2023年血标本采集运送、交接管理制度与流程.docx

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1、页眉内容【2023 年整理】血标本采集运送、交接治理制度与流程血标本采集运送、交接治理制度与流程为落实执行临床输血技术标准第三章“受血者血样采集与送检”有关规定，确保血液样本的有效性，防止发生过失事故，以及便于追踪调查，特制定本制度。适用于临床输血工作中血标本的采集、标识、运输、交接、检测、保存和销毁等工作环节的治理。一、血标本采集要求1、人员要求:采集穿插配血、血型血样的护士必需具有有资质并承受过相关的血标本采集的培训，实习或进修护士不得进展。2、采集血标本时要求采血护士必需认真核对受血者身份，假设患者是糊涂的，应要求患者答复自己的姓名;假设患者意识不清，通过询问患者的亲属确认患者身份。只有

2、当临床输血申请单与患者腕带的资料完全全都时方可采集血标本，并在采血后将标有患者姓名、性别、年龄、住院号、检测工程的条形码标签贴在采血试管上并与临床输血申请单资料认真核对。确定制止通过床头卡来核实患者身份。二、血标本的要求:1、ABO 及 RhD 血型鉴定试验血标本推举用 EDTA?K2 抗凝，血量不少于 2m1;穿插配血、红细胞不规章抗体筛选试验血标本推举用白盖不含抗凝剂管，血量至少 5ml。2、疑难穿插配血的血标本要求送检 2 管，1 管抗凝(推举 EDTA?K2 抗凝，另 1 管不抗凝，血量依照2.1 要求。)3、穿插配血标本采集要求，凡患者上次输注过血制品，再次输血仍须重抽取穿插配血血标

3、本以防止输血反响的发生。4、受血者血标本采集(1) 血标本采集前应征得受血者知情同意，采血时采血人员持临床输血申请单和血型鉴定报告认真核对受血者身份，假设患者是糊涂的，应要求患者答复自己的姓名;假设患者意识不清.通过询问患者的亲属核对患者身份。临床输血申请单的相关信息与受血者的资料完全全都时方可采集血标本，二者不全都时不得采集血标本。(2) 采集血标本时严格执行无菌操作和正确穿刺。(3) 一位采血人员不得同时采集两位以上患者用于穿插配血的血标本。(4) 血标本的标识:血标本采集后，采血人员必需于患者床边在血标本上贴上条码，内容至少包括患者姓名、性别、年龄、病案号、检测工程及血标本采集时间等信息

4、采血人员在临床输血申请单上签名并注明采血时间。5、受血者血标本的运输:酒店 运营手册 P&P SOP1)标识好的血标本连同临床输血申请单由医护人员送往输血科。 (2) 紧急送检血标本应符合输血科紧急检测工程的相关要求，并在申请单上注明“紧急”字样。(3) 送外单位检测的血标本应有试管盖封口，同疑难配血登记表一起放入标本袋并密封，观看无血液渗漏前方能送检;假设实行 4?条件送检，应避开该血标本与冰盒等接触发生溶血。6、受血者血标本的交接:(1)血标本送交人员与输血科人员交接血标本时依据 3. 2 的要求对血标本进展检查， 并认真核对血标本信息与临床输血申请单是否全都等。)确认无误后，由血标本送交

5、人员和接收人员共同在输血科血标本交接记录表(2上签名并注明送检时间。(3) 假设应用试验室治理系统接收血标本，接收人员核对标本信息后，对血标本条形码扫描，系统将自动生成血标本接收电子文本。(4) 用于穿插配血的血标本执行“八不”接收原则:?血标本无条形码或填写不清不收;?血标本与临床输血申请单所填工程不符不收;?血标本量少于 2m1 不收;?血标本被稀释不收;?血标本溶血不收(溶血性疾病除外);?用肝素治疗者的血标本未标记说明不收;?非医护或授权人员送血标本不收;?用右旋糖酐、聚乙酸吡咯酮、羟乙基淀粉类等大分子物质治疗后采集的血标本未作标记说明不收。有干扰穿插配血试验结果的治疗时(如:脂肪乳注

6、射等)，应在该治疗前采集血标本备用。(5) 对认定不符合要求的血标本，输血科应进展记录，推断不合格性质，依据影响检测结果的程度实行让步接收或拒收血标本，并通知送检科室准时订正或重采集，不合格状况记录在不合格血标本登记表中。7、供血者血标本的留取穿插配血时，供血者血标本应从与血袋相连的留样辫子中获得，留样时要留意保持血标本试管与血袋标识的全都性。8、血标本的离心及检测具体执行各试验工程的标准操作规程。9、血标本的保存和销毁:(1) 接收到的血标本不能准时检测时，应将血标本连同临床输血申请单一同放置于 2-8?标本储存冰箱内保存。(2) 血标本检测完毕后，受血者和供血者血标本必需保存于 2-8?冰

7、箱至少 7 天，以便发生输血不良反响时追查缘由。(3) 血标本按要求保存期满，由输血科工作人员审核后，按医疗废物进展无害化处理，具体执行医疗废物治理规程。总黄酮生物总黄酮是指黄酮类化合物，是一大类自然产物，广泛存在于植物界，是很多中草药的有效成分。在自然界中最常见的是黄酮和黄酮醇，其它包括双氢黄(醇)、异黄酮、双黄酮、黄烷醇、查尔酮、橙酮、花色苷及黄酮类等。简介近年来，由于自由基生命科学的进展，使具有很强的抗氧化和消退自由基作用的类黄酮受到空前的重视。类黄酮参与了磷酸与花生四烯酸的代谢、蛋白质的磷酸化、钙离子的转移、自由基的清除、抗氧化活力的增加、氧化复原作用、螯合作用和基因的表达。它们对安康

8、的好处有:( 1 ) 抗炎症( 2 ) 抗过敏 ( 3 ) 抑制细菌 ( 4 ) 抑制寄生虫 ( 5 ) 抑制病毒 ( 6 ) 防治肝病 ( 7 ) 防治血管疾病 ( 8 ) 防治血管栓塞 ( 9 ) 防治心与脑血管疾病 ( 10 ) 抗肿瘤 ( 11 ) 抗化学毒物 等。自然来源的生物黄酮分子量小，能被人体快速吸取，能通过血脑屏障，能时入脂肪组织，进而表达出如下功能:消退疲乏、保护血管、防动脉硬化、扩张毛细血管、疏通微循环、活化大脑及其他脏器细胞的功能、抗脂肪氧化、抗年轻。 近年来国内外对茶多酚、银杏类黄酮等的药理和养分性的广泛深入的争论和临床试验，证明类黄酮既是药理因子，又是重要的养分因子

9、为一种觉察的养分素，对人体具有重要的生理保健成效。目前，很多著名的抗氧化剂和自由基去除剂都是类黄酮。例如，茶叶提取物和银杏提取物。葛根总黄酮在国内外争论和应用也已有多年，其防治动脉硬化、治偏瘫、防止大脑萎缩、降血脂、降血压、防治糖尿病、突发性耳聋乃至醒酒等不乏数例较多的临床报告。从法国松树皮和葡萄籽中提取的总黄酮 “ 碧萝藏 “- (英文称 PYCNOGENOL )在欧洲以不同的商品名实际行销应用 25 年之久， 并被美国 FDA 认可为食用黄酮类养分保健品，所报告的保健作用相当广泛，内用称之为 “ 类维生素 “ 或抗自由基养分素，外用称之为 “ 皮肤维生素 “ 。进一步的争论觉察碧萝藏的抗氧

10、化作用比 VE 强 50 倍，比 VC 强 20 倍，而且能通过血脑屏障到达脑部，防治中枢神经系统的疾病，尤其对皮肤的保健、年轻化及血管的安康抗炎作用特别显著。在欧洲碧萝藏已作为保健药物，在美国作为膳食补充品(相当于我国的保健食品)，风行一时。随着对生物总黄酮与人类养分关系争论的深入，不远的将来可能证明黄酮类化合物是人类必需的微养分素或者是必需的食物因子。性状:片剂。功能主治与用法用量功能主治:本品具有增加脑血流量及冠脉血流量的作用，可用于缓解高血压病症(颈项强痛)、治疗心绞痛及突发性耳聋，有确定疗效。 用法及用量:口服:每片含总黄酮,，每次,片，,日,次。不良反响与留意不良反响和留意:目前,

11、暂没有觉察任何不良反响. 洛伐他丁【中文名称】: 洛伐他丁【英文名称】: Lovastatin【化学名称】:(S)-2-甲基丁酸-(1S,3S,7S,8S,8aR)-1,2,3,7,8,8a-六氢-3,7-二甲基-8-2-(2R,4R)-4-羟基-6 氧代-2-四氢吡喃基-乙基-1-萘酯【化学构造式】:洛伐他丁构造式【作用与用途】洛伐他丁胃肠吸取后，很快水解成开环羟酸，为催化胆固醇合成的早期限速酶(HMG,coA 复原酶)的竞争性抑制剂。可降低血浆总胆固醇、低密度脂蛋白和极低密度脂蛋白的胆固醇含量。亦可中度增加高密度脂蛋白胆固醇和降低血浆甘油三酯。可有效降低无并发症及良好把握的糖尿病人的高胆固

12、醇血症，包括了胰岛素依靠性及非胰岛素依靠性糖尿病。【 用法用量】口服:一般始服剂量为每日 20mg，晚餐时 1 次顿服，轻度至中度高胆固醇血症的病人，可以从 10mg 开头服用。最大量可至每日 80mg。【留意事项】?病人既往有肝脏病史者应慎用本药，活动性肝脏病者禁用。?副反响多为短暂性的: 胃肠胀气、腹泻、便秘、恶心、消化不良、头痛、肌肉苦痛、皮疹、失眠等。?洛伐他丁与香豆素抗凝剂同时使用时，局部病人凝血酶原时间延长。使用抗凝剂的病人，洛伐他丁治疗前后均应检查凝血酶原时间，并按使用香豆素抗凝剂时推举的间期监测。他汀类药物他汀类药物(statins)是羟甲基戊二酰辅酶 A(HMG-CoA)复原

13、酶抑制剂，此类药物通过竞争性抑制内源性胆固醇合成限速酶(HMG-CoA)复原酶，阻断细胞内羟甲戊酸代谢途径，使细胞内胆固醇合成减 少，从而反响性刺激细胞膜外表(主要为肝细胞)低密度脂蛋白(low density lipoprotein，LDL)受体数量和活性增加、使血清胆固醇去除增加、水平降低。他汀类药物还可抑制肝脏合成载脂蛋白 B-100，从而削减富含甘油三酯 AV、脂蛋白的合成和分泌。 他汀类药物分为自然化合物(如洛伐他丁、辛伐他汀、普伐他汀、美伐他汀)和完全人工合成化合物(如氟伐他汀、阿托伐他汀、西立伐他汀、罗伐他汀、pitavastatin)是最为经典和有效的降脂药物，广泛应用于高脂血

14、症的治疗。 他汀类药物除具有调整血脂作用外，在急性冠状动脉综合征患者中早期应用能够抑制血管内皮的炎症反响，稳定粥样斑块，改善血管内皮功能。延缓动脉粥样硬化(AS)程度、抗炎、保护神经和抗血栓等作用。构造比较辛伐他汀(Simvastatin)是洛伐他汀(Lovastatin)的甲基化衍化物。 美伐他汀(Mevastatin，又称康百汀， Compactin)药效弱而不良反响多，未用于临床。目前主要用于制备它的羟基化衍化物普伐他汀(Pravastatin)。体内过程洛伐他汀和辛伐他汀口服后要在肝脏内将构造中的其内酯环翻开才能转化成活性物质。 相对于洛伐他汀和辛伐他汀，普伐他汀本身为开环羟酸构造，在

15、人体内无需转化即可直接发挥药理作用，且该构造具有亲水性，不易弥散至其他组织细胞，极少影响其他外周细胞内的胆固醇合成。 除氟伐他汀外，本类药物吸取不完全。 除普伐他汀外，大多与血浆蛋白结合率较高。用药留意大多数患者可能需要终身服用他汀类药物，关于长期使用该类药物的安全性及有效性的临床争论已经超过 10 年。他汀类药物的副作用并不多，主要是肝酶增高，其中局部为一过性，并不引起持续肝损伤和肌瘤。定期检查肝功能是必要的，尤其是在使用的前 3 个月，假设病人的肝脏酶血检查值高出正常上线的 3 倍以上，应当综合分析病人的状况，排解其他可能引起肝功能变化的可能，假设确实是他汀引起的，有必要考虑是否停药;假设

16、消灭肌痛，除了体格检查外，应当做血浆肌酸肌酸酶的检测，但是横纹肌溶解的副作用罕见。另外，它还可能引起消化道的不适，绝大多数病人可以忍受而能够连续用药。红曲米自然降压降脂食品红曲米红曲 红曲米又称红曲、红米，主要以籼稻、粳稻、糯米等稻米为原料，用红曲霉菌发酵而成，为棕红色或紫红色米粒。红曲米是中国独特的传统食品，其味甘性温，入肝、脾、大肠经。早在明代，药学家李时珍所著本草纲目中就记载了红曲的成效:养分丰富、无毒无害，具有健脾消食、活血化淤的成效。上世纪七十年月，日本远藤章教授从红曲霉菌的次生级代谢产物中 发 现 了 能 够 降 低 人 体 血 清 胆 固醇 的 物 质 莫 纳 可 林 K( Mo

17、nacolin-k ) 或 称 洛 伐 他 汀 ， (Lovastatin) ，引起医学界对红曲米的关注。1985 年，美国科学家 Goldstein 和 Brown 进一 步找出了 Monacolin-k 抑制胆固醇合成的作用机理，并因此获得诺贝尔奖，红曲也由此名声大噪。红曲米的医疗保健成效如下:1. 降压降脂:争论说明，红曲米中所含的 Monacolin-K 能有效地抑制肝脏羟甲基戊二酰辅酶 复原酶的作用，降低人体胆固醇合成，削减细胞内胆固醇贮存;加强低密度脂蛋白胆固醇的 摄取与代谢，降低血中低密度脂蛋白胆固醇的浓度，从而有效地预防动脉粥样硬化;抑制肝 脏内脂肪酸及甘油三酯的合成，促进脂质

18、的排泄，从而降低血中甘油三酯的水平;上升对人 体有益的高密度脂蛋白胆固醇的水平， 从而到达预防动脉粥样硬化， 甚至能逆转动脉粥样硬 化的作用。2. 降血糖:远藤章教授等人曾直接以红曲菌的培育物做饲料进展动物试验，除确定含有红曲 物的饲料可以有效地使兔子的血清胆固醇降低 18%25%以上外，又觉察全部试验兔子在食 入饲料之后的0.5 小时内血糖降低 23%33%，而在 1 小时之后的血糖量比比照组下降了 19%29%。说明红曲降糖功能显著。3. 防癌成效:红曲橙色素具有活泼的羟基，很简洁与氨基起作用，因此不但可以治疗胺血症 且是优良的防癌物质。4. 保护肝脏的作用:红曲中的自然抗氧化剂黄酮酚等具

19、有保护肝脏的作用。压乐胶囊压乐胶囊成分压乐胶囊”唯一成分“红曲酵素”大纪事1970:红曲米提取 6 种他汀，制成降脂药世界第一红曲，是寄生在红曲米上，发酵提取压乐胶囊的活性生物菌。70 年月日本科学家远藤依据本草纲目上记载红曲的“活血”成效的启发，从红曲养分液中分别出优良的 6 种含胆固醇抑制剂和甘油三酯分解剂的红曲菌，被命名为“莫纳可林”即“他汀类”，此后 30 多年来，红曲米提取的“他汀”被世界医学界公认为最好的降脂药，在临床上大量使用。2023: 降压史上历史性突破-6 种他丁+2 种红曲降压素=“红曲酵素” 2023 年，震惊世界的生物领域重大制造，红曲中的降糖、降压、抗癌成分(GAB

20、A-GLUCOSAMINE)通过发酵提取，在原来 6 种他丁的根底上合成“红曲酵素(Monacolin-R)，经大量的临床试验，这种复合酵素不仅保存了生物他丁的降脂成效，而且它的降血压效果堪比任何药物，药日闻撰文品论，红曲酵素的消灭，将开拓降压药时代。2023: 6 年临床证明“红曲酵素”降血压、治心脑、防猝死、能停药 随后的 6 年，5 万名高血压患者临床运用证明:“红曲酵素”对调理器官微血循环、帮助血液进展重安排，快速降压，修复受损心脑肝肾作用显著。而且“红曲酵素”降压同时、养心、护脑、清肝、活肾的成效，到达了降压药的顶峰“红曲酵素”也被世界医学界誉为“可以媲美青霉素的旷世觉察” “红曲酵

21、素”摘取美国医学界最高荣誉“拉斯克奖” “红曲酵素”的觉察者日本 Biopharm 争论所所长远藤章(74 岁)，因此项制造被授予美国医学界最高荣誉“拉斯克奖”，纽约市长布隆博格将颁奖理由归结于“数千万人因此得以延长生命”通 知各地消费者:为了打击假冒伪劣产品，保护消费者利益，公司从 2023 年 4 月起， 正式托付国家 GMP 认证企业 吉林市隆泰参茸制品有限责任公司生产我公司产品压乐牌鑫康延平胶囊(以下简称压乐)。页眉内容依据国家规定，压乐产品盒子和说明书做以下相应调整:1. 托付生产企业由原来的“山西天特鑫保健食品”， 改为“吉林市隆泰参茸制品有限责任公司”。2. 生产地址由原来的“山

22、西省大同县马连庄”，改为“吉林省桦甸市经济开发区”。3. 产品企业标准由“Q140200TTX009-2023”改为“Q/HDLTS. 09-2023”.4.卫生许可证由“晋卫食证字(2023)140000-110039 号”， 改为吉卫食证字(2023)第 220282-SC4348 号。5.增加了食品流通许可证号 SP1101051010090481(1-1)。6.盒子上增加了“数码钞票花纹防伪”技术，包装上的花纹清楚，认真观看，花纹中间有“压乐”字样。北京鑫康胜生物技术开发2023 年 4 月 6 日本店严峻声明:不卖假货!每天解释防伪码的问题真的很累请顾客买之前先看完。厂家由于不让在网

23、上出售，所以我们的防伪码都要刮掉，那个防伪码对于顾客来讲是查询真伪用的，但是对于代理来讲是厂家用来查串货用的，所以我们网上出售确定要撕掉，期望您理解假设您不能承受的话，请不要拍，免得没有必要的麻烦以后但凡由于防伪码被撕申请退货的顾客，本店一律不支持请您考虑好了再拍我们盒子上的防伪挖掉了一局部，是查不了的，由于厂家严查网上低价串货，厂家可以从防伪数字查出货源，不能承受的请不要拍确定正品，收到可以试用几天满足在确认，不满足可以全额退款!谁能具体给我介绍一下药品串货。感谢 扫瞄次数:697 次悬赏分:0 | 解决时间:2023-9-12 16:15 | 提问者:yanyecc最正确答案 药品串货是一

24、种违规操作。一般来说药品的经营，在地方都是有代理商，代理商是负责独家供货，而药品的生产厂家也会赐予市场保护，每个地区不能消灭同样品种的经营代理商。串货是指通过厂家发货到其他的地方，再把药品流通到有生产厂家代理商的地方市场去销售，形成了市场冲撞 共享给你的朋友吧:浪微博酒店 运营手册 P&P SOP答复时间:2023-9-2 22:29药品串货对药厂有什么害处 扫瞄次数:607 次悬赏分:0 | 解决时间:2023-10-22 11:52 | 提问者:匿名最正确答案 首先明确什么是串货。串货的种类有以下 3 种:1. 良性串货:厂商在市场开发的初期，有意或者无意地选中了市场中流通性强的经销商，使

25、其产品快速流向市场空白区域和非重要区域。2. 恶性串货 :经销商为了获得非正常利润，蓄意向自己辖区外的市场倾销商品。恶意串货形成的 5 个大的缘由:1. 市场饱和;2. 厂商赐予的优待政策不同;3. 通路进展的不平衡;4. 品牌拉力过大而通路建设没跟上;5. 运输本钱不同导致经销商投机取巧。对厂家来说:害处可追溯性差，出了事搞不清状况。 价格体系混乱长远看影响品牌进展。消费者得不到应有保证，经销商受到打击，不利于渠道建设。固然也有好处。所以窜货屡禁不止这里学问不小，可以渐渐沟通。浪微博答复时间:2023-10-22 10:20 | 我来评论压乐胶囊”唯一成分“红曲酵素”大纪事1970:红曲米提

26、取 6 种他汀，制成降脂药世界第一红曲，是寄生在红曲米上，发酵提取的活性生物菌。70 年月日本科学家远藤依据本草纲目上记载红曲的“活血”成效的启发，从红曲养分液中分别出优良的 6 种含胆固醇抑制剂和甘油三酯分解剂的红曲菌，被命名为“莫纳可林”即“他汀类”，此后 30 多年来，红曲米提取的“他汀”被世界医学界公认为最好的降脂药，在临床上大量使用。2023:降压史上历史性突破6 种他丁+2 种红曲降压素=“红曲酵素”2023 年，震惊世界的生物领域重大制造，红曲中的降糖、降压、抗癌成分(GABA-GLUCOSAMINE) 通过发酵提取，在原来 6 种他丁的根底上合成“红曲酵素(Monacolin-

27、R)，经大量的临床试验，这种复合酵素不仅保存了生物他丁的降脂成效，而且它的降血压效果堪比任何药物，药日闻撰文品论，红曲酵素的消灭，将开拓降压药时代。2023:6 年临床证明“红曲酵素”降血压、治心脑、防猝死、能停药随后的 6 年，5 万名高血压患者临床运用证明:“红曲酵素”对调理器官微血循环、帮助血液进展重安排，快速降压，修复受损心脑肝肾作用显著。而且“红曲酵素”降压同时、养心、护脑、清肝、活肾的成效，到达了降压药的顶峰“红曲酵素”也被世界医学界誉为“可以媲美青霉素的旷世觉察”“红曲酵素”摘取美国医学界最高荣誉“拉斯克奖”争论所所长远藤章(74 岁)，因此项制造被授予美国医学界最高荣誉“拉“红

28、曲酵素”的觉察者日本Biopharm斯克奖”，纽约市长布隆博格将颁奖理由归结于“数千万人因此得以延长生命” “压乐胶囊”1 粒见效，当天停服全部西药6 个月血压彻底稳定，并发症消逝，实现终身停药。“压乐胶囊”是目前世界上第一个纯生物制剂降压品，独含的“红曲酵素”成分能调理心脑肝肾器官微循环，帮助血液进展重安排，削减心脏压力，去除血液垃圾，软化血管，到达不让血压升起来的目的，修复受损心脑肝肾，到达源头治疗高血压的目的。1 粒见效，当天可停服降压西药，37 天平稳血压头痛，头晕，耳鸣，胸闷，乏力等病症渐渐改善，7 天后，睡的香了，眩晕病症消逝，脑供血缺乏，心肌缺血等病症明显好转，可削减服用量。1

29、个月内，渐渐削减“压乐胶囊”的服用量， 3 天服一粒血液流淌越来越通畅，血压平稳，血脂，血粘度降低。高血压各项指标渐渐恢复正常，腿脚有力，精神好，脑中风、冠心病、心肌堵塞等危急解除。6 个月内，60%高血压患者可停掉“压乐胶囊”随着患者心、脑、肝、肾器官得到全面修复，心脑肝肾功能恢复年轻态，血液分布完全正常，血液干净，血管有弹性，血压持续平稳，6 个月内 1 期高血压患者到达临床治愈，即可停药。2 期高血压患者只需 5-10 天服用 1 粒，即可保持血压持续平稳，冠心病、心绞痛等临床病症消逝。3 期高血压患者冠心病、心梗、中风后遗症得到良好治疗，2-3 天服用 1 粒，不再担忧血压高、心梗、中风反复发作，并发症恶化。根源阻击高血压，不让血压升起来全面逆转并发症，挽救心脑肝肾