兽医内科学知识点总结.doc
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1、血管疾病外周循环虚脱:又称循环衰竭,也称为休克,就是血管舒缩功能紊乱或血容量不足引起心排血量量减少,组织灌注不良得一些列全身性临床综合征。临床特征:心动过速、血压下降、低体温、末梢部厥冷、浅表静脉塌陷、肌肉无力乃至昏迷与痉挛。病因:主要就是有效循环血量得急剧减少,导致组织器官灌流量不足所造成。1 血液总量减少:见于各种原因引起得急性大出血,如创伤,血管破裂。体液血浆得丧失。2 血管容量增大:鉴于严重感染、中毒与过敏反应。3 心排血量减少:见于各种原因引起得心力衰竭。诊断:根据失血、失水、严重感染、过敏反应或剧痛手术与创伤等病史,再结合黏膜发绀,苍白,四肢厥冷,血压下降,尿量减少,心动过速,烦躁
2、不安,反应迟钝,昏迷或痉挛等治疗:补充血容量、纠正酸中毒、调整血管舒缩机能,保护重要脏器得功能以及采用抗凝血治疗。1、补充血容量:常用乳酸钠林格氏液,静注,同时给予低分子右旋糖酐溶液,可维持血容量,防止血管内凝血。也可注射5%G生理盐水。2、纠正酸中毒:5%碳酸氢钠注射液,静注。3、调整血管舒缩机能:使用氯丙嗪,多巴胺,异丙肾上腺素片,阿托品等扩张血管药。4、保护脏器功能:对于处于昏迷状态并伴发脑水肿得病畜,为降低颅内压改善脑循环可用25%G,静注。20%甘露醇静注。当出现陈施二氏呼吸时,可用25%尼可刹米注射液,皮下注射,缓解呼吸困难,兴奋呼吸中枢。5、抗凝血:为了减少微血栓得形成,可用肝素
3、。6、中兽医疗法:生脉散,四逆汤7、加强护理:避免受寒,感冒,保持安静,避免刺激,加强饲养,供给饮水,病情好转,增加营养。第四章:血液及造血器官疾病贫血:确切定义就是全身循环血液中红细胞总容量减少至正常值以下。但临床上指单位体积得循环血液中红细胞比积,血红蛋白或红细胞数低于正常值。临床特点:可视粘膜苍白。根据病因及发病机理可分为:失血性贫血、溶血性贫血、营养性贫血、再生障碍贫血。症状:可视粘膜苍白、精神沉郁、食欲减退或废绝、活动持久性差。中度贫血:不耐使役重度:会出现浮肿、呼吸脉搏显著加快,心脏听诊有杂音。治疗:原则:除去致病因素、补给造血物质、增进骨髓功能,维持循环血量,防止休克。急性:制止
4、出血与解除循环衰竭。外出止血,可用外科方法止血,结扎,止血药。内出血:静注10%氯化钙。为解除循环衰竭,应立即静注5%G生理盐水。其中可加入肾上腺素。条件许可时,最好迅速输给全血或血浆。加强饲养管理溶血性贫血:消除感染、排除毒物、输血换血。营养性贫血:补给所缺造血物质,并促进其吸收利用。再生障碍性贫血:刺激骨髓造血功能,第五章泌尿系统疾病泌尿系统得组成:肾脏、膀胱、尿路。肾脏主要由肾小球、肾小管、集合管与血管构成。泌尿系统功能:排泄代谢产物、调节水盐代谢、维持内环境得相对恒定。此外肾脏还可以分泌肾素、红细胞生成素、1a羟化酶,分别具有调节血压、促进红细胞生成与活化维生素D3。病因:1、病原微生
5、物得感染:血源性、尿源性2、中毒:细菌毒素、真菌、植物、重金属3。变态反应:抗原抗体反应4、代谢性因素:VA缺乏、钙过多磷不足或比例失调、结实5、附近组织炎症蔓延6其她:受寒感冒、劳役过度、肿瘤、肾线虫。症状:1、排尿障碍:排尿困难、疼痛、尿频、失禁。2、尿液变化:量/质改变,少尿多尿无尿尿闭,蛋白尿、血尿、管型尿3、肾性水肿:由于低蛋白血症引起,多发于疏松结缔组织部位。眼睑胸下、腹下,四肢末端、阴囊。4、肾性高血压:血压升高,心浊音区扩大、第二心音增强、脉搏强硬5、尿毒症:肾机能不全(肾衰竭)导致代谢产物或毒性物质在体内蓄积以及内环境得紊乱,引起自己中毒综合征。6、血液化学成分改变:低钠血症
6、、高钾血症酸中毒诊断:尿常规、肾功能测定、其她辅助检查:B超、尿液培养治疗:除去特异性病因、控制感染、消除水肿、维持内环境平衡、实施非特异性与支持性治疗。肾炎:肾实质(肾小球、肾小管)或肾间质发生炎性病理过程。临床上:肾区敏感与疼痛、尿量减少及尿液中出现病理产物,严重时伴有全身水肿。病因:1、感染因素:继发于某些传染病:猪瘟、猪丹毒败血症。2、中毒因素:误食有毒物质,内源性:中剧胃肠炎、肝炎、代谢病3、诱发因素:营养不良、劳役过度。受寒感冒症状:急性:精神沉郁、体温升高、食欲减退或废绝、消化紊乱。肾区敏感、疼痛、病畜不愿运动、站立时腰背拱起。强迫行走,行走小心,背腰僵硬,运歩困难。直肠检查肾脏
7、肿大。频频排尿,尿量少,尿色浓暗。尿沉淀中可见透明颗粒、红细胞管型等。后期可见全身不同程度水肿。治疗:消除病因、控制感染、抑制免疫反应与利尿消肿。1. 消除炎症、控制感染:青霉素K盐/Na盐肌注、链霉素肌注、氨苄青霉素肌注或静注。环丙沙星肌注。2. 免疫抑制法:肾上腺皮质激素:抗炎抗过敏。氢化可得松、地塞米松肌注或静注、环磷酰胺。3. 利尿消肿:利尿剂:双氢克尿噻、醋酸钾、25%氨茶碱肌注。4. 对症疗法:当心脏衰弱时,可应用强心剂,安钠咖、洋地黄。尿毒症:5%碳酸氢钠。尿血:止血敏或VK。5. 改善饲养管理:将病畜置于温暖干燥阳光充足且通风良好得畜舍内,并给予充分休息、防止受寒感冒。6. 中
8、兽医疗法:清热利湿、凉血止血。秦艽散尿石症:指尿路中盐类结晶凝结成大小不一、数量不等得凝结物,刺激尿路黏膜导致频繁排尿,引起出血炎症与泌尿路阻塞性疾病。临床上以腹痛、排尿障碍与血尿为特征。病因:高钙饮食饮水不足、尿钙过高、尿液理化性质得改变、维生素A缺乏。肾及尿路感染发炎、其它:甲状旁腺机能亢进、长期周期性尿液滞留、长期过量应用磺胺类药物、尿液理化性质得改变。症状:刺激症状:病畜排尿困难,频频做排尿姿势、叉腿,拱背,缩腹,举尾,嘶鸣,排出混有浓汁与血凝块得红色尿液。阻塞症状:尿流变细或无尿而发生尿滞留。肾盂结石时“肾盂炎症状肾盂积水。输尿管结石时:腹痛剧烈、阻塞近肾端输尿管紧张膨胀。膀胱结石:
9、疼痛性尿频 尿道结石:尿滞留诊断:饲料化学组成、饮水来源、饲养方法、临床上表现尿闭与排尿障碍一系列表现。尿沉渣中有细沙粒样石子,手捏呈粉末状。X线检查可发现结石。治疗:消除结石、控制感染、对症治疗,减少饮食中结石成分得摄入量来降低其在尿液中得浓度、增加尿液量、消除感染、改变尿液得PH。加强饲养管理。方法:水冲洗:导尿管消毒,涂擦润滑剂,缓慢插入尿道或膀胱,注入消毒液体,反复冲洗。适用于粉末状或沙粒状结石。2、尿道肌肉松弛剂:可用2、5%得氯丙嗪溶液肌注。3、手术治疗:外口手术摘除结石。4、中兽医疗法:清热利湿、通淋排石,用排石汤。第六章神经系统疾病常见病因:病原微生物感染及寄生虫得侵害、中毒或
10、毒素作用、血液循环障碍、理化因素或机械因素影响、肿瘤得占位与压迫、营养因素。症状:精神状态异常、感觉障碍:感觉缺失、过敏、异常;运动障碍:麻痹,痉挛,共济失调,植物性神经系统机能紊乱;神经系统疾病得症状:一般脑症状、局部脑症状、脊髓症状、外周神经症状。诊断:病史调查与各系统检查外,应着重检查神经系统,还应进行实验室检查及特殊检查。神经系统检查:视诊(精神状态、姿势运动)触诊(腱肌肉骨骼)姿势反射(本体感觉,跳跃,位置)脊髓反射(腱,屈肌,会阴)脑神经及感觉机能(痛觉)实验室检查:脑脊液、血常规、血液生化;特殊检查:脑脊髓X线检查、脑电图、肌电图、CT、MRI及超声波检查治疗:消除病因、治疗原发
11、病、控制降低颅内压、镇静、解痉,恢复神经系统得调节机能,对症治疗。脑膜脑炎:就是软脑膜及脑实质发生得炎症,并伴有严重脑机能障碍得疾病。临床以高热、一般脑症状、局部脑症状与脑膜刺激症状为特征。病因:原发性脑膜炎:一般起因于感染或中毒,主要就是病毒感染,其次就是细菌。中毒:铅中毒、猪食盐中毒以及各种原因引起得严重得自体中毒。继发性脑膜脑炎:临近部位感染蔓延、寄生虫病。症状:一般脑症状:运动与感觉机能、精神状态、内脏器官得活动以及饮水、采食发生变化。患病动物先兴奋后抑制或交替出现,病初,呈现高度兴奋,感觉过敏,反射机能亢进,瞳孔缩小,视觉紊乱,易于惊恐,呼吸急促,脉搏赠数,行为异常,不易控制,狂躁不
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