病房管理存在问题原因及整改措施分析范文八篇.docx

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1、病房管理存在问题原因及整改措施分析范文八篇 民主生活会整改是有针对性的整改，有利于提高人们的生活水平，为本次的民主生活会中的问题整改落实情况作一个方案，下面是我精心整理的病房管理存在问题原因及整改措施分析范文八篇，仅供参考，大家一起来看看吧。 病房管理存在问题原因及整改措施分析篇1 一、感染管理委员会的建设 根据感染管理规范的要求，我院目前没有感染管理专职人员，不符合规范要求，感染管理科目前归属院办领导。在今后的工作中，我院将加强科室职能，更好的为院内感染把握服务。 二、手术室内的内镜灭菌工作已由专人负责，新的灭菌及清洗消毒设备在按计划引进，消毒室、清洗间的划分也列入手术室建设的日程中来。 三

2、、感染疾病科建设 正在建设中 四、科室内应用的小型灭菌器根据消毒技术规范已经做好了化学监测、确保了应用的平安。在化学监测的项目上，没有硬性指标要求小型灭菌器做b-d实验，为了平安工作，在全院小型灭菌器内根据上级检查部门的意见打算开展b-d实验，更为保障灭菌工作提供了依据。 五、在隔离手术室、隔离产房接疹的病人全部根据感染管理要求进行消毒及室内终末消毒，病人名单全为红笔标注，在今后的终末消毒记录上，逐步建立独立的感染病人消毒登记与记录，确保工作开展无遗漏。 六、我院在医疗废物管理上严格根据医疗废物管理条例处理医用废物，逐步作废自制利器盒，订购专用的利器盒，工作已经开展并落实到后勤部门进行订购。

3、对上级检查发现的问题我科进行乐观整改，确保工作整改到位，并希望上级部门对我们的整改提出宝贵意见。 病房管理存在问题原因及整改措施分析篇2 在医学进展的今日,病人除了需求精湛的医疗技术之外,对医疗服务质量的要求也越来越高,作为一名护理工,不光要有勤劳的双手,更重要的是面对工作的态度,良好的护理服务态度是提高护理质量,为病人提供最佳服务的关键,同时也是一名合格护理人员必备的基本素养,良好的服务态度在护理工作中起着极其重要的作用.这次护理不良事件的发生给我科及医院带来了严重的负面影响,现就我科的不良事件给予整顿。 存在问题： 1.有些护士对患者缺乏起码的责任心,怜悯心,解释问题时缺乏耐心细心,当患者

4、反复询问或有凝问时,解释就极其不耐烦,使患者及家属不满,导致争吵和纠纷的产生 2.护理人员在和患者沟通时、不能有效应运所学知识和技能推断处理突发事件等。 3护理人员的主动服务意识差,有时不能准时巡视病房,导致和患者发生争吵. 4护理人员在病房催费时,与患者沟通沟通中、态度生硬直接。现在患者本身对催款比较反感,话说不好就会遭到患者的不满或投诉，使医患关系更加紧张。 5低年资的护士工作阅历不足,技能操作不够娴熟,思考问题比较单一，缺乏必要的沟通技巧。 整改措施 1加强工作责任心,能做到换位思考，关心、理解、怜悯病人,对待病人及家属态度和气,从内心熟悉到责任心的重要性,常常反省自己,不断提高自己,我

5、们是在与生命打交道,人命关天,用耐心、细心、怜悯心去感化患者及家属。 2加强突发事件培训,提高突发事件的应急能力,做到能娴熟把握操作技能,组建科室急救小组将其纳入护理质量管理.对突发事件中存在的问题进行改进. 3提高护士的主动服务意识和敏锐的观察力,乐观主动巡视病房和观察病情。提倡主动服务，护士要变被动服务为主动服务，为患者提供个性化、人性化、准时正确的护理服务。学会换位思考，将心比心、以心换心，多点关爱、多点微笑、多些关爱，改善服务从点滴做起，从日常小事做起。 4提高护士沟通水平,消除纠纷隐患,多参加护患沟通培训,在遇到患者或家属对我们的工作有误解和偏见时,都保持良好的工作态度,以情感人,提

6、高患者对我们的信誉和满意度.对患者提出的有关费用问题准时查询帮助化解因费用问题引起的纠纷. 5科室对低年资护士实施全方面的培训,和高年资护士多沟通多探讨,加强理论知识和专业技能的培训每月进行考核,纳入护理质量管理.对存在的护理缺陷准时改正.避开差错的发生. 我们深刻地体会到优化护患关系,真心诚意地帮助患者,能够得到患者及家属对我们的信任,从而避开护理纠纷. 病房管理存在问题原因及整改措施分析篇3 通过专心学习，并结合自身实际工作，深入仔细的查找存在的问题，剖析问题的原因，提出切实可行的整改措施，改进工作作风，优化工作效果，提高工作效率。 一、存在问题原因分析 1是学习的乐观性不强，求知*不高，

7、对专科知识学习不够深入，没有完全用理论知识武装自己的头脑，从而导致处理问题不够娴熟，给病人解释不够全面。 2是以工作忙为理由，当病人询问时，继续做自己的事情，怕手头的事情出错，回答不准时，不够耐心。 3是为了早点完成任务，省略了一些步骤，没完全按各项规章制度步骤执行，或者凭印象做事，造成了一些护理差错。 二、整改措施 1、刻若学习，振奋精神，努力提高自己的技术水平，要自觉把理论学习作为自己的第一需要，扎实深入的学习，学以致用，为了更好地为病人服务，减轻治疗时病人的疼苦。要把自己空余的时间都放在学习上，学习基础知识，新技术，新理论。不断用新知识、新理念武装自己的头脑，增强自己的才能，提高自己护理

8、工作的能力。 2，强化服务理念，提高为病人服务的意识，想病人之想 对于在儿科工作的我，一定要有足够的责任心以及耐心，在工作的点点滴滴做起。在每次的静脉穿刺过程中，由于家长的警长心理，促使我们在穿刺中紧张施加压力，导致不能一次穿刺成功。从而导致患者与家长之间的冲突油然而生。儿科是个大科室，在季节和天气使患儿不断反复发病，患者住院期间出现床位不够，护理人员不能准时护理人员紧张。从而导致医患沟通障碍。 在做治疗期间，不能准时的巡视病房，更换吊液不能准时到位。在种种的问题中.我们希望得到家长的理解及协作。因此我们要在工作中发现问题，要将一系列的问题及冲突都处于萌芽状态。在以后的工作中要不断提高静脉穿刺

9、成功率，做到以病人为中心，要关心病人。在做治疗期间准时巡视病房，想病人所想急病人所急。这才是我们的最终的服务理念。 病房管理存在问题原因及整改措施分析篇4 一、存在问题： 1、护理人员不足。 2、由于护士社会地位低、经济收入低使护士缺乏工作 热忱，消极怠工、敷衍、应付态度仍然存在，护理人员的服务意识淡薄，缺乏主动服务意识。 3、病人基础护理不到位。 4、基础操作不规范，部分护士在操作时为了省时省力， 忽视操作细节，违反操作流程，工作较忙时更加突出，表现为无菌操作不洗手、不戴口罩，不严格遵守操作规程。 5、健康教育宣传不到位，缺乏多样化。 6、科室床位紧张，导致加床多，护士人员不足，导致 环境欠

10、整洁。 存在问题及整改措施 7、护理文书的书写占用了护士大量时间，造成护士到 患者床旁时间不够。 8、分级护理要求落实不到位。 9、经济价值在护理工作中未体现 10、年轻护士多，各项护理操作技术有待提高。 11、由于本科室护理工作量大，护士人员欠缺，护士不 能按时完成护理工作，常常需要加班加点。 二、措施 1、加强宣传和教育：组织护士学习优质护理服务工 作方案、茂名市“医疗质量万里行”活动方案及茂 名石化医院“三好一满意”活动工作方案等文件精神。 2、夯实基础护理，组织培训及考核。 3、针对科室病人多，工作量大等情况，不单以经济效益为目的，适量增加护理人员，提高护理质量和患者的满意度，为科室的

11、长远进展做铺垫。 4、根据科室特点，重新调整工作流程，修订工作职责、各班次内容等，完善健康教育内容并实施。 5、护理部表格式护理记录单的使用，大大缩短护理书写时间，使护士有更多的时间和精力为患者提供直接护理服务。 6、执行管床护士负责制，护理组长检查督促，让每个 护士都分管床位，负责所管病人的健康宣教等，增强护士责 任感。 7、针对护理人员服务意识淡薄，进行个人思想指导， 使护士建立服务理念，转变服务观念，使工作更主动、乐观。 8、加大基础护理质量、分级护理落实情况的检查力度， 并与护士绩效挂钩，使护理质量得到提高。 9、针对年轻护士护理操作技术不高，进行指导及培训， 并进行考核，激励年轻护士

12、多与资深护士沟通学习。 10、合理利用人力资源， 乐观调动每一位护士的乐观性。 病房管理存在问题原因及整改措施分析篇5 一、护理组织管理： 1、个别护士仪表不符合要求，上班有玩手机的现象 2、护理规章制度、岗位职责、疾病护理常规及技术操作流程进一步完善、落实 3、个别科室需要完善晨会及交接班制度（没有床头交接）4、按要求完善业务学习，次数不够5、完善科室质控、要有记录 6、护士长手册按要求准时填写，有人员变动的准时登记7、科室应急预案没有培训二、病房管理、平安管理 1、重症病人的床单元进一步完善，床下物品放置杂乱，窗台有杂物2、无床头牌，过敏标识不完善 3、办公室物品放置杂乱，加强高危药品的管

13、理 4、氧气筒用后要放余气并关总开关，“空”“满”标识按要求挂（不要自己写的） 5、输液瓶签加药后未签名准时间。无菌观念差，有不消毒就换瓶的现象，输液瓶有留在病房的现象三、基础护理、专科护理、健康教育1、无输液卡，有输液卡的个别没签名准时间2、个别床单元晨间护理不到位 3、管道没有标识,静脉留置针穿刺完没有记录日期4、各种仪器、设备处于完好状态，要有标识5、健康宣教进一步完善，个别做的不到位四、消毒隔离 1、有过期物品的现象,吸痰器没有准时清理2、压脉带用后没有准时消毒 3、冰箱内有杂物，肝素液当天用当天配 4、治疗车用后准时擦拭干净，治疗盘不要放病人床上5、消毒液更换后没有记录五、急救药品、

14、物品 1、有交接不准时的，有质控不准时的，有没有记录的2、个别科室有“两卡一本”不健全的3、急救药品有没固定数量的4、有有效期不明确的，有过期的六、护理文书 1、体温记录单（原始）要规范记录，写床号、姓名，新入院的写下面，按表格要求书写，并保存。体温单有漏项、涂改、刮，新入院病人15:00之前血压要靠前 2、医嘱单打印不准时(督促)、漏签名,血压记录单在同一年内写了两次（应写一次）3、核对医嘱没核对病历4、个别科室没有核对医嘱登记本5、个别科室没有出入院登记本6、护理交接本漏项，涂改 护理质量检查问题分析：1、个别护士对护士素养及纪律熟悉不足，护士长监督力度不够。2、基础护理重视程度不够，熟悉

15、不到基础护理对于病人疾病康复的重要性，或熟悉到但执行力度不大。3、急救药品：个别护士对急救药品知识欠缺，个别科室缺乏急救药品知识的学习，交接班流于形式不专心不准时，质控不到位。4、消毒隔离存在的问题反映出个别护士无菌观念差，护士长对院感工作的熟悉不足，缺乏监督和检查。5、护理文书存在的问题主要是质控人员未专心履行职责，护士长督查力度不够。 整改措施：1、落实规章制度，建立监督机制：各科组织护理人员专心学习护理各项制度及护理文书书写要求，严格落实各项护理制度和岗位职责。2、充分发挥质控小组职能：提高护士自身素养，加强人人参加科室管理的意识及科室质控小组的检查力度。3、加强基础护理：特殊是危重、特

16、、一级护理的病人的管理，达到“六洁、四无”4、急救物品专人管理，每日严格检查有登记，护士长每周专心检查准时发现问题，必须保证完好备用。5、护士长要严格根据护士长工作质量标准和工作检查标准以及护理质量质控要求履行好职责。6、对检查中发现的问题组织全体护士专心分析、讨论，制定切实可行的整改措施并再次检查落实。7、提高护士长管理意识，突出工作重点，加强护理环节质量管理，留意细节质量，争取护理质量零缺陷。 病房管理存在问题原因及整改措施分析篇6 1.病房内应严格划分清洁区，污染区和半污染区，并有醒目隔离标志。 2.每间病室只能收治同一病种的传染患者 3.患者的用物，信件票证等均需严格消毒方可出病区 4

17、送出病室的一切污物品必须经消毒处理后用专用的污物袋，袋外应有明显标志，送往指定的地点处理。患者呕吐物，分泌物，排泄物及各种引流液按规定消毒处理 5.传染患者一般禁止探视或不陪伴，特殊情况者，须经医生或护士允许，并严格遵守医院规定和隔离要求 6.工作人员进入病房时，须戴帽子，换鞋，穿隔离衣，根据不同的传染途径，还应选择防护设备，如口罩，眼罩，防护服，手套等。穿隔离衣前备好全部物品，不宜消毒的物品放入塑料袋内严防污染，接触不同病种患者要换隔离衣，消毒双手。 7.穿隔离衣者不得进入半污染区和清洁区，隔离衣按规定挂放，并保持衣领清洁，每日更换，如有潮湿或污染应立即更换。 8.特殊感染的患者应严格隔离，

18、用过的器械，被服，病室都要严格消毒处理，用过的敷料应烧毁9严格遵守消毒隔离制度，各种诊疗用具用后应消毒。治疗用具尽量采纳一次性用品，患者餐具，剩饭，蔡渣应消毒处理 传染病患者的护理管理制度 1.严格执行各种传染病的隔离制度。在标准预防的基础上，根据疾病的传播途径(接触传播，飞沫传播，空气传播和其它途径的传播)，制定相应的隔离与预防措施。 2.同一病种安排在同一区域。传染病患者应在指定的范围内活动，不准外出。不同病种的病人禁止互串病房。疑似病人单间隔离，防止交叉感染 3.对传染病患者及家属进行详细的，有针对性的健康教育，协助患者和家属把握预防和把握传染病的知识和技术。做好疾病知识的宣教，使其能主

19、动协作隔离措施 4.加强心理护理，消除患者对疾病的惧怕心理和隔离治疗后的孤独心理 5.对需要陪护的患者，要指导陪客做好隔离措施，保护易感人群 6.对传染病患者的排泄物，分泌物及所污染的物品必须进行消毒，不经消毒不准带出，更不能给他人使用。 病房管理存在问题原因及整改措施分析篇7 病房护士巡视病房存在问题及对策目的在开展整体护理的过程中，准时把握患者的动态情况，方法护士长带领护理人员共同巡视病房，查找护理问题，根据护理程序，对住院患者进行了动态评估，提出切合实际的问题，制定可行的护理计划打。通过加强病房巡视后，提高了患者对护理工作的满意度，更加亲密了医护和护患之间的关系，护理差错和护理并发症明显

20、削减，并杜绝了医疗事故的发生，每日能抓好基础护理，做好环节质量把握，把好终末质量入手，使护理工作制度化，确保了护理质量和医疗质量平安。结论一是增强了对患者情况的了解和把握；二是加强了与患者的沟通；三是能够准时发现问题；四是随时实施健康教育；五是促进了工作落实。 护士长是临床护理工作的组织者，病房管理的好坏取决于护士长的领导艺术和管理水平，同时也反映了一个医院护理队伍的精神面貌与业务素养.在护理工作中，留意抓好基础护理，做好环节质量把握，确保医疗护理平安。1病房巡视的分类 1.1例行性巡视目的是把握患者的动态情况，以查看病区、患者的情况为主，护理操作为辅。一是护士长巡视病房，每日4次，早晨上班后

21、和下班前，下午上班后和下班前进行。二是各班次护士巡视病房，每次接班后进行。 1.2检查性巡视目的观察把握患者生命体征，检查各项治疗的情况，特级护理24h专人负责；一级护理每1530min1次；二级护理每小时1次；三级护理每日23次。 2巡视病房的内 2.1共同巡视病房内容查找护理问题：对住院患者进行动态评估，提出切合实际的问题，为制定可行的护理计划打下良好的基础。检查病区秩序：重点检查病区及病房卫生、各种物品摆放是否符合要求，陪护探视制度是否遵守，治疗和辅助设备是否处于良好状态，床单及患者衣服是否整洁等。回答患者的问题：对于患者及家属提出的有关疾病、治疗方法、费用等方面的问题，给予耐心正确的解

22、答。实施健康教育：根据患者的详细情况及需要，进行有关的健康知识教育，对即将出院的患者及家属进行详细的出院康复指导。 2.2不同巡视病房内容 2.2.1护士长的巡视内容一是在巡视病房过程中，重点检查当天危重患者及入院患者，检查专科护士提出的护理问题是否正确，护理措施是否可行，护理质量是否达标。二是通过询问患者及家属，检查护理措施是否落实。三是征求对护理工作的意见或建议，以不断改进护理服务。 2.2.2专科护士巡视内容一是询问患者睡眠时间及质量、饮食、对身体的自我感受等，准时把握患者的情况，做到心中有数。二是指导患者及家属完成一些简洁的自我护理，如翻身、拍背、排痰、功能熬炼等。三是检查本组护士落实

23、护理程序的情况，验证已提出的护理问题，协助护士长搞好护理质量把握。 2.2.3护士的巡视内容一是准时观察、正确记录患者的各项体征。二是检查各项治疗、护理措施的落实情况，主要包括上一班次护理检查前注 意事项的宣传教育、专科知识的健康指导、患者自我护理能力的训练、出院患者及家属的康复指导，同时满足不同时期患者的要求。三是完成本班次的治疗护理操作。 3巡视病房的方式 3.1看看病区、病房环境；患者的气色、表情；治疗措施的进行情况等。看到病区设施受损，如供水系统、空调、电视机系统失灵、有关治疗及辅助设施不能使用等，要准时向有关部门反映，争取尽快解决，以制造良好的治疗、疗养环境；患者的气色、表情，预示着

24、疾病的转归，要留意应用临床护理阅历进行分析推断，不断修整护理措施，增强护理效果。 3.2问询问患者的感受，对护理服务的要求，对护理工作的意见或建议。问的内容要因人而异，使患者能反映真实情况。同时留意把患者的意见或建议准时反馈给有关人员，以不断改进护理工作，提高护理质量。 3.3讲回答患者及家属的提问，进行健康教育，告知患者和家属应留意的问题，回答患者的问题要正确，不能含糊其辞。实施健康教育及出院指导时，用通俗的语言表达出来，能够让患者听懂、接受、理解。对患者及家属应该留意的问题，如饮食、睡眠、熬炼等。要专心准时地指出，促进患者的康复。 4巡视病房的作用 4.1增强了对患者情况的了解和把握在整体

25、护理模式下，每日巡视病房的次数多了，参加巡视的人员也多了，能够从多个方面了解到患者的情况，以及患者对护理工作的意见，这样可以有效地指导护理工作，因人施护，不断提高护理效果和质量。 4.2增强了与患者的沟通住院患者普遍存在的孤独感，护理人员在巡视病房过程中，主动问候患者的生活起居，这既是一种亲切的关怀，能够较好地帮助患者克服孤独感，也是一种有效的沟通与沟通的方法，护患之间常常的接触、沟通与沟通就更容易。 4.3能够准时发现问题加强巡视病房，能够准时发现问题，并有效地进行解决。如在一次巡视病房中发现一重症患者擅自调快输液速度，出现心衰症状，由于准时执行有效措施，避开病情恶化。亲属探视患者次数增多、

26、时间长，不仅影响患者本身及同病室其他患者的休息与治疗，也会增强交叉感染的机会。在巡视病房过程中，留意做好解释工作能有效避开问题的发生。 4.4随时实施健康教育根据健康教育的内容，在巡视病房中发现的问题进行个体化健康教育，能够提高患者及家属的警觉性；针对患者的提问进行教育，是患者最想知道的内容，目的性强，患者易于接受，也容易记住；适时的心理护理，能够解决患者的心理问题，使其乐观协作治疗；详细的出院指导，能够帮助患者养成良好的健康的生活习惯，预防疾病的发生，提高生存质量。 4.5促进了工作的落实不论是哪个层次的巡视病房，其共同的目的就是检查护理问题是否正确，护理措施是否得到了落实，患者是否得到了全

27、身心的护理。在形式上，既有上级查下级，又有同级之间的相互检查，没有落实或被遗漏的工作被准时发现，并得到补救。在内容上，促进了整个护理工作。对护理人员而言，这既是一种无形的压力，又是一种巨大的动力，能够使其自觉主动地完成当班工作，从而有效地提高了护理质量。5体会 通过加强巡视病房管理意识的教育，护士长必须具有敬业爱岗精神，才能持之以恒。一是能把握病区重点患者的第一手资料。二是对护士在无人监督的工作时段而发生的护理和缺陷，能准时发现、准时解决。三是直接与患者及其家属进行沟通，体现出对患者的关爱，缩短了护患之间的距离，患者对护理工作的满意度大大提高。四是对每个护士的职业道德、服务态度、慎独精神、工作

28、能力、业务水平了如指掌。因此，对护士能做出客观、公正的评价，有利于提高护士的乐观性，提高自身科学管理水平和专科护理学知识水平。 病房管理存在问题原因及整改措施分析篇8 一、基础护理 存在问题： 1、病人指甲脏、胡须长。 2、输液卡巡视填写不规范，巡视不准时，输液实际滴数与输液卡填写的不符。 3、实际吸氧流量与医嘱不符。 4、床头卡填写错误。 5、床单元不洁。 缺陷分析： 1、护士工作责任心不强。 2、基础护理工作落实不到位。 3、未严格按操作流程工作。 4、护士长督查力度不够，检查不仔细。 整改措施： 1、加强护士责任心，工作专心、仔细。 2、加强基础护理。 3、加强平安意识，严格按护理规范执

29、行。 二、整体护理 存在问题： 1、病人不知用药知识。 1 2、病人不知责任护士、护士长。 3、患者健康教育不到位。 缺陷分析： 1、护士工作责任心不强。 2、健康教育制度落实不到位。 3、护士长督查力度不够。 整改措施： 1、加强护士责任心的教育。 2、专心落实健康教育制度。 3、护士长加大督查力度。 三、消毒隔离 存在问题： 1、吉尔碘无打开时间、过期。 2、医疗废物处理不规范。 3、配置的液体无加药时间，加药时间大于2小时。缺陷分析： 1、护士工作不专心，未按操作流程工作。 2、护士院感意识不强。 3、护士长督查力度不够。 整改措施： 1、加强护士责任心的教育，严格按操作规范工作。 2、

30、加强平安意识，专心学习院感知识，并落实。 2 3、护士长加大督查力度。 四、病区管理 存在问题： 1、床上床下物品多、功能带上有杂物，床头柜上物品多。 2、陪护多、坐、睡床上。 3、高危药品登记本记录不准时。 4、病房使用电饭锅。 5、使用非医院配制的被褥。 缺陷分析： 1、护士责任心不强，制度落实不到位。 2、护士忙于护理工作，忽视病房管理。 3、护士长督查力度不够。 整改措施： 1、护士长加大督查力度。 2、加强病房管理，让病人参加病房管理。 3、加强护士责任心的教育。 4、高危药品按规范管理。 五、管道护理 存在问题： 1、浅静脉留置针管腔内有血液沉积。 2、留置导尿管上有分泌物。 3、

31、留置导尿管过期。 3 缺陷分析： 1、护士责任心不强。 2、护士长督查力度不够。 整改措施： 1、加强护士的工作责任心。 2、护士长加大检查力度。 六、护理文件书写 存在问题： 1、体温单未记录过敏药物。 2、临时用药护理单未记录及反馈，无追踪记录。 缺陷分析： 1、护士责任心不强。 2、护士书写不专心，检查不仔细。 3、护士长督查不到位。 整改措施： 1、护士长每日检查，发现问题准时整改。 2、加强护士责任心教育。 3、要求护士专心学习病历书写标准，按规范书写，写后准时检查。 七、危重病人 存在问题： 1、基础护理落实不到位。 2、当班护士对患者病情把握不全。 4 3、健康教育落实不到位。 缺陷分析： 1、护士的工作责任心不强。 2、护士长的督查力度不够。 整改措施： 1、加强护士的责任心。 2、加强危重病人的护理。 3、护士长加大检查力度。 八、急救车 存在问题：急救物品不能正常使用缺陷分析： 1、护士工作责任心不强。 2、护士长检查不到位。 整改措施： 1、加强护士责任心。 2、专心落实抢救工作制度。 3、护士长加大检查力度。 病房管理存在问题原因及整改措施分析