XX卫生院社区卫生服务中心公共卫生工作总结.doc

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1、XX字20xxxxx号XX医院卫生院20xx年国家基本公共卫生服务项目年终工作总 结2020年，在XX区卫生健康局及上级相关部门的正确领导下，严格按照国家基本公共卫生服务规范（第三版）以及上级各类文件精神，严抓基本公共卫生服务项目工作，现将基本公共卫生服务项目全年工作总结如下：一、各项目进展执行情况（一）居民健康档案管理1、按照相关文件精神要求制定详细的实施方案和计划，明确任务目标及各项制度，对信息采集表逐一审核，就201*年工作中存在的问题进行整改和落实。截止2020年12月17日共建居民电子个人健康档案3*5人，规范电子个人健康档案3*人，电子档案建档率达到*0%，基本以达到目标任务。2、

2、积极开展居民档案开放工作，截至目前辖区共向居民开放200余人，目前尚未达到目标任务。其原因主要是辖区卫生室人员宣传力度不够导致大多居民不了解，部分居民使用老式手机暂无法操作等。（二）健康教育及健康生活方式促进行动管理 1、设置健康教育宣传栏：在医院内设置1处固定健康教育宣传栏，每两月定期更换宣传栏内容，全年共更换宣传栏32期，广泛开展健康教育宣传工作，主要进行控烟教育、艾滋病预防知识、季节性疾病的预防及相关知识、母婴保健、慢性病防治知识的普及。2、播放健康教育宣传片：利用多媒体及DVD光盘播放健康教育科普片，在医院输液大厅每天循环播放糖尿病防治、高血压防治、农村基本公共卫生服务、各种传染病、慢

3、性病以及合理膳食、食品安全、心理健康、计划免疫、环境污染等等健康教育、健康促进科普知识，累计播放313次共2504小时。 3、发放健康教育资料：在医院过道张贴宣传画，全年共发放各类健康教育资料约12000余份，印制健康教育资料10000余份册。4、开办健康教育专题讲座及咨询活动： 2020年医院共举办讲座12次，开展健康教育咨询活动10次，参加人数700余人，开展多种形式的健康教育及咨询活动，提高居民的健康意识。在医院及各村、学校，开展健康教育、健康咨询等活动。如：碘缺乏防治知识，世界无烟日，5月20日全国“学生营养日”，6月6日全国“爱眼日” ，*月20日“爱牙日”， 10月*日“全国防治高

4、血压日”宣传活动，11月14日“世界防治糖尿病日”宣传活动，12月1日世界艾滋病日宣传活动等。 5、个体化健康教育：各临床科室结合自己的特点，对每位患者均开展面对面个性化健康教育，全年进行个体化健康教育3*000余人次。 6、医务人员培训：每季度利用村医例会，对村医及我院医务人员进行健康知识培训，并进行问卷测评，广泛提高大家的专业知识水平及专业技能。7、控烟：全年加大了戒烟宣传力度，在医院各楼道、出入口、病房、卫生间张贴禁烟标志，医务人员向病人及家属、探视者等进入医院的人群宣传吸烟的危害，并带头自觉执行医院禁止吸烟的有关规定，成立了控烟领导小组，无烟医院的建设开展得有声有色。 （三）预防接种管

5、理1、开展2020年12次冷链运转工作，冷链运转工作，辖区内村医到位率达100%.疫苗接种无异常反应发生。1-12月辖区新出生儿童 *3*人，新建卡人743人，以上.儿童信息录入，根据常规免疫接种情况，1-12月完成接种免疫：计免乙肝153*人针次、IPV和BOPV2*6*人针次,无细胞百白破三联25*6人针次、麻风二联331人针次、乙脑疫苗14*6人针次、A群流脑疫苗1063人、甲肝疫苗*72人针次、，白破432人针次、麻腮风三联*4*人针次,A+C流脑疫苗*40人针次. 卡介苗接种23人针次.腮腺炎153人针次。合计接种针次13262人针次。开展了非兔疫接种疫苗、共计接种6345、人针次。

6、无异常反应和纠分事件发生。 2、妈妈班健康教育知识讲座每月一次知识讲座、共计开展了讲座11期、接受宣讲覆盖率70%以上。3、制定流动儿童计划免疫管理办法，每季度对辖区内流动儿童进行一次线索摸底登记，认真做好流动儿童的建证、建卡和接种工作。开展2020年春季，秋季入学、入托儿童查验接种证工作。按照上级工作要求，我院及时组织辖区村卫生室人员进行了相关知识培训，*月份认真开展了秋季儿童入托入学查验接种证工作。小学机构查验7个, 入托入学14个, 共计查验1430人，.幼托机构查验*1*人。幼托机构应补种儿童136人.实补种儿童数136人.应 补种针次数1*4人针次. 实补种针次1*4人针次.小学机构

7、查验611人，应补种儿童数为161人.实补种儿童数为161人.应补种儿童针次数为317人针次，实补种儿童针次数为317人针次，春季开展了人托入学查验接种工作，小学机构查验1个，人托入学10个机构，共计查验143人。两次顺利完成了查验接种工作。（四）妇幼保健及免费避孕药具发放管理1、孕产妇及0-6岁儿童：2020年1-12月活产450人，产妇437人，双胎13人，死胎0人，住院分娩450人，住院分娩率为100%，孕产妇产前检查437人，产后访视411人，访视率*1%，高危孕产妇240人，高危孕产妇管理240人，高危孕产妇住院分娩240人，高危孕产妇住院管理率100%，五岁以下儿童死亡0人，新生儿

8、死亡0人，围产儿死亡1人，0-6岁儿童3074人，儿保健管理33*3人，4-6岁儿童应该健康体检14*6人，实际体检1323人，3岁以下儿童1*24人，接受保健服务16*人，管理率*3，儿童中医管理服务1533人次，体弱儿人104人，体弱儿管理104人，孕产妇死亡发生率0；新生儿破伤风发生率为0；2020年1-12月发放叶酸40*人，叶酸服用依从人数37*人，增补叶酸知识调查人数40*，知晓人数40*人，叶酸依从率*3；艾滋、乙肝、梅毒项目共查363人，查出乙肝疑似阳性患者6人，梅毒疑似阳性5人，都动员去上级医院进一步复查；2、“两项工程”及免费避孕药具发放：年初制定计生药具发放工作计划，对村

9、级医务人员进行培训，为更便捷的为辖区育龄人群发放计生用具，医院已安装计生刷卡机具，村级计生药具柜都已经投入使用，全年领取避孕套7*0盒，机具发放3562盒。其余的有村级发放，都有发放记录。避孕套，口服避孕药的免费发放，大大方便了群众。“母亲健康工程”工作顺利开展，本辖区已婚育龄妇女5*60人，要求完成4*6人，实查2*14人，查出来疾病7*6人，建议及时治疗并进行了追踪随访服务。 23个村卫生室都有比较规范的妇幼保健服务区和妇幼工作健康教育宣传栏。3、健康教育：注重妇幼保健工作的宣传力度，在宣传过程中把妇幼保健知识和母婴保健法有机的结合在一起，通过以群众喜闻乐见的方式行使宣传，从而提高自我保健

10、意识，自觉参与保健。另一方面以村卫生室妇幼服务区为阵地，广泛开展孕产妇保健、妇女生殖健康、出生缺陷的干预、婴儿喂养等内容的咨询宣教工作。印制预防出生缺陷项目、孕期保健知识等宣传材料500余份、悬挂横幅、刷写宣传标语20余条，办宣传刊12期。通过有效的健教活动，使健康教育覆盖面达到了*5%以上，对整个妇幼卫生工作实施起到了巨大的推动作用。 （五）65岁以上老年人健康管理1、规范健康管理:根据老年人不同的健康状况，有针对性、有目的地进行健康教育管理服务，让个人及医生能够更准确地评价服务对象的危险程度、发展趋势及其后天危险因素，在此基础上帮助对象通过行为矫正，对危险因素进行干预控制并进行追踪，例如对

11、糖尿病高危个体，如果其危险因素有超重、血糖偏高和吸烟，则医生的指导意见会包括减轻体重、合理膳食指导、体力活动、停止吸烟等。同时，由个体扩展到群体，广泛深入地长期开展健康教育活动及干预措施，通过医护人员与服务对象的密切合作，最终达到预防和减少疾病发生及控制或延缓疾病进展的目的。既可以照顾患病个体的特殊性，又可以针对群体性的己存和已知的危险因素进行干预。2、健康危险因素调查与教育:采用下村集中体检与入户访谈方式，对老年人慢性病及其危险因素进行调查，重点做好老年人慢性病防治，重点是高血压、糖尿病、心脏病、慢性支气管炎、胆囊炎、白内障、脑血管疾病等，针对老年慢性病存在年龄、性别、职位的差异，做好老年人

12、慢性病危险因素为吸烟、饮酒、缺乏锻炼、高盐饮食等，一一做好健康教育工作，提醒改变不良的生活习惯，适当进行体育锻炼，并定期健康检查。3、健康指导及干预：针对老年人的心理、心理特点，进行正确的保健指导，开展老年人健康指导工作，重点做好常见病与高危因素的针对性指导：做好卫生宣教，向老年人传授自我保健、预防疾病的知识，使其了解老年常见病的发生、发展、转归规律，培养老年人对疾病的自我观察、自我判断、自我治疗、自我护理、自我预防能力，掌握简单的自救方法。大力开展戒烟，宣传戒除不良嗜好，培养良好的生活习惯，减少各种疾病的发生。指导合理运动，运动可以改善机体各器官系统功能，提高思维反应能力，控制肥胖，延缓衰老

13、，增强人体防病能力。根据老年人不同年龄、性别及不同健康状况来选择不同的运动方式，在长期的运动中注意循序渐进，持之以恒，使机体功能调节于最佳状态，达到防病健身，延缓衰老之目的。日常生活保健指导，养成有规律生活，养成有利于健康的生活规律，注意个人卫生，做好自己喜欢做的事情，保持己有的健康生活方式，室内经常通风，保持空气新鲜，光线适中，温度适宜，湿度适当，地面不宜太滑，保证足够的睡眠，饮食要有规律，食物应多样化，荤素搭配，防止便秘。心理保健指导老年人受其生理特点和诸多社会因素的影响，在心理认识、情感、意志、性格等方面出现不同程度的焦虑、抑郁、暴怒、甚至精神崩溃、绝望等心理状态。医务人员应协助他们逐渐

14、恢复自信、自强的健康心理，消除内心的焦虑，保持心理平衡，积极参加社会活动，多与外界接触，克服孤独感。4、年度健康体检：根据年度老年人工作计划，于7月份开始老年人健康体检与指导工作，截止12月31日平台共有老年人5366人，公卫身份证登记3*2人，实际体检3*0人，老年人管理数3*0人，体检率为72.31%。对体检发现的高血压、糖尿病等慢性病，及时通知乡村医生进行规范化管理，定期开展随访，保证老年人健康生活。（六）高血压患者管理为做好辖区高血压管理工作，在结合往年高血压防治经验的基础上，进一步加大管理力度，辖区35岁及以上已确诊的高血压患者建档2*人，其中规范管理1465人，规范管理率4*.*%

15、。全年共随访14644人次，本季度共随访306*人次，随访率*.5*%，其中1760位高血压患者血压控制满意，控制率66.47%。开展村医培训4次、健康教育3次、主题日1次，重点对已建档，但血压控制仍不理想和高血压3级患者作为重点目标人群实行强化管理。（七）2型糖尿病患者管理为做好辖区糖尿病管理工作，在结合往年糖尿病防治经验的基础上，进一步加大管理力度，辖区35岁及以上已确诊的糖尿病患者建档人数1066人，其中规范管理*10人，规范化管理率*5.3%。全年随访患者5334人次，本季度共随访105*人次，随访率*1.4%，其中*22位糖尿病患者血糖控制满意，控制率为55.*3%。重点对已建档，对

16、血糖控制仍不理想的重点目标人群实行强化管理，通过健康体检和高危人群筛查检测血糖，建立居民健康档案过程中询问等方式发现患者，对确诊的2型糖尿病患者进行登记管理，并提供面对面随访，每次随访要询问病情、进行空腹血糖和血压测量等检查，对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导开展村医培训4次、健康教育3次、主题日1次。（八）严重精神障碍患者管理1、在上级精防办及医院领导的指导支持下，目前辖区共筛查摸底出严重精神障碍患者270人，已为筛查确诊的26*名严重精神障碍患者建立健康档案并录入国家严重精神障碍基本数据收集系统,目前在管患者20*人，检出率为5.43，规范管理率*2.61%，稳定率为*7.65%。在日

17、常工作中结合各村站精防医生对已建档立卡的严重精神障碍患者进行了随访，对患者的生活方式及用药情况进行干预指导。患者随访率及管理率达到100%，所有患者的随访信息均及时录入了国家严重精神障碍基本数据收集分析系统，患者随访信息全部录入公卫平台。结合本年度慢病年检对部分患者进行了体检（包括一般体格检查、心电图、血常规、肝功、血糖等项目），定期在医院的统一组织下对辖区的村卫生室进行了督导考核，对相关工作滞后的村卫生室进行了通报。2、目前工作中存在的问题及难点：1、部分村卫生室对严重精神障碍管理工作不重视，工作中存在拖拉及敷衍现象。2、已建档管理患者的年度体检工作很难达标。（上级要求体检率为100%）。3

18、.患者的服药率不达标，上级部门要求患者服药率大于70%。3、下一步工作思路：一是加强对村医的管理及精神病防治管理知识培训。二是继续做好精神病患者的年度体检工作。三是加强对患者的健康宣教及指导，努力提高患者的服药率及治疗率，对部分贫困患者协助申请免费服药指标。（九）传染病及突发公共卫生事件报告和处理管理1、加强落实责任。严格执行传染病防治法及突发公共卫生事件应急条例，医院成立以院长为第一责任人的传染病防控工作领导小组，制定了各项管理制度，加强了对辖区内医务人员的传染病防治知识培训，增强了法治观念，提高了传染病报告意识，在共同努力下，无传染病疫情爆发及突发公共卫生事件发生。2、加强疫情监测工作。加

19、强传染病监测报告，提高传染病疫情报告准确性及时性，传染病报告率达100%。3、加强手足口病的防控工作。建立手足口病的防控措施，制定了手足口病防治应急预案，成立了防控组织机构，加强了对辖区内学校、幼儿园的手足口病的防控监测，每天通过网络浏览辖区内幼儿园手足口病发病情况，使辖区内手足口病发病儿童没有出现重症疾病病例的发生。并且区疾控中心今年6月.10月二轮还配发了0-6岁儿童手足口防控*4消毒液5000余瓶，和告家长一封信宣传手足口病防治资料5000余份，下发各村卫生室进行广泛宣传，使辖区手足口病得到较好的控制。4、大力加强狂犬病的防控工作。加大了对辖区狂犬病防治工作宣传，按照上级工作要求，对村卫

20、生室人员进行安排部署，重点宣传狂犬病的危害，并且发放资料3500余份，对犬伤人员积极动员接种狂犬疫苗，减少狂犬病的发生，1-12月份接种犬伤人员131人.使辖区内未发生狂犬病病例，每月按时上报辖区犬伤人员登记情况。5、加强传染病及疫情报告信息质量、管理工作。通过村医例会重点学习传染病报告信息规范管理。掌握传染病规范程序、及时报告。1-12月辖区共报告传染病报告32例，无漏报，迟报等现象。全年疫情网共下载传染病173例，其中手足口*6例，水痘44例，流行性感冒24例，腮腺炎*例。6、疫苗接种及质量监管方面。为贯彻落实传染病防治法和疫苗流通，预防接种管理条例，科学实施免疫规划工作，有效预防控制疫苗

21、针对传染病，为适龄儿童和其他重点人群接种国家免疫规划疫苗，预防和有效控制国家免疫规划疫苗针对传染病的发病，保护人民群众健康。（十）卫生计生监督协管1、工作开展情况和取得成效，定期对辖区内的幼儿园、中小学开展卫生督导，传染病预防宣教。重点检查学校新冠肺炎疫情防控落实情况。包括学校防疫物资储备，师生体温及健康监测，出入人员信息登记扫码测温，佩戴口罩。出现疑似症状学生隔离、上报等应急处理。对农饮水单位包括机井、水塔定期巡查，对制管水人员检查其健康证，查验农饮水水质报告单。对辖区村卫生室不定期巡查。主要督查其现售药品，有无过期药、假药、劣药；诊疗程序是否合规，医疗废物处置是否规范；是否按防疫级别设置预

22、检分诊，规范接诊，通过督查发现问题，限期整改、复查。2、对辖区十几家美发厅、美容院、足浴店等公共场所定期开展巡查，检查安全、消防实施，消毒使用物品、环境卫生等项目。发现问题，立即发督导意见书，限期整改。3、宣传推广工作，开展学校健康宣教十余次，其中开展专题讲座4次。内容包括：艾滋病预防知识、结核病健康教育、学校食品安全、科学运动、保护视力等。通过宣传让广大师生了解了传染病的传播途径及疾病的危害，学习中小学阶段合理营养科学运动的知识，懂得预防疾病的重要性。到街头、社区开展饮用水安全知识宣讲2次，打击非法行医宣传4次，职业病预防2次。通过宣传让广大群众了解了不同领域的知识，提高公民素养，监督合法执

23、业。4、公卫平台上报情况。协管监督对象登记123次，协管巡查登记*22次，协管信息报告*37次。（十一）结核病患者管理1、成立结核病防治工作机构，与各村卫生室签订目标责任书，落实结核病防治机制和网底，进一步建全了村级防痨人员，积极主动的发现和转诊可疑肺结核病人，对落实治疗结核病人进行管理与督导，有效地控制结核病的传播。 2、不断加大宣传力度，积极采取多种形式，广泛宣传结核病防治政策和策略，普及结核病防治知识，有效地提高群众结核病防治知识知晓率，增强防病治病的意识。同时开展入户宣传工作，利用学生体检时进行结核病健教讲座知识，进一步扩大防治结核病工作宣传覆盖面，使结核病防治知识真正达到了家喻户晓、

24、人人明白，提高了广大群众的自我保健能力。3、加强了归口管理，认真贯彻执行传染病防治法和肺结核病人归口管理办法，每月对辖区内的结核病人进行督导访视。2020年共管理结核病患者16人，初治患者1*人，其中含201*年耐药结核患者2人，追踪患者*人，可疑结核病推荐113人。 4、存在问题，推存疑似转诊病人较少，医务人员思想认识不足，宣传结核病防治知识不到位，群众知晓率低，资料不规范，分类不清楚。下一级部将加强对村级结核病防治工作知识的培训，提高业务知识和知晓率，充分利用每月村医例会，对村卫生室人员进行结核病防治知识培训，如何掌握结核病人转诊及病人随访等相关内容知识。 （十二）中医药健康管理1、高度重

25、视，加强领导（1）为确保此项工作的扎实开展，为辖区居民提供中医药健康管理服务，中心领导高度重视，成立了以中心主任为组长，分管主任为副组长，各科室主任为成员的领导小组和技术指导小组。（2）制订XX社区卫生服务中心中医药健康管理实施方案和工作计划、规范流程以及相关表格。要求各村卫生室高度重视，认真开展宣传工作，切实把中医药健康管理服务工作作为基本公共卫生服务项目统一实施。2、工作任务完成情况（1）按照中心制订方案要求，利用为老年人体检，开展中医药健康管理服务，内容包括中医体质辨识和中医药保健指导。截至目前，共为3*50名老年人提供了中医药健康管理服务管理，服务率 65%。 （2）通过免费为儿童查体

26、，积极开展中医药健康服务管理。在儿童6、12、1*、24、30、36月龄时对儿童家长进行儿童中医药健康指导，包括向家长提供儿童中医饮食调养、起居活动指导，在儿童6、12月龄给家长传授摩腹和捏脊方法，在1*、24月龄传授按揉迎香穴、足三里穴的方法，在30、36月龄传授按揉四神聪穴的方法。目前已为辖区1624名儿童提供了中医药健康管理服务，服务率*%。（3）积极开展中医药健康管理人员培训。对从事中医药健康管理服务工作的相关人员进行国家基本公共卫生服务及其有关中医药政策、国家基本公共卫生服务项目设计思路及其有关中医药内容概述、公共卫生的概念及中医“治未病”的理念、老年人及儿童中医药健康管理服务规范和

27、管理技术规范的培训。（4）加强村卫生中医药管理人员督导考核。对村卫生室下乡开展中医药健康服务管理工作督导检查，对未认真落实的卫生室提出通报批评，并提出限期整改，对未规范工作提出了一些建议和意见。3、存在问题（1）从事中医药健康管理人员专业水平有待提高。大部份医务人员专业性不强，问诊经验欠缺，评价结果无法反应老年人身体状况，群众不易接受。（2）工作压力大，基本公共卫生工作启动以来，社区中心、村卫生室医务人员工作极端繁忙，工作不够细化，影响项目工作顺利开展。（3）工作刚启动，加上广大人民文化水平不高，群众对中医药健康服务的意义认识不够，不配合工作开展。4、下步工作打算在以后工作中要加强业务人员培训

28、，不断提高业务技术水平，同时要加大工作宣传力度，提高群众意识，使其能主动积极接受我们提供的服务。 二、基本公共卫生服务项目工作中存在的困难2020年基本公共卫生服务项目工作虽然取得了一定的成效，同比201*年各项数据均有所增加，但是增长幅度并不大，原因如下：（一）公共卫生科人员配备不足、制约了基本卫生服务的发展。（二）人才缺乏，全科医师人员不足，影响了基本公共卫生服务项目的开展进度及慢性病随访管理质量。（三）居民基本卫生服务认识仍有不足，随访主动配合存在一定困难。三、下一步工作打算（一）加大宣传力度，认真开展基本公共卫生服务项目工作，通过宣传吸引再宣传，以逐步改变社区居民的陈旧观念，促使其自愿参与到公共卫生服务中来。（三）加强专业技术队伍建设，提高基本公共卫生服务水平。（四）配套合理的激励机制，提高工作人员工作热情。（五）落实各项服务规范、强化各项规章制度，推动基本公共卫生服务项目可持续健康发展。在卫健局和上级各部门的督促和指导下，我院公共卫生科将在以后的工作中更加努力积极、开拓进取与时俱进的精神，不断的创新思维、精心组织力争将各项工作做得更好。 XX卫生院 2021年1月5日 16