西乡九州男科医院—患者对导医服务满意度调查表优质资料.doc

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1、西乡九州男科医院患者对导医服务满意度调查表优质资料(可以直接使用，可编辑 优质资料，欢迎下载）深圳九州男科医院患者对导医服务满意度调查表尊敬的朋友：您好!为了进一步改进我们工作，更好地为您提供满意的服务。现将患者对导医的满意度调查表呈送给您，请您抽出时间，把您对我院门诊服务的要求、意见和建议，真实地填写在调查表内。对您提出的意见我们将在您希望的时间内给您回复。来自深圳九州男科医院医院地址：深圳市宝安区沙井镇107国道287号(沙井中心客运站斜对面)咨询热线： -27048307患者对临床护理工作满意度调查表尊敬的病员同志： 您好！衷心感谢您选择在我院就医，为了把我们的护理服务工作做得更好，我们

2、设计了以下的调查内容，共为20项，每项分5个层次，其中5分是最高分，表示对我们的护理服务很满意，如在某项目中你对我们的护理服务还感到有点欠缺，可填4分或更低；1分是最差（不满意）。请您根据您自己的感受给予真实、客观的评价，在相应的分数上打“”。真诚的感谢您的支持，祝您早日康复！调 查 内 容评 分您初入院时，对护士的接待工作态度是否感到满意？54321当护士向您介绍住院环境及住院相关事项的告知时，您能听明白吗？为此的介绍您感到满意吗？54321您对住院病区的环境（整洁、安静、有序）及公共厕所的卫生是否感到满意？54321对您所住的床铺安排（包括被褥、床单及床头柜等）的清洁是否满意？54321您

3、认识你的责任护士吗？对她的工作态度是否满意？54321您认识科室的护士长吗？对她的工作态度是否满意？54321住院期间，每天给您输液、打针的护士的态度您满意吗？54321每次给您量体温、测血压的护士的态度您满意吗？54321护士在给您做治疗时，是否保护了您的隐私？为此您是否满意？54321您输液或需换瓶拔针时，护士是否随叫随到？为此您是否满意？54321每天晨间是否有护理人员来帮您整理床铺？为此您是否满意？54321你的责任护士是否主动巡视病房？为此您是否满意？54321您对护士向您讲解所用药物的名称和注意事项是否理解和满意？54321您对护士向您讲解有关检查或手术的注意事项是否理解和满意？5

4、4321住院期间，护士是否告知您病情、治疗及疾病康复知识，为此您是否满意？54321您对护士向您讲解的饮食指导是否理解和满意？54321病房门关闭时，护士进室前是否先敲门？为此您是否满意？54321夜间护士是否按时巡视病房吗？为此您是否满意？54321您要出院时，护士能否主动给您讲解出院后的注意事项？为此您是否满意？54321您对护士们的静脉穿剌技术总体评价如何？54321总 分：请您写出最满意的护士： _请您留下宝贵的意见和建议（写在调查表的背面）总分100分，90分（包含90分）以上为满意。75分90分（不包含90分）基本满意，75分以下为不满意。住院患者满意度调查表患者同志：您好！为进一

5、步加强医院管理，改进医院就医环境，不断提高医疗服务质量和水平，使医疗服务更加贴近群众、贴近社会，提出您的宝贵意见和建议，我们表示感谢！（可划“”）服务项目满意基本满意不满意1对办理入、出院手续是否方便的满意程度。 2对初入病房时医务人员接待您的满意程度。3对病房整洁程度的满意程度。 4对医院收费的满意程度。5对医务人员回答问题的满意程度。6对护士护理工作（如发药、清洁护理等）的满意程度。7对护士操作技术（如打针、换药等）的满意程度。8对需要医务人员到病房，医务人员能否及时赶到的满意程度。9对药房人员服务态度的满意程度。10对放射科人员服务态度的满意程度。11对检验科人员服务态度的满意程度。12

6、对超声诊断科人员服务态度的满意程度。13对医生医疗技术的满意程度。14对治疗效果的满意程度。15对医院保安工作的满意程度。16医务人员有没有主动向您介绍健康教育知识？17出院以后医务人员是否 随访过？18您愿意介绍其他病人来本院看病吗？19住院期间你最满意的医生？20住院期间你最满意的护士？你的建议： 你的联系 ：门诊病人满意度调查表你好：为进一步改进#人民医院就医环境，改善服务态度，提升服务质量，请协助我们做一次调研，如实回答下列问题，感谢你的支持！ #人民医院1对导诊人员的满意程度。 满意不满意2对收费人员服务态度的满意程度。3对医生诊治水平的满意程度。4对医生服务态度的满意程度。5对注射室护士技术操作的满意程度。6对护士服务态度的满意程度。7对药剂人员服务态度的满意程度。8对放射科人员服务态度的满意程度。9对检验科人员服务态度的满意程度。10对超声诊断科人员服务态度的满意程度。11对就诊程序及指引的满意程度。12对就诊环境的满意程度。13你最满意的医生？14你最满意的科室？15您愿意介绍其他病人来本院看病吗？你的建议： 你的联系 ：