最新耶鲁综合抽动严重程度量表.doc

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1、耶鲁综合抽动严重程度量表(可以直接使用，可编辑 优秀版资料，欢迎下载）耶鲁综合抽动严重程度量表耶鲁综合抽动严重程度量表（Yale Global Tie Severityb Scale,YGTSS）旨在通过一系列量纲（如数字、频度、强度、复杂性和干扰）评估抽动症状总的严重程度。应用耶鲁综合抽动严重程度量表的评定者需要具有多发性抽动症的临床经验。最终评定是基于全部现有的资料并反映出临床医生对每一评定项目总的印象.形式是半组织的（semistructured），接见者应先填写抽动观察表（及一份上周内发生运动性和发声性抽动，根据父母或病人的讲述及评定过程中的观察予以填写).然后按照各个项目进行提问，用

2、参考点内容作引导。（二）抽动调查表1。 运动性抽动的描述(上周出现的运动性抽动情况)a. 简单运动性抽动(快的、突然的、无意义的）:-眨眼眼睛转动鼻子动-嘴动-做怪相-头动-耸肩-臂动-手动-腹部紧张腿或脚或趾动其他_a. 复杂运动性抽动（较慢的、有目的的)：-眼的表情和转动嘴动面部动作和表情头部姿势和动作肩的姿势臂和手的姿势书写抽动肌张力障碍姿势-弯曲（屈身）或转体旋转-腿、脚或脚趾动与抽动相关的强迫行为（触摸、轻拍、修饰发鬓、起夜）-猥亵行为自我恶习行为（具体说明)阵发性抽动（具体列举出）_持续_秒钟-不能抑制的行为（具体说明）_（不要将此项包括在评定顺序表中）其他_-说明任何管弦乐队的模

3、式或运动性抽动的顺序_2. 发声性抽动的描述(上周出现的运动性抽动情况）a。 简单发声性抽动(快的、无意义的声音）： 声音、喧叫声（周期性的：咳嗽、清嗓子、嗅、吹口哨、动物的声音或鸟叫声） 其他（具体列出）_ b. 复杂发声性抽动（语言:单字、短语、句子)：-章节:（列明）_-单字：（列明）_-秽语:（列明)_模仿言语_-重复言语_-言语中断_言语不规则（具体说明)_-不能抑制的说话（具体说明）_（不要将此项包括在评定顺序表中）说明任何管弦乐队的模式或发声性抽动的顺序_综合抽动严重程度量表一、简介（英文名称：YaleGlobalTieSeveritybScale,YGTSS)1、适用范围：多发

4、性抽动症的临床研究二、评分该量表分别评估运动性抽动和发声性抽动，且对每类抽动进行5个方面的评价:即抽动的数量频度、强度、复杂性、干扰,每项分六级做05分判分.并独立评估抽动障碍所导致的损害,加入抽动总分中，最后得出量表总分三、结果解释按25分属轻度,2550分属中度和50分属重度,进行患儿抽动严重程度的判断.同时,该量表还可用于疗效判断:减分率60%为显效;减分率在30%59%之间为好转；减分率30%为无效.耶鲁布朗强迫症严重程度量表:指导语:15题是强迫思维，610题是强迫行为，请依照你主要的强迫症状作答，并在题目上圈选适当的数目。姓名: 日期：主诉的强迫思维：1、 您每天花多少时间在强迫思

5、维上?每天强迫思维出现的频率有多高?0完全无强迫思维(回答此项,则第2、3、4、5、题也会选0；所以请直接作答第六题）1轻微(少于一小时），或偶尔有(一天不超过8次）2中度(一至三小时）,或常常有（一天超过8次，但一天大部分时间没有强迫思维）3重度（多于三小时但不超过八小时），或频率非常高（一天超过8次，且一天大部分时间有强迫思维）4极重(多于八小时），或几乎无时无刻都有（次数多到无法计算,且一小时内很少没有多种强迫思维）2、 您的强迫思维对社交、学业成就或工作能力有多大妨碍？（假如目前没有工作，则强迫思维对每天日常活动的妨碍有多大？回答此题时,请想是否有任何事情因为强迫思维而不去做或较少做）

6、0不受妨碍1轻微。稍微妨碍社交或工作活动，但整体表现并无大碍。2中度.确实妨碍社交或工作活动,但仍可应付。3重度。导致社交或工作表现的障碍。4极度。无能力应付社交或工作3、 您的强迫思维给您带来多大的苦恼或困扰？0没有1轻微。不会太烦人。2中度。觉得很烦，但尚可应付。3重度。非常烦人.4极重。几乎一直持续且令人丧志地苦恼.4、 您有多少努力对抗强迫思维？你是否尝试转移注意力或不去想它呢？（重点不在于是否成功转移，而在于你有多努力对抗或尝试频率有多高）0一直不断地努力与之对抗（或症状很轻微，不需要积极地对抗）1大部分时间都试图与之对抗（超过一半的时间我都试图与之对抗）2用些许努力去对抗。3屈服于

7、所有的强迫思维,未试图控制,但仍有些不甘心。4完全愿意屈服于强迫思维。5、您控制强迫思维的能力有多少?您停止或转移强迫思维的效果如何？（不包括通过强迫行为来停止强迫思维）0完全控制.我可以完全控制。1大多能控制。只要花些力气与注意力，即能停止或转移强迫思维。2中等程度控制。“有时能停止或转移强迫思维。3控制力弱.很少能成功地停止或消除强迫思维,只能转移。4无法控制。完全不能自主，连转移一下强迫思维的能力都没有。主诉的强迫行为：6、 您每天花多少时间在强迫行为上？每天做出强迫行为的频率有多高？0完全无强迫行为（回答此项，则第7、8、9、10题也会选0）1轻微（少于一小时）,或偶尔有（一天不超过8

8、次）2中度（一至三小时），或常常有（一天超过8次,但一天大部分时间没有强迫行为）3重度（多于三小时但不超过八小时）,或频率非常高（一天超过8次，且一天大部分时间有强迫行为）4极重（多于八小时)，或几乎无时无刻都有（次数多到无法计算，且一小时内很少没有多种强迫思维)7、您的强迫行为对社交、学业成就或工作能力有多大妨碍？（假如目前没有工作，则强迫行为对每天日常活动的妨碍有多大？)0不受妨碍1轻微。稍微妨碍社交或工作活动,但整体表现并无大碍。2中度.确实妨碍社交或工作活动，但仍可应付。3重度.导致社交或工作表现的障碍。4极度。无能力应付社交或工作8、假如被制止从事强迫行为时,您有什么感觉?您会多焦虑

9、？0没有焦虑1轻微。假如强迫行为被阻止，只是稍微焦虑.2中度.假如强迫行为被阻止，会有中等程度的焦虑，但是仍可以应付.3严重。假如强迫行为被阻止,会明显且困扰地增加焦虑。4极度。假如有任何需要改变强迫行为的处置时，会导致极度地焦虑。9、您有多努力去对抗强迫行为？或尝试停止强迫行为的频率？(仅评估你有多努力对抗强迫行为或尝试频率有多高,而不在于评估您停止强迫行为的效果有多好）0一直不断地努力与之对抗(或症状很轻微，不需要积极地对抗）1大部分时间都试图与之对抗（超过一半的时间我都试图与之对抗)2用些许努力去对抗.3屈服于所有的强迫行为，未试图控制，但仍有些不甘心。4完全愿意屈服于强迫行为.10、您

10、控制强迫行为的能力如何？您停止强迫(仪式）行为的效果如何?（假如你很少去对抗，那就回想那些少数对抗的情境，以便回答此题.)0完全控制.我可以完全控制。1大多能控制。只要花些力气与注意力，即能停止强迫行为。2中等程度控制.“有时控制强迫行为,有些困难.3控制力弱。只能忍耐耽搁一下时间，但最终还是必须完成强迫行为。4完全无法控制。连耽搁一下的能力都没有。附表1:耶鲁综合抽动严重程度量表（YGTSS)项目评分标准运动性抽动发声性抽动总分抽动类型0分:无抽动前后前后前后1分：单一抽动2分:不同形式抽动2-5种3分：不同形式抽动5种4分：多种抽动伴1种系列抽动5分：多种抽动伴2种或更多系列抽动抽动频度0

11、分:无抽动1分:极少发生（不是每天发生）2分:偶尔发生但不持续3分：频繁，每天都发生，间歇期3小时4分：经常(醒后每小时都发生）5分：持续性(间歇不超过5-10分钟)抽动强度0分：无抽动1分：不易察觉的轻微抽动2分:比正常动作稍强的抽动3分：明显，但不超过正常最大程度4分：强度明显超过正常范围5分：抽动极强,引人注目甚至自伤复杂程度0分:无抽动1分:有可疑抽动2分:轻度抽动3分:中度（动作复杂或呈系列抽动)4分:十分复杂，极易察觉5分:长程复杂抽动干扰程度0分：无影响1分:轻微但不影响正常行为2分：偶尔打断正常活动3分：经常打断正常活动或语言4分：频繁打断正常行为、语言和人际交往5分:严重影响

12、行为、语言和人际交往总分自尊量表（SES）一、题目指导语:这个量表是用来了解您是怎样看待自己的。请仔细阅读下面的句子，选择最符合您情况的选项。请注意，这里要回答的是您实际上认为您自己怎样，而不是回答您认为您应该怎样.答案无正确与错误或好与坏之分，请按照您的真实情况来描述您自己。您的回答绝对不会向外泄漏，因此您完全不必要有这方面的顾虑。请您注意要保证每个问题都做了回答,且只选一个答案。谢谢您的合作！选项：A、非常符合 B、符合 C、不符合 D、很不符合非常符合符合不符合很不符合1、我感到我是一个有价值的人，至少与其他人在同一水平上。43212、我感到我有许多好的品质。43213、归根结底，我倾向

13、于觉得自己是一个失败者。12344、我能像大多数人一样把事情做好。43215、我感到自己值得自豪的地方不多。12346、我对自己持肯定态度。43217、总的来说，我对自己是满意的.43218、我希望我能为自己赢得更多尊重。43219、我确实时常感到自己毫无用处。123410、我时常认为自己一无是处。1234二、简介和评分自尊量表（SES)自尊量表(SES)是设计用以评定个体关于自我价值和自我接纳的总体感受。该量表由10个条目组成，设计中充分考虑了测定的方便。受试者直接报告这些描述是否符合他们自己.分四级评分，1表示非常符合，2表示符合,3表示不符合，4表示很不符合。总分范围是1040分，分值越

14、高,自尊程度越高。本量表已被广泛应用，它简明、易于评分，是对自己的积极或消极感受的直接评估。评分的建议1手册中关于SES记分和分值的说明应明确地表述为:对于l，2，4，6，7，8题(正向记分题),“很不符合记1分、“不符合”记2分、“符合”记3分、“非常符合记4分;对于3，5,9，10题（反向记分题）,“很不符合”记4分、“不符合记3分、“符合”记2分、“非常符合记1分.分值越高，自尊程度越高.2考虑到中西方文化差异,将第8题改为正向记分。-来源于，“自尊量表使用过程中的问题及建议，韩向、前江波、汤家彦、王益荣。三、解释和常模根据常模,给出总分数的情况评定，例如:本测验您的得分为： 分;说明您

15、的自尊程度(较高、中等、较低）。老年抑郁量表（GDS）选择最切合您最近一周来的感受的答案:2内容答案选择最切合您最近一周来的感受的答案是否1你对生活基本上满意吗？012你是否已经放弃了许多活动和兴趣？103你是否觉得生活空虚？104你是否常感到厌倦？105你觉得未来有希望吗？016你是否因为脑子里有一些想法摆脱不掉而烦恼？107你是否大部分时间精力充沛？018你是否害怕会有不幸的事落到你头上？109你是否大部分时间感到幸福?0110你是否常感到孤立无援？1011你是否经常坐立不安，心烦意乱？1012你是否希望呆在家里而不愿意去做些新鲜事?1013你是否常常担心将来？1014你是否觉得记忆力比以

16、前差?1015你觉得现在生活很惬意？0116你是否常感到心情沉重、郁闷?1017你是否觉得象现在这样生活毫无意义？1018你是否常为过去的事忧愁？1019你觉得生活很令人兴奋吗？0120你开始一件新的工作困难吗？1021你觉得生活充满活力吗？0122你是否觉得你的处境毫无希望?1023你是否觉得大多数人比你强的多？1024你是否常为些小事伤心?1025你是否常觉得想哭？1026你集中精力困难吗？1027你早晨起的很快活吗？0128你希望避开聚会吗？1029你做决定很容易吗？0130你的头脑象往常一样清晰吗?01表现为抑郁的评分为：回答为“否“的被认为是抑郁反映的问题:1, 5， 7， 9， 1

17、5, 19， 21, 27， 29,30回答为“是“的被认为是抑郁反映的问题：2, 3, 4, 6， 8, 10, 11， 12, 13，14， 16, 17， 18, 20, 22， 23, 24, 25， 26， 28一般地讲,在最高分30分中，得:010分可视为正常范围，即无郁症,11-20分显示轻度抑郁，2130分为中重度抑郁。 老年抑郁量表The Geriatric Depression Scale（Brink，Yesavage,Lum，Heersema，Adey，&Rose,1982）简介：1982年Brink等人创制老年抑郁量表（GDS）作为专用老年人的抑郁筛查表.由于老年人躯体

18、主诉多，所以许多老人其躯体主诉在这个年龄阶段属于正常范围，却被误诊为抑郁症.设计GDS是为了更敏感地检查老年抑郁患者所特有的躯体症状。另外，其“是”与“否的定式回答较其它分级量表也更容易掌握。其30个条目代表了老年抑郁的核心,结果评定:包含以下症状：情绪低落、活动减少、易激惹、退缩痛苦的想法，对过去、现在与将来的消极评价。每个条目都是一句问话，要求受试者回答“是”或“否。30个条目中的10条用反序计分(回答“否表示抑郁存在），20条用正序计(回答“是”表示抑郁存在)。每项表示抑郁的回答得1分。Brink建议按不同的研究目的（要求灵敏度还是特异性）用914分作为存在抑郁的界限分。一般地讲，在最高

19、分30分中得0-10分可视为正常范围，即无郁症，1120分显示轻度抑郁，而2130分为中重度抑郁。应用评价：1、曾在两项研究中检查了BDS的可靠性,一项研究在旧金山Bay区的47名老人中进行，这些老人在种族、教育和社会经济地位上大致上可代表整个Bay区的居民；另一项研究以正常老人（n=20)和正接受治疗的抑郁老人（n=51)为受试。Brink等（1982）用与老年抑郁的七种一般表现有关的100个是与否条目测试了第一个样本。七种一般表现有：对躯体的关注、情绪低落、认知缺陷、感到受歧视、动机受损、不着眼于未来、缺乏自信.将100个条目与总分做相关分析,得出30个相关最好的条目。第二项研究将由30个

20、条目组成的GDS与Hamilton抑郁量表（HRDS）和Zung氏抑郁自评量表（SDS）共同使用.Brink等报告，正常人GDS平均得分为5分,抑郁患者平均得分为19.2分。2、内部一致性:Yesavage等（1983)用四种指标测试了GDS的内部一致性。（1)各条目得分与总分减去该条目分的相关系数的中位数;（2)条目间相关均数；(3)Cronbach氏系数;（4)劈半信度系数.这四种指标的数值分别为：0.56,0.36，0。94和0.94。3、重测信度：Yesavage等(1983)还报告了20例受试在检查一周后重测的相关性为0.85。4、聚合效度：Brink等(1982)报道GDS与SDS

21、、HRSD的相关系数均为0.82。Yesavage等(1983）发表了在三个抑郁轻重不等的样本中进行GDS、SDS和HRSD的对比研究资料。采用研究用诊断标准（RDC，临床评定程序)有关重性情感障碍的标准，将受试者分为正常(n=40），轻度抑郁（n=26），重度抑郁（n=34)三组.采用方差分析发现，三组受度GDS得分随抑郁程度加重而升高，差异显著.三个量与RDC诊断等级的相关为:GDS=0.82,SDS=0。69，HRSD=0.83。看来GDS与临床评定的要关性优于SDS，与HRSD接近。GDS与SDS相关为0.84，与HRSD相关为0。83，Hyer Blount（1984)在精神科老年住

22、院病人发现GDS与BDI的相关系数r=0.73。在判断无抑郁、中度抑郁和重度抑郁病人时，GDS优于BDI。除去轻抑郁病人后，如以多学科精神病学诊断为标准，则GDS的假阳性与假阴性率均低于BDI。如上所述，与临床评价相比,GDS较之BDI和SDS符合率更高,至少在老年人中如此，提示GDS较一般自评量表更适于老年人。GDS是专为老年人创制并在老年人中标准化了的抑郁量表，在这一点上它具有无可否认的优越性。该表可用于筛查老年抑郁症，但其临界值仍然存在疑问。有人建议用于一般目的时可采用以下标准：0-10，正常;1120，轻度抑郁；2130，中重度抑郁。Weiss等(1986)评述了六种不同的抑郁量表(G

23、DS，HRSD,老年心理生理主诉问卷，SDS，BDI和流调中心研究用抑郁量表）在老年人，尤其是“老老人中应用的情况.作者指出，在为老年抑郁者所特有的13种最重要的症状中，GDS评定了其中的6种，较其它量表都多。老年抑郁量表(GDS）选择最切合您一周来的感受的答案，在每题后 内答“是”或“否”。您的姓名( ）性别( ）出生日期（ )职业( ）、文化程度（ )。1、 你对生活基本上满意吗?2、 你是否已放弃了许多活动与兴趣？3、 你是否觉得生活空虚？4、 你是否感到厌倦？5、 你觉得未来有希望吗?6、 你是否因为脑子里一些想法摆脱不掉而烦恼?7、 你是否大部分时间精力充沛?8、 你是否害怕会有不幸

24、的事落到你头上?9、 你是否大部分时间感到幸福?10、 你是否常感到孤立无援？11、 你是否经常坐立不安,心烦意乱?12、 你是否愿意呆在家里而不愿去做些新鲜事？13、 你是否常常担心将来？14、 你是否觉得记忆力比以前差？15、 你觉得现在活着很惬意吗？16、 你是否常感到心情沉重、郁闷?17、 你是否觉得像现在这样活着毫无意义？18、 你是否总为过去的事忧愁？19、 你觉得生活很令人兴奋吗?20、 你开始一件新的工作很困难吗?21、 你觉得生活充满活力吗?22、 你是否觉得你的处境已毫无希望？23、 你是否觉得大多数人比你强得多?24、 你是否常为些小事伤心?25、 你是否常觉得想哭？26、 你集中精力有困难吗?27、 你早晨起来很快活吗?28、 你希望避开聚会吗？29、 你做决定很容易吗？30、 你的头脑像往常一样清晰吗?