节后工程复工申请表最新文档.doc

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1、节后工程复工申请表最新文档(可以直接使用，可编辑 最新文档，欢迎下载）节后工程复工申请表工程名称：美庐项目（26309#地块住宅项目）二标段 监督备案号：致： 苏州工业园区安监站：工程项目，已于2021年 1月26日17：00时停施工。鉴春节已过，复工准备工作已就绪，经自检自查已具备复工条件。特报请审查，请予请批准于2021年2月28日8：00时复工。 附：节后自查报告承包单位（章）：项目经理：日期:项目监理部审查意见：项目监理部（章）： 总监理工程师：日 期:建设管理单位审批意见：建设管理单位（章）： 项目经理：日 期:安监站审批意见：安监站（章）：主管负责人：日 期:房屋建筑工程节后复工施

2、工安全自查表工程名称美庐项目（26309#地块住宅项目）二标段监督备案号施工单位上海锦惠建设集团项目经理李忠建设单位中新苏州工业园区置地项目负责人詹宇监理单位苏州中天建设工程项目管理项目总监邓军工程地址苏州工业园区南泗路南、亭盛街西检查情况检查项目检查内容自检情况节后复工组织建设、监理、施工单位有无按规定开展节后复工前的安全生产条件自查自纠工作，并做好相关记录。已按规定进行自查、自纠，并有记录。人员到位及工人安全教育建设、监理、施工单位主要管理人员到位履职情况。管理人员已到位。新进工人或转岗工人接受三级教育、安全技术交底等安全教育培训情况。已进行教育并交底。特种作业人员持证上岗情况。全部持证上

3、岗。起重机械设备塔吊等大型机械设备领取使用登记证情况。/设备基础、附墙装置设置、塔身结构及动力系统等维修保养情况，并出具自检报告。/设备有无积雪、积水。/超过一定规模危险性较大的分部分项工程是否按照有关规定进行专项施工方案编制，并经有关部门和专家审核、论证及完善。/施工现场是否按施工方案进行施工。/春节放假期间超过一定规模危险性较大分部分项工程有无变化。/检查情况施工临时用电临用用电使用前是否按规定履行检查验收手续。验收合格、手续齐全。临时用电配电箱、开关箱是否符合要求。符合要求。临时用电线路敷设、是否浸水、老化、漏电。线路正常。脚手架、模板支撑系统、卸料平台脚手架基础、架体拉接点、脚手架绑扎

4、及悬挑梁固定情况是否符合方案要求。符合方案要求。模板支撑系统各连接部位及稳定性是否符合要求。/卸料平台、四口、临边防护设施、危险部位安全警示标志是否到位并采取加因措施。已防护到位。冬季施工现场防火、防冻、防滑措施是否到位。三防措施到位。临时设施是否履行验收手续，职工宿舍取暖设备是否有防漏电、中毒措施。履行验收手续、防护措施到位。文明施工施工现场实行封闭式施工，工地围挡设施符合有关要求，施工作业区、办公生活区划分明显，并有相应的隔离措施。符合要求。在建筑物外立面修饰美以观，安全网张挂及时、整齐。符合要求。施工现场主要道路、材料堆放场等要进行硬化，建筑材料、设备设施需按施工总平面图划定的区域存放。

5、符合要求。检查结论符合要求施工单位意见： 项目经理： （盖章）： 年 月 日监理单位意见： 项目总监： （盖章）： 年 月 日建设单位意见： 甲方代表： （盖章）： 年 月 日附件2春节后复工专项检查表（表1）(生活区管理)施工单位：工程名称：序号检查项目检查情况1施工现场生活区设置符合标准2生活区内无污水、污物，垃圾及时清理3生活垃圾存放符合标准4办公室内垃圾整洁5宿舍内整洁，有防暑降温或取暖措施6宿舍符合居住要求7食堂符合卫生标准8食堂有卫生许可证，炊事人员有健康证、卫生意识培训证9炊事人员上岗穿戴工作服、帽，保持个人卫生10食品及炊具、用具等存放符合标准11为施工人员提供卫生饮水12厕所

6、符合标准，专人定期保洁13有灭鼠、蚊、蝇等措施14配备药品和急救器材15资料急性职业中毒应急措施16卫生管理制度17检查及整改记录施工单位检查人员签字： 监理单位检查人员签字：建设单位检查人员签字： 日期：春节后复工专项检查表（表2）(现场、料具管理)施工单位:工程名称:序号检查项目检查情况1施工现场施工区、生活区划分明确，责任明确2现场清洁、整齐，道路硬化，有排水措施3临设工程牢固整齐4施工现场主要出入口有施工单位标牌5工地大门内有一图四板6材料存放布置图7料场应平整坚实，有排水措施8料具和构、配件码放整齐，符合标准9成品保护10建筑物内外零散物料和垃圾渣土及时清理，不得晾晒衣服被褥11施工

7、现场无长流水、长明灯等浪费现象12建筑垃圾、生活垃圾不能混放，并及时清理13材料保存、保管应有相应保护措施14资料施工组织设计、审批手续齐全15施工日志及文明施工管理机构16居民来访记录17检查及整改记录施工单位检查人员签字： 监理单位检查人员签字：建设单位检查人员签字：日期：春节后复工专项检查表（表3）(现场围挡)施工单位:工程名称:序号检查项目检查情况1现场围挡围挡材质是否符合施工围挡改造提升工作的相关要求围挡围蔽是否按照规范和设计要求设置并验收，是否存在安全隐患围挡围蔽是否牢固、整洁围挡围蔽是否存在违法占用城市道路、影响居民交通出行的情况围挡围蔽是否存在杂草丛生、垃圾遍地、杂物乱堆乱放等

8、严重影响市容市貌情况是否存在其他严重影响群众生命财产安全和居民生活生产情况施工单位检查人员签字： 监理单位检查人员签字：建设单位检查人员签字：日期：春节后复工专项检查表（表4）(安全防护)施工单位: 工程名称:序号检查项目检查情况1土方、基坑土方施工及支护符合规范和施工方案要求2坑、沟、槽临边防护符合标准3坑、沟上、下人设马道或梯子4坑边堆放物、料及机具符合安全距离5地下维护墙有防坍塌措施6基坑施工有排水措施7模板工程模板工程施工符合施工方案8模板支撑系统牢固可靠，防护措施齐全有效9模板的支、拆有防倾覆措施，模板拆除应设警戒区10模板存放符合标准要求11防护用品、洞口、临边安全帽、安全带等防护

9、用品应按规定使用，方法正确12楼外沿、电梯井、回转楼梯支搭水平安全网符合标准，脚手架立网封闭严密13楼梯口、电梯井口有防护措施。预留洞口、后浇带、坑井防护严密14防护棚搭设符合要求15阳台、楼层、屋面、卸料平台等临边防护符合标准16现场物料存放安全可靠17资料土方施工有方案有审批18模板施工有方案有审批19土方、模板施工安全交底及验收记录20基坑支护监测记录21检查及整改记录施工单位检查人员签字： 监理单位检查人员签字：建设单位检查人员签字： 日期：春节后复工专项检查表（表5）(安全管理)施工单位:工程名称:序号检查项目检查情况1资 料项目部安全生产责任制2项目部安全管理机构设置3目标管理4总

10、包与分包安全管理协议书5施工组织设计6冬、雨季施工方案7安全教育8安全资金投入9工伤事故资料10特种作业上岗证书11地下设施交底材料及保护措施12安全防护用品合格证及检测资料13安全生产事故应急预案14安全标志15违章处理记录16文明安全施工检查记录施工单位检查人员签字： 监理单位检查人员签字：建设单位检查人员签字：日期：春节后复工专项检查表（表6）(脚手架)施工单位:工程名称:序号检查项目检查情况1脚手架脚手架所用材质符合规范2使用荷载符合规范3脚手架基础符合标准4架体结构符合标准5架体与建筑物拉接符合标准6高大脚手架有可靠的卸荷措施7作业面防护齐全有效8护线架使用非导电材质，支搭符合标准9

11、附着升降脚手架施工有专业施工资质10挑梁符合设计要求牢固可靠11穿墙螺栓有足够的强度满足施工需要12架子升降设备安全可靠、统一指挥升降作业13保险绳使用正确，保险装置安全可靠14马道搭设符合要求，防护齐全，有防滑措施15悬挑钢平台制作、使用符合规范16资料脚手架施工及设计方案、审批手续17脚手架验收记录18安全技术交底19脚手架检查记录，隐患整改记录施工单位检查人员签字： 监理单位检查人员签字：建设单位检查人员签字：日期：春节后复工专项检查表（表7）(施工用电)施工单位: 工程名称:序号检查项目检查情况1线路与照明施工区、生活区架设配电线路符合标准2施工区、生活区按规范标准装设照明设备3低压照

12、明灯具和变压器安装、使用符合标准4特殊部位的内外电线路采用安全防护措施5配电箱施工区实行分级配电，配电箱、开关箱安装位置合格。采用“一机、一闸、一漏、一箱”6配电箱、开关箱安装和箱内配置符合规范，选型合理，器件标明用途7配电箱、开关箱内无带电体明露及一闸多用8箱体牢固、防雨，箱内整洁、有编号、无杂物，停用后断电加锁9保护配电系统按规范采用三相五线制TN-S接零保护系统10电力施工机具有可靠接零或接地11现场的高大设施按标准装设避雷装置12配电箱、开关箱内保护装置灵敏有效13电工熟知本工程的用电情况，防护用品穿戴齐全，检修时断电，挂警示牌14用电设备施工机具电源入线压接牢固，无乱拉、扯、压、砸、

13、裸露破损现象15手持电动工具绝缘良好，电源线无接头、损坏16电焊机安装、使用符合标准17资料临时用电施工组织设计、变更资料及审批手续18临时用电管理协议、电器安全技术交底19临时用电器材产品合格证20电工值班、维修记录、临时用电验收记录21电气设备测试、测试记录、接地电阻测试记录22检查及隐患整改记录施工单位检查人员签字： 监理单位检查人员签字：建设单位检查人员签字： 日期：春节后复工专项检查表（表8）(塔吊、起重吊装)施工单位： 工程名称：序号检查项目检查情况1塔式起重机基础、轨道敷设符合规定2安全装置齐全有效3卷线器运转正常，电源线无破损，压接、固定牢固4起重机的锚固符合规定5安装、预升、

14、拆除符合规定6多台起重机械作业有安全保证措施7操作人员持证上岗，执行操作规程8起重吊装吊装作业符合规范9吊索具按规定使用，吊具符合要求10多机抬吊符合规定要求11起重吊装作业设警戒标志和专职监护人员12吊装作业人员应可靠安全措施13资料机械设备平面布置图14机械租赁、拆装合同及安全管理协议书，出租、承租双方共同对塔机组和信号工交底15机械拆装方案、安装验收记录，设备统一编号、检测报告16塔吊拆装单位应具备相应资质17起重、吊装施工方案及审批18机械操作人员、起重吊装人员花名册及操作证复印件19检查记录、隐患整改记录施工单位检查人员签字： 监理单位检查人员签字：建设单位检查人员签字： 日期：春节

15、后复工专项检查表（表9）(机械安全)施工单位： 工程名称：序号检查项目检查情况1物料提升机等架体安装符合标准2限位、保险装置齐全有效3吊笼防护门齐全，进、出料口防护设置齐全4钢丝绳、传动装置符合规定要求，卸料平台搭设符合要求5卷扬机地锚牢固，操作棚按规定设置，机械人员持证上岗6电动吊篮安装、使用符合有关规定7外用电梯基础、安装和使用符合有关规定8安全装置齐全有效9锚固符合规定，附墙拉接牢固10地面出入口及吊笼防护设置齐全11电气控制系统完好12司机持证上岗执行操作规程13施工机具中小型机械的使用存放符合规定14机械传动外露部分有防护装置15机械设备按规定维护保养16机械设备电气控制箱齐全有效1

16、7设备操作场所应悬挂操作规程，明确责任人，设备停用后关机上锁18资料现场设备平面布置图19物料提升机、外用电梯、电动吊篮拆装方案，租赁合同，安全交底20操作人员花名册及操作证复印件21设备验收记录、机械出租单位安全检查记录及隐患整改记录施工单位检查人员签字： 监理单位检查人员签字：建设单位检查人员签字：日期：春节后复工专项检查表（表10）(保卫消防)施工单位： 工程名称：序号检查项目检查情况1现场保卫工地出入口有警卫室，昼夜有人值班2在建工程内不准住人3建筑材料、机具和成品保卫措施有效4要害部门、要害部位防范措施有效5现场消防建筑物内外消防道路、通道畅通6现场有明显的防火标志7消防设施器材设置

17、符合标准，重点部位消防器材配备符合标准8施工现场严禁吸烟9工程内不准做仓库，不准存放易燃可燃材料10易燃易爆物品存放、搬运、使用符合标准11油漆库和油工配料房分开设置12氧气瓶、乙炔瓶、明火作业之间距离符合标准1324m以上建筑设置消防立管，器材符合要求14明火作业符合标准15施工现场未经批准不准使用电热器等16现场临时建筑符合防火规定17资料保卫、消防设施平面图、审批手续齐全18现场保卫消防制度、方案、预案、协议齐全19保卫消防组织机构及活动有记录20施工用保温材料产品检验及验收资料齐全21消防设施，器材验收、维修有记录22防水施工有措施和交底23警卫人员值班、巡查工作有记录24检查及隐患整

18、记有改录施工单位检查人员签字： 监理单位检查人员签字：建设单位检查人员签字： 日期：春节后复工专项检查表（表11）（绿色施工)施工单位: 工程名称:序号检查项目检查情况1管理措施工程项目建立绿色施工管理组织机构2工程项目建立绿色施工管理制度3工程施工组织设计有绿色施工管理措施4工程绿色施工宣传教育、检查整改记录5绿 色 施 工 措 施现场运输车辆出入口设车辆清理冲洗设施，防止泥沙带出现场6场地和主要道路有硬化、降尘措施7土方堆放、易飞扬颗粒材料有遮盖措施8采用商品混凝土、预拌砂浆施工9施工、办公和生活垃圾、废弃物分类封闭存放，集中、清运不遗撒10建筑物拆除、剔凿施工，市政道路铣刨和路基碾压施工

19、，建筑楼层内垃圾清理采取有效的降尘措施11有限制施工基础降水和非传统水源再利用措施12有节约用水、防止水资源污染和土质防污染措施13使用建筑机械有节能和降耗措施14有减少资源消耗和材料节约再利用措施15现场办公、宿舍临建采用节能环保材料16水、电、气、热、燃料使用实行限量和计量管理17夜间施工不违规，噪声排放不超标有监测记录18办公和生活区采取措施降低和控制人员活动噪声19强噪音施工机具采取封闭措施20对施工区域内的遗址文物，古树名木，土地植被有保护方案和措施施工单位检查人员签字： 监理单位检查人员签字：建设单位检查人员签字： 日期：2021年节后建设工程复工申请表工程名称建设单位项目负责人联

20、系 监理单位项目总监联系 施工单位项目经理联系 一、人员情况管理人员到岗情况（项目经理、项目总监、安全员、其他管理人员）复工教育情况现场特种作业人员持证上岗情况二、现场检查情况（对照建筑施工安全检查标准（JGJ59-2021）进行检查）内容问题整改情况临边防护施工用电模板支架脚手架施工机械基坑边坡三、文明施工内容是否到位冲洗装置封闭围挡道路、场地硬化易产生扬尘的建筑材料、建筑垃圾、渣土等采取遮盖、洒水等防尘措施经建设各方现场全面教育、排查和整改，符合复工条件，该工地将于 年 月 日进行复工，特进行复工申请。 项目经理（签字）：施工单位（章）年 月 日 总监理工程师（签字）：监理单位（章）年 月 日 项目负责人(签字)：建设单位（章）年 月 日企业复工复产申请表企业名称（签章)：复工复产时间：申请时间：复工复产条件序号检查部门检查内容检查意见备注1607车间生产运行设施安全设施2610车间生产运行设施安全设施3611车间生产运行设施安全设施4设备科冷冻房生产运行设施安全设施高配房生产运行设施安全设施锅 炉生产运行设施安全设施5库管科1罐区罐区设施安全设施2罐区罐区设施安全设施安环科意见备注:复工复产申请表中凡有任何一项不合格不得复工复产。