心理健康问题研究.ppt
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1、心理健康问题研究心理健康问题研究北京师范大学听课笔记北京师范大学听课笔记5/27/20231一、健康的新理念一、健康的新理念5/27/20232原始的身心统一的观点原始的身心统一的观点健康(健康(Health)最初等同于最初等同于“神圣神圣”(holy)古罗马盖伦:生理因素与心理因素是同古罗马盖伦:生理因素与心理因素是同一健全生命的不同侧面一健全生命的不同侧面是一种肉体与灵魂原始统一的自然观是一种肉体与灵魂原始统一的自然观5/27/20233身体是一个统一的整体身体是一个统一的整体人们开始用推测和类比来判定、解释生命体人们开始用推测和类比来判定、解释生命体系系我国传统医学借用阴阳五行哲学理论,
2、病因我国传统医学借用阴阳五行哲学理论,病因说已经抛弃鬼神致病的观点,重视临床观察:说已经抛弃鬼神致病的观点,重视临床观察:扁鹊:扁鹊:希波克拉底希波克拉底四体液学说四体液学说身体是一个统一的整体,精神和肉体相互影身体是一个统一的整体,精神和肉体相互影响,不能彼此独立响,不能彼此独立5/27/20234笛卡儿笛卡儿(Rene Descartes)的二元论的二元论精神精神-肉体不仅具有二元性,而且彼此是独立肉体不仅具有二元性,而且彼此是独立存在存在二者可由二者可由“松果体松果体”沟通沟通动物没有灵魂,而人类死亡时灵魂会离开身动物没有灵魂,而人类死亡时灵魂会离开身体体解剖是一种可接受的方法解剖是一种
3、可接受的方法评价:评价:“为神学保留了灵魂,为科学保留了为神学保留了灵魂,为科学保留了身体身体”5/27/20235机械的自然科学健康观机械的自然科学健康观十六世纪中叶以后,自然科学进步,各学科的相继十六世纪中叶以后,自然科学进步,各学科的相继形成,使得各种检测技术在医学研究与治疗中得到形成,使得各种检测技术在医学研究与治疗中得到广泛运用广泛运用十八世纪,科学与技术为人类许多现象提供了物理十八世纪,科学与技术为人类许多现象提供了物理学的解释:人体就是自己发动自己的机器,疾病就学的解释:人体就是自己发动自己的机器,疾病就是由于机器某个部分发生故障而失灵,需要加以修是由于机器某个部分发生故障而失灵
4、,需要加以修补和完善补和完善器官病理学、细胞病理学的建立及微生物的发现,器官病理学、细胞病理学的建立及微生物的发现,形成了机械的形成了机械的自然科学健康观自然科学健康观优点:重视用观察与实验来支持对疾病的诊断优点:重视用观察与实验来支持对疾病的诊断局限:忽视个体的局限:忽视个体的社会性和生物的复杂性社会性和生物的复杂性5/27/20236(一)生物医学模式健康观(一)生物医学模式健康观十八世纪下半叶和十九世纪初,人类能十八世纪下半叶和十九世纪初,人类能够以生物学的观点来认识生命现象以及够以生物学的观点来认识生命现象以及健康和疾病的关系,奠定了健康和疾病的关系,奠定了生物医学模生物医学模式式贡献
5、贡献:揭示了许多因生物因素所造成的:揭示了许多因生物因素所造成的疾病,确定了生物病因疾病,确定了生物病因不足不足:忽视人的社会性:忽视人的社会性5/27/20237(二)现代医学模式的健康观(二)现代医学模式的健康观1948年年WHO认为认为“健康不仅是免于疾健康不仅是免于疾病和衰弱,而是保持体格方面、精神方病和衰弱,而是保持体格方面、精神方面和社会方面的完美状态。面和社会方面的完美状态。”1978年召开的国际初级卫生保健大会通年召开的国际初级卫生保健大会通过的阿拉木图宣言中重申了健康的过的阿拉木图宣言中重申了健康的含义,指出含义,指出“健康不仅仅是没有疾病和健康不仅仅是没有疾病和痛苦,而且包
6、括在身体、心理和社会各痛苦,而且包括在身体、心理和社会各方面的完好状态。方面的完好状态。”5/27/20238(三)四层次健康观(三)四层次健康观1989年年WHO又重新定义了健康又重新定义了健康-“一个人只有在一个人只有在躯体健康、心理健躯体健康、心理健康、社会适应良好康、社会适应良好和和道德健康道德健康四个四个方面都健全,才算是完全健康的人。方面都健全,才算是完全健康的人。”5/27/202391、生理健康层次、生理健康层次 躯体健康即生理健康层次,指躯体健康即生理健康层次,指人体结构的完整和生理功能的正常人体结构的完整和生理功能的正常 5/27/2023102、心理健康层次心理健康层次心
7、理健康心理健康 指人们对客观现实反映的心理现象指人们对客观现实反映的心理现象与当代社会和谐相处的状态。与当代社会和谐相处的状态。促进心理健康的目的:促进心理健康的目的:保持与增进个人与社会的和谐相处,保持与增进个人与社会的和谐相处,预防和矫正各种不良的心理现状及行为预防和矫正各种不良的心理现状及行为异常。异常。5/27/202311儿童心理健康标准儿童心理健康标准智力发育正常智力发育正常 情绪反应适度情绪反应适度 心理特点和行为与年龄相符心理特点和行为与年龄相符 人际关系正常人际关系正常 较好的意志品质较好的意志品质 5/27/202312心理健康标准心理健康标准心理健康的人是有工作的,而且心
8、理健康的人是有工作的,而且他能把他本身的智慧与能力,从其他能把他本身的智慧与能力,从其工作中发挥出来,以获取成就,同工作中发挥出来,以获取成就,同时他常能从工作中得到满足之感,时他常能从工作中得到满足之感,因此他通常是乐于工作的。因此他通常是乐于工作的。5/27/202313心理不健康的人:心理不健康的人:常有不必要的疑虑和恐惧,使他不常有不必要的疑虑和恐惧,使他不能把精神与注意放在工作上,而降低了能把精神与注意放在工作上,而降低了工作效率。工作效率。心理健康的人:心理健康的人:能将自己的学识能力从工作中表现出能将自己的学识能力从工作中表现出来,而且工作上的成就为他带来满足,来,而且工作上的成
9、就为他带来满足,转而增加其工作的兴趣,因而他乐于工转而增加其工作的兴趣,因而他乐于工作,不会把他看作负担或痛苦作,不会把他看作负担或痛苦5/27/202314心理健康的人是有朋友的,他乐于与心理健康的人是有朋友的,他乐于与人交往,而且常能和他人建立良好的关人交往,而且常能和他人建立良好的关系,他在与人相处时,正面的态度(如系,他在与人相处时,正面的态度(如尊敬、信任、喜悦等)常多于反面的态尊敬、信任、喜悦等)常多于反面的态度(如仇恨、嫉妒、怀疑、畏惧、憎恶度(如仇恨、嫉妒、怀疑、畏惧、憎恶等)等)5/27/202315心理健康的人对于他本身应有适当的心理健康的人对于他本身应有适当的了解,并进而
10、能有悦纳自己的态度,他了解,并进而能有悦纳自己的态度,他愿意努力发展其身心潜能,对于无法补愿意努力发展其身心潜能,对于无法补救的缺陷,也能安然接受,而不作无谓救的缺陷,也能安然接受,而不作无谓的怨尤。的怨尤。5/27/202316心理学的研究发现:心理学的研究发现:凡是自我概念和实际情况越接近,则所表凡是自我概念和实际情况越接近,则所表现的知觉防卫现象越少;现的知觉防卫现象越少;凡是自我概念和实际情况越接近,则其行凡是自我概念和实际情况越接近,则其行为的适应越佳;为的适应越佳;凡是适应行为越佳,则其表现的知觉防卫凡是适应行为越佳,则其表现的知觉防卫现象越少;现象越少;5/27/202317心理
11、健康的人应能和现实环境保持良心理健康的人应能和现实环境保持良好的接触,对环境能做正确的、客观的好的接触,对环境能做正确的、客观的观察,并能做健全的、有效的适应,他观察,并能做健全的、有效的适应,他对于生活中各项问题能以切实的方法加对于生活中各项问题能以切实的方法加以处理,而不企图逃避。以处理,而不企图逃避。5/27/2023183、道德健康层次、道德健康层次道德可以简单解释为做人的道理和道德可以简单解释为做人的道理和应有的品德应有的品德道德健康以生理健康和心理健康为道德健康以生理健康和心理健康为基础并高于生理健康和心理健康,基础并高于生理健康和心理健康,是生理健康和心理健康的发展是生理健康和心
12、理健康的发展5/27/2023194、社会适应健康层次、社会适应健康层次生理的发育和心理的发展能满足自理能生理的发育和心理的发展能满足自理能力需要;力需要;学生的社会化过程正常,具备适宜的人学生的社会化过程正常,具备适宜的人格基础;格基础;能够与老师、同学保持良好的人际关系;能够与老师、同学保持良好的人际关系;能够与现实环境保持良好的接触,并适能够与现实环境保持良好的接触,并适应环境;应环境;5/27/202320热爱生活,热爱集体,具有一定的社会热爱生活,热爱集体,具有一定的社会责任感;责任感;有较好的处事能力,保持乐观积极的心有较好的处事能力,保持乐观积极的心理状态;理状态;有一定的自信心
13、和自主性,并能较好控有一定的自信心和自主性,并能较好控制行为;制行为;把握社会交往的最佳时机,保持一种良把握社会交往的最佳时机,保持一种良好心境;好心境;5/27/202321二、学校健康教育二、学校健康教育(一)几个重要概念(一)几个重要概念1、健康教育、健康教育健康教育是一门研究如何促进健康行为形成的学科健康教育是一门研究如何促进健康行为形成的学科健康教育是经验或是提供经验的过程健康教育是经验或是提供经验的过程强调健康教育的目的是增进强调健康教育的目的是增进知识知识、激发、激发情感情感、尤其、尤其是养成是养成行为行为将健康教育的目标定位于将健康教育的目标定位于“个人健康个人健康”及及“社会
14、健社会健康康”5/27/202322健康教育是传播健康知识,改善健康态健康教育是传播健康知识,改善健康态度,促使人们自愿地采取有利于健康的度,促使人们自愿地采取有利于健康的行为,从而提高生命质量的教育活动。行为,从而提高生命质量的教育活动。5/27/2023232、学校健康教育、学校健康教育 在学校阶段,通过各种教育手段,进行在学校阶段,通过各种教育手段,进行有目的、有计划、有评价和有针对性的健康有目的、有计划、有评价和有针对性的健康教育活动,使儿童青少年获得必要的健康教育活动,使儿童青少年获得必要的健康知知识识,转变,转变态度态度,掌握,掌握技能技能,养成健康,养成健康行为行为和和良好的生活
15、方式,促进身心健康发展,为终良好的生活方式,促进身心健康发展,为终生健康奠定基础。生健康奠定基础。5/27/202324意义:意义:使儿童青少年终生受益使儿童青少年终生受益学校是健康教育最适合的场所学校是健康教育最适合的场所教育效果可影响家庭与社会教育效果可影响家庭与社会5/27/202325目标:目标:三大目标:三大目标:提高健康知识水平提高健康知识水平 树立健康的态度和信念树立健康的态度和信念 形成健康的行为形成健康的行为其中:知识是基础,是促使行为改变其中:知识是基础,是促使行为改变的必要条件;信念是桥梁,是知识的必要条件;信念是桥梁,是知识转化为行为的必经之路;行为是结转化为行为的必经
16、之路;行为是结果果5/27/202326我国中小学生健康教育基本要求目标:目标:增强儿童青少年的卫生知识,建立增强儿童青少年的卫生知识,建立完整健康的正确观念,发展自我保健、完整健康的正确观念,发展自我保健、预防疾病、促进健康的各种技能;预防疾病、促进健康的各种技能;促进儿童青少年逐步建立形成有益促进儿童青少年逐步建立形成有益于健康的行为,自觉选择健康的生活方于健康的行为,自觉选择健康的生活方式,改善生活质量,为终生健康奠定良式,改善生活质量,为终生健康奠定良好的基础;好的基础;5/27/202327其中心理健康涉及的内容包括:了解人体健康包括身体和心理两个部分,心了解人体健康包括身体和心理两
17、个部分,心理健康有助于身体健康。理健康有助于身体健康。应经常保持愉快的情绪,与人相处应相互尊应经常保持愉快的情绪,与人相处应相互尊重。重。中学时应了解性心理发展的特点,进行性道中学时应了解性心理发展的特点,进行性道德教育。德教育。避免不良和危险行为,不吸烟、不吸毒、不避免不良和危险行为,不吸烟、不吸毒、不进行婚前性行为等。进行婚前性行为等。5/27/202328学校健康教学健康教育课程的设置健康教育课程的设置 健康行为的指导健康行为的指导系统、科学的健康知识系统的行为训练不同的年龄段不同的年龄段集体指导个别咨询5/27/202329学校健康服务学校健康服务包括学生发育监测;包括学生发育监测;健
18、康检查,牙齿检查,视力、听健康检查,牙齿检查,视力、听力筛查;力筛查;免疫接种和传染病管理,免疫接种和传染病管理,常见病预防和身体缺陷的矫正,常见病预防和身体缺陷的矫正,突发性疾病的紧急服务;突发性疾病的紧急服务;意外事故的应急措施;意外事故的应急措施;心理咨询及为伤残学生提供必要心理咨询及为伤残学生提供必要的服务的服务5/27/202330学校健康环境学校健康环境是激发和促进学生参加健康活动,主动培养健是激发和促进学生参加健康活动,主动培养健康意识的外部环境,包括:康意识的外部环境,包括:人际环境人际环境事物环境事物环境物质环境物质环境5/27/2023312000年年4月月,WHO、UNI
19、CEF、UNESCO、the World Bank在在塞塞内内加加尔尔的的首首都都达达喀喀尔尔召召开的世界教育大会上达成共识:开的世界教育大会上达成共识:推动实现一个有效的学校健康计划推动实现一个有效的学校健康计划这这个个体体系系称称为为FRESH(Focusing Resource on Effective School Health),即即集集中中整整合合资源以有效促进学校健康资源以有效促进学校健康5/27/202332包括四个核心内容:包括四个核心内容:1、健康相关的学校政策、健康相关的学校政策2、安安全全水水资资源源和和卫卫生生设设备备的的提提供供作作为为保保证证健康学习环境最基本的第
20、一步健康学习环境最基本的第一步 3、以技能为基础的健康教育、以技能为基础的健康教育4、以学校为基础的健康和营养服务、以学校为基础的健康和营养服务5/27/202333三、心理健康的发展三、心理健康的发展(一)心理健康的源起(一)心理健康的源起“心理健康心理健康”与与“心理卫生心理卫生”无明显区无明显区别别心理健康运动最早的国家是美国心理健康运动最早的国家是美国最早采用最早采用“心理卫生心理卫生”名词的是英国克名词的是英国克劳斯顿博士于劳斯顿博士于1906年出版的心理卫生年出版的心理卫生一书一书5/27/2023341930年在美国的华盛顿召开第一次国际年在美国的华盛顿召开第一次国际心理卫生会议
21、心理卫生会议1937年在巴黎召开第二次国际心理卫生年在巴黎召开第二次国际心理卫生会议会议1948年在伦敦召开第三次国际心理卫生年在伦敦召开第三次国际心理卫生会议会议目前有目前有110个会员国和地区个会员国和地区5/27/202335(二)心理健康问题(二)心理健康问题1985年,美国的调查:美国成人患心理疾病年,美国的调查:美国成人患心理疾病的人数达的人数达2940万人,约占人口的万人,约占人口的12.7;另外的研究:只有另外的研究:只有1520的美国人没有的美国人没有心理疾病的症状,约心理疾病的症状,约2025的美国人,他的美国人,他们的心理困扰已妨碍了他们的日常生活;们的心理困扰已妨碍了他
22、们的日常生活;5/27/202336(三)儿童的心理健康问题(三)儿童的心理健康问题心理健康问题(也称为问题行为或行为问题心理健康问题(也称为问题行为或行为问题)儿童少年的心理健康问题主要有两个方面的儿童少年的心理健康问题主要有两个方面的特征:特征:一是这些表现往往与儿童正常的心理一是这些表现往往与儿童正常的心理社会发展有区别,但大多数属于量变;社会发展有区别,但大多数属于量变;二是这些表现可看作是对特殊状况的二是这些表现可看作是对特殊状况的反应;反应;5/27/202337WHO指出:指出:315岁儿童青少年中大约为岁儿童青少年中大约为515有心理卫生问题:有心理卫生问题:男孩多于女孩;青春
23、期多于童男孩多于女孩;青春期多于童年期;大城市多于小城镇;小城镇年期;大城市多于小城镇;小城镇多于农村;残疾人多于普通人;福多于农村;残疾人多于普通人;福利院儿童的问题多于普通儿童利院儿童的问题多于普通儿童 5/27/202338很多研究和学生的自我报告很多研究和学生的自我报告表明:表明:当前普遍存在的心理行为问题:当前普遍存在的心理行为问题:嫉妒、自卑、任性、孤僻、焦嫉妒、自卑、任性、孤僻、焦虑、逆反、神经衰弱、社交困难、虑、逆反、神经衰弱、社交困难、学业不良、吸烟酗酒、自杀、犯罪学业不良、吸烟酗酒、自杀、犯罪等心理行为问题等心理行为问题 5/27/2023391997年年1998年中国科学
24、院心理所年中国科学院心理所的专家对北京市的专家对北京市8869名青少年的调名青少年的调查结果发现,存在心理行为问题的查结果发现,存在心理行为问题的比例为比例为32 5/27/202340北京师范大学心理发展研究所的北京师范大学心理发展研究所的研究:研究:5/27/202341各阶段学生存在中度以上心理行为问各阶段学生存在中度以上心理行为问题按比例从高到低排列题按比例从高到低排列:小学生:小学生:人际关系、情绪状态、自我控制、动机、自我人际关系、情绪状态、自我控制、动机、自我概念和对自己学习能力的评价;概念和对自己学习能力的评价;初中生:初中生:自我控制自我控制、情绪状态、对自己学习能力的评、情
25、绪状态、对自己学习能力的评价、自我概念、人际关系和动机;价、自我概念、人际关系和动机;高中生:高中生:自我控制自我控制、情绪状态、对自己学习能力的评、情绪状态、对自己学习能力的评价、自我概念、人际关系和动机;价、自我概念、人际关系和动机;5/27/202342儿童青少年各年龄阶段常见的心理卫儿童青少年各年龄阶段常见的心理卫生问题生问题:(1)学业问题)学业问题 这方面表现的行为与学习有关,如学习这方面表现的行为与学习有关,如学习困难、注意力异乎寻常的不集中、过度活动,困难、注意力异乎寻常的不集中、过度活动,控制自己的能力差往往影响课堂秩序。一般控制自己的能力差往往影响课堂秩序。一般说来,这些问
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