2023年药学部“三好一满意”活动工作总结.docx

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1、 201*年药学部“三好一满意”活动工作总结 201*年药学部“三好一满足”活开工作总结 201*年药学部“三好一满足”活开工作总结 依据卫生部开展“三好一满足”活动精神，结合我院工作实际，以“效劳好、质量好、医德好、群众满足”为目标，积极协作“三打两建”工作，以创立“廉洁诚信医院”为契机，落实深化医药卫生体制改革工作要求，深入开展创先争优活动，加强行业作风建立，药学部制定了“三好一满足”活动实施方案，全科室发动并通过学习宣传和实际运行，取得了初步成果，现总结如下： （一）效劳好 坚持“以病人为中心”的效劳理念，切实增加效劳意识，严格执行各项操作规程。优化药房环境和流程，落实便民、利民措施，充

2、分运用信息化手段，削减患者排队等候和重复排队现象，发药窗口患者等候时间不超过10分钟。门诊药房前设有患者候药休息区、合理用药宣教栏、文明效劳标准用语和特别病人效劳标准、药物询问窗口等。 制定“五心效劳”工作方法：急躁将各种药品的服用方法及留意事项解释得清晰明白，确保患者用药的安全、有效；热心接待患者的来访和查询，准时为患者排忧解难；专心宣传合理用药学问，让患者充分感受药师的责任心；细心为患者核方、调剂、校对、发药，严格执行“四查十对”，保证处方调剂质量；虚心承受各类批判建议，使工作不断向优质、快捷、制度化、标准化方向进展。 充分敬重患者知情同意权和选择权，效劳态度良好，语言文明礼貌，杜绝生、冷

3、、硬、顶、推现象。加强医患沟通，努力构建和谐医患关系。 1 （二）质量好 1、结合“医疗质量万里行”以及“三级甲等医院”评审标准、创立“廉洁诚信医院”等有关要求，落实医疗质量和医疗安全的核心制度。依据医疗机构药事治理规定、处方治理方法、医院处方点评治理标准（试行）、等法规，完善医院各项药事治理制度，提升药学治理水平。开展活动以来，药学部制定更新药事治理制度60多项，完善了药学各类人员的岗位职责。编写*市人民医院根本用药名目（201*年版）。标准药学部治理工作，对本院药事治理的概念作了新的定位，提出“以效劳病人为中心，以临床药学为根底”的理念，促进临床科学、合理用药的药学技术效劳和相关的药品治理

4、工作。 2、仔细落实“抗菌药物临床应用专项整治活动”的各项要求。201*年7月4日，医院质控科、医务科、药学部依据卫生部办公厅关于连续深入开展全国抗菌药物临床应用专项整治活动的通知（卫办医政发201*32号）的要求，联合公布关于标准我院外科类（清洁）切口中6个重点病种抗菌药物应用通知，进一步标准了外科围手术期抗菌物的合理使用。自201*年7月起，我院参加卫生部抗菌药物临床应用监测网。每月按卫生部规定随机抽取门诊处方100张、住院病历医嘱30份（15份非手术住院病历医嘱、15份手术住院病历医嘱），上报抗菌药物应用状况。 3、依据省卫生厅印发的*省医疗机构根本用药供给名目指南（*卫办201*1号）

5、，医院下发了关于印发*市人民医院根本用药供给名目治理方法的通知（揭市医201*53号）。进一步标准了药品选购治理。201*年7月，为做好根本药物遴选工作，医院邀请了市纪委纠风办、市检察院、市卫生局纪检组有关领导进展 2 现场监视，并通过抽取专家、根本药物集中遴选、经销商的遴选和配对工作等环节进展，层层把关、仔细遴选，有效杜绝了药品购销过程暗箱操作，实现药品选购过程的公开透亮和阳光操作。药学部仔细落实选购标准制度，从规划、审批、上网录入等工作按不同岗位分工落实，做到选购有规划，领导有监视，执行有标准等，201*年111月共上网选购药品14509万元，上网选购率99%。 4、大力进展临床药学工作，

6、提高药学效劳水平，促进临床合理用药。先后共选派4名药师参与临床药师培训，有专职临床药师定期参与临床日常查房、会诊及病例争论，参加临床药物治疗方案设计、实施与监测；开展抗菌药物专项医嘱点评，书写单病种用药分析报告；帮助临床做好细菌耐药监测，准时将细菌耐药状况向临床反应，并提出药学干预措施。每月抽取门急诊处方120张、住院病历医嘱30份进展点评，每季度由医务科组织处方点评专家组对处方点评小组提交的点评结果进展审核，定期公布处方点评结果，通报不合理处方；依据处方点评结果，对医院在药事治理、处方治理和临床用药方面存在的问题，进展汇总和综合分析评价，提出质量改良建议，发觉可能造成患者损害的，准时实行措施

7、，防止损害发生。201*年第13季度通报不合格处方33份、病历医嘱30份，并通报惩罚医师56人次。 （三）医德好 1、以创立“廉洁诚信医院”为目标，积极开展职业道德教育，敬重患者权利，对患者布满爱心；协作开展“三打两建”工作，爱岗敬业，遵纪守法，自觉抵抗商业贿赂。 2、掌握医药费用为了加强药品使用治理效能，订正医药购销和医疗效劳中的不正之风，提高医生合理用药的自觉性，推行阳光用 3 药监掌握度，有效地促进了临床合理用药的持续改良。依据*省卫生厅关于进一步加强我省医疗机构阳光用药制度建立的通知和*省医疗机构阳光用药制度建立评价标准的要求，实现药品选购、医生开方用药、药品使用的标准化、数据化和网络

8、化，对医生处方用药进展信息公开以及在线追踪监控，从而实现对医疗机构特别态化用药现象的准时发觉、预警提示、评价分析、订正改良的全过程，最大限度地对不合理用药进展准时干预。每月对消耗金额居前20位的药品予以公示，每季度由专家对消耗金额居前20位的药品进展应用合理性的评价，对存在不合理使用的药品分别予以停用、限用和警告，大大提高了医师合理用药的自觉性,促进医务人员廉洁从业。 减轻了病人负担，201*年4月，由院药事治理与药物治疗学委员会专家专题论证，将原先软袋包装的大输液更换为硬塑瓶包装，仅此一项就降低选购本钱40%，一年就可为患者节省药品费用360万元。 （四）群众满足 “群众满足”是医疗卫生工作

9、的动身点和落脚点，是衡量我们工作的最终标准，全体职工要始终坚固树立群众观点和全心全意为人民效劳的宗旨意识。通过对全院合理用药进展质控，大大提高了合理用药水平，提高了医疗质量，并降低了病人的医疗费用。充分利用院务公开的载体，公开医院改善效劳、实施便民利民惠民的措施，让人民群众切实感受到医疗机构改善效劳的效果，赢得群众的满足和信任。 通过开展“三好一满足”活动，我科在促进医院合理用药、提升医疗效劳水平方面起到重要的作用。通过开展“三好一满足“活动，使药学部医德医风有了明显的改良，效劳质量稳步提升，效劳水平不 4 断提高，群众满足率不断上升，把我院的药事治理工作推向新的台阶，真正使”三好一满足“落到

10、实处。 药学部201*-12-6 5 扩展阅读：201*年“三好一满足”活动总结 我院开展“三好一满足”活动总结 今年以来，依据全县卫生系统“三好一满足”活动部署要求，结合我院实际，加强组织领导，明确责任分工，加大推动力度，取得了良好的成效，现将活动开展状况总结如下。 一、加强领导，明确责任，全面发动，保证活动的顺当实施 在市、县卫生系统相继召开“三好一满足”活动、医疗惠民行动、医疗卫生职业精神大争论工作发动部署会议后，我院高度重视，马上行动，结合工作实际，成立了由院长为组长，有关职能科室主任为成员的活动领导小组，详细负责各项活动的组织与落实。4月26日，召开了党委会议，对活动的开展进展了部署

11、和落实，4月27日召开了全院发动大会，会上医院领导和中层干部共同学习了市卫生局关于印发全市卫生系统“三好一满足活动201*年工作方案、医疗惠民行动、开展医疗卫生职业精神大争论”工作方案的通知，下发了我院“三好一满足活动201*年工作方案、医疗惠民行动、开展医疗卫生职业精神大争论”活动的实施方案并对活动作出具体的安排和部署，将开展“三好一满足”活动纳入医院的中心工作。同时通过横幅、宣传栏、院报、医院网站、电子显示屏等多种形式，宣传“三好一满足”活动，使得活动深入人心，保证了活动的顺当开展。 二、以真心换真情，改善效劳态度，优化效劳流程、努力做到“效劳好” 1、优化门诊效劳、简化门、急诊流程。医院

12、实行“无节假日医院”，确保在双休日及节假日，门诊患者能准时检查和治疗。此外，医院行政后勤、收费、检验、医保等部门均在早上提前上班，下午推迟下班，便利了患者就医。合理利用医疗资源，优化门诊布局构造，改善门诊设施和条件，设立门诊、住院导医，简化就医手续，缩短就诊时间，做到了门诊挂号等候时间不超过10分钟，交费、取药等候时间均不超过10分钟。 2、积极推广优质护理效劳。“三好一满足”活动开头后，我院根据上级部门要求，积极开展优质护理示范工程，制定并落实实施方案，在12个科室开展了优质护理效劳示范工程试点。在全院营造以病人为中心的效劳理念，提倡微笑、感动式效劳。为患者制造了一个舒适、宁静的疗养环境。今

13、年，我院将在全院推广优质护理效劳，加强培训及宣传工作，将优质护理示范工程与我院绩效考核挂钩，进一步抬高护理人员积极性，加强其责任心。 3、深入开展“志愿者效劳在医院”活动。制定了志愿者效劳在医院实施方案，逐步完善志愿者效劳的治理制度和工作机制。召开特地的发动大会，向医院内部公开招募志愿者。把来院就诊的患者当做“顾客”，专心效劳，用爱感动，为他们供应“一站式”效劳，为初诊患者分诊，指导选择专科医生，供应 预约挂号、轮椅、热水，解答参保相关政策等便民效劳。同时，今年志愿者效劳利用休息日走出医院，效劳社会。先后到三合社区、兴盛社区等志愿效劳6次，赢得了社会的好评。 4、积极推行同级医疗机构检查、检验

14、结果互认。根据卫生部办公厅关于加强医疗质量掌握中心建立推动同级医疗机构检查结果互认工作的通知要求，在加强医疗质量掌握的根底上，实行二级及二级以上医疗机构检查、检验结果互认工作，促进合理检查，降低患者就诊费用。 5、健全医疗纠纷第三方调解机制和医疗责任保险制度。仔细落实医疗投诉处理方法，成了医疗纠纷投诉办公室，严格执行首诉负责制。 6实行公开透亮效劳，保障群众看病就医之情权。加强医院信息化建立，实行多种形式为群供应医院科室布局、科室特色、诊疗流程等信息，便利群众就医。同时向社会公开医药费用信息，努力提高收费公开透亮度，使群众看病就医明白消费。 三、以技术立口碑，加强质量治理，标准诊疗行为，努力做

15、到“质量好” 1、仔细抓好医疗质量安全各项制度落实，增加医疗质量安全责任意识。严格落实首诊负责、三级医师查房、疑难病例争论、危重病人抢救、会诊、术前争论、死亡病例争论、交接班、行政总值班等核心制度。强化临床专科力量建立和医务人员“三基三严”培训。组建个人质控-科控-院控三级质量掌握体系， 切实加强医疗效劳过程中的重点环节、重点人群、重点区域的质量掌握和治理。 2、严格标准诊疗效劳行为，推动合理检查、合理用药、合理治疗。一是开展抗菌药物临床应用专项整治行动，成立了特地的领导小组，制定了实施方案和严峻的惩罚措施。二是大力推行临床路径，促进医疗质量治理向科学化、标准化、专业化、精细化进展，标准诊疗行

16、为，掌握医疗费用不合理增长。三是逐步探究单病种付费模式。201*年医院将依据县卫生局确定的10个单病种付费工程，做好前期的分析工作，积极协作单病种付费模式的实施。 3、加强病历质量治理。一是出台病例书写治理规定，加强病历质控力度，明确职责，临床医师负责依据有关要求准时、标准的完成病历，临床科室主任负责对本科室的病历进展严格把关，准时发觉病历中存在的问题并准时进展整改；二是医务科对病历质量定期和不定期进展抽查，负责对科室质控工作进展监视，对科室存在的问题进展反应，并制定各种整改措施，促进病历质量的提高；三是制定病历质量奖惩措施，对优秀病历进展嘉奖，同时对抽查中发觉的较差病历进展惩罚。 4、加强医

17、院感染治理工作。院感工作是医院医疗安全治理的重点。医院始终奉行“任何强大的抗菌素也比不上无菌操作”的理念。近年来，医院加大了对院感工作的治理力度，积极参加各种上级部门组织的培训学习，提升业务力量；加强医院手 术室，胃镜室等院感重点检查地点的治理；强化医护人员的无菌操作意识。同时，医院启动了对供给室的改造工程，目前已完工。 5、加强医疗技术和大型设备临床应用治理，保证医疗质量安全和患者权益。一是严格医疗技术准入和治理制度，不违规开展新技术，不对外承包科室。二是患者作一般检查能明确诊断和指导治疗的不作大型检查。三是病情需要作大型检查的要告之患者检查的目的和意义，充分敬重患者知情权。四是对违规开展大

18、型检查的医生赐予惩办，保证合理检查。 6、开展城乡医院对口支援，先后与城南街道卫生院、马宋卫生院、镇卫生院、乔官镇卫生院签订帮扶协议，每月定期派出主治医师以上人员定点效劳。今年5月8日至18日，在我院举办了全县医疗、护理培训班，大力培育基层医院业务技术骨干，到达提高基层卫生效劳力量，进一步缩小城乡差距。 同时，积极建立社区医疗联盟，建立城区就医网络。目前，已成立了一中、二中、永康、涵乐苑、艳阳天5个社区医疗效劳站，不断加大社区医疗机构合作数量，在城区建立起了网络式社区联盟。 四、以医德促行动，加强道德教育，严厉行业纪律，努力做到“医德好” 1、我院利用各种形式加强对医护人员的职业道德教育和人文

19、精神教育。一是对我院新聘请医务工进展上岗前标准培 训，将医德医风教育纳入重要培训内容。二是对全院干职工开展医德医风和行风教育，把培育高尚的职业道德与提高业务水平放在同样的位置。三是开展了“十佳医生”和“十佳护士”评比活动，培育和树立先进典型，加大对医德高尚、医术精湛、敬业奉献的先进典型的宣传和表彰力度。四是深入开展宗旨意识、职业道德和纪律法制教育，引导广阔医务人员树立良好的医德医风。 2、逐步完善医德医风考评制度。依据关于建立医务人员医德考评制度的指导意见（试行），制定了我院医德医风考评方法和考评细则，建立了医护人员医德医风档案，实行效劳质量、医疗质量和医疗安全责任追究制，考评结果与医务人员的

20、岗位聘用、绩效工资、晋职晋级、评先评优、定期考核相挂钩，建立起对医务人员有效的鼓励和约束机制。 3、坚决查处医药购销和医疗效劳中的不正之风案件，严厉行业纪律。对社会公开承诺，严厉查处私自收费、乱收费、收受或索要“红包”、收受回扣、商业贿赂等典型案件。充分发挥办案的警示作用，推动完善制度、堵塞漏洞，净化行业风气。 五、以监视树形象，深入开展行风评议，主动承受社会监视，努力做到“群众满足” 1、仔细做好患者满足度调查，赢得患者满足。通过对出院病人电话回访、患者座谈会等形式，对住院和门诊病人进展调查，关注患者感受，听取患者意见。对他们提出的意见或建议， 积极落实整改，切实促进医疗质量和效劳水平的提高

21、，赢得患者满足。近两年我院患者满足都在99%以上。 2、全面开展民主评议行风，让社会满足。我院仔细做好患者满足度调查，先后10余次组织人员到各病房调查，全面开展民主评议卫生行风，让病人及社会满足。 3、全面推行医院院务公开制度。进一步落实院务公开各项要求增加医疗机构院务公开意识，推动医疗机构进一步优化效劳流程和内部民主治理决策。通过宣传窗，电子显示屏等形式，公开医院重要事项和决议；通过职代会民主争论、审议医院重大决策。 六、医院当前存在的问题和建议 “三好一满足”活动开展以来，我院取得了一些成绩。但在日常工作中，我们也发觉了一些问题还可以进一步的提高或者改善。 1、存在极少数医护人员执行力度开

22、头下降。主要表现在参加活动不积极，在患者面前效劳态度不热忱，书写病历不标准等状况。 2、志愿者效劳开展得还不够。活动形式缺乏多样性，志愿者治理和考核也有待进一步加强。 3、门诊受硬件条件的限制，流程还不够合理，效劳条件也不够好，给患者的看病就医造成了肯定的影响。表现为相对病人集中时期如早上，彩超室、门诊化验室还比拟拥挤，厕所改 造缓慢，病人如厕不便利等状况。 4、临床路径开展还不够深入，医护人员观念转变还不够到位。 对此，我院将在接下来的工作中，进一步加大宣传和监视力度，保持“三好一满足”活动的深厚气氛，保证活动顺当的、卓有成效的开展。对发觉的问题，划分到责任人，制定相应的整改措施，由活动领导小组监视实施，保证各个工作落实到位。 创立“三好一满足”医院，是我们奋斗的目标，也是衡量医院进展的标杆。我院将把创立“三好一满足”医院作为一项长期的中心工作来抓，促使我院效劳水平的不断提高，医疗质量的稳步提升，医德医风的明显改良，群众满足的不断上升，以此促进我院各项工作的的稳步前进，实现医院快速、稳定、和谐的进展，以更好的效劳社会群众。 201*年11月28日 友情提示：本文中关于201*年药学部“三好一满足”活开工作总结给出的范例仅供您参考拓展思维使用，201*年药学部“三好一满足”活开工作总结：该篇文章建议您自主创作。