院内感染责任追究制度实用文档.doc

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1、院内感染责任追究制度实用文档(实用文档，可以直接使用，可编辑 优秀版资料，欢迎下载）院内感染责任追究制度为加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，提高医疗质量，保证医疗安全,进一步贯彻执行医院感染管理办法、传染病防治法国家突发公共卫生事件应急预案等法律、行政法规的规定，使我院的院感工作真正科学化、制度化、规范化，将医院内感染率控制在较低水平，特制定本制度。一、我院院感管理实施医院、科室、责任人三级管理制度，院长及主管副院长应当在管理中承担领导责任，医院感染管理委员会、医院感染管理部门及专兼职人员、其他部门也应各负其职。二、医院感染管理部门及专兼职人员对检查中发现的问题必须责令及时更正并根据情

2、况实施处罚。1、不定期对各级人员进行院感知识知考评。考核不合格者扣除当事人50元2、医疗废物的分类，存放运送交接登记标识等，一项不合格,扣当事人50元3、医院感染指标监测指标不合格，扣当事人100元4、现场查看职业暴露防护用品使用情况,未使用或使用不合格扣除20元5、未对消毒药械和一次性医疗器械、器具的相关证明进行审核扣责任人50元6、违反抗菌药物使用原则扣50元7、违反对医疗器械、器具的消毒工作技术规范扣50元8、违反无菌操作技术规范和隔离技术规范扣50元9、对违反清洗消毒、灭菌技术操作规范及隔离技术规范者，扣当事人100元10、发生院内感染漏报、迟报者给予当事人50元处罚，科室主任负连带责

3、任。对累计漏报、迟报超过3例者，扣除责任人当月奖金，并通报全院,科室主任负连带责任.情节严重者，根据医院感染管理办法有关规定处理，科室主任负连带责任.三、定期对医院各科室进行督导检查，尤其手术室、产房、供应室、感染科、口腔科、导管室、检验科、ICU、血透室等院感重点科室.对工作督导不力，检查不及时造成院内感染不能及时发现者，对院感科相关责任人给予100元罚款，科室主任负连带责任。医院感染的发生原因是复杂的，医院感染预防应当是多环节的，医院感染的控制应当是多因素的。医院感染的预防与控制是医院感染管理的目的，是本制度的核心内容。篇一：2021年院内感染知识培训总结2021年院内感染知识培训总结20

4、21年在院领导的重视与关心下，我院院内感染做了大量工作。从组织落实开始，到严格管理制度,开展必要的临床监测等，采取多种措施，使我院的院内感染管理逐步规范化、制度化、科学化，将以院内感染控制在最低水平.为了今后进一步搞好院内感染管理工作，现将我院本年度院内感染控制工作总结如下：一、领导高度重视，保证院内感染管理工作的顺利开展;院领导高度重视语言感染管理工作，院长直接担任医院感染管理领导小组组长，指导院感办开展日常工作。第一，注重依法管理,按照规范开展医院感染管理工作，不断学习法律、法规，贯彻执行传染病防治法、消毒技术规范、医院感染管理规范和各项政策法规，院领导强调依法行医，规范管理。由于院领导的

5、重视和院感办主任认真负责的管理，我院职工的法律意识和控制院内感染的意识不断强化。第二、为有效的控制医院感染，保证医疗质量，院领导重视重点科室的建设，对产房、手术室、检验科等重点科室严格按照医院感染管理要求配置基础设施.第三、吧控制高危科室的医院感染工作作为工作重点，经常到临床第一线了解情况并检查督促消毒隔离制度的落实，工作中发现问题和薄弱环节，及时与相关部门沟通设法解决,脚踏实地的开展工作。二、充实卫生院感染组织机构根据卫生部规范要求逐步完善了各项规章制度,保证了医院感染管理工作规范有序的开展。医院按照职责制定了医院感染管理质量考核标准，每季度根据考核标准进行质量检查，对质量检查结果组织讨论和

6、考核，同时根据医院感染管理方面存在问题制定改进措施，规范地开展医院感染管理工作；根据科室院内感染存在问题组织医务人员讨论；各级院内感染监控人员履行了院内感染管理的相应职能,从而使院内感染管理工作进一步完善。在医院感染管理中，规范、认真落实各项规章制度，特别是医疗废物管理制度、院内感染消毒隔离制度、一次性无菌医疗用品使用的管理制度、院内感染管理检查制度、院内感染管理教育培训制度、医院感染管理考核制度等.三、加强院感知识培训,提高全院职工控制院内感染意识结合本院实际,营造氛围，院感办组织开展了一系列的院内感染培训，对全院医务人员进行预防、控制医院感染相关知识培训。2021年全年对我院医务人员及后勤

7、人员培训考核4次,实习生培训考核2次。增强大家预防、控制医院感染意识;提高医院预防、控制感染水平。在全年的院内感染控制工作中,由于院领导的高度重视及各科室的积极配合,工作开展比较顺利,取得了良好的效果.四、进一步完善管理制度并贯彻落实篇二：卫生院院内感染培训小结xxx卫生院院内感染(医疗废物管理)培训小结为做好我院医疗废物安全管理工作，防止医疗废物安全事故的发生，根据源汇区卫生局关于院内感染防控文件指示精神，我院于2021年6月10日在卫生院会议室举办了院内感染培训，由院感染办讲述了医疗废物安全管理知识，除值班人员外全员职工参加了培训。 对于在医疗活动中医疗废物安全事故情况，无论是医务工作者还

8、是患者都不是我们所希望的，如何做到防止此类事故的发生，结合卫生院实际情况，我院感染办提出了以下几点:1.提高对医疗废物安全的重视1.严格做好医疗废物分类处理。3。杜绝违反医疗废物管理条例的行为。4.提高自我防护意识.通过这次有针对性的培训，使全院广大医务工作人员认识到医疗废物安全管理工作的重要性，增加了对医疗废物安全管理的认知,掌握了医疗废物管理的防控要点。培训结束后，经过现场对全院职工和广大村医进行医疗废物安全管理知识测试，全院职工都能掌握了医疗废物管理的知识,都能从思想上重视，说明本次培训工作已达预期目的。总之，为医疗废物管理安全,保障广大人民群众的身体健康和生命安全,维护社会稳定，我院按

9、照上级卫生行政部门的安排和部署已经做好了充分的准备工作，并在实际工作中做到切实为患者全心全意地服务。xxx卫生院2021年6月20日篇三：院感管理培训小结唐园中心卫生院基层医疗机构医院感染管理基本要求培训小结 为全面贯彻执行中华人民共和国传染病防治法及消毒管理办法，加强和规范我院及我镇辖区医疗机构的消毒质量监测工作，减少医源性感染的发生,根据上级有关文件精神，特举办这次培训班。此次培训工作于2021年3月30日下午16：00在我院会议室举行.此次培训我院领导高度重视，精心组织、周密安排，全院职工均及全体乡村医生参加了此次培训。培训内容主要围绕基层医疗机构医院感染管理基本要求进行培训,重点内容为

10、：控制院内感染及开展医疗机构预防性消毒效果监测工作的重要意义;医院感染控制和医疗单位消毒知识。通过此次培训班使我们充分认识到做好院内感染工作的重要性。医院感染的存在严重威胁着患者的身心健康,它不仅影响着病人的愈后，而且可导致患者病情加重，延长住院时间影响医院病床周转率，加重患者的经济负担，所以做好这项工作有着重要的意义。其次完善工作制度是做好院内感染的重要保证。把加强院内感染管理纳入日程，建立健全各类规章制度，做到工作有章可循，从制度管理的角度解决“重治轻防”的观念。三是加强培训，强化院内感染意识教育。提高医护人员医疗素质和技术水平,不断反复地进行教育,有助于院内感染知识的强化，也是降低医院感

11、染率的重要措施,让医护人员了解院内感染,制订学习计划，不断的提高预防感染的意识。2021年3月30日二龙小学防溺水安全工作责任追究制度夏季是溺水事故的易发、高发期，为严防学生溺水事故发生,学校要加强安全管理，落实管理责任，确保安全工作层层有人抓，事事有人做，防患于未然,杜绝或尽量减少安全事故的发生,确保学生生命安全,制定本制度。一、薛孝松校长是学校安全工作的第一责任人，对学生的安全负总责。要不定期召开安全工作会议，传达上级文件精神,并调度分管安全的副校长和安保人员，确保溺水、校园等安全事件能够在第一时间得到妥善处理，并与各教师签订好安全责任书.二、安全管理员要为校长负责，对溺水等要高度重视,要

12、专门召开班主任会议，对全体班主任认真做好以培训和宣传教育工作,并与班主任签订学校预防学生溺水安全教育责任书.如发现问题要在最短的时间内及时向校长汇报，得到校长批示后马上将指示精神传达到每一位班主任，做到上情下达，下情及时上报,确保信息畅通。三、班主任要做到：1。班主任向学生宣传上级有关文件精神，通报学生溺水事件严峻形势。2。通过发放给家长的一封信要求家长在双休日及节假日等在家时间做到：禁止孩子到河边钓鱼、戏水、游泳.3。按时发放给家长的一封信，并与学生家长签订安全目标责任书。4.写一份承诺书:按时上学，按时回家，不到河边钓鱼、戏水、游泳，并交家长签字.5。严格执行学生点名及请销假制度.建立班级缺课学生情况逐级报告和责任追查制度，查清缺课学生事由情况、批假教师、请假期限等,做到任何一名学生从离校到返校每一环节都能查到相关责任人和文字记录。6.坚持全天候安全巡查制度。班主任和各班学生巡逻员组成巡逻小组,重点对学生入校前、课间操后、午间饭后、课外活动等几个重点时段进行重点巡查。学校每周至少召开一次校外安全防护会议，强化、落实、完善安全管理措施。以上工作要求班主任宣传教育到位，实行家、校联动,共筑安全防范网络，否则将承担相应责任。