病房药品物品器械管理制度实用文档.doc

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1、病房药品物品器械管理制度实用文档(实用文档，可以直接使用，可编辑 优秀版资料，欢迎下载）病房物品、药品、器材管理制度一、物品管理制度1.护士长全面负责物资领取、保管和报损,应建立账目、分类保管，定期检查,做到帐物相符.2.定期预算、领取病房所需物资，不应造成积压、丢失、损坏和浪费，防止霉烂及蛀虫。3.凡因不负责任或违反操作规程而损坏物品者，应根据医院赔偿制度处理.4.掌握各类物品的性能，及时消毒，定期维护保养。5.外借物品须有登记、签名记录，重要物品须经护士长同意后方可借出,抢救器材一般不外借.6。护士长调动时必须做好移交手续，交接双方共同清点并签名。二、药品管理制度（一)病区应根据病种特点保

2、存一定数量的基数药品，便于临床应急使用，工作人员不得擅自取用。（二）根据药品种类、性质及储存要求分类放置，注射、口服、外用、高危药品分开放置,标识清楚，设专人负责领取及管理，用后及时补充,定期清查.护士长每月至少清查一次并签名，护理部定期检查各科室药品管理情况，保证用药安全.（三）定期检查药品质量,做到“三无”（无过期、无变质、无失效），如药品浑浊、沉淀、变色、过期、药瓶和标签与瓶内药品不符、标签模糊或涂改则严禁使用。(四）病人的贵重药品应注明床号、姓名，单独妥善保存,不用者及时退回药房。（五）毒、麻、剧、限药管理要求1。设专用柜双加锁存放,专人保管，保持一定基数，建立交接班本，严格班班交接，

3、做到帐物相符。2.医生开具医嘱及专用处方后，方可给患者使用，用前反复核对无误，用后保管好空安瓿，凭处方、毒麻药品使用登记本及空安瓿取药。3。建立毒、麻、剧、限药使用登记本，注明使用患者姓名、床号、使用药名、剂量、日期时间、剩余量处理方式等，护士双签名应正规。（六）需要冷藏的药品（如冻干血浆、白蛋白、胰岛素等）要放在冰箱内，以免影响药效.（七)抢救药品应固定存放于抢救车内,做到固定基数，统一编号排列、定位存放。由办公护士专人管理，每周大查一次，护士长每周至少抽查一次并有记录,用后及时清理补充，上封条并签名保管，做到班班交接有签名。（八）高浓度电解质液（氯化钾、磷化钾、超过0、9%的氯化钠、氨茶碱

4、等）、肌肉松弛剂、细胞毒性药品等高危药品应单独存放,有醒目的标识，并固定基数，有使用剂量限制和交接记录.（九)发生药物不良反应时按相关规定程序处理.三、器材管理制度1.医疗仪器、器材指定专人负责保管，每周检查和维护，保持性能良好。2.熟悉仪器性能及保养方法，严格按操作规程使用，用毕及时清洁、消毒处理。3.精密仪器要定人管理，定点存放，定期检查,定期维护，若有损坏,及时送修.4.新仪器使用前应由专业人员讲解仪器的使用、保管及注意事项，并示范操作。5.各类仪器、器材应建立账目，帐物相符,其清领、维修、借出、报废等要详细记录。6.负责人更换时，须清点所有医疗仪器及设备，办理移交手续，移交人和接收人应

5、签名。7。急救器材定点放置（急救车、氧气筒、吸痰器、监护仪、除颤器等）， 随时保持性能完好,保证应急使用。病房安全管理制度（一） 病房安全管理1、通道要通畅，禁止堆放各种物品、仪器设备等,保证病人通行安全.2、各种物品、仪器、设备固定放置，便于清点、查找及检查。3、病房内一律禁止吸烟,禁止使用电炉、蜡烛及点燃明火，使用酒精灯时人员不能离开。4、要求配备必要的消防设施及设备，消防设施完好、齐全,消防设备上无杂物，防火通道应畅通，不准堆放杂物。5、加强对病人安全教育，病房环境布置、设施的选择应考虑病人的安全,防止跌伤。6、贵重物品不要放在病房.7、病房晚熄灯前应及时请探视人员离开病区。8、加强巡视

6、，如发现可疑分子，及时通知保卫科,空病房及时上锁。（二） 病室内医疗仪器及设备的安全使用1、 氧气系统（1） 泄露:经常检查氧气阀有无漏气，定期保养，发现漏气及时通知维修人员修理。（2） 助燃：禁止任何人在病区内吸烟及使用打火机，需要用明火时，应关闭氧气。2、 雾化器（1） 保持机身干净、干燥，经常进行清洁擦拭。（2） 红灯原因:水杯内的水不足，透声膜穿破；安装水杯位置不准确；浮漂粘连。（3） 蒸馏水位应在合适的水位线之间。3、 电插销板（1） 放置的位置安全妥当；定期检查维修。（2） 严禁与水、液体接触；保护电源线.4、 微波炉（1） 定期检查电线插头及性能,以确保运行正常、安全。（2） 使

7、用前认真阅读说明书,有疑问向设备科查询。（3） 使用前禁用密闭式器皿、金属器具、加热时间适当，以防引起烧焦、爆炸。5、 各种电器设备（1） 专人负责,定期检查性能、电线及插头，确保正常及安全使用。（2） 将插头拔出后，严禁放在有水的地方，要放在干燥稳妥处保存。（3） 在使用插头前要检查插头是否粘湿，一旦入水不能使用，应通知电工处理。（4） 应用电子仪器及无线遥控监护仪时,禁止使用无线 。（5） 所有电器应先关机，后断电源。（6） 所有电器慎用消毒液清洁，以免引起损害。6、 输液泵：专人负责，定期检查、维修，用后及时清洁。7、 监护仪（1） 专人负责,定期检查、维修、保养。（2） 应用时严格按规

8、程操作，设定合理的报警系统参数。(3)确保各导线连接正确妥当，注意袖带、血氧饱和度监测探头的使用，避免导线扭曲及损坏.8、 心电图机（1） 专人负责每周检查及试机，检查电池，定期充电.（2）使用前测试各功能键，确保各导线连接及位置正确，使用后将连线和吸球放置妥当，禁止扭曲折断及丢失。9、 除颤器（1） 专人负责，使用后应定期检查、清洁、充电、维修，确保紧急使用。（2） 严格按规程进行操作。（3）除颤前调好参数，正确使用导电糊，避免灼伤;除颤时确保所有人员远离病床，除颤放电时避免放空，防止损伤机器。10、酒精灯（1） 使用酒精灯时，要避开易燃、易爆物,酒精灯燃烧时人员不得离开。（2） 酒精量不超

9、过三分之二，禁止在使用时使用后立即添加酒精，否则会引起火患.（3） 用后盖上灯罩灭火，切勿吹熄。11、床栏（1） 夹伤:升降床栏时,注意检查病人体位,避免夹伤。（2） 松动：注意安全检查,如有松动，立即维修。（3） 跌倒:拉好床档后,检查是否固定,指导病人正确坐卧姿势。12、床旁桌:告诉病人不要借力扶靠床旁桌，以免轮子滑动病人摔倒。13、热水壶：放置平稳并远离床头；定期检查热水壶有无漏水现象，及时更换。14、呼叫器（1） 指导病人正确使用。（2） 固定放置合适位置，呼叫器连接不能绕在床栏上，定期检查插口是否松动或脱出.15、地面：保持地面干燥,发现水渍、污渍，及时擦净；地面湿滑时，竖有“小心地

10、滑”的指示牌，提醒病人注意.16、轮椅（1） 推病人时注意安全，避开障碍物。（2） 定期检查、维修、保养。（3） 向病人讲清注意事项，背部应紧靠椅背。（4） 下坡时避免失控,病人在上方，工作人员在下方.（5） 停车时要将刹车固定，防止滑脱。17、平车（1） 定时检查、保养。（2） 推病人时注意安全,避开障碍物。（3） 推病人时应打开两侧护栏,避免坠车摔伤。（4） 下坡时避免失控,应将病人头部向上,工作人员在下。18、体温计（1） 折断：操作前检查有无裂痕,摆放要轻，对病人讲清注意事项.（2） 玻璃刺伤：对年老体弱、躁动及昏迷的病人，应床旁观察，及时收回.（3） 水银中毒；教会病人使用方法。测口

11、表时,防止体温在口腔内折断，避免吞食水银。19、血压计（1） 使用血压计禁止碰撞受损、水银泄露，放置稳妥处.（2） 测血压前将水银柱打开,用后及时关闭。（3） 使用时避免水银柱打得过高。如有水银泄露，要及时回收或请专业人员处理.20、热水袋（1） 水温适宜（45-50),将盖拧紧，检查是否漏水.（2） 使用时用布包裹,禁止直接接触皮肤。（3） 经常检查热水袋温度及病人皮肤,认真交接班。21、冰袋（1） 使用时用布包裹,禁止将冰块直接放在病人皮肤上。（2） 及时更换被冰袋浸湿的被服.22、洗胃机（1） 定期检查电线和插头的性能,配件是否齐全.（2） 使用前测试各项功能键。（3）检查两个过滤器是否

12、密封；两个过滤网连接情况;机身有无漏水；管路接头是否牢靠；检查吸液量设定冲液量1080ml；将直接冲液量设定为200300ml。病房药品管理制度1. 病房内所有基数药品,只能供应住院患者按医嘱使用，其它人员不得私自取用。2. 病房内基数药品，应指定专人管理，负责领药、退药和保管工作。3. 每日清点并记录，检查药品，防止积压、变质，如发现有沉淀、变色、过期、标签模糊时，立即停止使用并报药房处理。4. 中心药房对病房内存放的药品要定期检查，并核对药品种类、数量是否相符，有无过期变质现象.5. 抢救药品必须放置在抢救车内，定量、定位放置，有定位图示,标签清楚,每日检查,保证随时急用.6. 特殊及贵重

13、药品应注明床号、姓名，单独存放并加锁。7. 需要冷藏的药品(如：冰干血浆、白蛋白、胰岛素等)要放在冰箱内,以免影响药效.8. 患者专用的药物,停药后及时退药。9. 对夜间、节假日的临时紧急用药应能及时从药剂部门获得。附1麻醉药品使用管理制度1. 麻醉药品管理应做到:专人负责，专柜上锁，专用账册、专册登记，班班清点。2. 麻醉药品临床备用设立一定基数，标识规范。3. 麻醉药品使用后，凭空药瓶及专用处方领取。4. 麻醉专用处方应由有麻醉处方权的医师开启，麻醉专用处方应专柜上锁,使用时登记编号，作废处方不可丢弃，及时退还药剂科。5. 药品及处方上锁后的钥匙应由专人随身保管。6. 每周一次检查管理质量

14、并签名。附2 第一类精神药品使用管理制度1. 临床使用的利他林、氯胺酮等为第一类精神药品。2. 第一类精神药品药品管理应做到：专人负责，专柜上锁,专用账册、专册登记，班班清点.3. 第一类精神药品专用方应由有第一类精神药品处方权的医师开启，第一类精神药品处方应专柜上锁，使用时登记编号，作废处方不可丢弃，及时退还药剂科。4. 第一类精神药品及处方上锁后的钥匙应由专人随身保管。5. 每周一次检查管理质量并签名。附3 高危药品使用管理制度1. 临床使用的高浓度电解质制剂（10%氯化钾、磷化钾、0。9%氯化钠)、肌肉松弛剂、细胞毒性剂为高危药品。2. 高危药品备用应设立一定基数，专人负责保管，每日清点

15、并登记.3. 专柜设障放置，标识规范醒目。4. 每周一次检查管理质量并签名。附4 毒性药品使用管理制度1. 临床使用的A型肉毒素、三氧化二砷注射液为毒性药品。2. 毒性药品管理应做到：专人负责，专柜上锁、注明公药或床号姓名，专用账册、专册登记,班班清点。3. 一旦丢失、打碎或销毁,即逐级汇报，并通知保卫科、药剂科.4. 每周一次检查管理质量并签名.附5易致毒药品使用管理制度1. 易致毒药品管理应做到：专人负责，专柜上锁、注明公药或床号姓名，专用账册、专册登记，班班清点。2. 专柜设障放置，标识醒目。3. 每周一次检查管理质量并签名。附6 放射药品使用管理制度1. 原则上病区内不备用放射药品，如为必须备用，须在专业人员指导下安全备用2. 放射药品管理应做到：专人负责，专柜上锁、注明公药或床号姓名，专用账册、专册登记，班班清点.3. 一旦丢失、打碎或销毁，即逐级汇报，并通知保卫科、药剂科。4. 每周一次检查管理质量并签名。