第二季度公共卫生工作督导总结2(完整版).doc

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1、第二季度公共卫生工作督导总结2(完整版）文档资料可直接使用，可编辑，欢迎下载第二季度公共卫生工作督导总结第一季度基本公共卫生-慢性病管理督导小结_年第一季度，市公共卫生服务中心慢病科_对全市20个项目实施单位进行了项目开展情况督导，督导以核查档案、查阅电子居民健康档案系统、现场指导培训等方式进行，重点核实项目管理的真实性及规范性，以及_年考核中问题整改落实情况。一、整改情况1、领导重视程度加强。公共卫生是一项社会性工作，涉及面广，服务对象复杂多样，同时老年人管理又被列入政府科学发展观考核项目，各医院年初就谋划部署此项工作，由院长亲自向镇党委、政府主要领导和分管领导汇报。通过这一举措，公共卫生服

2、务工作取得了他们的高度重视和大力支持，为老年人查体及慢性病患者的体检及随访建立了一条绿色通道。2、管理重点及技术力量逐渐加强往年各实施单位管理人口均为户籍人口，外出打工、迁出等流动人口较多，实际能体检及随访到的人口比例较低，_年初，按照管理规范要求，各单位均积极统计辖区常住人口，严格按照常住人口分布为居民提供服务，提高慢病患者的管理率。合理调配公共卫生科人员，使服务人员与服务活动匹配，更加注重专业技术、服务能力。往年各医院均存在重医疗、轻公卫的现象，导致公卫医生基本为当兵_或即将退休人员，服务素质参差不齐，而现在大部分医院领导已经意识到基本公共卫生服务的重要性。（范本）开始探索团队合作的工作模

3、式，基本医疗服务与基本公共卫生服务不再截然分清，相互之间开始协调配合，共同完成社区卫生各项任务。部分医院已经进行人员调整，由临床人员负责老年人查体和高血压、糖尿病体检及随访，提高了患者管理的规范性。3、档案真实性及规范性稳步提高。今年初开始，各医院_人员力量陆续开展档案核实查重工作，剔除假档案、重复档案，注销死亡者档案，确保档案的真实性，定期_乡医培训，教授病人随访技巧及各种表格的填写规范，提高了慢病患者管理的规范性。二、督导内容1、居民健康档案管理全市第一季度新建居民健康档案12435份，共建居民健康档案928685份，建档率80.2%。2、老年人健康管理全市老年人总数115755人，第一季

4、度开展查体4651人，健康管理率4.0%，健康体检表完整率92.0%。还未开展老年人查体的单位有_等。3、慢性病患者管理第一季度新发现高血压患者3734人，全市高血压患者管理总数65968人，健康管理率35.7%。规范管理48476人，规范管理率73.5%，血压控制30617人，控制率46.4%。第一季度新发现2型糖尿病患者1535人，全市2型糖尿病患者管理总数18403人，健康管理率19.28%。规范管理13934人，规范管理率75.7%，血糖控制8772人，控制率47.6%。三、存在问题及下步工作建议1、部分单位不能将慢病管理与慢病监测工作有效结合。公卫各项工作均是相辅相成的，如在建立或更

5、新居民健康档案或开展慢病患者体检及随访时可通过了解疾病史和既往史搜索肿瘤、脑卒中患者，提高肿瘤及心脑血管病的报告发病率。2、部分单位新建健康档案中新生儿部分缺少体检表，如_等；部分单位第一季度重点人群随访未完成，如_等；部分单位体检表及随访记录仍有错项，如_等。针对上述问题需加强慢病科及儿保科的相互协作能力，加强乡医技术培训，强化卫生室的项目执行能力。3、兖矿及电厂工作协调不力，工作落实不到位。第二季度工作总结范文第二季度工作总结范文一一、二季度工作回顾二季度以来，支部在段党委的领导下，按照段党委工作计划的要求，结合_公寓生产实际，充分发挥了党支部的战斗堡垒作用和党员的先锋模范作用，圆满完成了

6、各项工作任务。1、围绕中心，立足优势，目标同向，确保了安全生产。进入署运以来，公寓接待任务量不断加大，无论叫班、服务、维修、食堂等等，每个岗位都增加了工作量，支部全体党员能够做到吃苦在前、任劳任怨，充分发挥了党员先锋模范作用，全体党员的付出，为我们_公寓圆满完成各项任务做出了贡献。2、支部全体党员，在各自的岗位上发挥了示范作用。今年是我们三段合并改革的第一年，我们面临着巨大的难题，许多问题前所未见，有些问题向上请示汇报后也得不到及时有效的解决办法，有些难题是改革过程中谁都解决不了的，尤其是人的思想问题。支部全体党员，恪尽职守，兢兢业业，任劳任怨，无私奉献，作用明显。3、在安全生产及日常工作中，

7、党员作用明显。今年支部有四名同志被段党委评为优秀_员，他们是：_、_、_、_。另外，_同志被段党委命名为党员红旗标兵称号。在生产经营中，无论是窗口岗位还是后勤服务岗位，全体党员都能够发挥先锋责任岗的作用，作用突出，效果明显。4、在暑运工作中，党员同志们坚持为一线服务的宗旨，质量良好地完成阶段任务。署运工作即将过半，同志们坚持为一线服务的宗旨，坚守岗位，服务大局，无论在接待乘务员方面，还是在经营管理上，都付出了极大努力，取得了良好效果。今年上半年，我们_公寓按照高标准、讲科学、不懈怠的工作要求和快半拍、高一格、好一档的工作理念，在狠抓安全生产的基础上，加大开拓市场的力度，节支降耗，开源节流，堵住

8、漏洞，圆满完成了上半年各项生产经营任务。5、开展了庆七一活动，增强了_凝聚力。支部在七一前夕，举行了歌唱祖国歌颂党的歌咏活动，党员同志们积极踊跃参加，并以此种形式表达了对党的热爱，同志之间相互交流，增进了感情，增强了_凝聚力。6、完成了捐款任务。对段党委提出的捐款号召，公寓全体党员积极响应，立即行动，先后两次为受灾地区进行了无私捐款。对此，我代表公寓支部，向全体党员同志们表示衷心的感谢。二、存在的问题及整改措施一是支部抓安全管理责任意识有待提高，方式方法需要转变，在抓安全工作中党小组的作用发挥不明显。二是对职工安全生产的宣传教育仍不全面、不深入，仍有个别职工对劳动安全和生产安全不能做到持之以恒

9、，干部不在现场检查时，仍有违章现象发生，职工之间互控做得不够。三是对个别职工的_不够。随着改革不断深入，各种问题和矛盾不断显露，导致个别职工在一些问题的认识上存在分歧，有时候思想上的认识问题没有引起足够重视，会导致工作中出现问题，因此不能忽视这些因素的存在。四是与职工交流比较少。个别职工在生活中遇到了问题，支部不能够及时了解情况，不能做到及时了解职工思想动态（范本），这样对做好职工思想政治工作不利。针对以上问题，党支部进行了认真研究制定了以下整改措施一是继续加强安全生产教育，增强全体干部职工的质量服务意识，作业过程中加强检查考核，严格落实各项工作标准，确保质量关键点卡控到位。二是_建立安全预分

10、析制度，加强职工班前教育，做好开工前的安全预想，严格干部现场跟班作业的安全制度，量化标准，加大考核力度，增强干部的监控力度。三是关心职工生活，稳定职工情绪，做好防暑降温工作，为一线职工送凉爽。四是抓好思想工作，发挥党员先锋模范作用和党员标杆示范作用，在思想上、工作上、生活上多关心和帮助同志，积极引导，解决个别职工思想上的问题，团结一致，共同进步。三、三季度工作安排三季度，以力保完成署运接待任务和加紧完成各项既定工作为重点，融入中心做工作，进入管理起作用，深入推进学先进、赶先进、人人争做先进的热潮，深入抓好各项工作的落实，为完成三季度工作发挥强有力的思想保证、政治保证和_保证。重点抓好以下几项工

11、作1、着眼于打造学习型党_，抓好理论学习。严格落实理论学习制度，_党员干部开展政治理论学习。发挥车间、班组两级中心组的示范带头作用，运用集中学习、交流研讨、业余培训等方式，重点做好党的理论、市场经济知识、上级工作指示精神的学习。适时_交流研讨活动，把学习成果转化为谋划工作的思路、促进工作的措施、领导工作的本领，努力打造学习型党_、学习型班子。2、着眼于完善_建设，抓好落实推进。深入推进党委工作责任制和创新工作实践，推进以争创四强党_、争做四优党员为主要内容的双争活动。认真落实党支部工作条例，坚持三会一课制度，打造四强党支部。深化品牌创建活动，广泛开展党员责任区、党员先锋岗等党性实践活动，切实发

12、挥党员先锋模范作用。3、着眼于提升干部职工队伍素质，抓好业务培养。以提高政治理论水平和经营管理水平为重点，加强干部职工思想政治建设。严格执行车间班子议事规则和决策程序，坚持_会制度，维护班子团结。建立管理干部考核制度，注重工作能力、工作业绩和职工评价。利用学习、交流等载体，加强对职工群众的_核心价值观、节支降耗和上级党政工作会议精神的学习，筑牢干部职工思想基础。4、着眼于提高安全意识，抓好安全教育。主动从支部工作角度思考谋划安全工作，认真履行安全教育职责。加强安全预控教育，利用班前班后会、安全学习日等，进行安全理念、安全知识、事故案例等内容的教育。建立长效安全检查制度，开辟新的安全宣传教育阵地

13、，利用多种形式开展安全教育，确保安全生产。5、着眼于稳定发展，增强_凝聚力。紧紧围绕职工群众关心、_的热点、难点问题，摸准脉搏、找准症结，主动做好解疑释惑工作。建立思想政治工作预警机制，及时解决涉及职工切身利益的实际问题，维护公寓稳定发展。深入开展提素质、保安全、创和谐、促发展活动，努力打造宽松、祥和、舒心、积极向上的工作环境。农村精神文明创建工作一、坚持以经济建设为中心，为创建文明社区提供有力物质保障农村社会经济的发展离不开科技的发展，以科技促发展，以创新求发展，为促进地方经济更好更快的发展，高沟社区利用地理优势积极发展多种经营，不断壮大_经济。社区党员依托村级党_，积极带头参与各类活动，发

14、挥了党员先锋模范的带头作用，不断增加农民收入，为开展创建文明村提供了有力的物质保障。二、坚持以人为本，加强精神文明建设近年来，我们加大了对精神文明建设的力度，把群众生活质量的提高放在十分重要的位置。我们以贴近实际，贴近农民，认真学习了公民道德建设实施纲要，加强思想道德教育，在社区内采取办板报、举办培训讲座、开展文化娱乐活动等形式和开展公民道德建设宣传月及尊老、敬老、爱老活动，大力弘扬诚实守信的时代美德和家庭和睦的社会文明新风。极大丰富了广大村民的精神生活，社会风气不断优化。我们始终坚持以人为本，把造福于全村人民作为加快发展的根本目的，着力解决人民群众关心的问题，社会保障面不断的扩大。三、营造良

15、好的文化氛围，提高村民素质近年来，高沟社区强化规划，优化布局，努力提高农村建设的品位和档次;坚持加强农村交通、环境卫生、绿化等基础设施建设，美化村容村貌，加快了农村城镇建设的步伐;坚持整治村庄的周边环境，优化农村的生产和生活质量;坚持以人为本，提高村民的整体素质。_年第二季度，经群众提议，高沟社区在村部门前竖起了太阳灯路灯，每到夜晚，灯火通明，就有很多妇女自发_来到村部门前跳起了广场舞，以前，大家都是今天在这里，明天在那里，没有固定的场地，大家都说现在好了，终于不用再去找场地了，高沟社区舞蹈队在县文化团_的义务演出中还获得了大家的一致好评。随着生产的发展、生活改善和新农村建设的不断深入，我社区

16、农民精神文化生活需求明显的提高，在农闲和传统节日期间，群众自编自演，自娱自乐，老少同台，其乐融融。农民白天下地，晚上唱戏，空闲时间扭扭秧歌、跳跳舞，群众精神文化生活日渐红火。通过各种健康向上、丰富多彩的文化活动，把浓郁的乡土气息和强烈的时代精神有机的结合起来，进一步凝聚人心，激发干劲，努力把我社区建设成为思想道德教育的阵地和精神文明建设的窗口。四、抓好社会治安，创建平安新村我社区社会治安综合治理工作也得到不断加强。一是建立、健全了治保、民调_，及时化解村民的内部矛盾，把各种不稳定因素消灭在萌芽状态。二是成立专职的巡逻小组，指定专人在夜间进行巡逻，发现不稳定因素，维护社区治安稳定。五：积极夏季防

17、溺水工作在镇党委政府召开防溺水会议后，高沟社区两委班子迅速传达会议精神，召开社区两委会议，成立了以党总支书记为组长，其他两委为成员的防溺水工作领导小组，全面负责社区防溺水工作，制定高沟社区防溺水工作方案，把工作具体细化，同时，通过安插防溺水警示牌、张贴宣传标语、悬挂宣传横幅，营造全社区防溺水氛围，高温天气，加强对社区塘口的巡逻，及时排查问题，发现安全隐患及时汇报。目前，高沟社区无一例溺水事件发生近年来，在上级党委政府的正确领导和社区两委班子的共同努力下，在全村群众共同参与下，我社区的文明创建工程取得了一定的成绩，得到上级党委政府的充分肯定，但我们深深地知道，当中也存在许多的不足之处。如工作不够

18、规范、科学，经济社会发展结构单一、效益不高，有些工作还不是很到位。在今后的工作中，我们一定会总结工作经验，创新工作思路，为建设民主、文明、和谐、富裕的_新农村而奋斗。工作做的更好我是去年_月份到公司工作的，_月份开始组建综合事业部，在没有负责综合事业部工作以前，我负责了一个月的商务9部。在来公司之前本人在家休息了一年多，为了迅速融入到这个行业中来，到公司之后，一切从零开始，一边学习产品知识，一边摸索市场，遇到销售和产品方面的难点和问题，我经常请教公司领导和其他有经验的同事和经理。一起寻求解决问题的方案和对一些比较难缠的客户研究针对性策略，取得了良好的效果。通过不断的学习产品知识，收取同行业之间

19、的信息和积累市场经验，现在对盐城市场有了一个大概的认识和了解。现在我逐渐可以清晰、流利的分析客户所提到的各种问题，准确的把握客户的需要，指导同事和客户进行良好的沟通，所以经过三个月的努力，也取得了一定的成绩，对市场的认识也有一个比较透明的掌握。在不断的学习产品知识和积累经验的同时，自己的能力，业务水平都比以前有了一个较大幅度的提高，但是本职的工作做得不好，感觉自己还停留在一个销售人员的位置上，对销售人员的培训，指导力度不够，影响了综合事业部的整体销售业绩。部门工作总结在将近五个月的时间中，经过综合事业部全体同事共同的努力，使我们综合事业部的业绩渐渐被公司所认识，同时也取得了宝贵的销售经验。这是

20、我认为我们做的比较好的方面，但在其他方面在工作中我们做法还是存在很大的问题。下面是综合事业部第二季度的销售情况：_月总业绩：_月总业绩：_月总业绩：_从上面的销售业绩上看，我们的工作做的是不好的，可以说是销售做的十分的失败。在盐城市场上，虽然_行业公司众多，但我公司一直处于垄断地位。那_我们的业绩和开展市场有这么大的压力。客观上的一些因素虽然存在，在工作中其他的一些做法也有很大的问题，主要表现在：1）销售工作最基本的客户访问量太少。综合事业部是去年_月月开始工作的，在开始工作倒现在有记载的客户访问记录有313个，加上没有记录的概括为46个，三个月的时间，总体计算销售人员一个月拜访的客户量平均为

21、9个。从上面的数字上看我们基本的客户拜访工作没有做好。2）沟通不够深入。销售人员在与客户沟通的过程中，不能把我们公司产品的情况十分清晰的传达给客户，了解客户的真正想法和意图;对客户提出的某项建议不能做出迅速的反应。在传达产品信息时不知道客户对我们的产品有几分了解或接受的什么程度，3）工作没有一个明确的目标和详细的计划。销售人员没有养成一个写工作总结和计划的习惯，销售工作处于放任自流的状态，从而引发销售工作没有一个统一的管理，工作时间没有合理的分配，工作局面混乱等各种不良的后果。4）市场的开拓能力不够，业绩增长小，个别销售同事的工作责任心和工作计划性不强，业务能力还有待提高。第二季度公共卫生工作

22、督导总结遂宁市安居区分水镇卫生院关于_年第一季度国家基本公共卫生服务项目工作督查的报告安居区卫生局、区疾控股：根据国家基本公共卫生服务规范（_年版）和_年分水镇基本公共卫生服务项目绩效考核各乡村存在的问题，经请示卫生局领导，由分水镇卫生院_镇卫生院公共卫生科、院办公室、妇幼儿保、基本公共卫生技术指导中心人员于_年_月15日-_月23日对全镇24个行政村进行_年第一季度国家基本公共卫生服务项目例行督查。现将督查结果报告如下：一、各项目工作落实情况和整改措施（一）建立居民健康档案1、存在问题：（1）电子健康档案体检率低，全镇共录入电子化健康档案32212份，健康体检18175人，体检率56.42%

23、。（2）档案资料欠规范，大部分电子档案只有居民基本信息，无周期性体检表、随访表；部分重点人群无相关的辅助检查，诊断依据不充分，甚至个别重点人群的诊断不明确。2、整改措施及建议：（1）各村卫生室加强自我业务学习、能力提高，镇卫生院加强村卫生室的业务培训，充分调动村卫生室卫生网络网底工作的积极性和主动性，与村卫生室签订目标责任书，制定并实施绩效考核方案，采取一切可行的方法录入和完善电子化居民健康档案，保质保量完成区卫生局下达的任务要求。（2）尽快完善重点人群电子化健康档案的规范性和完整性，提高规范化电子建档率。（二）健康教育1、存在问题：（1）多数村健康教育宣传专栏更新次数不够，专栏小样、照片缺失

24、。（2）大部分卫生室缺乏必要的健康教育设备，未能提供相应健康教育资料或未开展健康教育知识讲座。2、整改措施及建议：（1）宣传内容要结合中国公民健康素养-基本知识与技能（试行）和季节性传染病防治、新农合政策、住院分娩、卫生法律法规以及世界卫生日相关活动及时更新，并做好资料的整理、收集。（2）认真落实健康知识讲座和健康咨询活动，全年健康知识讲座要包含中医药内容1次以上。提高居民的健康知识知晓率和健康行为形成率。（3）增设健康教育设备，定期宣传健康宣传知识，按要求做好健康教育讲座知识资料。（三）预防接种1、存在的问题：（1）儿童预防接种信息未合理运用、未及时上报镇卫生院。多数村卫生室人员对预防接种知

25、识、免疫程序不熟。2、整改措施及建议：（1）加强卫生室人员预防接种的相关知识的培训。利用春季有利接种时机，加强查漏补种工作，提高接种率。（四）传染病防治1、存在的问题（1）多数村卫生室人员重视程度不够，制度形同虚设，致使传染病工作落不到实处。（2）门诊日志登记不完整、填写不规范;个别医疗机构门诊医生填写传染病报告卡内容不完整，报告卡与门诊登记不相符合以及卡片内容填写不齐。（3）部分村卫生室传染病零病例报告任然存在。（如。魏家湾村卫生室、李家湾村卫生室、范家沟村卫生室、黄林垭村卫生室等）2、整改措施及建议（1）各村卫生室医生加强认真学习传染病防治法等法律法规，提高传染病的诊断水平，强化管理制度、

26、措施落实。（2）各村卫生室人员应增强责任心，减少传染病漏报，杜绝传染病零病例报告，同时使用规范的门诊及传染病登记本，并登记齐全。（五）孕产妇和儿童保健1、存在问题：（1）孕产妇和0-6岁儿童健康管理执行进度参差不齐。两个登记管理率需进一步提高，大部分村卫生室妇保、儿保登记率极低。（2）孕产妇健康管理。大部分卫生室至今未开展孕产妇健康管理工作，无任何登记资料；各村卫生室都存在未及时完善电子档案录入；多数卫生室未加强高危妊娠管理，有漏登、漏管现象。（3）儿童健康管理。大部分卫生室至今未开展儿童登记管理工作；多数卫生室对体弱儿管理存在漏登、漏管或未增加访视次数等情况。2、整改措施及建议：（1）提高孕

27、产妇和儿童保健手册的发放率，严格按照国家基本公共卫生服务项目绩效考核标准提高孕产妇产前、产后保健系统管理率和新生儿访视率、儿童系统保健率。及时建立两类人群的电子化健康档案和完善相关访视记录。（2）加强孕产妇和0-6岁儿童保健工作，增加高危孕产妇和体弱儿访视次数。（六）老年人保健1、存在问题：（1）各单位死因报告率低，部分卫生室年均无死亡病例报告（2、3、5、9、11、13、15、19、22村卫生室）（2）多数卫生室65岁以上老年人未开展一年一次的健康体检，体检表填写不完善。2、整改措施及建议：（1）各村卫生室人员须提高死因报告率并按要求及时上报。（2）立即开展65岁以上老年人一年一次体检工作，

28、保证体检内容的完整性。（七）、慢性病管理1、存在问题：（1）大部分村卫生室慢病未登记、管理欠规范、资料不完善、高血压和糖尿病的诊断欠明确或不明确、未定期随访或随访次数不够，未开展慢性病人一年一次体检工作。（2）多数卫生室高血压、糖尿病发现率低，普遍村卫生室慢病患者的电子化健康档案录入量少。（3）大部分卫生室未开展门诊、首诊测血压，无35岁以上测血压登记（苏家河村卫生室喻贞寿、黄桷桥村卫生室石洪宣等）2、整改措施及建议：（1）各村卫生室加强自我业务学习、能力提高，镇卫生院加强村卫生室的业务培训，提高高血压和糖尿病的发现率，各村卫生室人员强化慢性病人的随访工作，并及时录入电子化健康档案。（2）加强

29、慢性病患者一年一次体检工作，并严格按照_年版规范对患者提供免费的体检项目。（八）重性精神疾病管理1、存在问题：（1）多数卫生室随访次数不够，对不稳定的重性精神病患者随访未做到2周一次。（2）患者健康档案资料填写不规范，有缺项，存在逻辑错误。2、整改措施及建议：（1）进一步做好重性精神病的基线调查，准确核实每一位患者的身份，加强随访和监控。各医疗机构协调村委会，对辖区内重性精神疾病患者进行摸底，进一步核实病人数。（2）辖区内所管理的重性精神病患者报镇政府综治办和派出所备案，建立联动机制。（九）卫生监督与协管1、存在问题：（1）多数卫生室无卫生监督相关记录或不齐、不规范。（范本）2、整改措施及建议

30、：（1）加强卫生监督协管建设，强化协管员的法律法规培训。（2）按照卫生监督与协管规范要求，定期对辖区进行巡查，收集相关信息上报，同时做好登记。（十）、部分村卫生室人员不配合镇卫生院督导组工作。卫生院工作人员多次_，均称不在家。督导组先后两次在该村卫生室所在地等候约2小时均不见其人（苏家河村卫生室喻贞寿）二、下一步工作意见和措施（一）加强项目实施机构_领导，完善相关的工作制度，并严格执行。各村卫生室针对督导工作存在的问题及时整改，坚决杜绝同样问题反复存在。（二）认真_医院医务人员和村卫生室人员学习国家基本公共卫生服务规范（_版），签订目标责任书，制定可行的绩效考核方案，加快项目工作进度，同时_完

31、善城乡居民电子健康档案，把“死”档变“活”档，初步实现公共卫生服务信息互通、资源共享。（三）各村卫生室公共卫生服务项目进一步落实，定时报送各项目工作及项目报表，严格考核制度并建立激励机制，考核结果与卫生室人员的聘用、绩效工资挂钩。（四）进一步加强健康教育，增强人群的自我保健意识，提高建档人群的依从性，补全档案的关键信息。（五）加强技术培训，进一步提高卫生科人员的慢病防治专业能力，充分发挥卫生科人员在慢病防治工作中对基层的指导、督导和培训作用，提升基层建档和管理的质量。第二季度公共卫生工作督导总结大寅中心卫生院_年第二季度公共卫生服务工作总结在县卫生局的正确领导下，严格执行国家基本公共卫生服务规

32、范（_年版）认真贯彻落实卫生局各类文件精神，加强内部管理，严抓基本公共卫生服务项目工作，充分调动全站职工的工作积极性和主动性，取得了较好效果，现将我院基本公共卫生服务项目工作总结汇报：一、基本公共卫生服务项目开展落实情况（一）、居民健康档案工作根据_年基本公共卫生服务建立居民健康档案项目工作方案要求，在县卫生局统一部署下，我院开展了_年建立居民健康档案更新工作。（二）、老年人健康管理工作一、结合建立居民健康档案对我乡65岁及以上老年人进行登记管理，并对所有登记管理的老年人免费进行一次健康危险因素调查和一般体格检查及空腹血糖测试，并提供自我保健及伤害预防、自救等健康指导。二、开展老年人健康干预。

33、对发现已确诊的高血压和2型糖尿病患者纳入相应的慢性病患者进行管理；对存在危险因素且未纳入其他疾病管理的老年居民进行定期随访，并告知该居民一年后进行下一次免费健康检查。（三）、慢性病管理工作为有效预防和控制高血压、糖尿病等慢性病，根据_年基本公共卫生服务慢性病管理项目工作方案及县卫生局要求，我院对我乡村民的高血压、2型糖尿病等慢性病建立健康档案，开展高血压、2型糖尿病等慢性病的随访管理、康复指导工作，掌握我乡高血压、2型糖尿病等慢性病发病、死亡和现患情况。1、高血压患者管理一是通过开展35岁及以上居民首诊测血压；居民诊疗过程测血压；健康体检测血压；和健康档案建立过程中询问等方式发现高血压患者。二

34、是对确诊的高血压患者进行登记管理，并提供面对面随访，每次随访询问病情、测量血压，对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。三是对已经登记管理的高血压患者进行一次免费的健康体检（含一般体格检查和随机血糖测试）。2、2型糖尿病患者管理一是通过健康体检和高危人群筛查检测血糖；建立居民健康档案过程中询问等方式发现患者。二是对确诊的2型糖尿病患者进行登记管理，并提供面对面随访，每次随访要询问病情、进行空腹血糖和血压测量等检查，对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。三是对已经登记管理的2型糖尿病患者进行一次免费健康体检（含一般体格检查和空腹血糖测试）。（四）、健康教育工作一是严格按照健康教育服务规范要求，

35、认真贯彻落实区卫生局及上级部门的各项健康教育项目工作。采取了发放宣传材料、开展健康宣教、设置宣传栏的各种方式，针对重点人群、重点疾病和我乡主要卫生问题和危险因素开展健康教育和健康促进活动。（五）、传染病报告与处理工作一是依据传染病防治法传染病信息报告管理规范以及传染病报告与处理规范要求，建立健全了传染病报告管理制度。二是定期对本单位人员进行传染病防治知识、技能的培训；采取多种形式对我街道社区居民进行传染病防制知识的宣传教育，提高了社区居民传染病防制知识的知晓率。三是依据传染病防治法传染病信息报告管理规范要求严格执行传染病报告制度。二、基本公共卫生服务项目工作中存在的困难基本公共卫生服务项目工作

36、虽然取得了一定的成效，但也存在如下困难：（一）、基本公共卫生服务项目资金投入不足，制约了基本卫生服务的发展。（二）、人才缺乏，全科医师人员不足，影响了基本公共卫生服务项目的开展进度。（三）、居民基本卫生服务认识存有距离，上门建档和随访主动配合存在一定困难。三、下步工作打算（一）、争取地_府支持，强化职能，加大基本公共卫生服务项目资金投入。（二）、加大宣传力度，认真开展基本公共卫生服务项目工作，通过宣传吸引再宣传，以逐步改变社区居民的陈旧观念，促使其自愿参与到社区卫生服务中来。（三）、加强专业技术队伍建设，提高基本公共卫生服务水平。（四）、配套合理的激励机制，提高工作人员工作热情。（五）、落实各项服务规范、强化各项规章制度，推动基本公共卫生服务项目可持续健康发展。在卫生局和上级各部门的督促和指导下，我院公共卫生科将在以后的工作中更加努力积极、开拓进取与时俱进的精神，不断的创新思维精心_力争将各项工作做得更好。