电梯安全日常检查记录表优质资料.doc

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1、电梯安全日常检查记录表优质资料(可以直接使用，可编辑 优质资料，欢迎下载）电梯安全每日巡视检查记录表检查项目检查日期检验合格标志乘客须知平层精度轿、厅门呼梯按钮防止门夹人装置报警装置报警 及通话装置轿箱卫生其它检查人年 月1日年 月2日年 月3日年 月4日年 月5日年 月6日年 月7日年 月8日年 月9日年 月10日年 月11日年 月12日年 月13日年 月14日年 月15日年 月16日年 月17日年 月18日年 月19日年 月20日年 月21日年 月22日年 月23日年 月24日年 月25日年 月26日年 月27日年 月28日年 月29日年 月30日年 月31日填表说明：1、检验合格标志应在

2、检验合格有效期内；2、乘客须知要向乘客告知乘梯过程中注意事项；3、平层精度在15mm；轿厅门开启无阻碍；4、呼梯板各按钮齐全有效；5、防止门夹人装置工作有效6、警铃有效；7、轿箱内要公示报警 并能与外联系；8、轿箱内不充许粘贴与电梯运行无关的广告，并保持清洁卫生；9、表内未尽其它事宜。电梯安全每月检查记录表检查项目检查日期机房门锁机房照明救援工具救援程序说明曳引绳色标与楼层显示图钢丝绳上楼层标示通话装置灭火装置其它检查人员年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日填表说明：1、机房门应向外开启并上锁；2、机房应有足够

3、照明亮度；3、应急救援工具齐全并放置在方便操作位置；4、靠近曳引机墙上张贴电梯应急救援程序和曳引绳色标与楼层显示图；5、机房与轿箱、轿顶、底坑、值班室通话有效；（2021年4月前生产的电梯要求机房、轿箱、值班室）6、机房内应放置灭火器工具并有效。7、表内未尽其它事宜。电梯故障修理记录表维修单位许可证号许可级别设备名称设备地点 出厂编号 用户编号序记录项目记录 内 容责任人签字1故障发生时间、状况及原因维修人：年 月 日2维修内容维修人：年 月 日3更换的配件及耗材维修人：年 月 日4修理结果电梯管理员：年 月 日验收人：年 月 日电梯年度检查记录表序号检查项目检查要求检查结果1安全管理制度按电

4、梯使用管理与维护保养规则（以下简称规则第七条要求，建立相应安全管理制度。2维保合同与维保单位签订的维保合同是否符合规则第五条要求。3电梯安全管理员电梯安全管理员是否取得特种设备作业人员证，其证件是否在有效期内。管理人员是否按规则第十条要求履行相应职责。4使用单位职责电梯使用单位应按规则第九条要求认真履行相应职责。5电梯安全技术档案按规则第十一条要求建立完善档案资料。6应急救援制度制定应急救援方案，组织演练，并做好记录。7维保记录检查本年度的半月、季度、半年、年度维保记录，维保项目是否符合电梯使用管理与维护保养规则要求，有不符合的项目是否进行了整改，电梯管理员应签字认可，整理后装订存档。8定期检

5、验电梯定期检验是否按期进行，检验结论是否合格，对其中的整改项目是否按期进行了整改，并记录。9其它使用单位的其它内部规定检查综合评价：法人签字 ： 年 月 日检查人员签字： 年 月 日第三节 电梯系统电梯随机图纸、资料及备品备件查验表_项目日期:序号査验项目查验内容查验结果备注电梯安全使用登记证1建设单位电梯年检报告电梯检验合格证书电梯装箱单产品出厂合格证机房井道布置图使用维护说明书（应含电梯润滑汇总图表和电梯标准功能表）2生产单位动力和安全电路的电气示意图及符号说明电气敷线图部件安装图安装说明书门锁装置、限速器、安全钳及缓冲器型式试验报告结论副本， 其中限速器与渐进式安全钳还须有调试证书副本自

6、检记录和检验报告3安装单位安装过程中事故记录与处理报告改造部分的清单、主要部件合格证、型式试验报告副本等资 料，必要时还应提供图样和计算资料电梯的备品备件4其他专业工具轿厢及机房钥匙防护用品等其他：物业参与人员:地产项目参与人员：施工方参与人员：电梯轿厢与对重设备现场查验记录表_项目_电梯日期:序号查验项目查验情况备注1电梯规格与型号2轿厢材质与颜色3轿厢地面与天花4灯具与应急照明5操纵按钮与显示6电梯对讲功能7轿厢排气扇8轿顶检修照明与插座9安全检测证书与乘梯须知10电梯检修功能11轿顶护栏装置12导轨的固定情况13安全窗保护装置14紧急停止开关15超载报瞥功能16安全钳以检测报告为合格其他

7、：物业参与人员:地产项目参与人员：施工方参与人员：电梯机房设备现场査验记录表_项目_电梯机房日期:序号查验项目查验情况备注1电气元件标志与导线编号2导体的绝缘电阻3线管、线槽的敷设4供电电源的设置5供电电源的控制范围6曳引机的润滑7制动器的间隙8紧急操作装置的使用说明9松闸扳手及盘车手轮10曳引机、限速器的颜色11钢丝绳上的平层标识12限速器的标牌13限速器调节部位的封记14限速器的电气开关15限速器的动作校验以检测报告为合格16接地系统的类型及质量17电气外壳与地线的电阻值18随行缆中保护地线的根数19通风及降温设施其他：物业参与人员：地产项目参与人员：施工方参与人员：电梯并道设备现场查验记

8、录表_项目_电梯日期:序号查验项目查验情况备注1对重完全压在缓冲器上的查验电梯井道的封闭与安全门的设置检修门、安全门及检修活板门的开启电气安全装置的检测多台电梯运动部件之间的隔障设置2导轨工作面每5米的相对最大偏差值两列轿厢导轨顶面间的距离偏差值两列对重导轨顶面间的距离偏差值轿厢导轨和对重导轨工作面接头缝隙导轨支架的间距及地脚螺栓的固定极限位置保护开关的功能选层钢带的防断带的保护开关线管、线槽的敷设情况3电缆与其他装置的干涉问题随行电缆的敷设与固定封闭井道照明灯具的设置曳引绳的质量问题4曳引绳的张力与平均偏差值曳引绳的绳端固定情况5张紧轮、电气开关、防绳脱槽和防护罩张紧轮、防跳装置及电气保护装

9、置补偿绳（链）的质量与固定情况6底坑清洁、强排装置及爬梯装置底坑的停止开关和电源插座7轿厢撞板与缓冲器顶面间的距离对重装置的撞板与缓冲器顶面间的距离同一基础缓冲器顶部与轿底对应距离值轿厢完全压在缓冲器上的查验液压缓冲器的安装质量及油位液压缓冲器的电气安全开关同一基础上缓冲器与轿底的距离差值其他：物业参与人员：地产项目参与人员：施工方参与人员：层站与轿门设备测试与试运行记录表_项目_电梯日期:序号测试项目测试情况备注层门外观质量层门地坎水平度与高度层门地坎与轿门地坎的水平距离层门、轿门的门扇之间，门扇与门套之间，门扇与地坎之门的间隙-1井道内表面与轿厢地坎、轿门或门框的间距门刀与层门地坎，门锁滚

10、轮与轿门地坎的间隙层站指示信号及按钮层门、轿门的运行情况层门自动关闭装置防止门夹人的保护装置层门的紧急开锁装置弹簧（磁铁）失效时，重力开锁情况2锁紧装置与安全触点元件间的连接情况门锁锁钩、锁臂及动接点的动作情况层门与轿门的锁闭功能及电气装置3消防开关的标识与防护玻璃消防开关动作后的运行状态其他：物业参与人员：地产项目参与人员：施工方参与人员：电梯综合性能现场查验记录表_项目_电梯日期:序号测试项目测试情况备注1限速器与安全钳联动试验2耗能型缓冲器的复位试验3电梯平衡系数的测量4断电后的轿厢制动试验5对重压在缓冲器上的空轿厢的提升试验6150%额定载荷时的曳引静载检查7平层精度的检查8电梯运行速

11、度的检查9电梯加速度和减速度的检查10电梯垂直和水平振动的检查11限速器和安全钳的联动试验以检测报告为合格12井道上下极限保护开关的试验13电梯检修模式的安全保护以检测报告为合格14电梯机房噪声的测试15电梯轿厢噪声的测试16电梯开关门噪声的测试其他：物业参与人员：地产项目参与人员：施工方参与人员：日常安全检查记录表检查记录人： 时间：序号检查内容检查结果处理情况及整改要求备注1个人防护用品的穿戴和使用情况2特种作业人员持证上岗情况3各岗位的交接班和交接班记录情况4各作业点（岗位）的人员及工作情况5井下通风情况6井下排水情况7安全通道情况8防火情况9井下支护情况10敲帮问顶等检查和排险情况11

12、各作业点的现场管理情况（整理、整顿等）12垃圾的堆放和处理情况13安全标志、标牌、标识的完好情况14各种机械安全防护设备、设施的完好情况15各种电气设备安全、防护、信号情况16爆破器材的领取、使用及退库情况17井口安全例会的召开和记录情况18工作人员的遵规守纪情况19出入井登记管理情况20其他情况检查人员检查时间填表说明：（1）本表由采矿二厂安全生产管理人员和采矿队值班长填写；（2）填写内容应清析，字迹整齐。郁南县千官中心卫生院安全巡检记录表检查记录人： 时间：检查地点检查的内容查出的隐患现场采取的措施和处理情况备注填表说明：（1）本表由保卫科值班成员填写；（2）填写内容应清析，字迹整齐；（3）现场未能及时处理或不能处理的隐患应立即上报。安全巡检记录簿郁南县千官中心卫生院