监理现场用表(第五版表)实用文档.doc

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1、监理现场用表(第五版表)实用文档(实用文档，可以直接使用，可编辑 优秀版资料，欢迎下载）A。0。15 工程工程质量评估报告内容提要：工程概况工程参建单位工程质量验收情况工程质量事故及其处理情况竣工资料审查情况工程质量评估结论建设单位:设计单位：施工单位:监理单位(章)：总监理工程师：监理单位技术负责人:日 期:江苏省住房和城乡建设厅监制B.0.1 施工组织设计施工方案报审表工程名称： 编号：B。0.1 致:(项目监理机构）我方已完成工程施工组织设计（专项）施工方案的编制和审批，请予以审查。附件：1 施工组织设计2 工程安全专项施工方案3 工程施工方案4 本次申报内容系第次申报.施工项目经理部（

2、章）:项目经理（签字、执业印章）:年月日项目监理机构签收人姓名及时间施工项目经理部签收人姓名及时间审查意见: 专业监理工程师（签字): 年月日审核意见：项目监理机构（章)： 总监理工程师（签字、执业印章）：年月日建设单位签收人姓名及时间项目监理机构签收人姓名及时间审批意见(仅对超过一定规模的危险性较大分部分项工程专项方案):建设单位(章)： 负责人（签字)：年月日注：1、施工项目经理部至少在计划开工日期前7天提出本报审表，给项目监理机构、建设单位审查、审批留出必要的时间.2、本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。第五版表 江苏省住房和城乡建设厅监制B.0.2 工程开工报审表工程

3、名称: 编号：致：（建设单位）（项目监理机构）我方承担的工程,已完成下列所述的工程/分包工程相关准备工作,具备开工条件，申请于年月日开工，请予以审核,批准。设计交底和图纸会审施工组织设计/施工方案（B。0.1 )施工进度计划(B.3.1 - ）施工质量、安全生产管理体系(B。0。3 ）进场道路及水、电、通信、临设等施工单位（章）：项目经理（签字、执业印章）：年月日项目监理机构签收人姓名及时间施工单位签收人姓名及时间审核意见：施工单位的施工准备工作已满足开工要求施工单位的施工准备工作尚不具备开工条件项目监理机构（章）:总监理工程师(签字、执业印章）：年月日建设单位签收人姓名及时间项目监理机构签收

4、人姓名及时间建设单位审批意见：建设单位（章)： 建设单位代表（签字）：年月日注：1、施工单位应在计划开工日期7天前提出本报审表。2、施工单位未取得工程开工令不得擅自开工。3、本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。第五版表 江苏省住房和城乡建设厅监制B。0.3 施工现场质量、安全生产管理体系报审表工程名称: 编号:B。0。3致：（项目监理机构）我方施工现场质量、安全生产管理体系已建立，请予审查。本次申报内容系第次申报。附件：项目部组织机构，现场管理人员一览表、项目经理、质检员、安全员等专职管理人员的岗位证书.施工单位安全生产许可证质量、安全生产管理制度特种作业人员操作资格证书施工

5、项目经理部(章)：项目经理（签字）：年月日项目监理机构签收人姓名及时间施工项目经理部签收人姓名及时间审查意见：专业监理工程师（签字）：年月日审核意见：项目监理机构（章）: 总监理工程师/总监理工程师代表（签字）：年月日注：1、承包单位项目经理部应在计划开工7日前提出本报审表。2、本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。第五版表 江苏省住房和城乡建设厅监制B.1。2 施工控制测量成果报验表工程名称：信锐万锦豪庭一期室外景观及绿化工程 编号:B.1。2工程名称：江苏地亚建筑（项目监理机构)我方已完成 8号楼南侧停车位 的施工控制测量， 经自检合格，请予以查验。附件：施工控制测量依据资

6、料:测绘基点、规划红线施工控制测量成果表本次报验内容系第 1次报验。施工项目经理部（章)：项目经理（签字）：年月日项目监理机构签收人姓名及时间施工项目经理部签收人姓名及时间检查、复核意见：项目监理机构（章)： 专业监理工程师（签字）：年月日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份.第五版表 江苏省住房和城乡建设厅监制B.1.3 工程材料、构配件、设备报审表工程名称:信锐万锦豪庭一期景观及绿化工程 编号：B.1。3 致：江苏地亚建筑（项目监理机构）于2021年7月12日进场的拟用于工程万锦豪庭一期部位的（6+0.38PVB+6）mm厚夹层玻璃,经我方检验合格，现将相关资料报上,请

7、予以审查.附件:工程材料/构配件/设备清单质量证明文件自检结果复试报告本次报审内容系第1次报审。施工项目经理部（章)：项目经理（签字）：年月日项目监理机构签收人姓名及时间施工项目经理部签收人姓名及时间审查意见： 同意使用。不同意使用.项目监理机构（章)： 专业监理工程师(签字）：年月日注：1、本报审表分为工程材料报审（)、工程构配件报审（）、工程设备报审(B。1。33)2、大型设备开箱检查建设单位、设计单位代表应参加。第五版表 江苏省住房和城乡建设厅监制B。1.4 工程质量报验表工程名称：信锐万锦豪庭一期室外景观及绿化工程编号:B。1.4 致：江苏地亚建筑（项目监理机构）我方已完成 红叶石楠、

8、金森女贞、月季、景天、鸢尾、玉簪栽植 工作，经自检合格，请予以验收.附件： 隐蔽工程质量检验资料 检验批质量检验资料 分项工程质量检验资料 测量放线资料施工项目经理部（章）:-8项目经理或项目技术负责人（签字）：年月日项目监理机构签收人姓名及时间施工项目经理部签收人姓名及时间监理验收及平行检验情况：1、收到施工单位自检资料和验收记录表共页，该项报验内容系第次报验检查人（签字）：年月日监理验收意见：验收合格，可进行后续施工。验收不合格，不得进入下道工序施工，应于月日前整改完毕自检合格后重新报验。项目监理机构（章）:专业监理工程师（签字)：年月日注：本报验表分为隐蔽工程质量报验（B。1.41）、检

9、验批质量报验（B。1.42）、分项工程质量报验(）、测量放线报验()及其他报验（B。1.4 ).第五版表 江苏省住房和城乡建设厅监制B。1。5 混凝土浇筑报审表工程名称：信锐万锦豪庭一期景观及绿化工程 编号：B。1.5致:江苏地亚建筑（项目监理机构）我方已完成围墙B垫层部位的钢筋、模板、水电安装和预埋件等工作，并已经项目监理机构的验收合格。土建工序质量报审表（B。1.4 ，）安装工序质量报审表（B。1.4 ,，)施工方案报审表（B.0。1）现混凝土浇筑准备工作已就绪，申请于月日时至月日时浇筑混凝土，请予以批准。混凝土生产单位滨海安华混凝土混凝土设计坍落度混凝土强度等级C20混凝土预计浇筑量混凝

10、土质保资料编号施工值班负责人施健华施工项目经理部（章):项目经理(签字）年月日项目监理机构签收人姓名及时间施工项目经理部签收人姓名及时间审查意见:专业监理工程师（土建）(签字）：年月日专业监理工程师（安装）（签字）：年月日审核意见：同意.不同意.项目监理机构（章）:总监理工程师/总监理工程师代表(签字）：年月日注：1、施工单位项目经理部应在混凝土浇筑前提出本报审表，未获批准不得擅自浇筑混凝土。2、安装等工序如是平行发包的，则其工序报审栏的编号由项目监理机构补填。3、如现场自拌混凝土，还应提供原材料报审表及人、料、机准备情况.第五版表 江苏省住房和城乡建设厅监制B。1.6 分部（子分部)工程报验

11、表工程名称： 编号：B。1.6致：（项目监理机构)我方已完成分子部工程,经自检合格，请予以验收。附件：施工单位验收报告分部（子分部）工程所含分项工程的质量验收资料质量控制资料相关安全和功能检测资料观感质量验收资料施工项目经理部（章）：项目经理(签字）：年月日项目监理机构签收人姓名及时间施工项目经理部签收人姓名及时间验收意见：专业监理工程师(签字)：年月日审核意见:项目监理机构（章）：总监理工程师/总监理工程师代表（签字）:年月日注：本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。第五版表 江苏省住房和城乡建设厅监制B.5.3 单位工程竣工验收报审表工程名称: 编号:B.5。3-致：（项目

12、监理机构）我方已按合同要求完成了单位（子单位）工程，经自检合格,现将有关资料报上请予以验收。附件：施工单位工程质量验收报告工程实体质量验收资料单位(子单位）工程所含分部(子分部）工程的质量验收资料、质量控制资料主要功能项目的抽查结果资料观感质量验收资料施工单位（章）:项目经理（签字、执业印章）:年月日项目监理机构签收人姓名及时间施工单位签收人姓名及时间预验收意见:经预验收，该工程合格/不合格，建设单位可以/不可以组织竣工验收。项目监理机构(章）：总监理工程师（签字、执业印章)：年月日注：1、项目监理机构应在收到本报审表后14天内签认预验收意见报建设单位组织竣工验收或要求施工单位整改后重新报审。

13、2、本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。第五版表 江苏省住房和城乡建设厅监制B.5.4 施工单位通用报审表工程名称： 编号：B.5。4事由致:（项目监理机构)（附件共页）施工项目经理部（章）：项目经理（签字)：年月日项目监理机构签收人姓名及时间施工项目经理部签收人姓名及时间监理审核意见：项目监理机构(章): 专业监理工程师（签字)： 总监理工程师/总监理工程代表（签字）：年月日注：1,本表用于施工单位就B 类表中其它表式所未能包括的事项向监理申报。第五版表 江苏省住房和城乡建设厅监制监理机构用表目录序号表格名称表格类型表格编号1进场通知JL01监理 进场 号2合同项目开工令J

14、L02监理 合开工 号3分部工程开工通知JL03监理 分开工 号4工程预付款付款证书JL04监理 工预付 号5批复表JL05监理 批复 号6监理通知JL06监理 通知 号7监理报告JL07监理 报告 号8计日工工作通知JL08监理 计通 号9工程现场书面指示JL09监理 现指 号10警告通知JL10监理 警告 号11整改通知JL11监理 整改 号12新增或紧急工程通知JL12监理 新通 号13变更指示JL13监理 变指 号14变更项目价格审核表JL14监理 变价审 号15变更项目价格签认单JL15监理 变价签 号16变更通知JL16监理 变通 号17暂停施工通知JL17监理 停工 号18复工通

15、知JL18监理 复工 号19费用索赔审核表JL19监理 索赔审 号20费用索赔签认单JL20监理 索赔签 号21工程价款月付款证书JL21监理 月付 号22月支付审核汇总表JL21附表1监理 月总 号23合同解除后付款证书JL22监理 解付 号24完工/最终付款证书JL23监理 付证 号25工程移交通知JL24监理 移交 号26工程移交证书JL25监理 移证 号27保留金付款证书JL26监理 保付 号28保修责任终止证书JL27监理 责终 号29设计文件签收表JL28监理 设收 号30施工设计图纸核查意见单JL29监理 图核 号31施工设计图纸签发表JL30监理 图发 号32工程项目划分报审表

16、JL31监理 项分 号33监理月报JL32监理 月报 号34完成工程量月统计表JL32附表1监理 量统月 号35监理抽检情况月汇总表JL32附表2监理 抽检月 号36工程变更月报表JL32附表3监理 变更月 号37监理抽检取样样品月登记表JL33监理 样品 号38监理抽检试验登记表JL34监理 试记 号39旁站监理值班记录JL35监理 旁站 号40监理巡视记录JL36监理 巡视 号41监理日记JL37监理 日记 号42监理日志JL38监理 日志 号43监理机构内部会签单JL39监理 内签 号44监理发文登记表JL40监理 监发 号45监理收文登记表JL41监理 监收 号46会议纪要JL42监理

17、 纪要 号47监理机构联系单JL43监理 联系 号48监理机构备忘录JL44监理 备忘 号49监理规划审批表JL45监理 规批 号50年月监理工作统计月报表JL46监理 月统 号51现场材料见证取样登记表JL47监理 见证 号JL01 进 场 通 知（监理 进场 号)合同名称： 合同编号：监理机构： 致：（承包人）根据施工合同约定,现签发工程进场通知。你方在接到该通知后，应及时调遣人员和施工设备、材料进场，完成各项施工准备工作。之后，尽快提交合同项目开工申请表。该工程的开工日期为年月日。视施工合同双方的施工准备情况，监理机构另行签发工程开工令。监理机构：总监理工程师：日期： 年 月 日 今已收

18、到（监理机构全称）签发的进场通知.承包人：（全称及盖章）签收人：（签名)日期: 年 月 日说明:本表一式份，由监理机构填写，承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。JL02合同项目开工令(监理 合开工 号）合同名称： 合同编号：致：（承包人)你方年月日报送的工程项目开工申请（承包 合开工 号)已经通过审核。你方可从即日起，按施工计划安排开工.本开工令确定此合同的实际开工日期为年月日.监理机构：（全称及盖章）总监理工程师:（签名）日期: 年 月 日今已收到合同项目的开工令。承包人：（全称及盖章)项目经理：(签名)日期： 年 月 日说明：本表一式份，由监理机构填写，承包人、监理机构、发包人、设代

19、机构各1份.JL03分部工程开工通知（监理 分开工 号)合同名称： 合同编号：致：（承包人)你方年月日报送的分部工程（编码为:)开工申请表（承包 分开工 号）已经通过审核。此开工通知确定该分部工程的开工日期为年月日。附注:监理机构:（全称及盖章）总监理工程师:（签名）日期： 年 月 日今已收到分部工程的开工通知. 承包人:（全称及盖章）项目经理：（签名） 日期： 年 月 日说明：本表一式份，由监理机构填写，承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份.JL04工程预付款付款证书(监理 工预付 号）合同名称： 合同编号:致：(发包人）经审核，承包人提供的预付款担保符合合同约定，并已获得你方认可，具备

20、预付款支付条件。根据施工合同，你方应向承包人支付第次工程预付款，金额为：大写: 。小写：。监理机构：（全称及盖章） 总监理工程师：（签名） 日期： 年 月 日说明：本证书一式份，由监理机构填写，经审批后承包人2份，监理机构、发包人各1份。JL05 批 复 表（监理 批复 号）合同名称: 合同编号：致:（承包人） 你方于年月日报送的（文号：），经监理机构审核，批复意见如下：附件：监理机构：(全称及盖章） 总监理工程师/监理工程师:（签名) 日期： 年 月 日承包人:(全称及盖章）签收人:（签名）日期： 年 月 日说明：1。 本表一式份，由监理机构填写,承包人、监理机构、发包人各1份.2.一般批复

21、由监理工程师签发，重要批复由总监理工程师签发.3. 本批复表可用于对承包人的申请、报告的批示。JL06监 理 通 知(监理 通知 号)合同名称: 合同编号：致：(承包人）事由：通知内容: 附件:监理机构：(全称及盖章）总监理工程师/监理工程师：（签名）日期： 年 月 日承包人：（全称及盖章） 签收人：（签名） 日期: 年 月 日说明：1. 本通知一式份，由监理机构填写,承包人、监理机构、发包人各1份。2. 一般通知,由监理工程师办理，重要通知由总监理工程师签发。3。 本通知单可用于对承包人的指示.JL07监 理 报 告（监理 报告 号）合同名称： 合同编号：致：（发包人) 报告内容:监理机构:

22、（全称及盖章）总监理工程师：（签名） 日期: 年 月 日致:（监理机构）本报告内容经我方研究后，答复如下： 发包人：（全称及盖章） 负责人：（签名) 日期: 年 月 日说明：1。 本表一式份，由监理机构填写,发包人批复后留1份，退回监理机构2份。2。 本表可用于监理机构认为需报请发包人批示的各项事宜.JL08计日工工作通知(监理 计通 号）合同名称： 合同编号: 致：（承包人)现决定对下列工作按计日工予以安排，请据以执行。序号工作项目或内容计划工作时间计价及付款方式备注附件：监理机构：（全称及盖章）总监理工程师：（签名）日期: 年 月 日我方将按通知执行。承包人：(全称及盖章)项目经理：（签名

23、）日期： 年 月 日说明：1。 本表一式份，由监理机构填写，承包人2份，监理机构、发包人各1份。 2. 计价及付款方式依据合同约定或由双方协商，包括：按合同计日工单价支付；另行报价，经监理机构审核并报请发包人核准后执行；按总价另行申报支付或其他方式.JL09 工程现场书面指示（监理 现指 号）合同名称： 合同编号：监理机构：致：（承包人）请你方执行本指示内容。本指示单你方签名后即时生效。指示内容与要求：发布指示依据:监理机构:（全称及盖章）监理工程师：（签名) 日期： 年 月 日我方将： 按指示要求执行按指示要求执行,并提出我方意见（另行报请审核）承包人：（全称及盖章）现场负责人：(签名）日期

24、： 年 月 日说明:本表一式份，由监理机构填写，承包人、监理机构各1份.JL10警 告 通 知(监理 警告 号）合同名称： 合同编号：致：（承包人）年月日时，你方在工作时,存在下列所述的违规（章）作业情况。为确保施工合同顺利实施，要求你方立即进行纠正，并避免类似情况的再次发生。违规情况描述：法规或合同条款的相关规定：监理机构：(全称及盖章）监理工程师:（签名）日期： 年 月 日承包人：（全称及盖章）签收人：（签名)日期： 年 月 日说明：本表一式份，由监理机构填写，承包人、监理机构、发包人各1份。JL11整 改 通 知（监理 整改 号）合同名称： 合同编号：致：(承包人)由于本通知所述原因，通

25、知你方对 工程项目应按下述要求进行整改，并于年月日前提交整改措施报告，确保整改的质量达到要求.整改原因施工质量经检验不合格材料、设备不符合要求未按设计文件要求施工工程变更整改要求拆除 返工更换、增加材料、设备 修补缺陷 调整施工人员 整改所发生费用由承包人承担整改所发生费用可另行申报监理机构：（全称及盖章）总监理工程师：（签名）日期: 年 月 日 现已收到整改通知，我方将根据通知要求进行整改，并按要求提交整改措施报告。 承包人:（全称及盖章）项目经理：（签名) 日期： 年 月 日说明：本表一式份，由监理机构填写,承包人、监理机构、发包人各1份.JL12新增或紧急工程通知(监理 新通 号）合同名

26、称: 合同编号:致：（承包人）今委托你方进行下列不包括在施工合同内额外/紧急工程的施工，并于年月日前提交该工程的施工计划和施工技术方案。正式变更指示另行签发.工程内容简介：费用及支付方式：监理机构：（全称及盖章）总监理工程师：(签名）日期： 年 月 日现已收到额外/紧急工程通知，我方将按要求提交该工程的施工计划和施工技术方案.费用及工期意见将同时/另行提交。承包人：(全称及盖章）项目经理:（签名）日期： 年 月 日说明：本表一式份，由监理机构填写，承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。JL13 变更指示（监理 变指 号)合同名称: 合同编号： 致：（承包人）现决定对本合同项目作如下变更或调

27、整，你方应遵照执行，并根据本指示于年月日前提交相应的施工技术方案、进度计划。变更项目名称变更内容简述变更工程量变更技术要求其他内容 附件：变更文件、施工图纸监理机构：（全称及盖章)总监理工程师：（签名)日期： 年 月 日 接受变更指示,并按要求提交施工技术方案、进度计划。承包人：(全称及盖章)项目经理：（签名）日期： 年 月 日说明:本表一式份，由监理机构填写，承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份.JL14变更项目价格审核表（监理 变价审 号）合同名称: 合同编号：致：（承包人）根据有关规定和施工合同约定,你方提出的变更项目价格申报表（承包 变价号），经我方审核，变更项目价格如下。序号项目

28、名称单位监理审核单价备注附注：监理机构：（全称及盖章)总监理工程师：（签名）日期: 年 月 日说明:本表一式份，由监理机构填写，审核后承包人、监理机构、发包人各1份。JL15变更项目价格签认单 （监理 变价签 号）合同名称： 合同编号：根据有关规定和施工合同约定，经友好协商,发包人、承包人原则同意监理机构签发的变更项目价格审核表（监理 变价审 号)，最终确定变更项目价格如下。序号项目名称单位核定单价备注承包人:（全称及盖章）项目经理：（签名)日期: 年 月 日发包人：（全称及盖章)负责人：(签名) 日期： 年 月 日 监理机构：（全称及盖章）总监理工程师:（签名）日期： 年 月 日说明：本表一

29、式份，由监理机构填写，签字后监理机构、发包人各1份，承包人2份，办理结算时使用。JL16变更通知（监理 变通 号)合同名称: 合同编号: 致:（承包人）根据变更项目价格签认单(监理 变价签 号）/批复表（监理 批复 号)，你方按本通知调整价款和工期。 项目号变更项目内容单位数量(增+或减-）单价增加金额(元)减少金额(元)合 计 合同工期日数的增加：1.原合同工期（日历天）（天）。2。本通知同意延长工期日数（天）。 3.现合同工期(日历天） （天）。监 理 机 构:(全称及盖章) 总监理工程师：（签名） 日 期： 年 月 日承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期： 年 月 日说明:本表一

30、式份,由监理机构填写，承包人2份，监理机构、发包人各1份。JL17暂停施工通知（监理 停工 号）合同名称： 合同编号： 致：（承包人）由于本通知所述原因,现通知你方于年月日时对工程（编码）项目暂停施工.工程暂停施工原因引用合同条款或法规依据停工期间要求合同责任监 理 机 构：（全称及盖章）总监理工程师:（签名）日 期： 年 月 日承 包 人：（全称及盖章）项 目 经 理:（签名）日 期: 年 月 日说明:本表一式4份，由监理机构填写，承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份.JL18复工通知（监理 复工 号）合同名称： 合同编号：致:（承包人）鉴于暂停施工通知（监理 停工 号）所述原因已经消除，你方可于 年月日时起对工程（编码）项目恢复施工。附注： 监理机构：（全称及盖章）总监理工程师:（签名)日期： 年 月 日承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期: 年 月 日说明：本表一式份，由监理机构填写，承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份.JL19费用索赔审核表（监理 索赔审 号）合同名称： 合同编号：致:（承包人）根据有关规定和施工合同约定，你方提出的索赔申请报告（承包赔报 号)，索赔金额（大写）（小写），经我方 不同意此项索赔同意此项索赔,索赔金额为（大写）(小写)。