变更管理表优质资料.doc

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1、变更管理表优质资料(可以直接使用，可编辑 优质资料，欢迎下载）变更管理表(Management Of Change)变更描述：编号发起人变更涉及的部门变更地点及内容描述变更地点：变更前描述变更后描述变更类别永久变更技术/工艺设备/设施人员/其他（完成日期）临时变更紧急使用仪器其他（时间期限）变更的原因及技术依据变更的费用及预期收益预计成本：实际成本：预期收益：相关部门经理（签字/日期）协调人（签字/日期）变更风险评估危险程度是否1变更是否会产生/影响化学能、机械能、热能或电能（如安装100Kw的电机提高管道的输送压力）？2变更是否会导致工厂内有毒、易燃、高反应活性物质总量的增加？预计总量最大值

2、是：3变更是否会引入新的化学物质？4变更是否会产生特定的化学品或致癌物质？危险标准：2个/2个以上肯定答案表示高度危险？危险级别：高低变更的重要性是否1在稳定/过渡状态下，变更是否会使加工过程/系统超出以前的正常操作极限（明确规定的操作范围）？2是否会改变生产顺序（SOP）并导致危害产生？3变更是否会改变或影响旁路安全装置、关键控制系统或组件？4变更是否需要对技术人员或操作人员进行特殊/重要的培训？重要性标准：2个/2个以上肯定答案表示有高度重要性？重要性级别：高低变更的风险级别重要性级别高低重要性级别高时，质量控制经理应参加评价。危险程度低：级别1级别2高：级别3级别4根据风险级别应采取的控

3、制措施表格2车间主任安环部经理生产部经理技术部经理维修部经理设备经理总经理级别1级别2级别3级别4第一部分: 技术检查清单（变更是否会改变以下项目）1生产设施1.1通风系统是否1.4隔噪音设施/强度是否1.2照明设施是否1.5房屋结构（地面、墙壁、横梁）是否1.3防爆等级区域划分是否1.6楼梯、平台、扶手和应急通道是否2电气设备2.1设备材质是否2.4工艺连锁装置是否2.2设备是否2.5控制系统是否2.3辅线是否2.6旋转系统（固定的/不固定的）是否3基础设备反应釜容器储罐换热器 塔其他3.1新设备是否3.6填充系统（密封、填料等）是否3.2设备材料是否3.7工程结构和支持结构是否3.3夹套/

4、保温材料是否3.8安全设备（泄压阀/防爆膜/真空）是否3.4管道接口/附件是否3.9防护罩规格是否3.5搅拌浆/变频系统是否3.10压力容器等级是否4管道及附件4.1设备材质是否4.4规格（直径、压力、温度等）是否4.2加热是否4.5允许使用真空管/仪表是否4.3冷冻是否4.6结构与支架是否5辅助设备鼓风机搅拌器冷却塔分离机 干燥机其他5.1设备材质是否5.3填充因素（密封、填料等）是否5.2操作数据是否5.4安全设备是否笫二部分: 工艺检查清单（变更是否会增加以下风险；如果以下任何一项为“是”，则必须进行风险评估）1放热反应（反应热变化）是否15原材料是否2反应温度是否16原材料供应商是否3

5、分解温度是否17粒径是否4压力是否18取样是否5燃烧、爆炸性是否19投料顺序是否6毒性是否20排放物（废气、固体废弃物）是否7腐蚀性是否21静电是否8化学品不相容性 是否22压力缓冲是否9产品规格是否23净化是否10污水量/有害物质及含量是否24搅拌方式（搅拌浆）/变频控制是否11防爆等级是否25旋转是否12pH值是否26真空是否13溢流/逆流是否27其他是否14公用工程（水、电、汽等）是否如果其中任何一项为“是”，则要进行危险性评估。笫三部分: 产品质量、安全、环境和能源利用控制检查清单1是否会改变关键设备，以致影响安全、职业健康和环境？是否2是否会改变所有的工艺控制参数？是否3是否会改变质

6、量控制计划？是否4是否会改变原材料、中间体或成品的分子结构和规格？是否5是否会引起能源消耗的变化？是否6是否会引起相关的用水量、废气、废水和粉尘等的变化？是否7在职业健康方面会不会引起变化（物理、化学、工作环境等方面）？是否注如果以上任何一项为“是”，则要进行危险性评估。8是否会引起产品质量的变化？是否9是否会因为产品质量的改变而引起使用设备清单的变化？是否10变更是否基于所有的测试和实验数据？是否11变更是否基于顾客的要求？是否12变更是否会引起产品等级的变化？是否13其他是否第四部分:应该更新的工艺安全、质量和培训文件No变更内容是否责任部门预定日期完成日期1一般控制程序（管理制度）2操作

7、手册（操作法）3管道及仪器4原材料和产品的规格5物料安全数据表（MSDS）6风险评估报告7设备检查和测试清单8设备、仪器、仪表的使用、维护与保养9部门专业培训10产品质量计划11设备/设施的布局12仪表、设备、设施的布置图13设备一览表14政府的批准15防爆区域划分16SAP（资源利用）数据更新17有关安全/职业健康和环境方面的检查和评估18其他第五部分: 补充事项No补充事项责任部门预定日期完成日期第六部分: 风险评估建议风险评估建议责任部门预定日期完成日期第七部分: 影响安全、职业健康和环境方面的控制建议建议责任部门预定日期完成日期第八部分: 附件文件名称/种类责任部门预定日期完成日期评估

8、人员及签字评估人员组成姓名编号签名日期操作方面负责人技术方面负责人工艺安全负责人设备/维修负责人其他方面负责人需部门经理授权执行本次变更需部门经理同意并执行本次更改项目施工管理人员变更表工程名称施工单位申请变更事项 变更质检员原始人员姓名证书号变更后人员姓名证书号质检员安全员材料员施工员项目施工管理人员变更申请理由因本公司内部人员调动,*同志不能在本项目担任质检员（安全员、材料员、施工员等)，经公司与建设单位和监理单位商定：自*年*月*日起，由*同志担任本工程的质检员。 （公章） 日期： 年 月 日建设单位意见 (公章） 日期： 年 月 日监理单位意见 （公章） 日期： 年 月 日变更备案资料

9、1、 岗位证书2、 本表一式四份本单位承诺：上述新更新负责人为本单位（申请单位）固定职工，并已依法缴纳养老保险，提供的资格（岗位）证书合法有效,如有不实,我单位愿承担一切责任.附件3护 士 变 更 注 册申请审核表中华人民共和国卫生部制填 表 说 明1本表供申请护士变更注册使用。2用黑色钢笔、签字笔填写，内容真实，字迹清晰。3本表的第1、2、3、4四项由申请人填写，第5、6项由有关医疗卫生机构填写，第7项由注册机关填写。4表内的年月日时间，用公历阿拉伯数字填写。5申请人学历，填写护理或者助产专业最高学历。6申请人健康状况，填写健康状况良好、一般或者有慢性病。7申请人工作类别，填写临床护理、护理

10、行政管理、预防保健或者其他。8申请人现技术职称，填写护士、护师、主管护师、副主任护师、主任护师、未评定。9使用的照片为近期二寸免冠正面半身照。护士变更注册申请审核表填报日期： 年 月 日1申请人情况姓 名性 别民 族出生日期 年 月 日国 籍身份证号毕业学校所学专业学 制学 历学 位健康状况毕业时间 年 月 日护士执业证书编号专业学习经历2申请人原工作单位情况原工作单位名称单位行政区划省(自治区/直辖市) 地区(市) 县（区）邮政编码工作科室技术职称工作类别职务工作时间年月日 至 年 月 日3申请人拟工作单位情况拟工作单位名称单位行政区划省(自治区/直辖市) 地区(市) 县（区）邮政编码拟工作科室技术职称拟工作类别职务4申请人签名5申请人原工作单位意见（由工作单位填写）工作单位意见： 同意 不同意单位法定代表（授权者）签字单位盖章 填写日期 年 月 日6申请人拟工作单位意见（由工作单位填写）工作单位意见： 同意 不同意单位法定代表（授权者）签字单位盖章 填写日期 年 月 日7注册机关意见（由注册机关填写）县（区）级卫生行政部门意见：同意不同意（盖章）填写日期年月日市级卫生行政部门意见：同意不同意（盖章）填写日期年月日省级卫生行政部门意见：准予变更注册不准予变更注册不准予变更注册理由：（盖章）填写日期年月日