仰致性:包括3、11、22、46、56、65、76、89、104共10条。测定受试者有关婚姻的宗教信念及对夫妻双方宗教信念的评价。评价高,表明受试者更倾向于持传统的婚姻宗教信念;评分低,表明受试者倾向于不受传统观念的束缚,双方评分一致,表明夫妻双方信仰一致,均高者表示双方均着重传统的婚姻观念。夫妻一方评分高,一方评分低,低者更可能是冲突的来源。ENRICA量表的12个因子
18、,可根据研究或咨询需要选用某1个或几个因子,下表是ENRICH11个因子的常模。表1 ENRICH常摸男女SD值围SD值围1.婚姻满意度37.316.45135037.047.0310502.性格相容性34.585.96164934.436.3516493.夫妻交流34.906.05155034.106.9414504.解决冲突方式34.055.84115033.856.4313505.经济安排37.166.33145037.656.7812506.业余活动33.993.90224634.81.4.3821507.性生活37.096.62165037.606.9014508.子女与婚姻38.3
19、55.58205038.255.7219509.与亲友的关系37.525.63175038.555.90155010.角色平等性28.865.45134828.065.80135011.信仰一致性39.046.58135040.046.261850生活质量测定量表简表生活质量评价量表SF-36(shortform36questionnaire)SF-36,健康调查简表(theMOSitemshortfromhealthsurvey,SF-36),是在1988年Stewartse研制的医疗结局研究量表(medicaloutcomesstudyshortfrom,MOSSF)的基础上,由美国波士顿
20、健康研究发展而来。1991年浙江大学医学院社会医学教研室翻译了中文版的SF-36。评测内容请阅读每一个问题,根据您的感觉,选择最适合您情况的答案。1(G1)您怎样评价您的生活质量?1=很差 2=差 3=不好也不差 4=好 5=很好2(G4)您对自己的健康状况满意吗?1=很不满意 2=不满意 3=既非满意也非不满意 4=满意 5=很满意下面的问题是关于最近两个星期您经历某些事情的感觉3(F1.4)您觉得疼痛妨碍您去做自己需要做的事情吗?1=根本不妨碍 2=很少妨碍 3=一般妨碍 4=比较妨碍 5=极妨碍4(F11.3)您需要依靠医疗的帮助进行日常生活吗?1=根本不需要 2=很少需要 3=一般需要
21、 4=比较需要 5=极需要5(F4.1)您觉得生活有乐趣吗?1=根本没乐趣 2=很少有乐趣 3=一般有乐趣 4=比较有乐趣 5=极有乐趣6(F24.2)您觉得自己的生活有意义吗?1=根本没意义 2=很少有意义 3=一般有意义 4=比较有意义 5=极有意义7(F5.3)您能集中注意力吗?1=根本不能 2=很少能 3=一般能 4=比较能 5=极能8(F16.1)日常生活中您觉得安全吗?1=根本不安全 2=很少安全 3=一般安全 4=比较安全 5=极安全9(F22.1)您的生活环境对健康好吗?1=根本不好 2=很少好 3=一般好 4=比较好 5=极好下面的问题是关于最近两个星期您做某些事情的能力10
22、(F2.1)您有充沛的精力去应付日常生活吗?1=根本没精力 2=很少有精力 3=一般 4=多数有精力 5=完全有精力11(F7.1)您认为自己的外形过得去吗?1=根本过不去 2=很少过得去 3=一般 4=多数过得去 5=完全过得去12(F18.1)您的钱够用吗?1=根本不够用 2=很少够用 3=一般 4=多数够用 5=完全够用13(F20.1)在日常生活中您需要的信息都齐备吗?1=根本不齐备 2=很少齐备 3=一般 4=多数齐备 5=完全齐备14(F21.1)您有机会进行休闲活动吗? 1=根本没机会 2=很少有机会 3=一般 4=多数有机会 5=完全有机会15(F9.1)您行动的能力如何?1=
23、很差 2=差 3=不好也不差 4=好 5=很好生活质量测定量表简表(续表)下面的问题是关于最近两个星期您对自己日常生活各个方面的满意程度16(F3.3)您对自己的睡眠情况满意吗?1=很不满意 2=不满意 3=既非满意也非不满意 4=满意 5=很满意17(F10.3)您对自己做日常生活事情的能力满意吗?1=很不满意 2=不满意 3=既非满意也非不满意 4=满意 5=很满意18(F12.4)您对自己的工作能力满意吗?1=很不满意 2=不满意 3=既非满意也非不满意 4=满意 5=很满意19(F6.3)您对自己满意吗?1=很不满意 2=不满意 3=既非满意也非不满意 4=满意 5=很满意20(F13
24、.3)您对自己的人际关系满意吗?1=很不满意 2=不满意 3=既非满意也非不满意 4=满意 5=很满意21(F15.3)您对自己的性生活满意吗?1=很不满意 2=不满意 3=既非满意也非不满意 4=满意 5=很满意22(F14.4)您对自己从朋友那里得到的支持满意吗?1=很不满意 2=不满意 3=既非满意也非不满意 4=满意 5=很满意23(F17.3)您对自己居住地的条件满意吗?1=很不满意 2=不满意 3=既非满意也非不满意 4=满意 5=很满意24(F19.3)您对得到卫生保健服务的方便程度满意吗?1=很不满意 2=不满意 3=既非满意也非不满意 4=满意 5=很满意25(F23.3)您
25、对自己的交通情况满意吗?1=很不满意 2=不满意 3=既非满意也非不满意 4=满意 5=很满意下面的问题是关于最近两个星期来您经历某些事情的频繁程度26(F8.1)您有消极感受吗?(如情绪低落、绝望、焦虑、忧郁)1=没有 2=偶尔有 3=时有时无 4=经常有 5=总是有此外,还有三个问题101家庭摩擦影响您的生活吗?1=根本不 2=很少 3=一般 4=比较大 5=极大102您的食欲怎样吗?1=很差 2=差 3=不好也不差 4=好 5=很好104如果让您综合以上各方面(生理健康、心理健康、社会关系和周围环境等方面)给自己的生存质量打一个总分,您打多少分?(满分为100分)分您是在别人的帮助下填完
26、这份调查表的吗? 是 否您花了多少时间来填完这份调查表? ( )分钟评价员签名:中文版的MOS SF361总体来讲,您的健康状况是非常好很好好一般差2跟一年前相比,您觉得您现在的健康状况是好多了好一些差不多差一些差多了3健康和日常活动以下这些问题都与日常活动有关。您的健康状况是否限制了这些活动?如果有限制,程度如何?有很多限制有点限制根本没限制(1)重体力活动(如跑步、举重物、激烈运动等)(2)适度活动(如移桌子、扫地、做操等) (3)手提日杂用品(如买菜、购物等) (4)上几层楼梯(5)上一层楼梯(6)弯腰、曲膝、下蹲(7)步行1500米左右的路程(8)步行800米左右的路程(9)步行约10
27、0米的路程(10)自己洗澡、穿衣4在过去四个星期里,您的工作和日常活动有没有因为身体健康的原因而出现以下这些问题?(1)减少了工作或其他活动的时间 有 / 没有(2)本来想要做的事情只能完成一部分有 / 没有(3)想要做的工作或活动的种类受到限制有 / 没有(4)完成工作或其他活动有困难(比如,需要额外的努力) 有 / 没有5在过去四个星期里,您的工作和日常活动有没有因为情绪(如感到消沉或者忧虑)而出现以下问题?(1)减少了工作或其他活动的时间(2)本来想要做的事情只能完成一部分(3)做工作或其它活动不如平时仔细有 / 没有有 /没有有 / 没有6.在过去的四个星期里,您的身体健康或情绪不好在
28、多大程度上影响了您与家人、朋友、邻居或集体的正常社交活动?根本没有影响很少有影响有中度影响 有较大影响 有极大影响7.在过去四个星期里,您有身体上的疼痛吗? (请打一个钩)根本没有疼痛有很轻微疼痛有轻微疼痛有中度疼痛有严重疼痛有很严重疼痛8.在过去四个星期里,身体上的疼痛影响您的正常工作吗(包括上班工作和家务活动)?根本没有影响有一点影响有中度影响有较大影响有极大影响您的感觉9以下这些问题有关过去一个月里您的感觉如何以及您的情况如何。(对每一条问题,请钩出最接近您的感觉的那个答案)在过去一个月里(1)您觉得生活充实吗?(2)您是一个精神紧张的人吗?(3)感到垂头丧气,什么事都不能使您振作起来吗
29、?(4)您觉得平静吗? (5)您精力充沛吗? (6)您的情绪低落吗?(7)您觉得筋疲力尽吗?(8)您是个快乐的人吗?(9)您感觉疲劳吗?(10)您的健康限制了您的社交活动(如走亲访友)吗?所有时间所有时间所有时间所有时间所有时间所有时间所有时间所有时间所有时间所有时间大部分时间大部分时间大部分时间大部分时间大部分时间大部分时间大部分时间大部分时间大部分时间大部分时间比较多时间比较多时间比较多时间比较多时间比较多时间比较多时间比较多时间比较多时间比较多时间比较多时间一部分时间一部分时间一部分时间一部分时间一部分时间一部分时间一部分时间一部分时间一部分时间一部分时间小部分时间小部分时间小部分时间小
30、部分时间小部分时间小部分时间小部分时间小部分时间小部分时间小部分时间没有时间没有时间没有时间没有时间没有时间没有时间没有时间没有时间没有时间没有时间没有时间总的健康情况10.请对下面的每一句话,选出最符合您情况的答案(1)我好象比别人容易生病(2)我认为我的健康状况在变坏(3)我的健康状况非常好绝对正确绝对正确绝对正确大部分正确大部分正确大部分正确不能肯定不能肯定不能肯定大部分错大部分错大部分错绝对错绝对错绝对错您的批评或建议:关于您:您的性别:1.男2.女您今年多大年龄:()岁脑卒中患者生活质量量表表1 工作和经济状况1 假如在工作,工作满意度 1 2 3 4 5 62 上级及同事对你的工作
31、态度 1 2 3 4 5 63 家庭经济状况 1 2 3 4 5 64 别人对你家庭经济状况的认识 1 2 3 4 5 6注:1 很不满意 2 不满意 3 有点不满意 4 比较满意 5 满意 6 很满意 1 很差 2 比较差 3 差 4 比较好 5 好 6 很好表2 家务劳动5 做饭 1 2 3 4 5 66 洗衣服 1 2 3 4 5 67 购物 1 2 3 4 5 68 家庭事务管理 1 2 3 4 5 69 照看孩子 1 2 3 4 5 610 使用家庭常用电器设备(如电视机,冰箱)1 2 3 4 5 6注:1 完全不能做2 需要很多帮助3 需要比较多的帮助4 需要一些帮助 5 需要少量
32、帮助 6 不需要帮助表3 家庭关系11 与配偶的情感关系 1 2 3 4 5 612 与配偶的性关系 1 2 3 4 5 613 与家庭其他成员的关系 1 2 3 4 5 614 家庭角色的发挥程度 1 2 3 4 5 615 参与家庭事务决策能力 1 2 3 4 5 6注:1 很不满意 2 不满意 3 有点不满意 4 比较满意 5 满意 6 很满意表4 休闲活动及户外活动16 参加户外活动(如散步、使用交通工具)(1)完全不能(2)偶尔少量、很费力、需帮助(3)有时、不很费力、少帮助(4)独自有时、不需帮助(5)独自、几乎能经常(6)独自能、经常17 聊天(1)很累、无力讲话(2)偶尔、精神
33、差、言少(3)有时、言多、但精神差(4)有时、精神好、言较多(5)常精神比较好、集中(6)思维好、精神好、言多18 参加政治或专业或宗教活动 1 2 3 4 5 619 其余爱好及嗜好(如打牌、下棋、看书)1 2 3 4 5 620 看电视、上剧院或电影院 1 2 3 4 5 621 跳舞、打拳、练气功 1 2 3 4 5 6注:1 根本不参加 2 偶尔参加、很累 3 偶尔、不很累4 有时、不很累 5 经常不累 6 与别人无异表5 心理评估22 对健康的担心程度 1 2 3 4 5 623 对未来的担心程度 1 2 3 4 5 6注:1 很担心 2 担心 3 比较担心 4 有点担心 5 基本上
34、不担心 6 根本不担心24 心情压抑程度(1)很压抑(2)压抑(3)比较压抑(4)有点压抑(5)基本上不压抑(6)根本不感到压抑25 目前记忆力、计算能力、定向能力、理解能力(1)很差(2)比较差(3)差(4)较好(5)好(6)很好备注:摘自中国脑血管病康复医学杂志1995年(第5卷)第1期、第6页 何成松等脑卒中患者生活质量量表的编制与试测。幸福度测试*1当我年龄增长时,我发现事情似乎要比原先想象的好。是否?*2与我认识的多数人相比,我更好地把握了生活中的机遇。是否?3现在是我一生中最沉闷的时期。是否?4回顾以往,我有许多想得到的东西均未得到。是否?5我的生活原本应该有更好的时光。是否?*6
35、即使能改变我的过去,我也不愿有所改变。是否?7我所做的事多数是令人厌烦和单调乏味的。是否?*8我估计最近能遇到一些有趣而令人愉快的事。是否?*9我现在做的事和以前一样有意思。是否?10我感到自己老了,有些累了。是否?*11回首往事,我相当满足。是否?12与同龄人相比,我曾作出过更多的愚蠢决定。是否?*13现在是我一生中最美好的时光。是否?*14我感到自己确实老了,但我并不为此感到烦恼。是否?*15与同龄人相比,我的外表更年轻。是否?*16我已经为一个月甚至一年后该做的事制订了计划。是否?17与其他人相比,我惨遭的失败次数太多了。是否?*18我在生活中得到了相当多的我所期望的东西。是否?19不管
36、人们怎么说,许多普通人是越过越糟,而不是越过越好。是否?*20我现在和年少时一样幸福。是否?生存质量测定量表(WHOQOL-100)测验说明:请仔细阅读每一道题,根据自己标准,愿望,或者自己的感觉从每一题的备选答案中选出符合你的答案,在作答过程中不得漏题,在同一题上不得斟酌太多时间,要根据看完题后的第一反应回答。有些题目可能不符合你或者你从未思考过,如有这种情况请选出一个你个人倾向性的答案。注意所有问题都只是您最近两星期内的情况。试题题目:F1.2您对自己的疼痛或不舒服担心吗? A.根本不担心 B.很少担心 C.担心(一般) D.比较担心 E.极担心F1.3您在对付疼痛妨碍或不舒服时有困难吗?
37、 A.根本没困难 B.很少有困难 C.有困难(一般) D.比较困难 E.极困难F1.4您觉得疼痛妨碍您去做自己需要做的事情吗? A.根本不妨碍 B.很少妨碍 C.妨碍(一般) D.比较妨碍 E.极妨碍F2.2您容易累吗? A.根本不容易累 B.很少容易累 C.容易累(一般) D.比较容易累 E.极容易累F2.4疲乏使您烦恼吗? A.根本不烦恼 B.很少烦恼 C.烦恼(一般) D.比较烦恼 E.极烦恼F3.2您睡眠有困难吗? A.根本没困难 B.很少有困难 C.有困难(一般) D.比较困难 E.极困难F3.4睡眠问题使您担心吗? A.根本不担心 B.很少担心 C.担心(一般) D.比较担心 E.
38、极担心F4.1您觉得生活有乐趣吗? A.根本没乐趣 B.很少有乐趣 C.有乐趣(一般) D.比较有乐趣 E.极有乐趣F4.3您觉得未来会好吗? A.根本不会好 B.很少会好 C.会好(一般) D.比较会好 E.会极好F4.4在您生活中有好的体验吗? A.根本没有 B.很少有 C.有(一般) D.比较多 E.极多F5.3您能集中注意力吗? A.根本不能 B.很少能 C.能(一般) D.比较能 E.极能F6.1您怎样评价自己? A.根本没价值 B.很少有价值 C.有价值(一般) D.比较有价值 E.极有价值F6.2您对自己有信心吗? A.根本没信心 B.很少有信心 C.有信心(一般) D.比较有信
39、心 E.极有信心F7.2您的外貌使您感到压抑吗? A.根本没压抑 B.很少有压抑 C.有压抑(一般) D.比较有压抑 E.极压抑F7.3您外貌上有无使您感到不自在的部分? A.根本没有 B.很少有 C.有(一般) D.比较多 E.极多F8.2您感到忧虑吗? A.根本没忧虑 B.很少有忧虑 C.有忧虑(一般) D.比较有忧虑 E.极忧虑F8.3悲伤或忧郁等感觉对您每天的活动有妨碍吗? A.根本不妨碍 B.很少妨碍 C.妨碍(一般) D.比较妨碍 E.极妨碍F8.4忧郁的感觉使你烦恼吗? A.根本不烦恼 B.很少烦恼 C.烦恼(一般) D.比较烦恼 E.极烦恼F10.2您从事日常活动时有困难吗? A.根本没困难 B.很少有困难 C.有困难(一般) D.比较困难 E.极困难F10.4日常活动受限制使您烦恼吗? A.根本不烦恼 B.很少烦恼 C.烦恼(一般) D.比较烦恼 E.极烦恼F11.2您需要依靠药物的帮助进行日常生活吗? A.根本不需要 B.很少需要 C.需要(一般) D.比较需要 E.极需要F11.3您需要依靠医疗的帮助进行日常生活吗? A
限制150内