院感培训内容6篇.docx

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1、院感培训内容6篇 总结汇报 培训就是培育+训练，通过培育加训练使受训者把握某种技能的方式。国内培训主要以技能培训为主，侧重于行为之前。以下是我整理的院感培训内容6篇，仅供参考，大家一起来看看吧。 院感培训内容篇1 一、时间20xx年04月25日 二、培训地点：洪门口医院会议室 三、培训人员范围人数：全员 四、培训记录及总结： 什么手足口病：手足口病（HFMD）是婴儿和儿童的一种常见疾病。以发热、口腔溃疡和疱疹为特征。初始症状为低热、食欲减退、不适并常伴咽痛。发热12天后出现口腔溃疡，开头为红色小疱疹，然后常变为溃疡。口腔疱疹常见于舌、牙龈和口腔颊粘膜。12天后可见皮肤斑丘疹，有些为疱疹,皮疹不

2、痒，常见于手掌和足底，也可见于臀部。 手足口病的症状： 1、急性起病，发热； 2、口腔粘膜出现散在疱疹，米粒大小，痛苦明显； 3、手掌或脚掌部出现米粒大小疱疹，臀部或膝盖偶可受累； 4、疱疹四周有炎性红晕，疱内液体较少； 5、部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头疼手足口病的治疗： 1、一要到医院诊治，并按医生的嘱咐服药，并卧床休息。 2、必要时可服用中成药，如小儿咽扁冲剂，清开灵口服液，板兰根冲剂等口服药物。 3、取西瓜霜或思密达涂搽口腔患处，每日23次。 4、留意口腔皮肤清洁，每日用生理盐水清洁口腔，同时留意看护病人，防止其对皮肤疱疹进抓挠，以防破溃感染。 手足口病饮食留意：

3、1、饮食宜清淡无刺激性，忌食辛辣、鱼、虾、肉类等易使病情加重的食物。 2、饮食温度不宜过高，食用过热的食物可以刺激破溃处引起痛苦，不利于病变愈合。 手足口病的护理： 1、让孩子与患儿或有可疑症状者接触，吃东西前一定要洗干净手，不要任意使用别人的餐具或其他生活用品，尽量少去人口密集的公共场所。 2、假如孩子被感染，一定要很好地卧床休息，发热时多给喝温开水，宜吃清淡稀软的饮食，患儿嘴痛时留意给吃低温食物，痛苦厉害不能进食时要准时去医院输液，补充身体所需的热能。 3、留意让患儿留意卫生，对于粪便应马上进行处理，便盆、衣裤要准时留意消毒，保护手、脚部的皮肤及衣着、被单的清洁，避开污染破溃的疹子， 勤给

4、患儿洗手，并且将指甲剪短，以防抓疹子而感染。 手足口病留意事项 1、对于患病宝贝，一定要从发病开头隔离710天，以免传染其他孩子。 2、虽然手足口症类似水痘，一般能很快痊愈，但也不行掉以轻心，要细心呵护，留意预防隔离，以防扩散流行。当妈咪不能识别这种病时，要去看医生，对可疑孩子都要早诊早治早隔离。 托幼机构的预防掌握措施 1、本病流行季节，教室和宿舍等场所要保持良好通风； 2、每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒； 3、进行清扫或消毒工作（尤其是清扫厕所）时，工作人员应穿戴手套，清洗工作结束后应立即洗手； 4、每日对门把手、楼梯扶手、桌面等物体表面进行擦拭消毒； 5、教育指导儿童养

5、成正确洗手的习惯； 6、每日进行晨检，发现可疑患儿时，要对患儿实行准时送诊、居家休息的措施；对患儿所用的物品要立即进行消毒处理； 7、患儿增多时，要准时向卫生和教育部门报告，根据疫情掌握需要当地教育和卫生部门可决定实行托幼机构或小学放假措施。 春季传染病虽然种类繁多，但只要我们重视预防工作，做到早发现、早隔离治疗，就能有效的阻断传染病的流行与传播。 1、每日开窗通风，保持室内空气新鲜，尤其是教室、电脑房； 2、不到人口密集、空气污染的场所去，如歌舞厅、影院、录像厅； 3、勤洗手，并用流淌的水彻底洗干净； 4、留意不要过度疲惫，防治感冒； 5、合理膳食、增加养分； 6、发热或有其它不适准时就医；

6、 7、避开接触传染病人； 8、传染病人用过的物品及房间准时消毒，如日光下晾晒衣、被，房间把手应用消毒剂喷洒、擦拭； 9、准时接种针对传染病疫苗，提高易感人群的免疫力，建立完整的免疫屏障。 院感培训内容篇2 一、院感的定义 医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的和在医院内获得出院后发生的感染但不包括入院前已开头或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。 二、医务人员在院感管理中的主要职责 1、严格执行无菌技术操作规程。 2、把握抗生素的使用原则，做到合理应用。 3、把握医院感染诊断标准。 4、发现医院感染病例，准时上报感染管理部门。 5、把握自我防

7、护知识，正确进行各项技术操作，预防锐器刺伤。 三、无菌技术操作原则 1、环境要清洁，采纳湿式清扫，并每日用紫外线消毒。 2、进行无菌操作时，帽子要把全部头发盖住，口罩须遮住口鼻，并修剪指甲、洗手。 3、无菌物品与非无菌物品分别放置。无菌物品应放在清洁、干燥、固定的地方，不行久露于空气中并定期检查。 4、取无菌物品时，必须使用无菌持物钳。凡未经消毒的手和物品，不行触及和跨越无菌区。无菌物品取出后，虽未动用，但亦不能放回原处。 5、执行无菌操作的地方要宽广，不行过于狭窄，以防无菌物品被污染。 6、进行无菌操作时，如疑有污染，即不行使用，应予更换或重新灭菌。 7、一份无菌物品只能供一个病人使用，以防

8、交叉感染。 四、无菌包灭菌后处理 1、检查包装的完整性，若有破损不行作为无菌包使用。 2、使用前检查化学指示胶带变色情况和包内指示卡是否达到已灭菌的色泽(状态)，未达到或有可疑点者，不行作为无菌包使用。 3、湿包或有水渍的包不作为无菌包使用，启闭式容器应检查筛孔是否已关闭。 4、灭菌包掉落在地，或误放不洁之处或沾有水液，应视为受污染，不行作为无菌包使用。 5、已灭菌的物品，不行与未灭菌的物品混放。 6、运输无菌物品的工具应每日清洗并保持清洁干燥。当怀疑或发现有污染的可能时，应立即进行清洗消毒，物品挨次摆放，并加尘罩，以放再污染。 7、灭菌后的物品应放入清洁区的柜厨(或架子上，推车内)，橱柜或架

9、子应由不易吸潮、表面光滑的材料制成，表面再涂以不易剥蚀脱落的涂料，使之易于清洁和消毒。灭菌物品应放于离地高20-25CM，离天花板50CM，离墙远于5CM处的载物架上，挨次排放，分类放置，并加盖防尘罩。无菌物品储存于密闭橱柜并有清洁和消毒措施，专室专用，专人负责，限制无关人员出入。 8、储存的有效期受包装材料、封口的严密性、灭菌条件、储存环境等诸多因素的影响，对于棉布包装材料和开启式容器，一般建议，温度25以下10-14天，潮湿多雨季节应缩短天数对于其它包装如一次性无纺布、一次性纸塑包装材料，如证实包装材料能阻挡微生物渗入，其有效期可相应延长，至少为半年以上。 五、治疗室、换药室的医院感染管理

10、要求 1、室内布局合理，清洁区污染区分区明确，标志清晰。无菌物品按灭菌日期依次放入专柜，过期重新灭菌设有流淌水洗手设备。 2、医护人员进入室内，应衣帽整洁，严格遵守无菌操作规程。 3、无菌物品必须一人一用一灭菌。 4、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间，超过2小时后不得使用启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用，最好使用小包装。 5、碘酒、酒精应密闭保存，每周更换2次，容器每周灭菌2次。常用无菌敷料罐应每日更换并灭菌置于无菌储槽中的灭菌物品(棉球、纱布等)一经打开，使用时间最长不得超过24小时，提倡使用小包装。 6、治疗车上的物品应排放有序，上层为清洁区，下层为污染区进入病室的治疗

11、车、换药车应配有快速手消毒剂。 7、各种治疗、护理及换药操作应按清洁伤口、隔离伤口依次进行，特殊感染伤口如:炭疽、气性坏疽、破伤风等应就地(诊室或病室)严格隔离，处置后进行严格终末消毒，不得进入换药室感染性敷料应放在黄色防渗漏的污物袋内，准时焚烧处理。 8、坚持每日清洁、消毒制度，地面湿式清扫。 院感培训内容篇3 1、掌握医院感染最简洁,最有效,最便利,最经济方法答：洗手啊， 2、何为手卫生 答：手卫生为洗手、手消毒或外科手消毒的总称； 3、一般手卫生设施包括： 答：洗手用的流淌水、洗手池、清洁剂、手消毒剂、水龙头开关、干手纸巾、干手机或毛巾。 4、医务人员在下列情况下应当洗手： 答：直接接触

12、病人前后，接触不同病人之间，从同一病人身体的污染部位到清洁部位； 接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后；穿脱隔离衣前后，摘手套后； 进行无菌操作前后，处理清洁、无菌物品之前，处理污染物品之后；当医务人员的手有可见的污染物或者被病人的血液、体液污染后。 5、医务人员洗手的方法是： 答：采纳流淌水洗手，使双手充分浸湿； 取适量肥皂或者皂液，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝； 专心揉搓双手至少15秒钟，应留意清洗双手全部皮肤，清洗指背、指尖和指缝，详细揉搓步骤为：a)掌心相对，手指并拢，相互揉搓； b)手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行；c)掌心相

13、对，双手交叉指缝相互揉搓； d)右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行； e)弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；f)将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；g)必要时增加对手腕的清洗。 6、医务人员在下列情况时应当进行手消毒： 答：检查、治疗、护理免疫功能低下的病人之前； 出入隔离病房、重症监护病房、烧伤病房、新生儿重症病房和传染病病房等医院感染重点部门前后；接触具有传染性的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后；双手直接为传染病病人进行检查、治疗、护理或处理传染病人污物之后；需双手保持较长时间抗菌活性时。 7、医院感染流行病学三大要素是什么？ 答：三大要素是

14、传染源、传播途径和易感人群。 8、何谓医院感染爆发流行？答：医院感染暴发：是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。 9、暴发流行的常见传播方式有哪几种 答：共同来源、带菌者传播、交叉感染、空气传播和其他方式。10、预防抗菌药物耐药的12项措施包括： 答： 11、标准预防的概念 答：标准预防是针对医院全部病人使用的一种预防，将病人的血液、体液、分泌物、排泄物（不包括汗液）均视为具有传染性，在接触上述物质、粘膜与非完整皮肤时必须实行相应的隔离措施。包括既要防止血源性疾病传播，也要防止非血源性疾病传播；既要防止病人将疾病传染给医务人员，又要防止医务人员将疾病传染给

15、病人，强调双向防护。 12、标准预防的详细方法与措施 答：标准预防适用于全部病人的诊断、治疗、护理等操作的全过程，当医务人员每一次进行可能与污染物接触时，必须戴手套，有可能污染其它部位时实行相应的防护措施。标准预防的措施主要包括：手卫生戴手套 正确使用口罩、防护镜和面罩适时穿隔离衣、防护服、鞋套 污染的医疗仪器设备或物品的处理： 可复用的医疗用品和医疗设备，在用于下一病人时，根据规定进行消毒或灭菌处理。 处理被血液、体液、分泌物、排泄物污染的仪器设备时，要防止工作人员皮肤和黏膜暴露、工作服的污染，以防止将病原微生物传播给病人和污染环境。 需重复使用的利器，应放在防刺的容器内，以便运输、处理和防

16、止刺伤。一次性使用的利器，如针头等放置在防刺、防渗漏的容器内进行焚烧处理。 急救场所可能出现呼吸骤停等需要复苏时，用简易呼吸囊(复苏袋)或其他通气装置以代替口对口人工呼吸方法。医疗废物应根据国务院颁布的医疗废物管理条例及其相关法律法规进行处理。物体表面、环境、衣物与餐饮具的消毒 对医院一般病房的环境、物体表面包括床栏、床边、床头桌、椅、门把手等常常接触的物体表面定期清洁，遇污染时随时消毒。 在处理和运输被血液、体液、分泌物、排泄物污染的被服、衣物时，要防止医务人员皮肤暴露、污染工作服和环境。 可重复使用的餐饮具应消毒、清洗后再使用，对隔离病人尽可能使用一次性餐饮具。复用的衣服置于专用袋中，运输

17、至指定地点进行消毒、清洗，并防止运输过程中的污染。 13、微生物的感染途径有以下5种，以前三种最为常见。 答：接触传播、飞沫传播、空气传播、媒介物传播、昆虫媒介传播。 14、医院感染管理方法何时发布实施？答：2021年9月1日。 15、原医院感染管理规范（试行）何时废止？答：2021年9月1日。 16、医院感染三级管理组织应包括哪些？答：（1）医院感染管理委员会。（2）医院感染科和专职人员。（3）各科室病房的医院感染监控医生和护士。 17、医用物品对人体的危险性分类 答：医用物品对人体的危险性是指物品污染后造成危害的程度。根据其危害程度将其分为三类： (1)高度危险性物品：这类物品是穿过皮肤或

18、黏膜而进入无菌的组织或器官内部的器材，或与破损的组织、皮肤、黏膜亲密接触的器材和用品，例如，手术器械和用品、穿刺针、输血器材、输液器材、注射的药物和液体、透析器、血液和血液制品、导尿管、膀胱镜、腹腔镜、脏器移植物和活体组织检查钳等。 (2)中度危险性物品：这类物品仅和破损的皮肤、黏膜相接触，而不进入无菌的组织内。例如，消化道管道、胃肠道内窥镜、气管镜、麻醉机管道、子宫帽、避孕环、压舌板、喉镜、体温表等。 (3)低度危险性物品：虽有微生物污染，但在一般情况下无害，只有当受到一定量的病原微生物污染时才造成危害的物品。这类物品和器材仅直接或间接地和健康无损的皮肤相接触，包括生活卫生用品和病人、医护人

19、员生活和工作环境中的物品。例如，毛巾、面盆、痰盂（杯）、地面、便器、餐具、茶具、墙面、桌面、床面、被褥、一般诊断用品（听诊器、听筒、血压计袖带等）等。18、医疗废物含义？ 答：是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。 19、医疗卫生机构医疗废物如何贮存？ 答：医疗卫生机构医疗应当建立医疗废物的临时贮存设施、设备，不得露天存放医疗废物；医疗废物临时贮存的时间不得超过天。 20、发生职业暴露后的处理措施 1）保持镇静。 2）用肥皂液和流淌水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗污染的粘膜。 3）刺激局部出血：有伤口，应在伤口旁端轻轻挤压，

20、尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流淌水进行冲洗。 4）受伤部位的消毒：受伤部位的伤口冲洗后，用消毒液（75酒精或者0.5碘伏）进行消毒，并包扎伤口；被暴露的粘膜，反复用生理盐水冲洗干净。 5）发生职业暴露后，立即报告医院感染管理科，填写职业暴露以便进行调查、监控、随访。6）感染风险的评估及提出整改措施。 7）高风险时药物预防：例如：被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器损伤，应在24小时内注射乙肝免疫高价球蛋白，同时进行血液乙肝标志物检查，阴性者皮下注射乙肝疫苗10ug、5ug、5ug（按0、1月、6月间隔）。21、常见耐药菌感染病人的隔离措施 22、医疗废物分类 23、凡需要消毒、灭菌的诊

21、疗器械、器具和物品洗消程序 答：凡需要消毒、灭菌的诊疗器械、器具和物品必须先清洗再消毒或灭菌。特殊感染性疾病（破伤风、碳疽、朊毒体等）污染的器械应执行专门的操作规程和处理流程。 24、医疗机构发生以下情形时，应当根据国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）的要求进行报告 答：10例以上的医院感染暴发事件；发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染；可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染。 25、假如遇见HIV初筛（+）的病人，应该如何处理？ 答：应该马上上报防保科，如不能单间隔离的情况下应对病人进行床旁隔离，保护病人隐私，但应该让本科室医护人员知道，在对病人进行诊疗护理时留意自身防

22、护，详细措施如下： 接触血液、体液、分泌物、排泄物等物质以及被其污染的物品时应当戴手套，脱去手套后立即洗手，必要时进行手消毒。 在诊疗、护理操作过程中，有可能发生血液、体液飞溅到医务人员的面部时，医务人员应当戴手套、具有防渗透性能的口罩、防护眼镜；有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时，还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。 医务人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗、护理操作时必需戴双层手套。医务人员在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中，要保证充足的光线，并特殊留意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。 使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利

23、器盒，或者利用针头处理设备进行平安处置，也可以使用具有平安性能的注射器、输液器等医用锐器，以防刺伤。禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套。禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。 对病人用后的医疗器械、器具应实行正确的消毒措施。 院感培训内容篇4 （一）.概念 （二）.职业暴露 （三）.器械的使用流程 （四）特殊感染处理 （一）.概念： 医院感染是指住院病人在医院内获得的感染、包括在住院期间发生的感染和在医院获得而于出院后发生的感染、但不包括入院前已开头或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染已属医院感染。 （二）.职业暴露 1.常见职业暴露的原因： 2.职业暴露的防护措施 3

24、.职业暴露的处理措施： 1.常见职业暴露的原因： 针刺：健康的医务人员患传染病8090%是由针刺伤所致，护士占80%。 针刺发生于： 注射 抽血 静脉穿刺或拔除 锐器处理 医疗废物处理 外科手术缝合 2.职业暴露的防护措施（标准预防） （1）标准预防的核心内容：全部病人均被视为具有潜在传染性的疾病、即认为病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，必须隔离。既要防止经血源性疾病的传播，又要防止非血源性疾病的传播。强调双向防护。既要预防疾病从病人传至医务人员，又要预防疾病从医务人员传给病人。 （2）标准预防的详细措施： 洗手、大量流行病学调查证实，手是医务人员工作中被感染的重要传播媒介，洗手则

25、是阻断传播疾病的关键环节。戴手套、当预料要接触血液或其他体液以及使用被血液或体液污染物品前后，接触无污染物品前以及下一个患者之前，应立即脱手套。 帽子、口罩、及防护眼镜、当存在血液和体液飞溅、泼溅和喷溅至眼、口和其他粘膜时，应戴防护性眼罩和口罩。预防针刺伤、日常工作中尽量避开徒手传递锐器、锐器盒不能装满且无针头突出、使用后的锐器准时放入耐刺的锐器盒中、杜绝回套针尖、如需回套应借助镊子或单手操作。 3.职业暴露的处理措施： 首先保持镇静，立即用洗手液和流淌水清洗污染的皮肤。用生理盐水冲洗粘膜。 如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流淌水进行冲洗。 冲洗后用消毒液

26、如75%乙醇或碘伏消毒，包扎伤口。 立即报告科室负责人及相关管理部门，根据暴露源及伤者情况进行相应处理。 （三）.器械的使用流程 1.器械的清洗： 2.干燥： 3.器械的检查与保养： 4.包装基本要求： 1.器械的清洗： 清洗时指除去医疗器械器具和物品表面附着的污物及部分微生物的过程。有效的清洗操作过程应包括以下步骤：冲洗、是用流淌水进行清洗、去除器械器具和物品表面污物的过程。 洗涤、是指使用清洗剂、乳化分解和分离器械表面污物的过程。 漂洗、是用流淌水冲去被清洗剂分散脱离的污染物和化学清洗剂残留的过程。防止污物重新沉淀在被清洗器材的表面、保证器材洁净度。 终末漂洗、是最后一次清洗的步骤、应选用

27、软水、纯化水或蒸馏水进行漂洗，可进一步提高器材洁净度。 2.干燥： 干燥是指去除消毒后器械残留水的过程。水是细菌滋生的基本条件、清洗消毒后的器械应立即干燥处理避开消毒后的器械二次污染、避开霉菌生长和生锈。由于器械构造的复杂性、手工干燥处理难以保证干燥质量、因此提倡机械干燥方法。不具备机械干燥条件或处理不耐热器材时可采纳手工干燥处理。手工干燥处理应使用低纤维檫布，不宜使用容易脱落棉纤维的棉布如纱布、易造成微粒污染。管腔类器械应用压力气枪进行干燥处理、亦可用专用棉条进行干燥。禁止采纳晾干等自然干燥方法，避开由于干燥时间过长使消毒后器材重新滋生细菌或被环境污染。 3.器械的检查与保养： 器械清洗合格

28、的标准应达到表面以及关节齿牙出光滑无血渍、污渍、水垢等残留污渍和锈斑。功能完好、器械保养禁止使用石蜡油等非水溶性的产品润滑器械，由于石蜡油等非水溶性的产品可阻碍灭菌蒸汽充分接触器械表面、影响灭菌效果。应使用医用的器械润滑剂。 4.包装基本要求： 包装操作包括装配、包装、封包、注明标识等步骤。器械包装与手术衣、手术单敷料类包装应分室操作、避开棉絮微粒 污染器械。器械应摆放有序、平整、不应将多件器械捆绑包装。盘、盆、碗等器皿应单独包装，不能单独包装时应在两个容器之间加垫布巾等吸湿的材料，珍贵精密器械宜单独包装。剪刀和血管钳等轴节类器械不应完全锁扣、可使用U形架。精锐器械应实行适当的保护措施。通常情

29、况灭菌器械包重量不宜超过7公斤，敷料包重量不宜超过5公斤。器械和敷料包装过重和较密集需要较长的灭菌周期和干燥时间、当超过灭菌参数标准时将影响灭菌重量，延长灭菌时间会加快器材氧化耗损，减短器械使用寿命。开放式的储槽不具备无菌屏障性，不应用于灭菌物品的包装，需要使用储槽灭菌物品时应在储槽内或外部使用包装材料包装。 （四）特殊感染处理 被朊毒体、气性坏疽污染的处理流程： 疑似或确诊朊毒体、气性坏疽感染的病人宜选用一次性诊疗器械、器具和物品，使用后应进行双层黄色垃圾袋密闭封装焚烧处理。可重复使用的污染器械、器具和物品应先采纳含氯或含溴消毒剂1000mg/L-2000mg/L浸泡30min40min后，

30、有明显污染物时应采纳含氯消毒剂5000mg/L-10000mg/L浸泡至少60min后再安照先消毒后清洗操作步骤处理。被血液、体液、分泌物污染的地方应用1000mg/L-2000mg/L含氯消毒剂擦拭、关闭门窗消毒。 院感培训内容篇5 第一季度医院感染知识培训内容 内容：消毒灭菌、手卫生与医疗废物管理 消毒和灭菌 消毒：指用化学、物理、生物的方法杀灭或者消除环境中的病原微生物。灭菌：杀灭或者消除传播媒介上的一切微生物，包括致病微生物和非致病微生物，也包括细菌芽胞和真菌孢子。医疗器械灭菌合格率100%。 五、各类环境细菌菌落总数卫生标准 环境类别 类：层流洁净手术室、层流洁净病房 类：一般手术室

31、、产房、婴儿室、早产儿室、供给室无菌区、重症监护病房 类：儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供给室清洁区、急诊室、化验室、各类一般病房和房间 类：传染病科及病房 母婴同室、早产儿室、婴儿室、新生儿及儿科病房的物体表面和医护人员手上，不得检出沙门氏菌。 消毒灭菌合格的关键是方法剂量 基本程序 医院常用的消毒方法有2种 物理消毒法热力紫外线远红外线电离辐射 化学消毒法浸泡、擦拭喷洒、喷雾联合应用 化学消毒剂有4种：灭菌剂高效消毒剂中效消毒剂低效消毒剂 手的清洁与消毒是掌握医院感染最重要、最简便的措施之一。 医务人员手卫生要求 卫生手消毒后医务人员手表面的菌落总数应10cfu/cm2。

32、 外科手消毒后医务人员手表面的菌落总数应5cfu/cm2 什么时间洗手?直接接触病人前后；摘手套后（戴手套不能代替洗手）；不论是否戴手套，进行侵袭性操作前；接触体液或排泄物、粘膜、非完整皮肤或伤口敷料后；护理病人从污染部位移到清洁部位时；接触紧邻病人的物品后（包括医疗设备）； 医疗废物的管理 医疗废物分五类 感染性废物病理性、废物损伤性废物、药物性废物、化学性废物、黄色医疗废物专用包装袋、锐器盒损伤性医疗废物。 关于依法加强对医疗废物规范处置的通知 一、根据医疗废物收集要求我院设置三种颜色的污物袋：黑色垃圾袋、黄色垃圾袋、红色垃圾袋；运输医疗废物工具应封闭符合防渗漏、防遗撒的要求。 二、医用未

33、经污染垃圾（统一用黑色垃圾袋盛放） 如使用后的医用包装袋、纸盒、无污染的生活垃圾放入黑色塑料袋，每日由病区护工送到生活垃圾储存处，由环卫部门指定专人，运出集中处理，日产日清。 三、医用污染垃圾（统一用黄色垃圾袋盛放） 四、一次性医疗用品严禁重复使用，医疗废物要求不得露天存放，储存时间不得超过2天。 第二季度医院感染知识培训内容 内容：医护职业危害与防护 一、职业暴露 由于职业关系而暴露在危险因素中，从而具有被感染的可能性的情况。 经血液传播疾病和化疗药物损害是护士工作中主要面对的职业危害。 经血液传播疾病特殊是艾滋病、乙肝、丙肝感染是医护人员生物性职业危害的主要种类。 接触到病人的血液可通过针

34、刺、锐器割伤或者是病人的血液溅到眼睛、口腔或者皮肤。急、重症抢救常在突发事件及紧急抢救，多在毫无打算的情况下进行，更易发生针刺、锐器割伤事件，职业总暴露的危险性更大。 接触到血液后被感染的危险有哪些？ 1、乙肝（HBV）：没有经过乙肝疫苗注射者，若被告有乙肝病毒的针头刺伤或锐器割伤一次，根据其乙肝病人e抗原（HbeAg）的情况，其感染率是630。表面抗原（HBsAg）和核心抗原（HBcAg）阳性的病人表示血液中含乙肝病毒量多，因此传染的机会大。 2、丙肝（HCV）：基于有限讨论：被含有丙肝病毒的针头刺伤或说器割伤的感染率是1.8、通过血溅而引起感染的感染情况目前还不清晰。 3、艾滋病毒（HIV

35、）：被含有HIV的针头刺伤后，平均感染率0.3；被含有HIV的血液溅到眼睛、鼻腔平均感染率0.1，含有HIV的血接触到皮肤上的感染机率估计小于0.1，少量的血液接触到皮肤可能不会引起感染。 二、现状 临床护士在工作中被血液污染的锐器刺伤发生比率较高，一项调查表明过去的一年80以上的护士有过1次以上锐器刺伤。削减职业感染最重要的途径就是削减医护人员利器刺伤的发生。 易被刺伤的情况： 1、被拔出的静脉穿刺针刺伤 2、将静脉注射器与针头分离 3、抢救、协作手术时传送器械，治疗 如何预防针刺伤和割伤？ 当心弃置：用过的针头、不应用手套回针帽、不应有意用手将针折弯和毁形、不应摆布针头、就近将用过的针头、

36、刀片及其他锐器要丢弃在黄色利器盒里。禁止双手重新盖帽禁止用手移去注射器针头。禁止将针头放置在床边、小车顶部 三、标准预防 认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与黏膜，接触上述物质者，必须实行防护措施。其基本特点为： 1、既要防止血源性疾病的传播，也要防止非血源性疾病的传播。 2、强调双向防护，既防止疾病从病人传至医务人员，又防止疾病从医务人 员传至病人。 3、根据疾病的主要传播途径，实行相应的隔离措施，隔离病室应有隔离标 志，并限制人员的出入。黄色为空气传播的隔离，粉色为飞沫传播的隔离，蓝色为接触传播的隔离。 应急事故紧急处理程序 针

37、刺伤(加药时)：皮肤有损伤或针刺时，建议尽可能挤压伤口，然后用水冲洗。 眼睛溅入液体：必须迅速用生理盐水冲洗，且避开揉擦眼睛，连续冲洗至少十分钟。 衣物污染：1）尽快脱掉隔离衣以防止感染物触及皮肤并防止进一步扩散。脱掉防护手套，洗手并更换隔离衣及手套； 2）将已污染的隔离衣及手套放入专用容器； 接触到任何血液后，你应该： 向有关部门（科室、感染掌握科）报告被刺、被割或接触到血液的事件。乙肝疫苗注射是最平安有效的预防乙肝的方法。（你应该早就打过乙肝疫苗针） 丙肝-没有疫苗。也没有补救措施来预防；不主张用免疫球蛋白。严格进行感染掌握的原则和操作是必要的。 艾滋病毒-没有疫苗。可用免疫球蛋白！ 什么

38、时候开头补救治疗？ 1、乙肝：越早越好，24h内最佳，最迟不超过7天。 2、艾滋病：越早越好，最好在几小时内。 普遍性防护原则的操作内客是什么？ 平安处置锐利器具 1、无论在什么情况下，不要把用过的器具传递给别人。 2、在进行侵袭性操作时、一定要保证足够的光线，尽可能削减创口出血。 3、千万不要向用过的一次性注射器针头上盖针头套、不要用手毁坏用过的注射器。 4、在创口缝合时，要特殊留意削减意外刺伤。 5、把用过的注射器直接放到专门的桶（盒）中、统一处理。 6、如将锐利废弃物同其它废弃物混在一起。 7、勿将锐利废弃物放在儿童可以接触到的地方。 第三季度医院感染知识培训内容 内容：医院感染、暴发的

39、报告与掌握 一、出现医院感染流行趋势时，医院感染管理科应于24小时内报告主管院长和医务处（科），并通报相关部门。 二、经调查证实出现医院感染流行时，医院应于24小时内报告当地卫生行政部门；全国医院感染监控网单位应同时报全国医院感染监控管理培训基地。 三、当地卫生行政部门确定为医院感染流行或暴发时，应于24小时内逐级上报至省卫生行政部门；省卫生行政部门接到医院感染流行或暴发的报告后，应于24小时内上报国务院卫生行政部门。 四、确诊为传染病的医院感染，按传染病防治法的有关规定进行报告。 五、出现医院感染流行或暴发趋势时，应实行下列掌握措施： 1、临床科室必须准时查找原因，协助调查和执行掌握措施。

40、2、医院感染管理科必须准时进行流行病学调查处理，基本步骤为： a、证实流行或暴发：对怀疑患有同类感染的病例进行确诊，计算其罹患率，若罹患率显著高于该科室或病房历年医院感染一般发病率水平，则证实有流行或暴发。 b、查找感染源：对感染病人、接触者、可疑传染源、环境、物品、医务人员及陪护人员等进行病原学检查。 c、查找引起感染的因素：对感染病人及四周人群进行详细流行病学调查。d、制定和组织落实有效的掌握措施：包括对病人作适当治疗，进行正确的消毒处理，必要时隔离病人甚至暂停接收新病人。 e、分析调查资料，对病例的科室分布、人群分布和时间分布进行描述；分析流行或暴发的原因，推测可能的感染源、感染途径或感

41、染因素，结合实验室检查结果和实行掌握措施的效果综合做出判定。 f、写出调查报告，总结阅历，制定防范措施。 六、主管院长接到报告，应准时组织相关部门协助医院感染管理科开展流行病学调查与掌握工作，并从人力、物力和财力方面予以保证。七、卫生行政部门接到医院关于医院感染流行或暴发的报告后，应准时做好下述工作： 1、组织当地疾病掌握部门协助医院进行医院感染流行或暴发的调查与掌握。 2、组织当地医院感染管理专家询问委员会成员，指导医院开展流行病学调 查和制定有效的医院感染掌握措施； 3、根据需要，组织有关专家协助对感染病人的诊治。 八、当其它医院发生医院感染流行或暴发时，应对本地区或本院同类潜在危险因素进

42、行调查并实行相应掌握措施。 九、确诊为传染病的医院感染，按传染病防治法的有关规定进行管理。 第四季度医院感染知识培训内容 内容：一次性使用无菌医疗用品的管理 一次性使用无菌医疗用品的管理应达到以下要求： 一、医院所用一次性使用无菌医疗用品必须由设备部门统一集中选购，使用科室不得自行购入。 二、医院选购一次性使用无菌医疗用品，必须从取得省级以上药品监督管理部门颁发医疗器械生产企业许可证、工业产品生产许可证、医疗器械产品注册证和卫生行政部门颁发卫生许可批件的生产企业或取得医疗器械经营企业许可证的经营企业购进合格产品；进口的一次性导管等无菌医疗用品应具有国务院药品监督管理部门颁发的医疗器械产品注册证

43、。 三、每次购置，选购部门必须进行质量验收，订货合同、发货地点及货款汇寄帐号应与生产企业/经营企业相全都，并查验每箱（包）产品的检验合格证、生产日期、消毒或灭菌日期及产品标识和失效期等，进口的一次性导管等无菌医疗用品应具灭菌日期和失效期等中文标识。 四、医院保管部门专人负责建立登记帐册，记录每次订货与到货的时间、生产厂家、供货单位、产品名称、数量、规格、单价、产品批号、消毒或灭菌日期、失效期、出厂日期、卫生许可证号、供需双方经办人姓名等。 五、物品存放于阴凉干燥、通风良好的物架上，距地面20cm，距墙壁5cm；不得将包装破损、失效、霉变的产品发放至使用科室。 六、科室使用前应检查小包装有无破损

44、、失效、产品有无不洁净等。 七、使用时若发生热原反应、感染或其它异常情况时，必须准时留取样本送检，按规定详细记录，报告医院感染管理科、药剂科和设备选购部门。 八、医院发现不合格产品或质量可疑产品时，应立即停止使用，并准时报告当地药品监督管理部门，不得自行作退、换货处理。 九、一次性使用无菌医疗用品用后，须进行消毒、毁形、并按当地卫生行政部门的规定进行无害化处理，禁止重复使用和回流市场。 院感培训内容篇6 一、医院保洁工作的意义及重要性 医院保洁，顾名思义，就是确保医院环境卫生。随着社会的进展，文明程度不断提高，人们对环境质量、卫生的要求越来越高，因此维护好医院(室)的清洁卫生，就象一个人每日要

45、洗脸，保持衣着整洁一样重要。 做好医院内外环境的卫生工作：是医院生存、进展的需要，是医院保障系统的重要任务，是医院管理者的重要职能之一。 保洁人员在日常操作过程中，不仅要清扫垃圾，擦掉尘埃，必须做好消毒隔离，预防交叉感染。这是提高医、护质量的要求，这是医院平安管理的需要，也是提高医院整体水平的重要环节。 改革开放以来，医院的各项设施不同程度得到改善，各诊区、病房、日趋家庭化、现代化、这就要求保洁管理也必须跟上、并符合专业要求。 它将展现医院的整体形象，反映医院精神风貌，体现医院管理及素养水公平。 二、医院保洁工作与医院感染管理的关系 医院是一个特殊的环境： 1、是预防疾病、治疗疾病及保健的重要场所。清洁卫生是掌握医院感染的基础，医院感 染率能反映医院的医疗水平，管理水平及社会形象.医院感染率极大地影响着医院卫生资源的流向，影响着病人身心康复和医院的综合效益。 2、是病人医疗、护理、康复、生活的重要场地。 良好的