现场负责人及施工人员安全技术措施交底卡【实用文档】doc.doc

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1、现场负责人及施工人员安全技术措施交底卡【实用文档】doc文档可直接使用可编辑，欢迎下载现场负责人安全技术措施交底卡承包方日期年 月 日工作任务（工作内容）：工作地点工作期限是否存在以下危险因素（发包方技术人员负有向承包方负责人员全面、明确指出作业现场危险因素的责任）:1、高处坠落（ )。2、高空落物（ ).3、触电( ).4、物体打击（ ）。5、机械伤害( ）。6、起重伤害（ )。7、车辆伤害（ )。8、爆炸伤害( ).9、灼烫伤( ）。10、大风（ ）。11、高温（ ）。12、粉尘（ )。13、中毒( ）.14、窒息( )。15、腐蚀( ).16、潮湿( )。17、溺水( )。18、火灾(

2、）.19、照明不足( )。20、误碰生产设备（ )21、接错线（ )22、走错间隔（ )23、电气设备接地短路 ( ）.24、施工办法失误带来的伤害或设备异常（ )。25、身体不适带来的危险( )。26、情绪波动带来的危险（ ）。27、技术水平及能力不足带来的危险（ ）。28、污染（ ）危险点控制措施:1、高处坠落:a.使用合格的安全带，并系好安全带，所有零部件要传接，不得抛接.b。工作人员不应有防碍高处作业的病症,遇有精神异常等禁止高处作业。c.安全带要挂在腰部以上牢固的物件上。2、高空落物：a。进入工作现场必须戴好工作帽，将帽带系牢。b。高空作业现场下方设置安全网.c.所使用的工器具一定要

3、放置好,防止高空落物。d.地面人员与高处作业人员要密切配合做好监护,尽可能地避免交叉作业。e。拆下物件存放、传递时应要配合好、严禁向下抛掷。3、触电：a。湿手不准从事接引电源线的工作，现场电源应使用漏电保护器。b.电源线及灯具绝缘良好,无电线破损现象.c.金属容器内作业应使用12V行灯,变压器应放在金属容器外。d.电动工具使用前要进行检查，不完整不准使用e。进行焊接工作时，电焊把、线绝缘良好，不应有漏电现象,焊接人员穿好绝缘鞋，并戴好皮手套.4、物体打击:a。使用大锤、手锤时，锤头没有楔铁的严禁使用，要擦净锤身油迹,严禁戴手套，抡锤方向严禁站人。b.工作人员在工作中要互相照应、密切配合，避免造

4、成相互伤害。5、机械伤害:a。在设备完全停止转动前不准检修作业；b。使用砂轮、角磨、切割机等手动工具应戴好防护眼镜，没有防护罩的禁止使用，正前方不准有人，应缓慢靠近工件,不能用力过猛，不准用砂轮、切割机的侧面研磨。c。使用电钻时,须把工件放牢,清除金属切屑或更换钻头时,必须等设备完全停止转动后，方可进行。d。转动设备工作结束后，要在所有工作人员撤离现场后，才能联系试运,检查人员应站在设备的轴向位置,防止甩出部件伤人。6、起重伤害:a。起重作业应设专人指挥,指挥人员由经专业技术培训取得合格证的人员担任；b.起吊物件时，应绑牢，吊钩挂在物件的重心上，吊钩钢丝绳应保持垂直;c。起吊前应由司索人员检查

5、悬吊情况及所吊物品的捆绑情况，认为可靠后方准进行试起吊；重物稍一离开支撑物,就须再检查悬吊及捆绑情况，认为可靠后方准继续起吊；d.支吊架应连接牢固，无摇晃摆动现象；e。专用起吊工具和钢丝绳使用前应认真检查，禁止使用不合格的工具和钢丝绳；f。手动葫芦无负荷上升时有棘爪声，下降时制动正常。7、车辆伤害：a.工作现场使用叉车、电瓶车等车辆时必须持证上岗.b.使用各种车辆进行现场的检修工作时，必须遵守相关的车辆管理规定.8、爆炸伤害:进入氢系统的工作区域工作时:a。检查工作地点不得有易燃物品。b。工作前测氢检查，合格后方可工。c。进入氢气区域鞋底不准有铁钉子。d。工作结束后，清理现场不留火种。e。必须

6、使用铜制工具或工具抹黄油。进行输、给煤系统工作时：a。工作前必须彻底清除工作区域的煤粉。b.有动火作业时，工作现场应有足够的通风，降低的煤粉浓度。c。工作结束后，清理现场不留火种。进行油罐区及燃油系统系统的检修工作时:a.工作区域的油系统完全隔离，油气彻底排空，同时要加强工作区域的通风，防止油气积聚。b。工作结束后,清理现场不留火种。c.工作现场配备足够的消防器材。9、灼烫伤：a。更换轴承、对轮加热时，不得接触加热部件。b.使用喷灯时火焰严禁对人、设备，经过加热后的物品、材料需妥善看管,以免烫伤其他人。10、大风:a。在大风天气时，应停止露天高处作业、吊装作业.b。在大风天气时，应及时对现场的

7、架子等临时平台进行加固，防止倒塌。人员尽量不要在临时平台附近长时间逗留。11、高温：a。进行高温设备或者高温区域的工作时,必须按要求着装。b。接触局部高温物体时,应戴手套.作业人员禁止接触尚未冷却的零部件。c.应尽可能避免靠近和长时间的停留在可能受到高温伤害的地方，如因工作需要,必须在这些地方长时间停留时,应做好安全措施。12、粉尘：a.正确使用防尘口罩。b。保持容器内良好通风,必要时要戴防护眼镜。13、中毒:a.进入油箱、化学制品储罐等容器内工作时,应打开容器的人口门，放净有害气体.b.在容器内部进行工作的人员，应根据身体条件轮换工作与休息.c。进行作业时，应加强通风并设专人监护，监护人应站

8、在过滤器外能看到作业人员的地方。d.进入储酸（碱）罐进行作业前，应进行彻底的冲洗和置换，具备条件时可用小动物进行试验.e。进行防腐作业时,作业人员应戴口罩,并加强通风。14、窒息:a.进入容器内部进行作业的人员,应根据身体条件轮换工作与休息,工作时间不能过长.b.进入孔、洞内作业前必须进行通风放气c。加强卸酸碱泵房通风，作业人员避免长时间在泵房内逗留。d.酸碱管路漏泄处理时,应戴好防毒面具.e。工作过程中,如发现头晕、呼吸困难,立即停止马上撤离现场，工作人员不得少于两人，其中一人在外边监护。15、腐蚀:a.进行EH油、腐蚀性化学药品的搬运、灌装时要防止漏、撒，工作过程中溅碰到周围设备、电缆、管

9、路、地面上时，应及时擦拭干净。16、潮湿：a.不能使用因潮湿绝缘不合格的电焊工具、电动工具。b。尽量避免在潮湿的环境中带电作业，必须进入潮湿的工作区域带电工作时，必须按要求着装,穿绝缘鞋，工作中注意验电。c。在潮湿的电缆沟、洞内工作时使用12V行灯照明设备。17、溺水：a。电缆沟、污水井内积水时，如须进人，需要测量水深，如有必要需将水排净.b。如果需要在明渠等水域中作业，安排水性好的人员作业并设立救生人员，穿救生衣.并测试水深。18、火灾：a.清洗部件要用煤油和清洗剂，清洗时要远离火源、高温源，及时清理使用后的棉纱等易燃物.b.进行焊割工作,及时清理周围的可燃物,不准将正在燃烧中的割把放下如有

10、必要先应先将火焰熄灭.c.工作现场应准备好灭火器。d.重大动火工作时,工作现场必须安排本部门义务消防员进行配合.19、照明不足:a.现场照明应充足，进入设备内部检修时，要设置行灯进行照明。b.需要夜间工作时要保证工作区域和通道有足够的照明,同时要加强监护。20、误碰生产设备:a。对照工作票认真核对设备名称和工作地点。b.办理工作许可手续后，待全体人员到达工作地点，工作负责人向全体成员交待安全措施，注意周围工作环境。c.工作人员应熟悉设备及其控制回路,设备图纸符合现场实际。d.工作时应注意周围的端子排,按钮、开关、手轮，防止误碰。21、接错线：a.热控、电气设备相关回路拆线时作好标记，接线时核对

11、标记无误后方可接线。b.接配线应认真核对图纸，实际接线应与图纸相符,并做好标记。22、走错间隔：a.停送电、试验工作必须两人以上进行,不准单独进行.b.工作前必须认真核对设备名称和编号,并进行呼唱。c。工作地点转移后核对设备名称和编号.23、电气设备接地短路:a.电气设备拆接线时，必须先停电,如需带电作业，必须做好防止短路措施。24、施工办法失误带来的伤害或设备异常:a.施工方前必须结合现场的实际情况和工艺要求，制定施工方案、技术措施、安全措施.b。作业中应由工作负责人统一指挥、统筹安排，加强与其他专业、人员的配合。25、身体不适带来的危险:a.保证工作前不饮酒，休息充足，状态良好.b.工作中

12、感觉身体不适，应立即停止作业。26、情绪波动带来的危险：a.保持思想稳定，工作时精力集中。27、技术水平及能力不足带来的危险：a.进行检修工作时必须安排技术水平和工作能力俱佳的工作人员。28、污染:a。煤、粉、灰、化、油系统进行检修工作时，及时将产生或者隔离排放的污染物进行清理，堆放到指定地点或者回收,禁止任意排放.是否已全部交底清楚是（ ）否（ ）需要说明的问题:发包方项目负责人承包方现场负责人、技术负责人、安全负责人签字此交底卡一式叁份，一份承包方负责人员保存，一份发包方技术人员保存,一份设备维护科保存- 23 -现场施工人员花名册工程名称：序号姓 名性别出生年月健康状况职务工种证件名称证

13、件号码备注良好身份证良好身份证良好身份证良好身份证良好身份证良好身份证良好身份证良好身份证良好身份证良好身份证良好身份证良好身份证良好身份证良好身份证良好身份证良好身份证现场施工人员花名册工程名称：序号姓 名性别出生年月健康状况职务工种证件名称证件号码备注良好身份证良好身份证良好身份证良好身份证良好身份证良好身份证良好身份证良好身份证良好身份证良好身份证良好身份证良好身份证良好身份证良好身份证良好身份证良好身份证现场施工人员统计表工程名称：施工单位：幢号：日期人 员 分 类 及 数 量备 注管理人员工程技术人员工长工人负责其它工程师其它瓦工木工钢筋水电瓦工木工钢筋水电起重机操电焊架子抹灰油漆普

14、壮其它小计说明：1.由监理工程师填报，作为分析现场劳动力配备及影响合同因素的主要依据；2.资料来源由施工单位报送与监理工程师现场核实取证。填表人：南京南房建设监理咨询施工人员进场安全教育培训第一节 安全生产基本知识一、什么是安全生产，它的意义是什么？安全生产：是指在劳动生产过程中，通过努力改善劳动条件，克服不安全因素，防止事故的发生，使企业生产在保证劳动者安全健康和国家财产及人民生命财产安全的前提下顺利进行。包括两个方面的安全：1、人身安全。（包括劳动者本人及相关人员） 2、设备安全。安全生产工作：为搞好安全生产而开展的一系列活动。二、我国安全生产的方针是什么？安全第一，预防为主，综合治理。

15、三、员工安全生产的主要职责： 1、遵守有关设备维修保养制度的规定； 2、自觉遵守安全生产规章制度和劳动纪律； 3、爱护和正确使用机器设备、工具，正确佩戴防护用品； 4、关心安全生产情况，向业主工程管理人员或现场监理工程师提出合理化建议； 5、发现事故隐患和不安全因素要及时向业主工程管理人员或现场监理工程师汇报； 6、发生工伤事故，要及时抢救伤员、保护现场，报告项目部负责人（经理）及业主工程管理人员或现场监理工程师，并协助调查工作；7、努力学习和掌握安全知识和技能、熟练掌握本工种操作程序和安全操作规程；8、积极参加各种安全活动，牢固树立“安全第一”思想和自我保护意识；9、有权拒绝违章指挥和强令冒

16、险作业，对个人安全生产负责。第二节基本权利和义务一、您的安全生产权利 1、上岗前接受安全知识培训的权利； 2、安全生产知情权与建议权； 3、对安全管理的批评、检举、控告权；4、拒绝违章指挥和强令冒险作业权；5、紧急情况下停止作业与撤离权； 6、享受工伤保险与伤亡补偿权 ； 二、您的安全生产义务 1、遵章守纪，服从管理； 2、正确佩戴和使用劳动防护用品； 3、参加培训，掌握安全生产技能； 4、及时报告事故隐患第三节安全常识 1、安全生产的“三宝”：安全帽、安全带、安全网； 2、四不伤害：即自己不伤害自己，自己不伤害他人，自己不被他人伤害，保护他人不被伤害； 3、三违：违章作业、违章指挥、违反劳动

17、纪律； 4、三无：个人无违章、岗位无隐患、班组无事故； 5、三级安全教育：即新入场人员必须分别经过分公司级、项目公司和班组级安全教育并考试合格才能上岗作业； 6、三同时：即安全卫生设施必须与主体工程同时设计、同时施工、同时投入使用。 7、安全生产事故处理“四不放过”原则：即事故原因没有查清不放过，事故责任者没有得到严肃处理不放过，广大职工没有受到教育不放过，防护措施没有得到落实不放过。 8、在生产中必须做到“五同时”：即在计划、布置、检查、总结、评比生产的同时必须计划、布置、检查、总结、评比安全工作。第四节安全常识 一、安全生产六大纪律: 1、进入现场，必须戴好安全帽，扣好帽扣，正确使用劳动防

18、护用品。 2、二米以上的高处悬空作业，无安全设施的必须戴好安全带，扣好保险钩。 3、高处作业时，不准往下面乱抛材料和工具等物件。 4、各种电动机械设备，必须有可靠的安全接地和防雷装置，方能开动使用。 5、不懂电器和机械的人员严禁使用和玩弄机电设备。 6、吊装区域非操作人员严禁入内，把杆下方不准站人。 二、安全生产十不准: 1、不戴安全帽，不准进入施工现场。2、高空作业不系安全带，不准施工。3、穿拖鞋、赤脚不准作业。4、工作时间不准喝酒，酒后不准作业。5、高空作业所用物料不准随便抛下。6、电源开关不准一闸多用。7、机械设备不准带病运行。8、机械设备的安全防护装置不完善不准使用。9、吊车无人指挥、

19、看不清起落点不准吊装。10、防火禁区不准吸烟。正确佩戴个人防护用品 第五节认识安全标志我国规定的安全颜色安全色是用来表达禁止、警告、指令、提示等安全信息含义的颜色。它的作用是使人们能够迅速发现和分辨安全标志，提醒人们注意安全，预防发生事故。我国安全色标准规定红、黄、蓝、绿四种颜色为安全色。 同时规定安全色必须保持在一定的颜色范围内，不能褪色、变色或被污染，以免同别的颜色混淆，产生误认。安全色的定义: 红色：很醒目,使人们在心理上产生兴奋性和刺激性，红色光光波较长，不易被尘雾所散射，在较远的地方也容易辨认，也就是说红色的注目性高，视认性也很好。所以用来表示危险、禁止、停止。用于禁止标志。机器设备

20、上的紧急停止手柄或按扭以及禁止触动的部位通常都用红色，有时也表示防火。 蓝色：蓝色的注目性和视认性都不太好，但与白色配合使用效果显著，特别是在太阳光下比较明显。所以被选为含指令标志的颜色，即必须遵守。 黄色：与黑色组成的条纹是视认性最高的色彩，特别能引起人们的主意，所以被选为警告色，含义是警告和注意。如厂内危险机器和警戒线，行车道中线、安全帽等。 绿色：注目性和视认性虽然太高，但绿色是新鲜、年轻、青春的象征，具有和平、永远、生长、安全等心理效用，所以绿色提示安全信息，含义是提示，表示安全状态或可以通行。车间内的安全通道，行人和车辆通行标志，消防设备和其他安全防护设备的位置表示都用绿色。安全标志

21、的重要提示 安全标志是由安全色、几何图形和图形符号构成。分为禁止标志、警告标志、指令标志、提示标志四类。第六节 主要危险源及应对措施 一、施工安全风险分析、预测。为确保安全施工，针对项目施工特点，在施工前应对施工现场进行综合分析，找出影响安全施工的危险点和重要控制环节，对危险项目、危险工序、危险作业点进行充分安全风险预测，制定相应的预防对策和安全措施，并在施工过程中适时进行有效的控制 (1)项目开工前，项目部专责安全员根据现场施工项目的特点，进行项目开工前的风险分析及防范措施记录，在作业指导书中对所有参加人员进行交底。 (2)班组长每周要根据本班施工环境及施工项目特点进行安全风险分析，并制定相

22、应的防范措施，并对本班组全体人员进行交底。 (3)项目部专责安全员及班组长在工程项目开工后应随时检查和分析核对危险点、重要监督防范措施的落实和整改，确实做到对危险点的“可控、在控”。 (4)项目部专责安全员应对工地每月进行一次安全风险分析，制定相应的防范措施，以书面形式下发到各班组，由班组长负责向本班组施工人员交底。 (5)项目部专责安全员每周进行一次安全风险分析，制定相应的防范措施，并将此项工作列入对班组的考核内容之一。 二、滑坡、塌方主要应对措施：根据土质条件及时调整开挖边坡坡比,将边坡的坡比放缓到稳定状态及时修坡； 1、勤观察常护坡； 2、不在危险地段停留； 3、注意边坡坍塌征兆； 4、

23、一定要戴安全帽； 三、安全用电主要应对措施： 1、非电工严禁动电； 2、各种电器使用前应检查是否漏电、接地是否良好 ； 3、所有用电器具必须经过漏电保护器，而且漏电保护器必须灵敏可靠； 4、应使用优质的电缆线，严禁使用胶质线； 5、禁止用扎丝等导电材料捆绑电缆电线； 6、所有用电开关应标明用途和责任人； 7、学会触电急救知识； 四、车辆伤害主要应对措施： 1、野外施工班组处靠近村公所、村小组，交通安全尤为重要； 2、遵守交通规则； 3、车辆安全设施处于良好状态，灯光齐全； 4、多人行走时应成纵队而不应排成一排； 5、通勤车辆应不得人货混装、不得超员、不得超速行驶；五、机械伤害主要应对措施:1、

24、严格按操作规程作业，按时进行机械保养维护、工前检查应到位。2、各种防护设施齐全可靠，尤其是发电机传动部分的外防护罩、切割机的手柄开关等。3、操作有旋转零部件的设备时严禁戴手套、严禁穿过于肥大的服装。4、不在挖掘机的回旋半径内停留。5、严禁用反铲、装载机斗运人六、起重伤害主要应对措施:1、各种起重设备在安装前必须经检验合格，各种证件齐全。2、起重设备在使用前必须经过专门检查，合格后方准使用。3、起重机操作工、起重指挥人员必须经专门培训后持证上岗。4、钢丝绳、吊带应每班检查，起重机开动前应确认安全后再开车。5、任何人不得在起吊物下方停留。6、起重机司机应听从任何人发出的停车信号。7、吊笼内严禁人货

25、混装。七、物体打击主要应对措施:1、严禁上下同时作业，除非有可靠的防护措施。2、进入工作面必须戴安全帽并系好帽带。3、脚手架上的杂物应及时清理，所有工器具必须袋装吊运，严禁抛扔，除非有可靠的安全防护措施。八、高处坠落主要应对措施:高处作业:凡在坠落高度基准2m以上有可能坠落的高处进行的作业，均称为高处作业，分为一级高处作业:2-5M;二级, 5-15M ;三级， 15-30M;四级， 30M以上。1、首先应做好安全防护设施，比如设置好安全围栏、铺满跳板、挂好安全网等。2、在上述设施不完善的情况下应系挂安全带，安全带的正确系法应是高挂低用。3、身体应满足要求，患有高血压、低血糖、癫痫等不适应症的

26、人员严禁上高架作业。九、火灾主要应对措施:1、严禁明火作业，必须要明火作业时，必须经施工管理部和安全生产部批准，派专人监护，作业完毕立即灭火。2、不得在一个垂直面上同时进行电焊气焊作业，氧气瓶、乙炔瓶按规定存储，不得暴晒，两瓶间距保证5M以上，与明火保持10M以上的距离。3、焊割作业时下部如有易燃易爆物品，必须采取可靠的防护措施，派专人监护。4、如发生火灾，应立即扑救，同时向安全生产部、施工管理部报警5、应学会火场逃生技巧高处作业如何做好安全防护(1)要按规定穿戴防护用品。如穿软底鞋、戴安全帽、系安全带;安全带应高挂低用，不能穿皮鞋或塑料硬底鞋作业。(2)登高时禁止使用没有防滑或梯档缺损的梯子

27、。梯顶端应放置牢固或有专人扶梯。(3)登高时用的脚手架要符合规定。使用前要检查是否有断裂伤痕，搁置必质平衡牢靠，两梯要用绳索扎牢。(4)注意脚手架是否坚固、结实、平衡。各层都要放底板篱笆，上下脚架要有良好的扶手，确保安全。(5)高处作业下方必须设安全网。凡无外架防护的施工，必须在4-6米处设一层固定的安全网，每隔12米(四层楼)再设一道固定的安全网，并同时设一道随墙体逐层上升的安全网。(6)在天棚和轻型屋面上操作或行走前，必须在上面搭设跳板或下方满搭安全网。(7)冬季在寒冷地区从事高处作业时，要防止踏冰滑倒，不准在走道、脚手架上倒水。(8)在高处作业遇有雷击或阻云密布将有大雷雨时，脚手架上的作

28、业人员必须立即离开。第七节 现场急救知识一、意外伤害急救1、遇到意外伤害时，不要惊慌失措，要保持镇静，并维持好现场的秩序。2、在周围环境不危及生命条件下，一般不要轻易随便搬动伤员。3、暂不要给伤病员喝任何饮料和进食。4、如发生意外，而现场无人时，应向周围大声呼救，请求来人帮助或设法联系有关部门，不要单独留下伤病员无人照管。5、立即向有关部门报告事故现场、伤病员人数、伤病情况、伤病处理等。6、根据伤情对病员分类抢救，先重后轻、先急后缓、先近后远。7、对窒息、呼吸困难的伤病员，迅速进行人工抢救。8、对伤情稳定的人员，迅速转运就近医院。9、现场抢救必须统一服从领导，不得各自为政。二、触电急救1、触电

29、急救最重要是动作要迅速。快速、正确地使触电者脱离电源，快速正确地急救。争取时间，就是争取了生命。2、触电急救现场应用的主要救护方法是人工呼吸法和胸外心脏挤压法。人工呼吸法：施行人工呼吸以口对口人工呼吸法效果最好。捏紧触电者鼻孔，深吸一口气后紧贴触电者的口向口内吹气，时间约为2秒钟，吹气完毕后，立即离开触电者的口，并松开触电者的鼻孔，让他自行呼气，时间约3秒钟，每分钟约12次。胸外心脏挤压法：救护者跪在触电者一侧或骑跪在其腰部两侧，两手相迭，手掌根部放在伤者心窝上方、胸骨下，掌根用力垂直向下挤压，压出心脏里面的血液，挤压后迅速松开，胸部自动复原，血液充满心脏，以每分钟60次速度进行。一旦呼吸和心

30、脏跳动都停止了，应当同时进行口对口人工呼吸和胸外挤压，如现场仅一人抢救，可以两种方法交替使用，每吹气2-3次，再挤压10-15次。抢救要坚持不断，切不可轻率终止，运送途中也不能终止抢救。三、中暑急救中暑是由于高温、日晒引起的一种急性疾病。中暑后会出现头晕、头痛、全身无力、口渴、心悸、恶心、呕吐等症状，严重时会突然晕倒。中暑又可分为先兆中暑、轻症中暑及重症中暑。中暑急救的方法是:让中暑病人立即离开高温环境，转移到阴凉通风处休息，并解开衣服，呈平卧姿势，同时让患者多喝含盐饮料。对于先兆中暑者，可不进行特殊治疗，让他自然恢复正常。对于重症中暑病人，要立即送医院抢救治疗。四、砸伤急救1、立即挖出伤员，

31、注意不要再度受伤，动作要轻，准、快，不要强行拉。如全部被埋应尽快将伤者的头部优先暴露出来，清理口鼻泥土砂石、血块，松解衣带，以利呼吸。2、使伤员平卧，头偏向一侧，防呕吐物堵塞呼吸。3、伤口出血时应用布条止血和净水冲洗伤口，用干净毛巾包扎好以防感染。4、骨折时要用夹板或代用品固定。5、呼吸停止者，口对口人工呼吸。6、心跳停止者，实行胸外心脏按压。7、搬运伤员要平稳，避免颠簸和扭曲。有条件时及早输血、输液。五、高空坠落急救1、去除伤员身上的用具和口袋中的硬物。2、在搬运和转送过程中，颈部和躯干不能前屈或扭转，而应使脊柱伸直，绝对禁止一个抬肩一个抬腿的搬法，以免发生或加重截瘫。3、创伤局部妥善包扎，

32、但对疑颅底骨折和脑脊液漏患者切忌作填塞，以免导致颅内感染。4、颌面部伤员首先应保持呼吸道畅通，松解伤员的颈、胸部钮扣。5、复合伤要求平仰卧位，保持呼吸道畅通，解开衣领扣。6、周围血管伤，压迫伤部以上动脉干至骨骼。直接在伤口上放置厚敷料，绷带加压包扎以不出血和不影响肢体血循环为宜，常有效。7、快速平稳地送医院救治。六、火场急救新到一个地方应先熟悉环境，知道安全通道和消防设施所在。着火后不要惊慌，报警与救火、自救应同时进行，如果是初始火灾，分清着火点源后用身边的灭火器具或湿被单覆盖即可灭火;如果火势太大或着火点不在自己屋内，如果门很热，说明室外已是火海，切不可贸然开门，更不要着急跳楼，如果情况紧急

33、，可把被单、衣服等撕成条绑紧后从窗外溜下,或将水淋湿墙壁和门阻止火势蔓延，洗手间是求生的最佳地方。不能因清理行李和贵重物品而延误时间。不能在浓烟弥漫时直立行走。大火伴着浓烟腾起后，应在地上爬行，避免呛烟和中毒。地面有火应穿上鞋。如果身上着火了，千万不要奔跑，要赶快把衣服脱下，或躺在地上打滚把火苗灭熄。七、淹溺急救如身边有绳索、木板或其他不易下沉的物件，可抛给溺水者，再拖其上岸;游泳技术较好的，可迅速绕其背后，抓住头发或夹其腋窝，以仰泳方式将溺水者救出水面。救到地面后，立刻将其平卧，解开衣带，清除口鼻等处泥沙杂草，以保证呼吸道通畅。及时控水也很重要。抢救者单腿半跪，将溺水者头朝下、肚皮贴在自己膝

34、上，使肺、胃内积水排出;或将溺水者扛在肩上，腹部置救治者肩峰上，边快步走动边控水，还能在一定程度上起到人工呼吸作用。控水时间不宜过长，特别是当控水作用不明显时，应抓紧时间采取其他急救措施。例如，一方面作人工呼吸，一方面作胸外心脏按压，两者协调进行(即平均吹一口气，按压心脏45次)，最好由两人协调配合进行。若溺水者牙关紧咬，也可将人工呼吸方式由口-口改为口-鼻，但无论采取何种方式，均应持久地坚持下去。因为相当多的溺水者此时处于“假死”状态，被救希望仍很大。上述抢救应就地进行以免因送医院而延误时间，同时，应尽快和医生取得联系。医生在抢救过程中会酌情使用强心药和呼吸兴奋剂，对尽快纠正呼吸循环衰竭常有很大帮助。