肿瘤科的实习自我鉴定.doc
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1、肿瘤科的实习自我鉴定肿瘤科的实习自我鉴定。在肿瘤科的6周实习中受益颇多,即将要出科了,却有好多的不舍。对于我们的实习,科里的老师们都很重视,每周的实习安排也谨然有序,从而让我们循序渐进的学习与成长。在此,对各位老师表示衷心的感谢。尤记得第一天来到肿瘤科的我带着惶恐不安的心情杵在护士站,听着谭老师介绍肿瘤科的情况,直到跟着渐渐熟悉环境之后,心情才放松下来随着我的带教老师李俊青开场接下来的实习生活。护士这个职业,看是一回事,亲身做又是一回事。见习和实习中的感受是完全的不同,见习看的多,做的少;实习却是做的多,看的少了。在实习中我们不像见习时那么有空询问病人的情况,反而只是忙着做自己该做的事,做完后
2、略微喘口气。而且刚下科室的我对于操作并不是很熟悉,一开场也只能做些生活护理以及跟在老师身边看着,况且由于语言的障碍,好几次我都没听清楚老师的吩咐,跟病人的沟通更是困难,对此觉得挺无奈的。但是有的病人热情地告诉我有空的时候跟他们聊天,他们可以教我说重庆话时又是那么的令人感动。在肿瘤科,我见到了护士们用专业的技术与知识为病人效劳,用亲切和蔼的话语安抚关心病人。肿瘤科的特色是放疗与化疗。放疗是专门在放射楼,我也就去过一次,虽然那次没看到治疗室是如何的,但从大体设置上可以看的出来环境是比拟温暖的,而不是只有冷冰冰的仪器。化疗那么是病房护理的重点,无论是化疗药物及其副作用和护理要点、化疗防护原那么、pI
3、CC的观察和护理,还有放疗的副作用和护理要点,老师通过自己的示范操作与专题讲课将知识传授给我们。而且李老师还教我要注意细节,合理安排工作,根底知识不可忘,在护理工作中绝对要牢记三查七对。至今让我印象深入的是我发错了一颗止痛药,一直到交班的时候才发现,或许比拟庆幸的是那颗药还没吃下去,所以我把那颗药给本来要服药的阿姨了。但是却让她忍痛了那么久,我感到很抱歉;还让老师为我抱歉,又感到很愧欠。虽然说病人和老师都没有指责我,还反着抚慰我不要太担忧,要我以后更注意点。更是因为病人的谅解和老师的关心让我更不能对此事忘怀。也许这只是一件很小的事,却让我深入理解到工作容不得有过失发生,我们能做到的预防就是严谨
4、小心,切记三查七对。下一周是我们待在肿瘤科的最后一周,虽然我还只是学生,也许我的才能有限,但是我用我的努力充足我的知识与技能,希望能用我的微笑送走病人安康的离去。渴望在学习中成长,争做一名默默唱歌、努力飞翔的白衣天使。临床练习是赐顾帮衬护士传授的最终阶段,临床带教质量的好坏,决议护生在临床练习完毕后可否顺利走上赐顾帮衬护士岗亭,适应赐顾帮衬护士必要。肿瘤科工作东西的特别性对临床赐顾帮衬护士带教工作发起了特别的要求,肿瘤赐顾帮衬护士工作涉及全套赐顾帮衬护士工作范畴和应用扫数的赐顾帮衬护士专业技巧。对肿瘤病人的赐顾帮衬护士差异于其他学科,专业性强,知识面宽,赐顾帮衬护士难度年夜,而护生练习时候短,
5、带教频率快。基于上述特点,对肿瘤专业的临床带教方法进展探索。现就带教领会总结如下:1 带教的目的根据目的安排专题讲座及赐顾帮衬护士查房。练习结前进展外表及赐顾帮衬护士技巧操纵测验。并要求完毕练习小结。出科前进展理及赐顾帮衬护士技巧操纵测验。并要求完毕练习小结。1.1 专业知识目的为掌握肿瘤病人静脉输液的注意事变和常用化疗药物的毒副效用及预防方法;肿瘤病人放疗前后的赐顾帮衬护士,放疗反响的预防及处理;掌握隐瞒性医疗轨制,与肿瘤病人进展有效的雷同,明白临终病人的赐顾帮衬护士要求;熟悉各种赐顾帮衬护士记录的誊写。危重患者救助的互助及病情的查看;明白电脑处理医嘱的程序。1.2 技巧操极目的为掌握静脉输
6、液、皮下打针、pICC封管液的配置装备摆设浓度及准确的正压封管方法;熟悉化疗药物的滴注次序及滴注时候;熟悉发射性皮肤毁伤分级标准;明白pICC穿刺技巧和时候化疗泵的利用方法。2 带教方法2.1 热情欢送从门生到护士年夜局部门生无法适应新的角色,带教教授救助她们克制心理阶碍,及时与门生进展思维雷同,建立精良的师生干系,轻快快乐地进修。是以护生入科的第1天,由带教教授热情欢送并介绍本科外表、熟悉病区环境、布局、物品安排环境,本科的规章轨制,各级人员几个班职责,去除生疏感。2.2 别离责任区每位同学分担56个病人,在完本钱班工作职责的根本上,对分担病人进展集体赐顾帮衬护士,对重点病人订定赐顾帮衬护士
7、筹划,由带教教授当真查抄、教导。2.3 特长外表培训平常由护士长和年夜专以上学历的护士当真讲课,以赐顾帮衬护士查房和小讲座式样为主。让护生明白疾病的病因、临床表现以及放化疗适应症和赐顾帮衬护士要点。要求掌握常用化疗药物的毒副效用和预防方法,如化疗病人消化道反响的查看、预防及饮食教导。由带教教授带着护生不雅光放疗呆板配置,放疗进程,并讲解放疗前后及放疗中的注意事变,有利于护生掌握肿瘤放疗病人的赐顾帮衬护士。引导护生将特长外表知识与临床理论相结合,以敏捷进步专业外表程度。2.4 特长技巧训练让护生明白化疗病人保卫静脉的紧张性。化疗药物外渗的处理原那么,静脉炎的预防及处理,熟悉各种化疗方案中化疗药物
8、溶媒、药物的滴注次序及滴注时候,pICC静脉封管液的配置装备摆设浓度及准确的正压封管方法。在教授的教导下自力互助带教教授完毕pICC静脉穿刺术等特长性强的操纵。在工作中严厉履行查对轨制及各项操纵规程,杜绝过错变乱。2.5 掌握雷同技巧掌握隐瞒性医疗轨制的利用,与肿瘤病人进展有效的雷同。在科内评选出与病人雷同较好的主管护士集结带教入院宣教、安康教导、出院教导的雷同技巧,雷同中应注意的题目,如何与病人家属进展雷同,并经过议定专题讲座、赐顾帮衬护士查房、换位思虑等式样强化护生的说话表达本领和雷同技巧,以获得患者的相信和互助。2.6 严厉出科考核最终一周进展终末考核:练习期末,要对护生进展一次根本技巧
9、操纵考核和集体赐顾帮衬护士外表考核,测验内容内容包括肿瘤科的外表知识和常用的赐顾帮衬护士操纵技巧。成绩记入护生鉴定表,带教教授当真填写练习鉴定,对护生作出脚结壮地的综合评价。2.7 评价带教质量,总结经历和不敷。护生练习完毕,调集护生召开一次总结会,带教教授要敢于面对护生的评价,同时以朋侪的身份让护生指出带教中的题目,并对护生练习期间的表现进展点评。2.8 阶段总结每一轮护生出科后,带教教授要当真总结该轮带教工作的经历和不敷,同时听取门生对带教工作的定见和发起,找出题目,发起针对性的、构筑性的定见,总结成绩,及时鼓励。关于肿瘤科护士实习自我鉴定例如参阅4月12日,完毕了在草堂病区内三的实习。对
10、那里有很多的不舍!忘不了那里优美的环境,忘不了那里老师们的细心指导,忘不了那里得意的护工阿姨,更忘不了那里亲切的病人们分开科室的最后一天,与病人家属们道了再见,愿他们可以早日康复后出院。他们也祝我将后的工作一帆风顺,可以成为一名优秀的护士。只是很简单的一些话语,却很窝心,非常的快乐。由于内三的工作一直比拟繁忙,所以学习的东西很多,纯熟了护理操作的各个过程,学会了怎样与病人搞好关系,做老师的小帮手和怎样单独操作,很适应那样的工作环境。特别的学会了用避光罩及微量泵输入硝普钠的操作方法。输液操作时,在排液过程中要做到准确、快捷,及时排尽空气,尽快密封好输液器,准确地给患者输上液体,把暴露局部用避光罩
11、和被子盖严,防止漏光。微量泵输入硝普钠是治疗高血压病急性心力衰竭的有效治疗方法,严格完善的护理措施,有效的进步了抢救成功率和促进患者的康复。4月13日,我们集体转科,都回到了省医院本部,实习的第二个科室是肿瘤一。光听科室名字就让人毛骨耸然,因为这里都是患有癌症的病人,病情一定就比拟严重,就算是外行人都知道,肿瘤科的病人不免会有一些放、化疗。化疗药物对人体的危害很大,光是呼吸道就会有所传播,要是将药液不慎溅入眼内或与皮肤直接接触,受到低剂量药物的影响,可导致诱变性、染色体畸变,具有致癌、致畸及脏器损害等潜在的危险,通常明显的会有白细胞减少,脱发,月经异常等病症的发生。回到家里,我特地上网查找了这
12、一方面的知识,理解了及时处理的措施与如何自护。化疗药物的配制要在专门的机器操作台上进展,以免溅出的液体和粉末在空气里传播。在配制前要戴一次性口罩,防止由呼吸道吸入;穿防护衣,戴一次性手套和橡胶手套,戴一次性帽子,都是对自己的保护。操作完后要将所有的医疗垃圾用黄色的口袋装在一起,并打上死结,然后认真的洗手。在加药与药液输完后拔针都要戴上手套,尽量减少对化疗药的不必要接触。在肿瘤科最常见的就是picc(外周中心静脉导管),这样可以防止药液的外渗,平安性好,操作简单,有效留置的时间可长达一年。初来肿瘤科仍然是个不习惯的开场,在自己刻意去适应的过程中,也遇到了很多不快乐的事情。这里的病人有的是术后等待
13、康复的,而有的却是在等待死亡一天天的临近。因为相比内科,肿瘤科的病患病情较重,所以病人自己的病痛也相比照拟严重,甚至难以忍受,自然他们的心情、情绪也不是很好。对于我们实习护士来说,一开场确实难以适应,不能很好的理解病人们的暴躁心情,也很不能忍受他们的“娇生惯养”。但随着日子一天天的过去,我也逐渐能理解病人的病痛以及家属的担忧,再设身处地的想想,真是不能让人承受。癌症!在人们的心目中是多么可怕的两个字啊!它都可以与“无可救药”画上等号。我们能做的,除了本职工作以外,还可以给予病人以希望,带着一种充满希望的心情去做事情,让病人看到我们积极的一面。作为护士,我们的工作是与病人的病情息息相关的。对于病
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