Drager呼吸机的使用培训课程PPT模板课件.pptx

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1、 1 Drager 呼吸机的使用课件授课人:XXX 护士 XXXX附院急诊科 2 呼吸机使用适应症呼吸机的模式及参数设置呼吸机常见报警原因及处理目 录CONTENTS呼吸机使用的安全问题 3 呼吸机使用适应症1234各种原因引起的呼吸衰竭急性呼吸窘迫综合症重症急性肺水肿 重症哮喘 4 呼吸机开机顺序1234开空气压缩机开主机开氧气开湿化罐 5 模式选择当前模式下的参数设置报警限设置参数显示据医嘱呼吸机参数设置仪器配置 6 呼吸引面板按钮Vt潮气量Tinsp吸气时间f 呼吸频率O2氧气浓度Pinsp吸气压力旋转和按压控制旋钮待机与通气切换键PASB自主呼吸压力支持主电源外接直流电内置电池消除报警

2、声音2分钟PEEP呼气末正压确认报警信息键防止任意改动键 7 呼吸引面板按钮雾化键：打开或关闭药物雾化器吸痰键：开始或结束吸痰程序吸气保持键：手动激活吸气和延长吸气时间将屏幕和显示亮度设置为亮或黑选择主页面，以显示压力流量波形 8 呼吸机前端连接件流量传感器带有呼气端口（用于气体回流）的呼气阀氧气传感器保护盖吸气口（用于释放气体）呼吸气体温度传感器插头的插座药物雾化器的气体供应口细菌过滤器 9 呼吸机后面板直流电插座（外部电池或直流电板载网络）内置电池保险丝电源插座电位均衡接头过滤器盖LPO低压氧气进口 10 呼吸机模式选择IPPV 间歇正压通气 适用于无自主呼吸的病人IPPVassist 在

3、IPPV模式中打开触发灵敏度 自主呼吸2530次/分SIMV 同步间歇指令通气 适用于自主呼吸不强的病人 无自主呼吸的病人也能用，用于无自主呼吸的病人时与IPPV无区别 自主呼吸10次/分CPAP 持续气道正压通气 适用于完全自主呼吸的病人，但呼吸深度不够的病人 10次/分自主呼吸2530次/分 11 参数调节Vt 潮气量 68ml/kgI:E 吸呼比 1:1.52f 呼吸频率 1216次/分Pinsp 压力限制/吸气压力3035mbarPEEP 呼气末正压 36mbarFiO2 吸入气氧浓度，一般情况3050%，严重缺氧可调100%12 呼吸机报警内容、原因及处理气道压力过高 原因 处理通气

4、管受压或折曲 理顺管道通气管道内蒸馏水潴留 排除蒸馏水气道分泌物增多 吸痰病人呃逆或人机对抗 对症处理报警限设置不当 重设报警限 13 呼吸机报警内容、原因及处理气道压力过低原因 处理插管气囊漏气 充气或漏气实验漏气或管道脱落 检查软管使牢固 14 呼吸机报警内容、原因及处理分钟通气量过高原因 处理 自主呼吸增强 重设呼吸参数流量传感器故障 更换传感器流量传感器进水 清空集水器，烘干传感器报警上限设置过低 重设上限机器故障 更换机器，通知技术人员维修 15 呼吸机报警内容、原因及处理分钟通气量过低原因 处理通气管道漏气或接头脱落 更换管道重新连接套囊充气不足或破裂 重新充气或换套囊气管套管脱出

5、 重置管自主呼吸减弱 重设呼吸参数报警下限设置过高 重设报警下限 16 呼吸机报警内容、原因及处理潮气量过高原因 处理病人自主呼吸增强病人呼吸潮气量连续3次超过预设的VT值检查病人状态，呼吸机模式，调整报警范围 17 呼吸机报警内容、原因及处理潮气量过低原因 处理压力或时间限制4次通气未达到预设通气量 延长吸气时间，提高FlowAcc病人自主呼吸减弱提高压力报警上限 18 呼吸机报警内容、原因及处理氧浓度过高原因 处理吸入气氧浓度设置偏高 降低氧浓度报警上限设置偏低 重设报警上限 19 呼吸机报警内容、原因及处理氧浓度过低原因 处理氧气压力不足 换氧气瓶或者开大流量氧气连接管漏气 安装好连接管

6、吸入氧浓度偏低 提高氧浓度或者调低报警下限报警下限设置偏高 重设报警下限氧电池耗竭 更换氧电池氧混合气故障 专业技术人员维修 20 呼吸机报警内容、原因及处理呼吸频率过快原因 处理病人自主呼吸快 改变呼吸机模式呼吸模式不合适人机对抗 改变呼吸机模式上限设置过低 重设上限 21 呼吸机报警内容、原因及处理窒息报警原因 处理病人无自主呼吸 使用控制通气流量传感器故障或者未标定 流量传感器标定 必要时更换设定的窒息报警时间短于一次呼吸周期 延长窒息报警时间触发灵敏度设置不当 重新设置灵敏度 22 呼吸机报警内容、原因及处理呼气阀故障原因 处理呼气阀未正确安装 正确安装流量传感器失灵 更换流量传感器呼

7、气阀故障 更换呼气阀 23 呼吸机报警内容、原因及处理流量监测故障原因 处理流量传感器进水 烘干流量传感器流量传感器故障 更换流量传感器流量监测异常 如要继续使用，用外部流量监 测，关闭内置流量监测 24 呼吸机报警内容、原因及处理氧监测故障原因 处理氧气传感器不准确 标定氧传感器必要时更换氧传感器安装不正确或者故障 安装或标定氧监测异常 使用外部氧监测，关闭内部氧监测 25 呼吸机报警内容、原因及处理压力监测故障原因 处理呼气阀进水 消毒、清洁、干燥或者更换压力监测异常 更换呼吸机，技术人员维修 26 呼吸机报警内容、原因及处理频率过快原因 处理病人自主呼吸过快 检查病人情况、通气模式报警范围设置不当 必要时调整报警范围 27 呼吸机报警内容、原因及处理吸气温度过高原因 处理呼吸气体温度大于40度 关闭湿化器，加 冷蒸馏水 28 呼吸机关机顺序关氧气待机复位关主机关空压机关湿化罐 29 呼吸机的安全事项禁止在有易燃易爆气体处使用呼吸机背面板与大的障碍物或墙壁保持在10cm以上间隔，避免氧气浓集造成失火危险不能与麻醉剂或可燃气体共同使用不能与核磁共振影像系统共用勿在10cm范围内使用移动电话 30 谢谢大家聆听