临床执业医师考试历年真题精华(十)(完整版)实用资料.doc
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1、临床执业医师考试历年真题精华(十)(完整版)实用资料(可以直接使用,可编辑 完整版实用资料,欢迎下载)临床执业医师考试历年真题精华(十第1题(单项选择题禁用于肾功能不全患者的抗菌药物是A.青霉素CB.阿莫西林C.头孢曲松D.阿米卡星E.阿奇霉素正确答案:D,第2题(单项选择题早期慢性肾功能不全最主要的治疗目的是A.减少蛋白尿B.减轻水肿C.降低血压D.改善营养状况E.延缓肾功能减退正确答案:E,第3题(单项选择题最常见的肾盂肾炎病原菌是A.葡萄球菌B.粪肠球菌C.大肠杆菌D.变形杆菌E.白色念珠菌正确答案:C,第4题(单项选择题原发性肾小球疾病的病理分型不包括A.轻微肾小球病变B.局灶性节段性
2、病变C.肾病综合征D.膜性肾病E.增生性肾炎正确答案:C,第5题(单项选择题不出现管型尿的疾病是A.肾病综合征B.急性肾小球肾炎C.急进性肾小球肾炎D.急性肾盂肾炎E.急性膀胱炎正确答案:E,第6题(单项选择题急进性肾小球肾炎I型患者血浓度常升高的抗体是A.抗肾小球基底膜抗体B.抗核抗体C.抗双链DNA抗体D.抗中性粒细胞胞浆抗体E.抗平滑肌抗体正确答案:A,第7题(单项选择题慢性肾小球肾炎患者,当蛋白尿大于1g/d时,血压控制的理想水平是A.120/80mmHg以下B.125/75mmHg以下C.130/80mmHg以下D.140/90mmHg以下E.135/85mmHg以下正确答案:B,第
3、8题(单项选择题关于急性肾炎的治疗,错误的是A.一般有自愈倾向可不治疗B.需应用抗生素控制感染C.应常规应用糖皮质激素治疗D.有时需急诊透析治疗E.应低盐饮食正确答案:C,第9题(单项选择题再生障碍性贫血的主要原因是A.骨髄造血功能衰竭B.红细胞破坏过多C.红细胞寿命缩短D.造血原料缺乏E.红细胞内在缺陷正确答案:A,第10题(单项选择题缺铁性贫血最可靠的诊断依据是A.网织红细胞减少B.MCV降低C.骨髄中铁粒幼红细胞减少D.血清铁降低E.骨髄象和红细胞系增生低下正确答案:D,第11题(单项选择题血型不合输血后,病人出现严重溶血反应,实验室检查的重要依据是A.含铁血黄素尿B.血尿C.血红蛋白尿
4、D.网织红细胞增高E.尿胆原(+正确答案:C,第12题(单项选择题阵发性睡眠性血红蛋白尿特异性的诊断依据为A.红细胞寿命缩短B.Coombs试验(+C.尿含铁血黄素试验(+D.Hams试验(+E.网织红细胞增高正确答案:D,第13题(单项选择题易侵犯中枢神经系统的白血病是A.急性粒细胞性白血病B.急性单核细胞性白血病C.急性早幼粒细胞性白血病D.急性淋巴细胞性白血病E.慢性粒细胞性白血病正确答案:D,第14题(单项选择题急性白血病诊断的主要依据是A.发热、贫血、出血B.白细胞计数50X109/LC.骨髄增生极度活跃D.胸骨压痛(+E.骨髄中原始细胞明显增高正确答案:E,第15题(单项选择题治疗
5、脑膜白血病首选药物是A.长春新碱B.环磷酰胺C.三尖杉酯碱D.6-巯基嘌呤E.甲氨蝶呤正确答案:E,第16题(单项选择题骨髓检査巨核细胞明显减少最常见于A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.巨幼细胞性贫血D.特发性血小板减少性紫癜E.溶血性贫血正确答案:B,第17题(单项选择题心脏性猝死最主要的病因是A.二尖瓣脱垂B.心肌病C.主动脉瓣狭窄D.冠心病及其并发症E.急性心肌炎正确答案:D,第18题(单项选择题心房颤动患者服用华法林,凝血酶原时间的国际标准化率(INR应控制在E.4.0正确答案:B,第19题(单项选择题急性下壁心肌梗死最易合并B.房室传导阻滞C.心房颤动D.房性心动过速E.右束支传导
6、阻滞正确答案:B,第20题(单项选择题主动脉瓣中度狭窄时瓣口面积为A.0.20秒,P波无受阻E.P-R间期固定,P波间断受阻不能下传到心室正确答案:B,第24题(单项选择题导致急性心肌梗死患者早期(24小时内死亡的主要原因为A.心力衰竭B.心源性休克C.心律失常D.心脏破裂E.肺栓塞正确答案:C,第25题(单项选择题主动脉瓣反流时心尖部可存在A.Graham-SteIl杂音B.Austin一Flint杂音C.Duroziez征D.Traube征E.Musset征正确答案:C,第26题(单项选择题心力衰竭患者水肿通常首先出现在A.眼睑B.双手C.颜面D.身体最低部位E.腹部正确答案:D,第27题
7、(单项选择题对诊断肥厚型梗阻性心肌病最有意义的是A.心电图出现深而宽的病理性Q波B.胸骨左缘第三、四肋间有响亮的收缩期杂音C.用力时心前区闷痛及晕厥史D.超声心动图发现舒张期室间隔左室后壁的厚度之比1.3,伴二尖瓣前叶收缩期向前运动E.可闻第三心音及第四心音正确答案:D,第28题(单项选择题伴有低血钾的高血压,其病因应首先考虑A.皮质醇增多症B.原发性醛固酮增多症C.嗜铬细胞瘤D.慢性肾炎E.肾动脉狭窄正确答案:B,第29题(单项选择题可使肥厚型梗阻性心肌病患者心脏杂音减弱的药物是A.硝酸甘油B.地高辛C.异两肾上腺素D.亚硝酸异戊酯E.心得安正确答案:E,第30题(单项选择题易导致主动脉瓣狭
8、窄患者晕厥的情况为A.服用硫氮卓酮B.静坐休息C.剧烈运动D.睡眠E.窦性心律,心率70/分正确答案:C,第31题(单项选择题不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为A.胸痛缓解B.心电图示ST段下降C.频发的室性早搏D.CK,MB峰值前移E.窦性心动过速正确答案:E,第32题(单项选择题触诊时语音震颤增强最常见于A.大叶性肺炎B.胸壁皮下气肿C.上腔静脉阻塞综合征D.支气管肺炎E.慢性支气管炎正确答案:A,第33题(单项选择题心脏触及震颤多由于A.心脏瓣膜轻度关闭不全B.心脏辫膜狭窄C.心房颤动D.心室顫动E.左室增大正确答案:B,第34题(单项选择题胸骨左缘第二肋间触及连续性震颤,常
9、见病变为A.动脉导管未闭B.肺动脉瓣狭窄C.房间隔缺损D.室间隔缺损E.主动脉瓣狭窄正确答案:A,第35题(单项选择题正常肺部叩诊音为A.鼓音B.过清音C.浊音D.清音E.实音正确答案:D,第36题(单项选择题梨型心脏见于A.主动脉瓣狭窄B.二尖瓣狭窄C.肺动脉瓣狭窄D.三尖辦狭窄E.动脉导管未闭正确答案:B,第37题(单项选择题心尖区闻及隆隆样舒张期杂音,应考虑为A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.肺动脉瓣狭窄E.三尖辦狭窄正确答案:C,第38题(单项选择题右心室肥大心尖搏动的位置为A.向左下移位B.向右移位C.向右上移位D.向左上移位E.向左移位正确答案:E,第39题(
10、单项选择题心脏听诊,听到“大炮音”应考虑A.二尖辦狭窄B.P-R间期缩短C.运动或发热D.完全性房室传导阻滞E.甲状腺功能亢进正确答案:D,第40题(单项选择题治疗等渗性脱水理想的液体是A.5%碳酸氢钠B.等渗盐水C.平衡盐溶液D.5%葡萄糖E.小分子右旋糖酐正确答案:C,第41题(单项选择题细胞外液中主要的阳离子是A.K+B.Na+C.Ca2+D.Mg2+E.Fe2+正确答案:B,第42题(单项选择题低钾血症少见于A.长期进食不足B.持续胃肠减压C.碱中毒D.急性肾衰竭E.大量输入葡萄糖和胰岛素正确答案:D,第43题(单项选择题成年病人因失血致意识模糊、血压测不到,估计失血量A.800mlB
11、.1000mlC.1200mlD.1400mlE.1600ml正确答案:E,第44题(单项选择题休克病人中心静脉压为5cmH2O,血压80/65mmHg,处理原则为A.适当补液B.使用强心药物C.用扩血管药D.补液试验E.充分补液正确答案:E,第45题(单项选择题单人心肺复苏时,胸外心挤压与人工呼吸的正确操作是A.心脏按压5次,口对口人工呼吸1次B.心脏按压6次,口对口人工呼吸i次C.心脏按压12次,口对口人工呼吸2次D.心脏按压15次,口对口人工呼吸2次E.心脏按压24次,口对口人工呼吸3次正确答案:D,第46题(单项选择题急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿期出现水中毒的常见原因是A.钠中毒B.
12、酸中毒C.未严格限制入水量D.体内内生水过多E.抗利尿激素增加正确答案:C,第47题(单项选择题手术病人从术前12小时禁食,4小时禁水是为了A.减少术后感染B.防止术后腹胀C.防止吻合口痿D.防止术后伤口裂开E.防止麻醉或手术中呕吐正确答案:E,第48题(单项选择题行颈、胸手术后,病人应采取的体位是A.平卧位B.侧卧位C.高坡卧位D.低半坐位E.1530头高脚低斜坡卧位正确答案:C,第49题(单项选择题术后36日发热的最常见原因是A.代谢异常B.低血压C.肺不张D.输血反应E.感染正确答案:E,第50题(单项选择题长期肠外营养支持者,应选择的穿刺血管是A.颈内静脉B.大隐静脉C.颈外静脉D.足
13、背静脉E.头静脉正确答案:A,第51题(单项选择题肠内营养并发症与输人速度及溶液浓度有关的是A.误吸B.腹胀、腹泻C.肠炎D.肠道细菌移位E.胆囊结石正确答案:B,第52题(单项选择题发生外科感染的必要条件不包括A.外界病菌大量侵入组织B.人体正常菌群变成病菌C.病菌在组织内大量繁殖D.人体抵抗能力有一定缺陷E.组织内的有氧环境正确答案:E,第53题(单项选择题不能引起特异性感染的是A.破伤风杆菌B.结核杆菌C.-溶血性链球菌D.真菌E.梭状芽胞杆菌正确答案:C,第54题(单项选择题属于闭合伤的是A.擦伤B.火器伤C.刺伤D.直肠破裂E.撕脱伤正确答案:D,第55题(单项选择题初期处理火器伤清
14、创后伤口应作一期缝合的是A.脊部B.腰部C.膝关节腔D.上臂E.手掌正确答案:C,第56题(单项选择题成人右手占体表面积的A.1%C.3%E.5%正确答案:B,第57题(单项选择题深II度烧伤创面处理不正确的是A.1:2000氯已定清洗创面,去除异物B.去除水疱皮C.油质纱布包扎创面D.面部创面不包扎E.创面使用抗菌素预防全身感染正确答案:B,第58题(单项选择题成年人腹股沟管的长度应为A.23cmB.45cmC.67cmD.89cmE.1012cm正确答案:B,第59题(单项选择题穿过股管下口的结构是A.股动脉B.股静脉C.股神经D.大隐静脉E.子宫圆韧带或精索正确答案:D,第60题(单项选
15、择题分泌胃蛋白醉原的胃粘膜细胞是A.壁细胞B.G细胞C.嗜银细胞D.主细胞E.粘液细胞正确答案:D,第61题(单项选择题胃大部切除术后早期并发症是A.吻合口溃疡B.胃排空延迟C.贫血D.碱性反流性胃炎E.残胃癌正确答案:B,第62题(单项选择题细菌性肝脓肿,细菌进入肝脏最常见的途经是A.肝动脉B.胆道C.门静脉D.外伤伤口E.淋巴系统正确答案:B,第63题(单项选择题诊断绞窄性肠梗阻最可靠的依据是A.阵发性腹部绞痛B.有气过水音和金属音C.X线检查小肠有多个阶梯状液D.频繁呕吐,呕吐物为胃肠液E.腹肌紧张,有压痛和反跳痛正确答案:E,第64题(单项选择题有关结肠癌的描述,正确的是A.溃疡型癌多
16、见于右半结肠,一般预后良好B.肿块型癌多发生在乙状结肠,易引发肠梗阻C.肿块型癌多发生在升结肠,易引发肠梗阻D.浸润型癌多发生在左半结肠,易引起肠腔狭窄E.病人血清CEA均增高正确答案:D,第65题(单项选择题门静脉高压症手术治疗最主要的目的是A.消除脾功能亢进B.治疗食管、胃底静脉破裂出血C.降低门静脉压力以减少腹水D.增加门静脉向肝灌注血流以减少肝性脑病的发生E.治疗门静脉血液淤滞所致的胃粘膜病变正确答案:B,第66题(单项选择题贲门周围血管离断术需离断的血管中不包括A.胃冠状静脉B.胃短静脉C.胃网膜右静脉D.胃后静脉E.左膈下静脉正确答案:C,第67题(单项选择题关于胆囊结石描述,错误
17、的是A.胆囊结石均有症状B.进食油腻食物后症状加重C.大的单发结石不易发生嵌顿D.结石嵌顿于胆嚢壶腹后,导致急性胆囊炎E.胆绞痛向右肩部放射正确答案:A,第68题(单项选择题治疗急性梗阻性化脓性胆管炎最常用的有效手术方式是A.胆囊造口术B.胆囊切除术C.胆总管切开、T管引流术D.胆管空肠吻合术E.胆囊空肠吻合术正确答案:C,第69题(单项选择题关于腹膜解剖生理的叙述,正确的是A.腹膜分为壁腹膜、脏腹膜、肠系膜和网膜四个部分B.腹膜有很多皱襞,因此具有较大的表面积,相当于人体皮肤表面积的1.72倍C.腹膜上具有丰富的腺体,在急性炎症时能够分泌大量的液体以稀释有害物质D.正常情况下,腹腔内有751
18、00ml澄清液体和少量气体以润滑、间隔腹腔内的脏器E.腹膜具有很强的吸收能力,能够吸收腹腔内的积液、血液和细菌毒素正确答案:E,第70题(单项选择题在多数情况下,继发性腹膜炎最主要的治疗方法是A.静脉注射抗生素B.胃肠减压C.营养支持D.手术治疗E.腹腔灌洗正确答案:D,第71题(单项选择题腹部闭合性损伤中最易损伤的实质性器官是A.肝脏B.脾脏C.胰腺D.肾脏E.肾上腺正确答案:B,第72题(单项选择题肝破裂的临床特点中,正确的是A.在腹部损伤中罕见B.腹痛和腹膜刺激征较轻C.中央型破裂不易继发肝脓肿D.有时可出现呕血或黑粪E.被膜下破裂更易继发肝脓胂正确答案:D,第73题(单项选择题胰岛素瘤
19、来源于胰腺A.A细胞B.B细胞C.C细胞D.D细胞E.D1细胞正确答案:B,第74题(单项选择题急性胰腺炎诊断中,不正确的是A.血清淀粉酶在发病后312小时开始升高B.血清淀粉酶在发病后2448小时达到高峰C.血清淀粉酶值高于128Winslow单位D.血清淀粉醉值高低与病情轻重成正比E.尿淀粉酵在发病1224小时后开始上升正确答案:D,第75题(单项选择题甲状旁腺素的功能是调节血液中的A.钙B.钠C.镁D.钾E.锌正确答案:A,第76题(单项选择题能够明确甲状腺单发结节性质的最可靠方法是A.ECTB.颈部X线摄片C.细针穿刺细胞学检查D.甲状腺B超扫描E.颈部CT正确答案:C,第77题(单项
20、选择题.急性阑尾炎常见的最典型临床表现是A.阵发性右下腹痛B.腰大肌试验阳性C.发热D.转移性腹痛E.恶心呕吐正确答案:D,第78题(单项选择题支配阑尾的神经是交感神经腹腔丛和A.内脏小神经B.第10胸神经C.第12胸神经D.内脏大神经E.第1腰神经正确答案:A,第79题(单项选择题根据乳腺癌在不同部位发生率的多少,扪诊时最需要注意的是乳腺的A.内上象限B.内下象限C.外下象限E.中央区正确答案:D,第80题(单项选择题目前确定乳腺肿块性质最可靠的方法是A.X线检查B.B超C.近红外线扫描D.液晶热图像E.活組织病理检查正确答案:E,第81题(单项选择题重型烦脑损伤最常见的并发症是A.褥疮B.
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