市政基础设施工程施工技术文件管理规定(空表格)((常用版).doc

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1、市政基础设施工程施工技术文件管理规定(空表格)(（常用版）(可以直接使用，可编辑 完整版资料，欢迎下载）单位工程技术文件目录表施管表1单位工程名称： 共 页第 页序号文件编号类 别项 目页 号附 录竣 工 验 收 证 书施管表2工程名称开工日期年 月 日对工程的质量评价施工单位竣工日期年 月 日合同造价（万元）施工决算（万元）验收范围及数量；竣工验收日期年 月 日参加竣工验收单位意见建 设 单 位签名： （盖章）设 计 单 位签名： （盖章）监 理 单 位签名： （盖章）施 工 单 位签名： （盖章）存在问题及处理意见：勘 察 单 位签名： （盖章）邀 请 单 位签名： （盖章）施工组织设计审

2、批表年 月 日 施管表3工程名称施工单位有关部门会签意见：结论：审批单位（盖章）审批人施工图设计文件会审记录施管表4工程名称图纸会审单位日期会审中发现的问题：处理情况：参加会审单位及人员单位名称姓名职务单位名称姓名职务填表人：施工技术交底记录施管表5年 月 日工程名称分部工程分项工程名称交底内容：交底单位接受单位交底人接受人工程洽商记录施管表6第 号 年 月 日工作名称施工单位洽商事项：参加单位及人员建设单位设计单位监理单位施工单位单位工程质量评定表质评表1工程名称： 施工单位：序号部位（工序）名称合格率（）质量等级备注平均合格率（）评定意见评定等级单位工程技术负责人： 质检员： 施工负责人：

3、 年 月 日工程部位质量评定表质评表2施工单位： 工程名称： 部门名称： 序号部位（工序）名称合格率（）质量等级备注平均合格率（）评定意见评定等级施工工程技术负责人： 质检员： 施工负责人： 年 月 日工序质量评定表质评表3单位工程名称： 施工单位： 部位名称： 工序名称： 桩号位置： 管径 mm主要工程数量外观检查项目质 量 情 况评 定 意 见123量测项目规定值或允许偏差（mm）实 测 值 或 实 测 偏 差 值应检点数合格点数合格率（）1234567891011121314151234578910交 方 班 主接 方班 主监 理意 见签 字：平均合格率（）评 定 等 级施工项目技术负责

4、人： 施工员： 质检员： 年 月 日材料、构配件检查记录质检表1工程名称施工单位检验日期 年 月 日序号名称规格型号数量合格证号检 查 记 录检查量检测手段检查结论： 合格 不合格监理（建设）单位施 工 单 位质 检 员材 料 员设备、配（备）件检查记录工程名称： 施工单位： 质检表2名 称检查日期规格型号总数量编号检查数量检 查 记 录技术证件备件与附件外观情况测试情况检 查 结 果缺损附备件明细表序号名 称规 格单 位数 量备 注结 论供货单位检查人员材料部门技术部门施工部门质量部门预检工程检查记录质检表3工程名称施工单位检查项目预检部位预检内容检查内容处理意见参加检查人员签字施工项目技术

5、负责人测量员质检员施工员班组长填表人隐蔽工程检查验收记录质检表4年 月 日工程名称施工单位隐蔽项目隐检范围检 查 情 况隐 检 内 容 及检查意见处理情况复查人： 年 月 日建设单位监理单位施工项目技术负责人质检员地基钎探记录质检表5工程名称：施工单位： 工程数量：检验部位： 检查日期： 年 月 日桩号或井号点号锤 击 数030（cm）3060（cm）6090（cm）90120（cm）120150（cm）地基高程示意图（可另附图）驻地监理： 施工项目技术负责人： 质检员：焊缝质量综合评价汇总表质检表6施工单位工程名称工程部位（桩号）要求焊缝等级序号焊缝编号焊工代号焊接日期外观质量内部质量等级焊

6、缝质量综合评价备注射线超声施工项目技术负责人填表人填表日期年 月 日防腐层质量检查记录质检表7工程名称：施工单位： 检查日期： 年 月 日起止桩号设备名称防腐面积（厚度）防腐材料防腐等级执行标准管道（设备）规格（mm）设计最小厚度 mm设计绝缘电压 kV外 观 检 查厚度检查（最小值）：检查人：电绝缘性检查：检查人：外观检查：检查人：粘结力检查：检查人：综合结论：建设单位监理单位设计单位施工单位电气安装工程分项自检、互检记录质检表8工程名称施工单位检查部位安装队组序号项目及标准要求自检互检质检评定综合结论参 加 人 员质 检 员施 工 员班 组 长互 检 人自 检 人签 字检 查 日 期注：检

7、查时自、互、质检栏填写实测数据，序号填写时应与“项目及标准要求”栏的第一行字相对应。电气接地装置平面示意图与隐检记录质检表9工程名称施工单位接地类别组数设计要求 图号接地装置平面示意图（绘制比例要适当，注明各组别编号及有关尺寸）接地装置敷设情况检查表（尺寸单位：mm）槽沟尺寸土质情况接地线规格打进深度接地体规格焊接情况防腐处理接地电阻（取最大阻值） 检验结论检查日期年 月 日建设单位监理单位施工单位安装单位质检员施工员测试员注：此项工作必须在接地装置后隐蔽之前进行。凡是委托监理的工程均由监理代表签字表中位置不够用时可另附图。中间检查交接记录质检表10工程名称分部（或部位）工程分项工程名 称开工

8、日期年 月 日工程地点交接日期年 月 日交接简要说明遗留问题交接意见建设单位代 表（公章）年 月 日监理单位代 表（公章）年 月 日施工单位（交方）代 表（公章）年 月 日施工单位（接方）代 表（公章）年 月 日主要原材料及构配件 试验表1出厂证明及复试报告目录 共 页工程名称： 施工单位： 第 页名 称品种型 号（规格）代表数量单位使用部位出厂证或出厂试验单编号进场复试报告编号见证记录编号备注有见证试验汇总表试验表2工程名称： 施工单位： 建设单位： 监理单位： 见 证 人： 实验室名称： 试验项目应送试件总组数 有见证试验组数不合格组数备注注：此表由施工单位汇总填写。 制表人： 年 月 日

9、见 证 记 录试验表3编号： 工程名称： 取样部位： 样品名称： 取样数量： 取样地点： 取样日期： 见证记录：有见证取样和送检印章： 取样人签字： 见证人签字： 填制本记录日期： 年 月 日水泥试验报告试验表4试验编号： 委托单位： 工程名称： 水泥品种及强度等级： 厂别及牌号： 出厂日期： 取样日期： 出厂编号： 代表数量： 试验委托人： （一）细度：0.08mm筛筛余 （二）标准稠度： （三）凝结时间 初凝 h min终凝 h min（四）安定法：沸煮法 （五）胶沙流动度： （六）其他（七）强度龄期类别3天28天快测备注抗折强度（Mpa）抗压强度（Mpa）结论： 负责人： 计算： 试验：

10、 试验日期： 年 月 日报告日期： 年 月 日砂试验报告试验表5试验编号： 委托单位： 试验委托人： 工程名称： 砂产地： 收样日期： 试验日期： 代表数量： 一、筛分析 1、Mx 2、颗粒级配 二、表现密度 g/cm3 三、紧密堆积密度 g/cm3四、松散堆积密度 g/cm3 五、含泥量 %六、泥块含量 % 七、吸水率 %八、含水率 % 九、轻物质含量 %十、坚固性（质量损失） % 十一、有机物含量 %十二、云母含量 % 十三、碱活性检验 %结论负责人： 计算： 试验： 报告日期： 年 月 日卵石（碎石）试验报告试验表6试验编号： 委托单位： 试验委托人： 工程名称： 卵石（碎石）产地： 收

11、样日期： 试验日期： 代表数量： 一、 筛分析 二、表现密度 g/cm3 三、松散堆积密度 g/cm3 四、紧密堆积密度 g/cm3 五、含泥量 % 六、泥块含量 % 七、吸水率 % 八、含水率 % 九、轻物质含量 % 十、坚固性（质量损失） % 十一、有机物含量 % 十二、云母含量 % 十三、碱活性 %结论负责人： 计算： 试验： 报告日期： 年 月 日钢筋原材料试验报告 试验表7 试验编号： 委托单位： 试验委托人： 工程名称： 钢材种类： 级别规格： 牌号： 厂别： 试件代表数量： 来样日期： 试验日期： 一、 力学试验结果：试件编号规格截面积（mm2）屈服点（N/mm2）极限强度（N/

12、mm2）伸长率（）冷弯试验弯心直径（mm）角度评定 二、化学分析结果：试件编号分析编号化 学 成 分 分 析C%S%P%Mn%Si%注：用于结构时，根据规范及设计要求计算b/s ，和b/s标。结论： 负责人： 计算： 试验： 报告日期： 年 月 日钢筋机械接头试验报告试验表8试验编号： 委托单位： 试验委托人： 来样日期： 工程名称： 部位： 钢筋种类： 级别及规格： 牌号： 厂别： 接头形式： 接头等级： 代表数量： 检验类别： 操作人： 试验日期： 试件编号钢筋公称直径D（mm）实测钢筋横截面积A00钢筋母材屈服强度标准值fyk（N/mm2）钢筋母材抗拉强度标准值ftk（N/mm2）钢筋母

13、材抗拉强度实测值f0st（N/mm2）接头试件抗拉强度实测值f0mst=P/A0。（N/mm2）接头破坏形态备注1、A级接头：f0mstftk（工艺检验时，A级接头还应满足f0mst0.9f0st）B级接头：f0mst1.35fyk；2、实测钢筋横截面面积A0，用称重法确定。结论： 负责人： 计算： 试验： 报告日期： 年 月 日钢筋焊接接头试验报告试验表9试验编号： 委托单位： 试验委托人： 来样日期： 工程名称： 部位： 钢筋种类： 级别及规格： 牌号： 厂别： 焊接类型： 试件代表数量： 原材料试验编号： 焊条型号： 操作人： 试验日期： 试件编号规格横截面积（mm2）极限强度（N/mm2）断裂特征及位置（mm）冷弯备注弯心直径（mm）角度评定结论： 负责人： 计算： 试验： 报告日期： 年 月 日砖 试 验 报 告试验表