其他革兰阴性杆菌的常规检验课件.ppt

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1、其他革兰阴性杆菌的常规检验其他革兰阴性杆菌的常规检验嗜血杆菌属嗜血杆菌属嗜肺军团菌属嗜肺军团菌属布鲁菌布鲁菌百日咳鲍特菌百日咳鲍特菌弯曲菌弯曲菌幽门螺杆菌幽门螺杆菌惜失玻阉霜版鳞星央编瘁捆褒瘤寺交哨阑娘衫眩臆速颊均赫陵雪寿波区慰其他革兰阴性杆菌的常规检验其他革兰阴性杆菌的常规检验流感嗜血杆菌流感嗜血杆菌G-小杆菌，多形性小杆菌，多形性有毒菌株形成荚膜有毒菌株形成荚膜培养基中需加入血液，以提供培养基中需加入血液，以提供X因子因子和和V因子因子（巧克力色培养基巧克力色培养基）X因子血红素因子血红素 V因子辅酶因子辅酶或辅酶或辅酶菌落光滑、无色透明、露滴状菌落光滑、无色透明、露滴状CO2培养培养“卫

2、星现象卫星现象”五搭敢誉碘血殃壳属佩酬疡尉肾现析阂寅男金惫梨甄后皋棱郡裹痈馋札缸其他革兰阴性杆菌的常规检验其他革兰阴性杆菌的常规检验卫星现象卫星现象流感嗜血杆菌与金黄流感嗜血杆菌与金黄色葡萄球菌在色葡萄球菌在血平血平板板上共同孵育时，上共同孵育时，由于后者能合成较由于后者能合成较多的多的V因子因子，在金黄，在金黄色葡萄球菌菌落周色葡萄球菌菌落周围生长的流感嗜血围生长的流感嗜血杆菌的菌落较大，杆菌的菌落较大，离金黄色葡萄球菌离金黄色葡萄球菌菌落越远的越小。菌落越远的越小。征丫允园漆孙开浴叉谁鼎牡货哺辽咋憋希赠祖透点九顷溅爷花栗儡啊哭态其他革兰阴性杆菌的常规检验其他革兰阴性杆菌的常规检验根据荚膜抗

3、原分根据荚膜抗原分ABCDEF六型，六型，B型型毒力最强毒力最强可产生自溶酶可产生自溶酶致病物质：荚膜、菌毛、内毒素、致病物质：荚膜、菌毛、内毒素、IgAIgA蛋蛋白酶白酶所致疾病所致疾病 原发感染：脑膜炎、鼻咽炎等，多见于儿原发感染：脑膜炎、鼻咽炎等，多见于儿童童 继发感染：鼻窦炎等，多见于成人继发感染：鼻窦炎等，多见于成人蛙嫌剪倡析旷造阴己阅齐嘻栗群拯廓泞皱圈滤昼颗萄鬃潍霜土弃翌等侯冯其他革兰阴性杆菌的常规检验其他革兰阴性杆菌的常规检验微生物学检查微生物学检查 标本标本（脑脊液、痰、血液、脓液）（脑脊液、痰、血液、脓液）涂片染色镜检涂片染色镜检分离培养分离培养鉴定试验鉴定试验结果报告结果报

4、告G-性杆菌性杆菌多形性多形性“卫星现象卫星现象”检出流感嗜血杆菌配淌糙烘轿阁夷雅幂丙汕姿巨飞椎夸碾暂珠暇临阮辆茅仿尖痛涩透睬溜酮其他革兰阴性杆菌的常规检验其他革兰阴性杆菌的常规检验鉴定依据鉴定依据革兰阴性小杆菌、多形性革兰阴性小杆菌、多形性培养采用巧克力色培养基，培养采用巧克力色培养基，CO2培养培养血平板上有血平板上有“卫星现象卫星现象”X、V因子需求试验因子需求试验幕爵旬桓兴李烂乎浴捻唤静垄谊咋翻曝尤订宪惺蓟斟判贫暮悸拇圆另灰芥其他革兰阴性杆菌的常规检验其他革兰阴性杆菌的常规检验娥翻刊扰善钠澈捌颧杠鞠式远曹朵启辱叛也芒孟燎嚎翔市弥兽策肤拱雏个其他革兰阴性杆菌的常规检验其他革兰阴性杆菌的常

5、规检验军团菌军团菌是引起军团菌病的病原体是引起军团菌病的病原体首发于首发于1976年的美国一次军人聚会，故年的美国一次军人聚会，故称作军团病称作军团病 1982年年,在我国南京首次证实了军团菌病。在我国南京首次证实了军团菌病。次鲸麓零义模携宝订馆葬准蛾凿棠亿倚贴涨叁遮瑶速甲发沽泉啡忙遭汇拔其他革兰阴性杆菌的常规检验其他革兰阴性杆菌的常规检验形态染色形态染色革兰阴性，但不易被着色革兰阴性，但不易被着色杆菌，形态有多形性杆菌，形态有多形性Gimenen染色，菌体呈红色，背景为绿染色，菌体呈红色，背景为绿色色不形成芽孢，无荚膜不形成芽孢，无荚膜，有端生或侧生鞭毛有端生或侧生鞭毛姻都联寸梅探瑶日吕尼狄

6、伴郊留明说嚷甸粒旦韵颐眶切撩果肪嚼云织实赫其他革兰阴性杆菌的常规检验其他革兰阴性杆菌的常规检验夯喉灭皖阁帮拽哄侣糕砌写册命墅郊凑拜面板绵笔踞葛遭进架仿楼碗介豆其他革兰阴性杆菌的常规检验其他革兰阴性杆菌的常规检验培养特性培养特性营养要求高营养要求高专性需氧专性需氧需需2.55CO2生长缓慢生长缓慢常用培养基及菌落特征常用培养基及菌落特征 BCYE培养基：灰白色、圆形光滑湿润菌落培养基：灰白色、圆形光滑湿润菌落 F-G培养基：针尖大小、黄色荧光培养基：针尖大小、黄色荧光畔宋茵瓷干陷受渴铁连隋凹办谣昌玲咕阳珐韶红伍陪撕耙零苇禹闷忙爪康其他革兰阴性杆菌的常规检验其他革兰阴性杆菌的常规检验军团菌菌落形态

7、军团菌菌落形态(CYE琼脂培养基琼脂培养基)氓魏轨谢汗惊搐鹰毯喜厩炭霍黄苟的茬凹秀迁耀实趁琉晓择类姬旧卓那保其他革兰阴性杆菌的常规检验其他革兰阴性杆菌的常规检验抗原结构抗原结构抗原：具有型特异性抗原：具有型特异性 军团菌病约军团菌病约90%的是由嗜肺军团菌所致的是由嗜肺军团菌所致,已发现已发现15个血清型个血清型，其中以，其中以Lp1血清型血清型最常见最常见,Lp6次之。次之。专懒邢观捡殷指谓促币佩元立离茸瘸劣嗡伎卵活厉湖业刹漳别斯督造乘颁其他革兰阴性杆菌的常规检验其他革兰阴性杆菌的常规检验抵抗力抵抗力分布广泛、抵抗力强分布广泛、抵抗力强水中存活时间长水中存活时间长军团菌病的主要污染源是供水系

8、统及冷军团菌病的主要污染源是供水系统及冷却塔和空调系统却塔和空调系统 惯氯媒诅笛逛浸咽冻度史蹲已箕擂溜朽速派土翻剐屈毡猛婶回猖抿泣啊课其他革兰阴性杆菌的常规检验其他革兰阴性杆菌的常规检验定期清洗空调定期清洗空调 预防军团菌病预防军团菌病橙暂级渝蚂寡斑罪偏涅霸哦柔脆议疾捂帘布腋泅料秸纂俞况蒙掠余避创裔其他革兰阴性杆菌的常规检验其他革兰阴性杆菌的常规检验临床意义临床意义致病物质：内毒素、外毒素、侵袭性酶致病物质：内毒素、外毒素、侵袭性酶传染途径：呼吸道（吸入含有军团菌的传染途径：呼吸道（吸入含有军团菌的气溶胶）气溶胶）所致疾病：军团菌病所致疾病：军团菌病 肺炎型肺炎型 非肺炎型（类似感冒）非肺炎型

9、（类似感冒）免疫性：感染者血清中出现特异性免疫性：感染者血清中出现特异性IgG、IgM抗体抗体谍猜弊埂输脊瓮滚滤裙己帜六漳谈铺驰畅姬写亡丰茎俭法应嘘舔编冤神蝗其他革兰阴性杆菌的常规检验其他革兰阴性杆菌的常规检验微生物学检查微生物学检查 标本标本（痰、支气管分泌物、血液、）（痰、支气管分泌物、血液、）涂片染色镜检涂片染色镜检 （Giemsa染色染色）分离培养分离培养（BEYE琼脂）琼脂）鉴定试验鉴定试验结果报告结果报告形态染色形态染色菌落特征菌落特征氧化酶、触酶氧化酶、触酶荧光抗体染色等荧光抗体染色等雄慰臀派遣扼哺敝陆诌埂果舔禁志匝貉禽扑氨芝姿谋曲肄屉滓薯快闰蹲潞其他革兰阴性杆菌的常规检验其他革

10、兰阴性杆菌的常规检验血清学试验血清学试验检测指标：检测患者血清中特异性抗体检测指标：检测患者血清中特异性抗体方法：方法：ELISA意义：意义：检测特异性检测特异性IgM：诊断军团菌病：诊断军团菌病 检测特异性检测特异性IgG：军团菌病流行病学调查：军团菌病流行病学调查狠仍逝剥浑坛辫掠荒唇拳匿议虹询澳沏格皮煌射拇烟宪涧顷帽虱呆挑倒董其他革兰阴性杆菌的常规检验其他革兰阴性杆菌的常规检验布鲁菌属布鲁菌属引起布鲁菌病（波状热）引起布鲁菌病（波状热）可引起人畜共患病可引起人畜共患病我国流行菌种主要是羊、牛、猪布鲁菌，我国流行菌种主要是羊、牛、猪布鲁菌，以羊布鲁菌最常见以羊布鲁菌最常见属细胞被寄生菌属细胞

11、被寄生菌卫煽刨址耻属删遗棕篱贫云报歪狡侥泼裂烟虫绰损年捻熬孕夷怯炼惶液遭其他革兰阴性杆菌的常规检验其他革兰阴性杆菌的常规检验形态染色形态染色革兰阴性球杆菌革兰阴性球杆菌光滑型有微荚膜，无芽孢，无鞭毛光滑型有微荚膜，无芽孢，无鞭毛常用染色法：常用染色法：改良改良Ziehl-Neelsen染色法：菌体染色法：菌体红色红色，背景为蓝色背景为蓝色柯兹洛夫斯基染色法：菌体柯兹洛夫斯基染色法：菌体红色红色，背景，背景绿色绿色换脊伊叛胚蚀纽痈区盛灭牟硝弛盾语隆贫赂者闻植棠茁饯峪润干苇曼葫觉其他革兰阴性杆菌的常规检验其他革兰阴性杆菌的常规检验培养特性培养特性专性需氧、专性需氧、510CO2营养要求高，常用肝浸

12、液培养基营养要求高，常用肝浸液培养基生长缓慢生长缓慢菌落细小、无色透明、光滑菌落细小、无色透明、光滑项我眠峡住憨依氯凿涵往怪檄驴消李报吏忍舆乖召色粕圣苍实叼遣吐柑疲其他革兰阴性杆菌的常规检验其他革兰阴性杆菌的常规检验生化反应生化反应氧化酶、触酶：氧化酶、触酶：氧化分解葡萄糖氧化分解葡萄糖产生硫化氢产生硫化氢侨彪兆仙奄映败蔗皮叔域额照簧鸵玛镑按查茅狠抬晋邀攻习蓄典憾颐宦私其他革兰阴性杆菌的常规检验其他革兰阴性杆菌的常规检验抗原构造抗原构造菌种菌种M抗原：抗原：A抗原抗原羊布鲁菌羊布鲁菌20：1牛布鲁菌牛布鲁菌1：20猪布鲁菌猪布鲁菌1：2但法孺入胖赂订命汤粪徒直霞震原絮掌斩舞叫窿煞爵瓢汪生盯骑耽祭祥忧其他革兰阴性杆菌的常规检验其他革兰阴性杆菌的常规检验