医学专题—心脏病突发如何急救29814.docx

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1、心脏病突发如何急救心肌梗塞症状：胸骨后或心前区突然出现持续性疼痛，同时有全身抽搐、意识模糊、呕吐、休克等。碰到心肌梗塞病人时：1.密切注视生命征候情况的同时，叫救护车。2.解松衣服，让病人保持半坐位或病人感到最舒服的体位，并保持绝对安静。3.让病人先含硝酸甘油(如果是心绞痛发作，5分钟之内可缓解)。剧烈疼痛持续，放射到左腕、左手背部，脸色苍白，脉搏紊乱，是非常危险的。可以选择以下姿势中的某一种(以病人感到最舒服为准)保持着等候救护车到车。1.有桌子的话，可让病人伏在桌子，两手当枕，垫在头下。2.叠高被子，让病人背靠，让头部也倚在被子上。3.垫好枕头，让病人仰卧，并适度垫高脚跟。心肌梗塞的死亡率

2、很高，所以必须送CCU或ICU病房抢救。有多次发作，口含硝酸甘油缓解，若这次发作，硝酸甘油无效或者比较肯定地是心肌梗塞时，应1分钟也不耽误，立即送有条件的医院进行抢救。如果有时间的话，大家还可以学习一下胸外心脏按压术，这个方法并不需要有什么专业背景，但是，它却可以为很多人迎来生的机会：具体做法为：当看到病人有捂胸口晕倒在地等心脏病突发的迹象时，先要判断是否还有呼吸和心跳，如果发现病人对你的拍打没有反应，立即呼救，然后迅速让病人平躺在地上或硬板上并使他仰起头，感觉嘴、鼻处有无气流呼出。如无呼吸，立即口对口吹气两口，注意要捏紧病人的鼻子深吸慢呼。其次，应同时检查颈动脉有无搏动。如有脉搏，表明心跳尚

3、未停止，可以只做人工呼吸，每分钟1012次。如果没有脉搏，那么要同时对病人进行胸部按压。具体做法是，首先要找到按压的位置，用右手中、食指沿一侧肋骨最下边缘向中间滑移至两侧肋骨交点位置，此位置上方45厘米为按压点。将左手掌跟靠紧右手食指，再将定位的那只手拿开，将手掌根重叠放在另一只手的手背上，让手指离开胸部，可以使用两手手指交叉抬起的方法。然后，双臂伸直，以每三秒五次的频率垂直下压45厘米，而且，每当按压30次时,要吹气两口。当发现病人已经恢复自主呼吸和心跳，或者专业医务人员接替抢救医务人员，再或者确定被救者已经死亡时，可以停止急救。要注意的是，胸部按压的急救方法还有许多具体操作的细节要掌握，比

4、如，对新生儿、年长儿、成人等不同年龄的病人按压的位置和深度都有所不同，要准确科学地掌握这些技术，还要接受正规的课程培训。心肌梗塞 胸骨后或心前区突然出现持续性疼痛,同时有全身抽搐,意识模糊,呕吐,休克等症状时,可能是心肌梗塞. 心肌梗塞病人急救措施：密切注视病人生命征候情况的同时应马上叫救护车;解松衣服,让病人保持半坐位或病人感到最舒服的体位,并保持绝对安静;让病人先含硝酸甘油,如果是心绞痛发作,5分钟之内可缓解. 如果服药以后,剧烈疼痛仍然持续,并扩散到左腕,左手背部等部位,同时伴随脸色苍白,脉搏紊乱等症状,则可能是心肌梗塞. 这时应选择以下姿势中的某一种（以病人感到最舒服为准）,等候救护车

5、到来：有桌子的话,可让病人伏在桌子,两手当枕,垫在头下.若在家中,可叠高被子,让病人背靠,让头部也倚在被子上,或者垫好枕头,让病人仰卧,并适度垫高脚跟. 心力衰竭 心力衰竭分左心衰竭,右心衰竭和全心衰竭,是心脏病后期发生的危急症候.左心衰竭的早期表现为体力劳动时呼吸困难,病情发展严重时,患者常常在夜间憋醒,咳喘有哮鸣音,口唇发紫,大汗淋漓,烦躁不安,咳粉红色痰,脉搏细而快.右心衰竭初起可有咳嗽,哮喘,面颊和口唇发紫,下肢浮肿,严重者还伴有腹水和胸水.同时出现左心和右心衰竭的为全心衰竭. 心力衰竭病人急救措施：首先要让病人安静,减少恐惧躁动,有条件的应马上进行吸氧;松开领扣,裤带;让病人采取坐位

6、,两下肢随床沿下垂,必要时可用胶带轮流结扎四肢,每一肢体结扎5分钟,然后放松5分钟,以减少回心血量,减轻心脏负担.同时立即送病人去医院救治. 心动过缓 心率每分钟低于60次称心动过缓.心动（心率,脉率）过缓,常常也是一种危险征象.一般认为成年人正常窦性心率为60次分,但人的心率随年龄增长而逐渐减慢,老年人心率每分钟5060次亦不能算异常.病人自觉头晕,心悸,全身极度乏力,或有沉重感,同时伴随气促,眼花等,都有可能是心动过缓. 心动过缓的急救措施：首先在场者不要惊慌,需冷静,果断,并对病人进行保护,防止跌伤,烫伤,触电,咬伤等意外;注意保暖;立即服用家中备用的药品,如颠茄合剂10ml,阿托品片0

7、.6mg口服,也可用异丙肾上腺素10mg含舌下.若心率太缓或者停跳,须进行心前区拳击和胸外心脏挤压术,并争分夺秒向急救中心呼救.脉率缓慢病人平时可服用升脉散,独参汤等中药.正确有效的措施可为患者赢得生存时间 胸部似被绳子捆紧样地难受时,可能是心绞痛.症状初发时,首先要保持安静.若痛感持续10分钟还没有缓解的征兆时,就需要马上叫救护车.生活护理:心率每分钟低于60次称心动过缓.心动（心率,脉率）过缓,常常也是一种危险征象.一般认为成年人正常窦性心率为60次分,但人的心率随年龄增长而逐渐减慢,老年人心率每分钟5060次亦不能算异常.病人自觉头晕,心悸,全身极度乏力,或有沉重感,同时伴随气促,眼花等

8、,都有可能是心动过缓. 心动过缓的急救措施：首先在场者不要惊慌,需冷静,果断,并对病人进行保护,防止跌伤,烫伤,触电,咬伤等意外;注意保暖;立即服用家中备用的药品,如颠茄合剂10ml,阿托品片0.6mg口服,也可用异丙肾上腺素10mg含舌下.若心率太缓或者停跳,须进行心前区拳击和胸外心脏挤压术,并争分夺秒向急救中心呼救.脉率缓慢病人平时可服用升脉散,独参汤等中药.小惠 那我就讲一下吧,其实就是徒手心肺复苏.英文简称CPR.1,首先马上打120!这才是最重要的.2,摸颈动脉搏动,要是没有颈静脉搏动的话,那就要摸心跳,要是心跳很弱或者没有的话,那就要做徒手心肺复苏了.3,徒手心肺复苏是按照ABCD

9、E的顺序来做的.A：airway,就是保持呼吸道的通常.就是要清理一下口腔的食物残渣和假牙之类的异物.B,C就是Breathing和circulation.建立呼吸和循环.做心外按压,位置是胸骨中下的1/3处.以每分钟80次左右的频率按压,以压下去2cm左右为宜.建立呼吸简单来说就是做口对口的人工呼吸,要和胸外按压配合好.通常是单人做心肺复苏的话,是按照15：2（压15次,吹2次）.双人就是5：1.D,E：D就是drug,药物.既然免说,那我就不说.E：evaluation,评价,也是常人不好掌握的,要专业的医师来评价! 内容总结（1）心脏病突发如何急救心肌梗塞症状：胸骨后或心前区突然出现持续性疼痛，同时有全身抽搐、意识模糊、呕吐、休克等