医生进修申请表2最新文档.doc

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1、医生进修申请表2最新文档(可以直接使用，可编辑 最新文档，欢迎下载）进修申请表 进修科目:学习期限:姓 名:选送单位:邮政编码:年月日医院进修申请表姓名性别年龄民族籍贯省 市（县）政 治 面 貌文化程度职 称、职 务工作单位电 话单位地址邮 编申请进修专业进修时间有何特长执业助理医师证号是否住宿执业医师证号护士资格证号联系人姓名及单位 主要学历起止时间学校名称备注主要工作经历起止时间工作单位名称备注本人政治表现本人现有业务水平外语水平选送单位意见（盖 章） 年 月 日考核成绩接受单位意见医院意见负责人签名 年 月 日科室意见负责人签名 年 月 日备注卫生技术人员进修申请表姓名：单 位：进修科室

2、：进修专业：进修期限：进修类别：填表日期：第二军医大学长海医院制姓 名进修专业免冠一寸彩照性 别年龄政治面貌技术职称最后学历主要学历起止年月院校及专业名称主要工作经历起止年月单位及科室名称职务或职称何时何处进修学习过何科目从事本专业时间及技术水平单位名称医院邮政编码所在医院级别级等医院床位张单位 电 脑 水 平熟练 较熟练 不熟练 不会 号码详细通讯地址省市县（区）医院科医师（护士）资格证书复印件粘 贴 处医师（护士）资格证书编号：学 历 证 书 复 印 件粘 贴 处学历证书编号：进 修 内 容及要 求政 治 思 想工 作 表 现选 送 单 位意 见（公 章） 签字： 年 月 日 接 收 单

3、位科 室 意 见签字： 年 月 日 接 收 单 位复 审 意 见签字： 年 月 日 说 明1. 本表基本情况部分要求进修人员本人详细填写，字迹清楚。进修类别可填（医师、护师、药师、技师、其它）；2. 申请进修临床科室的人员应是思想作风好，身体健康，具有一定专业理论基础、本科学历三年以上、专科学历五年以上本专业临床实践经验的现职技术人员；3. 本表填写后寄：上海市杨浦区长海路168号长海医院医教部教务科 ：2004334. 如审核通过，我院将按计划通知进修报到时间及其它有关事项。第二军医大学长海医院 医技人员进修申请表（个人）姓名性别年龄籍贯民族政治面貌文化程度家庭通讯地址身份证号码 执业医师资

4、格证书曾在何种专业学校学习过（学制）现任何种专业熟悉程度职称现任职务健康情况个人简历个人主要专业方向拟进修医院时间/目的（具体）是否与科室发展密切相关进修后拟开展的工作申请人签名： 申请时间：科室人员进修申请表（科室）科室姓名性别年龄职称/职务科室对本次进修专业的以往进修情况本次拟进修的项目拟进修医院/时间科室现有相关技术和设备基础科室发展方向进修后拟开展的新业务医务科意 见医 院意 见申请科室： 科主任签名：年 月 日注：本表由科室填写。外出进修人员考核表姓名性别年龄籍贯民族政治面貌文化程度曾在何种专业学校学习过（学制）现任何种专业熟悉程度职称个人主要专业方向以往进修项目此次进修学习起止时间

5、进修医院主要内容进修后开展的工作授课时间地点授课内容参加人员综合评价科主任签名医务科签章年月日职位申请表NO: QLHR-01-01应聘人员填写姓名性别年龄申请职位相片籍贯学历政治面貌出生日期民族婚姻状况已婚未育 已婚已育 单身驾照_牌照 有 无身高/体重_CM _KG身份证号码现居住地址本人联系 户籍地址派出所名称QQ号微信号目前情况待业 在职住宿要求要不要是否自备电脑是 不是最快到岗时间是否属于内部介绍否 是推荐人姓名所在项目部及职位紧急联系人联系 期望月薪 试用(必填)：转正(必填)：个人教育情况（从高中填起）从某年某月至某年某月学校名称所学专业学制年限学 位学习类型(全日/夜大/自考函

6、授)职业资格证及个人培训情况证书名称获证时间证书状态培训地点备注占用 闲置占用 闲置占用 闲置占用 闲置占用 闲置个人家庭/社会主要关系与本人关系姓 名工作单位联系 个人工作/履历情况（由最近顺序填写）工作期限（从某年某月至某年某月）工作单位名称单位性质所在部门任职岗位汇报对象离职原因个人自我评价：我司可能需要背景调查，如方便，请提供职位证明人(至少1家，必填)职位证明人联系方式工作单位任职职务其它需要补充的情况说明：原单位竞业限制说明： 是 否如有请说明情况：原单位培训服务期说明： 是 否如有请说明情况：本人申明：1、本人保证所填写资料属实；2、保证遵守公司各项规章制度；3、若有不实之处，本

7、人愿意无条件接受公司处罚甚至辞退，并不要求任何补助。 申明人签字： 日 期：背景调查情况（由面试人员填写）调查时间经办人调查对象公安局信息核实身份信息: 身份信息属实 查无此人有无犯罪记录: 无 有访谈对象信息一访谈者姓名访谈人联系 工作单位任职岗位核实应聘者如下信息工作单位及岗位：工作年限： （中途有无发生异动）有 无离职原因：工作态度：工作能力：做出那些贡献：访谈对象信息二访谈姓名访谈人联系 工作单位任职岗位核实应聘者如下信息工作单位及岗位：工作年限： （中途有无发生异动）有 无离职原因：工作态度：工作能力：做出那些贡献：背景调查综合结论：为了使中高层管理及特殊工种人员之身份真实可靠，总部

8、行政人事部特对相关人员进行背景调查，调查主要 调查形式：一是与辖区派出所查证；二是对其在上二家单位进行 调查。面试评估情况（由面试人员填写）初试意见/总部行政人事部/项目财务综合部意见面试方式：现场面试 面试仪表形象： 优秀 较好 一般 欠佳 语言表达： 优秀 较好 一般 欠佳求职动机与入职愿望强烈程度： 坚定 一般专业是否符合：符合 基本符合 不对口 工作经验：符合 基本符合 有一定差距 无相关经验 面试意见：综合评价结果： 建议复试 不建议复试面试人： 年 月 日复试意见面试方式：现场面试 面试专业是否符合：符合 基本符合 不对口 工作经验：符合 基本符合 有一定差距 无相关经验 面试意见：综合评价结果： 建议录用 不建议录用面试人： 年 月 日总经理意见审批签字： 年 月 日说明：面试意见主要针对相关业务技能、业务成果及特殊说明（工作地点的要求、特别工资要求、特殊背景）