医疗质量工作报告5篇.docx

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1、医疗质量工作报告（精选5篇）2022-09-20 医疗质量工作报告（精选5篇） 医疗质量工作报告 篇1 根据上级相关文件精神和规定，我院立即进行医疗质量大检查并作出如下总结： 一、严抓医疗质量，确保医疗平安 1、严格根据流程和诊治指南开展临床工作，确保医疗质量和医疗平安。 2、严格执行医生查房制度，并需要在病情记录上进行详细的查房记录：病情分析、医疗处理和下一步的诊疗计划记录等。 3、严格落实执业医师管理制度。 4、严格执行医生值班制度， 5、做好晚查房的工作。晚查房包括对新收患者、危重患者、白天的医疗处理后的结果跟进、验单结果的分析和处理、特殊检查结果、知情同意的沟通(特殊是将要进行手术或者

2、有创检查患者)、明天将要出院的患者安排、会诊患者的处理等。并跟值班医师进行交接班工作。 6、做好交接班工作。上午的交班和下午的下班前的交接班特殊重要，危重患者必须床边交班。每日值班的医师在接班后必须把本科的患者的验单详细查阅一次，并对异常结果进行处理和复查。 7、落实会诊制度的执行。 8、科室设立专门的病历质控检查负责医师，随机抽查病历并做好质量掌握工作，准时修改错漏地方。 9、针对查房的各项回馈信息，并提出的意见，发现的问题，准时做好整改，避开犯同样的错误。 10、每月由科主任牵头，进行业务学习，更新诊治方面的新知识和新进展。 11、对科进行不定期、不提前通知的质量检查，发现问题，限期整改、

3、帮助落实 12、设立疑难病例会诊讨论制度，目的是在解决疑难病例诊疗的同时，提高各科的整体学术水平并同时对医师进行培训和提高他们的临床业务能力和水平。 二、落实各项制度，加强医患沟通增进医患理解 1、沟通是非常重要的环节。 (1)做好入院时的沟通：让患者及其家属了解患者目前的病情，危重患者要医师详细交代病情，必要时签署病(危)重通知书。要让患者和家属了解医师和护士的名字，并知道病情沟通的时间。 (2)住院时的沟通：病情的变化、检查结果、治疗方案特殊是诊断和治疗出现重大更变化时，更要准时沟通。对于白天不能准时来院了解病情的患者，必须把病情交班给值班医师，让患者家属跟值班医师了解病情。 (3)出院前

4、的沟通：疾病的诊断和治疗结果，门诊随诊的时间和药物可能出现的副作用，病情可能出现变化时的处理方法，需要复查的检查项目等。 (4)门诊患者的沟通：疾病的诊断和治疗，药物的作用和副作用，随诊的时间等。 (5)医护之间的沟通：落实医疗行为的准时到位，各种检查是否准时进行，患者病情的变化是否得到准时处理，是否存在医疗隐患或者纠纷。 2、专心落实知情同意书的签署。对于有关治疗，必须由经治人员与家属和患者进行当面的沟通，把该诊治检查的必要性、适应症、可能出现的风险和并发症、医疗费用、医疗需要观察或者治疗的时间向患者家属说明，并签署知情同意书。 3、对于存在平安隐患的患者，如病情危重、病情波动变化大、精神异

5、常、不协作医疗操作、随便外出等患者，必须做好解释工作，并取得患者家属的协作和理解，必要时设立专职陪护人员，并做好交接班工作。 4、合理调配科室加床，在提高医疗质量和保证医疗平安的前提下，对科室的可持续进展必须有明确的目标和方向。 医疗质量工作报告 篇2 随着以提高医疗质量、保障医疗平安、改善服务态度、维护群众利益为主题的各项活动深入开展，全省、全县的医疗质量专项整治活动将医疗平安活动推向了高潮，作为承担高风险麻醉工作的我，医疗平安这根弦始终不敢卸下，它是麻醉工作的核心，由于：人的生命只有一次，决不能由于我们工作的疏忽大意而让生命变得那么微不足道!借助我院医疗质量专项整治活动，本人就如何保障麻醉

6、平安谈一点体会： 麻醉工作是高风险工作，术中平安的保障与麻醉技术、急救药品、急救设备和病人的自身情况亲密相关。基层医院存在以下特点： 手术少，麻醉人员少，熬炼的机会也少，麻醉技术提高慢 急救设备少，参加抢救人员有限 急救药品使用率低 交通不便，患者病情却瞬息万变，出现意外情况难以得到上级医院的救助等等。 以上这些情况都是客观存在的事实。而面对这些问题我们不能去埋怨，而是应该乐观主动地想方法，让患者平安地度过麻醉期： 提高麻醉技术水平： 麻醉技术和麻醉药物在不断更新，要想提高麻醉水平必须制定专业杂志多学习他人阅历、了解新技术 每3-5年短期进修学习一次 至少每两年参加一次学术会议，借此机会多与同

7、行们沟通和探讨，多向专家教授请教 对存在的问题和取得的成果要准时总结。 预防在先：专心对待术前检查、术前访视和医患沟通，全面把握病人情况，术中病人意外情况的预知及相关设备和药物的打算要充分，对于我院使用率非常低但又不得不打算的急救药品和物品利用一切机会向上一级医院求助：如小儿面罩、各种型号的气管导管预防芬太尼导致胸腹肌肉强直的肌肉松弛剂琥珀胆碱针，维持时间短的降压药乌拉地尔针，升压作用较强而又能减慢心率的甲氧明和去氧肾上腺素针，升压作用较强维持时间较长的间羟胺针，治疗心脏传到阻滞的异丙肾上腺素针等药物。后两种药物(间羟胺针和异丙肾上腺素针)已经纳入新型农村合作医疗基本用药名目，我已和药剂科沟通

8、增加这两种药物的储备。 把握适应症及操作规范：患者的平安第一，不能让患者为了节约费用使自己处于被动地位需转院者应准时转院，与手术医生及患者做好沟通与沟通。 寻求帮助：巡回护士把握抢救药物使用方法，以便快速正确的进行抢救有预见性地请内科医生参加麻醉出现问题，准时通知相关人员协助抢救。 开刀治病，麻醉保命，一念之差、一点疏忽可能造成不行挽回的损失甚至是终身的遗憾。不依规矩不成方圆，每一次的麻醉顺利不能成为我沾沾自喜的理由而疏忽大意，对于麻醉过程中每一点点的异常都要专心对待，都要多问几个为什么，从而追根求源，正确判定，正确处理每一次的化险为夷不能成为我自以为是的砝码而不引起警醒，应该正确估价自己的能

9、力，不能抱有任何侥幸心理，准时沟通，准时引导患者转诊以确保平安。 医疗质量工作报告 篇3 根据卫生局关于开展三好一满意活动医疗质量平安整顿活动的要求，我院对重点科室、重点部门进行了全面的检查。现就自查结果及整改措施汇报如下： 一、存在问题： (一)某些医疗管理制度还有落实不到位 个别医务人员医疗质量平安意识不够高，对首诊医师负责制、查对制度、病例讨论制度、会诊制度、转科转院制度等核心制度不能很好的落实。 (二)抗菌药物的应用仍存在不合理的现象 个别医务人员抗菌药物使用不合理，如一般感冒也使用抗生素围手术期预防用药不合理，抗生素使用时间过长。 (三)住院病历书写中还存在的问题。 1、字迹潦草，有

10、涂改，姓名、住院号不相符等情况。 2、病程记录中对修改的医嘱、阳性化验结果缺少分析，查房记录内容分析少，过于形式化。 3、存在知情同意书告知、签字不规范、药品及一次性凹凸值耗材等自费项目未签知情同意书。 二、整改措施： (一)进一步加强质量平安教育，提高医务人员的平安、质量意识。 医务人员普遍存在重视专业知识而轻视质量管理知识的学习，质量管理知识缺乏，质量意识不强，这样就不能自觉地、主动地将质量要求应用于日常医疗工作中，就难以保证质量目标的实现。质量管理是一门学科，要想提高医疗质量，不但要学习医学理论、医疗技术，还要学习质量管理的基本知识，不断更新质量管理理念，适应社会的需求。只有使医务人员树

11、立起正确的质量管理意识，把握质量管理方法，才能变被动的质量掌握为主动的自我质量掌握。因此，培训全体医务人员质量管理知识，增强质量意识是提高医疗质量的基础工作之一。首先要加强医疗相关法律、法规、规章制度。医务人员务必把握相关法律法规、医疗质量核心制度，提高医务人员的质量意识、平安意识与防范意识。 (二)加大监督检查力度，保证核心制度的落实。 1、进一步加强质量查房和运行病历检查工作，注意实效，不能流于形式，对查到的问题除了当面讲解以外，对屡犯的一定要通过经济惩罚，给予惩戒。 2、要加强三基训练与考核，要不断完善考核方法，严格考核纪律，注意考核的实效，不流于形式。 3、加强病案质量的管理。 在全院

12、开展病历书写规范培训，进一步健全相关制度及病历检查标准，保证住院病历的准时归档和平安流转。 4、进一步加强医院感染的监控。 严格执行各项医院感染管理制度。进一步加大医院感染知识的培训和宣传力度，让每个医务人员都要熟悉到医院感染掌握的重要性，自觉遵守无菌操作技术，做好个人掌握环节发挥医院感染管理委员会的职责，乐观开展工作，杜绝医院感染事件的漏报。 5、进一步加强抗菌药物的使用管理。 根据转发关于印发广东省抗菌药物临床应用管理指导意见的文件精神，成立我院抗菌药物临床使用管理小组组织，严格开展抗菌药物临床使用管理工作，注意监控围手术期预防用药情况。进一步落实抗菌药物分级管理制度，设置处方权限，保证制

13、度的落实，提高细菌培育、药敏试验率，保证合理使用抗菌药。 (三)进一步加强职业道德教育，切实提高医务人员的服务水平。 根据卫生部医务人员医德规范及实施方法的要求，对医务人员进行医德教育。培育谦虚谨慎，不骄不傲的工作作风，立志做一个医德高尚，受老百姓尊敬的医务工，真正树立起以人为本，以病人为中心的理念，要真正做到将病人当成自己的亲人，不谋私利。 医疗质量工作报告 篇4 尊敬的_ 您好! 自_年从事收银工作以来，我一直很喜好这份工作，但因某些个人原因，我要重新确定自己已来的方向，最终选择了开头新的工作。 希望公司能早日找到合适人手开接替收银工作并希望能于今年_月底前正式辞职。如能赐与我支配更多的时

14、间来找工作我将感谢感动不尽，希望公司理解!在我提交这份辞呈时，在未离开岗位之前，我一定会尽自己的职责，做好应该做的事。 最后，诚心的说：对不起与感谢。 祝福公司开创更美妙的将来! 望领导批准我的申请，并协助办理相关离职手续。 此致 敬礼! 申请人：_ _年_月_日 医疗质量工作报告 篇5 尊敬的各学生会领导： 您们好!非常感谢您们能在百忙之中抽出宝贵的时间阅读本人的自荐信。 我是来自国贸系学生会文娱部的干事_茵，来自07级国际经济与贸易一班。今日，我十分荣幸能够在这里推举自己，我将要竞选的职务是：学生委员。 国贸系学生会是个平坦的大家庭，在这里我学到了很多以前学不到的知识、积累了很多相关的阅历

15、，也得到了很多大学里珍贵的友谊。我所在的文娱部是一个以文化为向导，以娱乐、活动为基础的实践性质的部门，在这里一向喜欢文娱事物、爱好舞台表演的我，得到了很好的熬炼的机会，相关工作例如：走秀、舞台表演、礼仪小姐。而我擅长写作的才能，也在文娱部成长的日子中逐渐成熟，策划书、总结是我的看家本领。我对自己的评价是一个擅长与人相处、高度负责任、对工作十分执着、处事沉着冷静、有魄力、有领导能力，做事情有规划，并且能够协调好工作与学习的人。金无足赤，人无完人，我最大的缺点就是胆子不够大，经过这年的熬炼我的胆子也大了很多，敢于发表自己的意见和建议，大胆开展可行性工作。 当我从一苞温室里的脆弱花蕾，在短暂的一年时

16、间里，能够迅速成长为骄阳里的铿锵玫瑰，是学生会给我成长的甘露与养分，没有学生会就没有今日的我，至今仍然无法想象缺少了学生会，我的大学生活将会是怎样，可能会很乏味、不适应吧，仍然是那个家长眼里长不大的小孩。正由于学生会对我的成长起了一个极大的推动作用，让我重新了解了自己，知道自己的能力是可以上更大的台阶，是学生会培育了我，所以，面对学生会的工作时，我毫不推辞，赴汤蹈火，在所不辞。假如说这整一年的干事生涯里，做得最让自己最问心无愧的就是：高度负责任，对工作十分热忱。我完成了自己在刚加入学生会时所作出的承诺!学生会是我在华软里平坦的家，而我是这个家庭里幸福的一员，由于太热爱这个家，以致于在学生会公布

17、解散的时候还是对它不离不弃，希望这凳子邦邦的事情能够有转机，或许是上天对我们的考验，天将降大任于是人也，必先苦其心志，劳其筋骨，饿其体肤，空乏其身，在经历了高潮重重跌入低谷之后，重现生机，国贸系学生会在新学年将继续正常开展工作的消息终于传来了，那一刻，我的心情可以专心花怒放来形容，坚持了那么久的期盼，终于实现了!而这一刻，我按耐不住激动的心情，在老师、部长们的肯定下，同事们的支持中，驱使我写下了这份自荐书，我希望能以尽自己最大的努力，在国贸系学生会里贡献自己全部的力气，让它进展得更好! 假如我有幸能够胜任学生委员，我将进一步完善自己，提高自己各方面的综合素养，以身作则，成为一名优秀的学生干部假如我有幸能够胜任学生委员，我将努力协调好各部门的工作，加强各部门之间的联系与合作，发挥各自的长处与特长，以学生会的利益为最高利益的宗旨来完成各项任务，扩大国贸系学生会的影响力与知名度。 最后，请允许我以真诚的态度和切实的行动来证明，我是有能力有也有信心胜任学生委员这个职位。并且尽自己最大的努力做好自己的本职工作，团结全部学生会成员，坚守学生会宗旨，更好的为学校和广阔同学们服务。 再次感谢您们百忙中给予我关注。祝您们心想事成!期待您们的回复。