患者误吸风险评估表优质资料.doc

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1、患者误吸风险评估表优质资料(可以直接使用，可编辑 优质资料，欢迎下载）患者误吸风险评估表病区科室床号姓名性别年龄住院号入院时间 诊断评价内容评价计分标准评估日期和结果1分2分3分1.年龄10-49岁50-80岁80岁或10岁2.神志清醒清醒+镇静昏迷3.痰少多+稠多+稀薄4.合并老年痴呆、脑血管意外、重症肌无力、帕金森氏症无1种1种以上5.饮食禁食普食流质或半流质6.体位半卧30半卧80岁或10岁 2分指50-80岁 1分指10-49岁2.神志：3分指昏迷2分指神志清但使用镇静药物1分指神志清3.痰：3分指痰液少2分指痰液量多粘且粘稠1分指痰液量多粘且稀薄4.合并老年痴呆、脑血管意外、重症肌无

2、力、帕金森氏症：3分指有合并2种及以上疾病2分指有合并1种疾病1分指无以上疾病5.饮食：3分指流质或半流质，包括鼻饲流质2分指普食，包括软食1分指禁食6.体位：3分指平卧位2分指半卧位体位80岁或10岁2222.神志清醒清醒+镇静昏迷3133.痰少多+稠多+稀薄2124.合并老年痴呆、脑血管意外、重症肌无力、帕金森氏症无1种1种以上1125.饮食禁食普食流质或半流质1316.体位半卧30半卧30平卧1117.饮水实验1级2级3级及以上3338.人工气道机械通气无有/212总分151316评价标准10-12分为低度危险13-18分为中度危险19-23分为重度危险评估者签名程念开程念开程念开情景二

3、：11月8日 神志清，无创呼吸机辅助呼吸，鼻饲流质情景三：11月9日出现脑出血，昏迷 气管插管接呼吸机辅助呼吸，禁食 项城市卫校中西医结合医院患者跌倒/坠床风险护理评估表科室： 姓名： 性别：年龄：床号：住院号：跌 倒 或 坠 床评估内容 分值评估标准 分值标准分评估日期精神状况 3分昏睡或昏迷 1嗜睡 2意识模糊或躁动或谵妄或痴呆 3活动情况 4分仅能床上活动 2行走需要帮助或使用辅助工具或步态不稳或站立时平衡障碍 4年龄因素 2分60岁 或12岁 2疾病因素 3分低血压（包括体位性低血压）眩晕症 帕金 森综合症癫痫发作 贫血 短暂性脑缺血发作（TIA）严重营养不良 关节疾病患一种疾病 患两

4、种及其以上疾病 23用药情况 3分麻醉药物 抗组胺类药物缓泻剂或导泻药物 利尿剂 降压药 降糖药物 抗惊厥药物 抗抑郁药物镇静催眠药物使用任意一类药物 使用任意两类药物 12感觉功能 3分单眼或双眼矫正视力0.3 1单盲或视野缺损 2双盲或双眼包扎 3跌倒史 2分入院前3个月内有跌倒史 2评估得分评估人签名评估结果及预防措施实施情况 评估得分预 防 措 施1.保持地面无水渍、无障碍物，病室及活动区域灯光充足。必要时使用床栏。2.评估结果为高危患者，床尾悬挂预防跌倒标识，加强巡视，严格交接班，留陪伴。3.告知患者及家属可能导致跌倒的原因，患者日常用物及呼叫器放于可及处。4.指导患者穿长短合适的衣

5、裤及防滑鞋，提醒患者下床时若有必要寻求帮助，外出检查时使用轮椅专人护送。5.护士长督促检查防跌倒措施的落实情况责任护士签名1.60岁以上的患者均要进行评估。入院后每周评估一次，手术后重新评估；每项评估情况请在相应评估项目上作出评分。2.评分3分及以上者属高危患者，请在“评估结果及预防措施实施情况”中选出相关预防措施（若已实施，请划“”）。3.分数高表示风险增加：轻度风险：3-8分；中度风险：9-14分；高度风险：15-20分.公司及部门名称：Company and Department:风险评估领导：Risk Assessment Leader: Approved by岗位：Designati

6、on:Original Assessment date:记录人：Recorder:下次评估日期：Next review date:记录日期：危险源辨识HAZARD IDENTIFICATION风险评估RISK EVALUATION风险控制RISK CONTROL序号Ref工作内容Work Activity危害后果/环境影响Hazard/ Environmental Impact可能的伤害/身体疾病/环境影响Possible injury/ill-health/ Environmental Consequence现有风险控制措施Existing risk controls严重性Severity(

7、S)可能性Likelihood(L)风险等级Risk Level附加的控制措施Additional ControlsSL附加控制措施后的期望风险等级Expected Risk Level after additional controls实施人Implementation Person计划完成日期Due Date备注Remarks1电工操作维修 人员伤亡触电配发绝缘手套、绝缘鞋；配电间铺绝缘垫。有应急预案31一般的定期检测安全用具。周例会强调安全21轻微的杨春晓日常维持举例2345678910附件危害与环境因素评价准则危害后果/环境影响的严重性（S）参照表分数人员伤亡程度财产损失法规及规章制度

8、符合状况公司形象受损程度3 部分丧失劳动能力 职业病 慢性病 住院治疗 一次事故直接经济损失在1万元及以上 不符合现行有效的法律、法规。 造成严重后果且广泛。 严重影响公司形象 收到外部投诉 很大程度影响作业2 需要去医院治疗，但不需住院 一次事故直接经济损失在6000元及以上，10000元以下 符合现行有效法律法规但不符合相关的规章制度。 受到影响仅限于个别项目。 收到内部投诉 中等影响作业1 皮外伤 短时间身体不适 一次事故直接经济损失在1000元及以上，6000元以下 正常情况下符合适用的法规及其它要求 受到影响无或很小，异常情况下不符合公司或相关方的规定。 没有收到投诉 基本不影响作业

9、危害/环境因素导致后果发生的可能性(L)参照表等级管理措施（包括执行情况等）员工胜任程度（意识、技能、经验等）设备设施现状作业环境3没有控制文件或作业指导书；不检查或偶尔检查不够胜任（有上岗资格证，但没有接受有效培训。心理有时不不稳定，多次出差错）带病运行，超期服役、经常出故障，不符合不符合国家、行业规范空间狭小，存在超标的易燃、易爆、有毒、有害物质，噪音超标时间长，光线阴暗，气温过热或过冷持续时间长等，经常有雷雨、大风、大雪等灾害天气2有运行控制文件或作业指导书，但是控制点不充分或控制措施不明确；控制措施执行不到位；周检、月检执行较好。基本胜任（有上岗证，有培训，但经验不足，但是心理偶尔不稳

10、定）过期未检、偶尔出故障空间较小，易燃易爆有毒有害物质在异常或紧急状况下超标，噪音偶尔超标，光线有时阴暗，温度过热或过冷持续时间短较暗，偶尔有雷雨、大风、大雪等灾害天气。1有较为完善运行控制文件及作业指导书；执行较好但偶尔不到位；日检、周检执行较好。胜任（经过培训，经验丰富，意识强，心理稳定，偶尔也出偏差。运行后期，可能出故障空间开阔，基本不存在超标的易燃易爆有毒有害易腐蚀的物质，噪音一般不超标，光线较好，温度适宜。一般不会有雷雨、大风、大雪等灾害天气出现。风险评估表严重性S可能性L123112322463369风险控制措施及实施期限风险度等级应采取的行动/控制措施实施期限69重大的采取紧急措

11、施降低风险；可考虑建立目标指标和管理方案；立即34一般的完善操作规程；开展培训及沟通。一周内12轻微的维持现状管理，但要检查。半月内说明：1-为了各部门的风险评估能够做的全面、具体，此工作可先由各岗位分别对所熟悉的工作内容进行评估，然后汇总为一个部门的综合性的风险评估表；2-公司总经理为各公司经营风险控制责任人，部门总监/经理为各部门风险控制责任人，需从全局把握各种风险并合理合法的组织执行风险控制，以尽可能的减少经营、人员伤亡、公司财产及其他方面的损失；3-在下列情形下危害与环境因素应及时更新：a) 公司适用的法律法规发生变化；b) 工艺技术或作业过程发生了变化；c) 公司业务或部门职能发生了变化；d) 事故或事件发生后；发生上述更新因素后，针对所需更新的内容在一个月内完成风险评估表的更新工作；如果没有以上所描述的变化，公司各部门至少一年进行一次评审或检查危害识别结果；4-鼓励全员职工参加此项工作。