重性精神病工作计划重性精神病健康管理方案(12篇).docx

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1、 重性精神病工作计划重性精神病健康管理方案(12篇)重性精神病工作规划 重性精神病安康治理方案篇一 （一）功能完善的对重性精神病、高血压、糖尿病患者治理 （二）普及精神疾病、高血压、糖尿病防治学问，提高对重性精神疾病、高血压、糖尿病系统治疗的熟悉。 （二）实施内容 1、培训：根据实施方案和技术标准要求，做好宣传。并做好入户访视工作，了解病人身体状况。收集没有明确重性精神病诊断，但有危急性倾向的人员信息，再建议其马上到专业机构诊断治疗的同时，上报上级精神病防治专业机构。 2、收集确诊病例资料。统计在档的重性精神病、高血压、糖尿病患者病例信息。 3、病情评估：为重性精神疾病、高血压、糖尿病患者建立

2、安康档案：重性精神疾病、高血压、糖尿病患者在纳入治理的时候，检查患者的精神病症和身体疾病，为符合诊断的患者建立安康档案。建档登记的内容包括患者及监护人姓名和联系方式等根本状况、患者精神疾病家族史、初次发病时间、既往诊断和治疗状况、既往主要病症、生活和劳动力量、目前病症、 服药依从性、自知力、社会功能状况、康复措施、总体评价及后续治疗康复意见等。 4、定期随访：对于纳入治理的患者，每年至少随访4次，每次随访的主要目的是供应精神卫生、用药和家庭护理理念等方面的信息，督导患者服药，防止复发，准时发觉疾病复发或加重的征兆，赐予相应处置或转诊，并进展危机干预。5、加强精神病人的治理，在发觉或者疑心精神病

3、人有可能对社会和他人造成损害、财产损失的对其进展行动限制和行为干预，在病情较重时可通知当地派出所帮助将其转入上级精神病治疗中心。 6、加强精神病人的安康教育、康复指导：加强宣传，鼓舞和帮忙患者进展生活功能康复训练，指导患者参加社会活动，承受职业训练。与病人家属进展沟通，发放精神病科普宣传资料，讲解精神病人护理学问，消退社会对精神疾病的卑视和误会。 xxx卫生院 20xx年1月15日 重性精神病工作规划 重性精神病安康治理方案篇二 为落实促进根本公共卫生效劳逐步均等化的意见和根本公共卫生效劳实施方案以及相关重大公共卫生效劳工程要求，为确保我社区重性精神病患者治理工程顺当开展，逐步建立综合预防和掌

4、握重性精神病患者危急行为的有效机制。依据卫生部重性精神疾病监管治疗工程方法和重性精神疾病监管治疗工程技术指导方案等相关规定，结合实际，制定本规划。 （一）功能完善的对重性精神病患者治理。 （二）普及精神疾病防治学问，提高对重性精神疾病系统治疗的熟悉。 （一）范围：全镇范围内实施。 （二）实施内容 1、培训：根据实施方案和技术标准要求，做好宣传。并做好入户访视工作，了解病人身体状况。收集没有明确重性精神病诊断，但有危急性倾向的人员信息，再建议其马上到专业机构诊断治疗的同时，上报上级精神病防治专业机构和。 2、收集确诊病例资料。统计在档的重性精神病患者病例信息。 3、病情评估：为重性精神疾病患者建

5、立安康档案：重性精神疾 病患者在纳入治理的时候，检查患者的精神病症和身体疾病，为符合诊断的患者建立安康档案。建档登记的内容包括患者及监护人姓名和联系方式等根本状况、患者精神疾病家族史、初次发病时间、既往诊断和治疗状况、既往主要病症、生活和劳动力量、目前病症、服药依从性、自知力、社会功能状况、康复措施、总体评价及后续治疗康复意见等。 4、定期随访：对于纳入治理的患者，每年至少随访4次，每次随访的主要目的是供应精神卫生、用药和家庭护理理念等方面的信息，督导患者服药，防止复发，准时发觉疾病复发或加重的征兆，赐予相应处置或转诊，并进展危机干预。对病情不稳定的患者，在现用药根底上，必要时与原主管医生联系

6、或转诊至上级医院；对伴有躯体病症恶化或药物不良反响，应将患者转至上级医院。 5、患者报告：发觉有危及他人生命安全或严峻影响社会秩序和形象行为者为疑似精神疾病患者时，应马上拨打“110”向当地公安机关报警，由公安机关执行公务的人员送往就近或者当地卫生行政部门指定的精神卫生医疗机构明确诊断。 6、安康教育、康复指导：加强宣传，鼓舞和帮忙患者进展生活功能康复训练，指导患者参加社会活动，承受职业训练。与病人家属进展沟通，发放精神病科普宣传资料，讲解精神病人护理学问，消退社会对精神疾病的卑视和误会。 *卫生院公卫科 20xx年1月6日 重性精神病工作规划 重性精神病安康治理方案篇三 为进一步落实根本公共

7、卫生效劳实施方案以及相关重大公共卫生效劳工程要求，为确保我乡重性精神病患者治理工程顺当开展，逐步建立综合预防和掌握重性精神病患者危急行为的有效机制。依据卫生部重性精神疾病治理治疗工作标准（20xx版），结合我乡实际，制定本年度工作规划。 （一）至20xx年底重性精神病患者治理率达90% 。 （二）普及精神疾病防治学问，提高对重性精神疾病系统治疗的熟悉。 （一）、工作小组 组 长：杨克平 成 员：殷敬保 江益镇全体乡村医生 （二）、工作小组分工 工作小组成员全面负责全乡重性精神疾病患者档案建立及治理工作。 （一）范围：全乡范围内实施。 （二）实施内容 1、培训：根据实施方案和技术标准要求，做好人

8、员培训。制定培训工作规划，分期分批、有规划有步骤地组织精神病防治专业人员、患者家属等相关人员培训，提高工作人员技术水平和治理力量，增加 患者家属护理、村委会人员相关学问与技能。 2、信息收集：承受过重性精神病患者治理相关培训的专（兼）职人员对辖区人口进展调查，收集在医疗机构进展明确诊断的重性精神病患者信息（重性精神疾病主要包括精神分裂症、双向障碍、偏执性精神病、分裂情感障碍等。发病时，患者丢失对疾病的自知力或者对行为的掌握力，并可能导致危害公共安全和他人人身安全的行为，长期患病者可以造成社会功能严峻损害），并做初步筛查工作。收集没有明确重性精神病诊断，但有危急性倾向的人员信息，再建议其马上到专

9、业机构诊断治疗的同时，上报上级精神病防治专业机构及县疾控中心。 3、收集确诊病例资料。卫生院每季度统计在档的重性精神病患者病例信息，汇总后上报县级精神病专业机构。 4、病情评估：为重性精神疾病患者建立安康档案：重性精神疾病患者在纳入治理的时候，由县级及以上专业医疗机构进展一次全面评估，检查患者的精神病症和躯体疾病，为符合诊断的患者建立安康档案。建档登记的内容包括患者及监护人姓名和联系方式等根本状况、患者精神疾病家族史、初次发病时间、既往诊断和治疗状况、既往主要病症、生活和劳动力量、目前病症、服药依从性、自知力、社会功能状况、康复措施、总体评价及后续治疗康复意见等。 5、定期随访：对于纳入治理的

10、患者，每年至少随访4次，每次随访的主要目的是供应精神卫生、用药和家庭护理理念等方面的信息，督导患者服药，防止复发，准时发觉疾病复发或加重的征兆，给 予相应处臵或转诊，并进展危机干预。对病情不稳定的患者，必要时与原主管医生联系或转诊至上级医院；对伴有躯体病症恶化或药物不良反响，应将患者转至上级医院。 6、患者报告：发觉有危及他人生命安全或严峻影响社会秩序和形象行为者为疑似精神疾病患者时，应马上拨打“110”向当地公安机关报警，由公安机关执行公务的人员送往就近或者当地卫生行政部门指定的精神卫生医疗机构明确诊断。 7、安康教育、康复指导：加强宣传，鼓舞和帮忙患者进展生活功能康复训练，指导患者参加社会

11、活动，承受职业训练。与病人家属进展沟通，发放精神病科普宣传资料，讲解精神病人护理学问，消退社会对精神疾病的卑视和误会。 8、技术指导：承受市、县级专业技术指导组织对工程实施状况进展技术指导。 江益镇中心卫生院 20xx年3月20日 重性精神病工作规划 重性精神病安康治理方案篇四 依据国家根本公共卫生效劳标准20xx年版和重性精神疾病治理治疗工作标准20xx年版等相关规定，为确保我中心重性精神病患者治理工作顺当开展，逐步建立综合预防和掌握重性精神病患者危急行为的有效机制，确保重性精神病患者得到免费治疗，减轻精神病患者家庭负担，排查新发病患者，防止精神病患者造成担心全行为的发生，结合我中心实际工作

12、，制定本工作规划。 根据效劳标准和指导方案的要求龊么宸辣嗽迸嘌担制定培训工作规划，有规划有步骤地组织精神病防治专业人员、患者家属等相关人员培训，提高工作人员技术水平和治理力量，增加患者家属护理和技能，防止担心全行为的发生。 二、定期每月一次对所管辖区精神病患者排查。 发觉新患者，承受过重性精神病患者治理相关培训医师对辖区人口进展调查，收集在医疗机构进展明确诊断的重性精神病患者信息，重性精神疾病主要包括精神分裂症、双向障碍、偏执性精神病、分裂情感障碍、癫痫所致精神障碍、重性精神发育迟滞等。发病时患者丢失对疾病的自知力或者对行为的掌握力，并可能导致危害公共安全和他人人身安全的行为，长期患病者可以造

13、成社会功能严峻损害。并做初步筛查工作。收集没有明确 重性精神病诊断，但有危急性倾向的人员信息，再建议其马上到专业机构诊断治疗的同时，上报上级精神病防治专业机构。 三、为精神病人建立安康档案、安康教育、康复指导。 准时为每一名新发觉患者建立安康档案。建档登记的内容包括患者及监护人姓名和联系方式等根本状况、患者精神疾病家族史、初次发病时间、既往诊断和治疗状况、既往主要病症、生活和劳动力量、目前病症、服药依从性、自知力、社会功能状况、康复措施、总体评价及后续治疗康复意见等。加强宣传，鼓舞和帮忙患者进展生活功能康复训练傅蓟颊卟斡肷缁峄疃，承受职业训练。与病人家属进展沟通，发放精神病科普宣传资料，讲解精

14、神病人护理学问，消退社会对精神疾病的卑视和误会。 四、每季度为治理的精神病患者做病情评估。 防止患者发生伤人毁物事情发生、重性精神疾病患者在纳入治理的时候，由县级及以上专业医疗机构进展一次全面评估，检查患者的精神病症和躯体疾病为确定重性精神病的患者建立安康档案，并做危急性评级。评级共分五级，对三级以上的患者重点治理，监视其准时服药、必要时住院治疗。 五、对精神病患者定期随访。 对于纳入治理的患者，每年至少随访4次，每次随访的主要目的是供应精神卫生学问、用药和家庭护理技巧等方面的信息，督导患者服药，防止复发，准时发觉疾病复发或加重的征兆，赐予相应处置或转诊，并进展危机干预。对病情不稳定的患者，在

15、现用药根底上按规定剂 量范围进展调整，必要时与原主管医生联系或转诊至上级医院，对伴有躯体病症恶化或药物不良反响时，应将患者转至上级医院。 六、对危急疑似精神病患者治理。 发觉有危及他人生命安全或严峻影响社会秩序的行为者为疑似精神疾病患者时，应马上拨打“110”向当地公安机关报警，由公安机关执行公务的人员送往心理医院或者其它省内专业的精神卫生医疗机构明确诊断。如确定为精神病患者，进入精神病患者治理程序。 重性精神病工作规划 重性精神病安康治理方案篇五 为确保重症精神病患者治理工程顺当开展，逐步建立综合防控措施，为重症精神病患者供应安康干预，有效降低危急行为，提高精神病患者与其家庭的生活质量，依据

16、国家20xx版根本公共卫生效劳工程标准的要求，结合实际，制定本实施方案。 为加强对精神病患者的治理，我院成立了重症精神病人治理小组，组长由院长周兴奎兼任，公卫科科长李晓红任副组长，成员有吕建华、张康、范瑞琳及各村医组成。领导小组全面负责重性精神疾病工作领导、检查、协调。 普及精神疾病防治学问，提高对重性精神疾病系统治疗的熟悉。以镇为单位重性精神疾病患者检出率到达3.5以上，治理治疗网络掩盖率达70%，登记患者网络录入率到达100%，标准治理率到达95%以上，全年对纳入治理的重性精神病按着进展1次安康体检，随访不少于4次，在管患者病情稳定率到达60%以上。 1、治理人员培训：根据实施方案和技术标

17、准要求，做好精神病治理人员培训。制定培训工作规划，分期分批、有规划有步骤地组织精神病防治专业人员、患者家属等相关人员培训，提高工作人员技术水平和治理力量，增加患者家属护理、村委会人员相关学问与技能。 2、为精神病人建立安康档案进展康复指导。准时为每一名新发觉患者建立安康档案，建档登记的内容包括患者及监护人姓名和联系方式等根本状况、患者精神疾病家族史、初次发病时间、既往诊断和治疗状况、既往主要病症、生活和劳动力量、目前病症、服药依从性、自知力、社会功能状况、康复措施、总体评价及后续治疗康复意见等。加强宣传，鼓舞和帮忙患者进展生活功能康复训练，指导患者参加社会活动，承受职业训练。与病人家属进展沟通

18、，发放精神病科普宣传资料，讲解精神病人护理学问，消退社会对精神疾病的卑视和误会。 3、精神病人的发觉：承受过重性精神病患者治理培训村医与中心医生通过合作医疗报销，不定期对辖区人口进展调查，收集在医疗机构进展明确诊断的重性精神病患者信息，对发觉新患者以下患者（重性精神疾病主要包括精神分裂症、双向障碍、偏执性精神病、分裂情感障碍、癫痫所致精神障碍、重性精神发育迟滞等。发病时，患者丢失对疾病的自知力或者对行为的掌握力，并可能导致危害公共安全和他人人身安全的行为，长期患病者可以造成社会功能严峻损害），并做初步筛查工作，明确的建立治理档案，纳入标准化治理。不明确诊断的重性精神病，但有危急性倾向的人员信息

19、，再建议其马上到专业机构诊断治疗的同时，上报上级精神病防治专业机构。 4、定期随访：对于纳入治理的患者，每年至少随访4次，并进展分类干预，每次随访的主要目的是供应精神卫生、用药和家庭护理理念等方面的信息，督导患者服药，防止复发，准时发觉疾病复发或加重的征兆，赐予相应处置或转诊，并进展危机干预。对病情不稳定的患者，在现用药根底上按规定剂量范围进展调整，必要时与原主管医生联系或转诊至上级医院；对伴有躯体病症恶化或药物不良反响，应将患者转至上级医院。 5、安康教育、康复指导：加强宣传，鼓舞和帮忙患者进展生活功能康复训练，指导患者参加社会活动，承受职业训练。与病人家属进展沟通，发放精神病科普宣传资料，

20、讲解精神病人护理学问，消退社会对精神疾病的卑视和误会。 6、安康体检：依据精神病人病情，每年安排适当的时间为全部在册治理的精神病人供应一次免费的体检，体检内容主要是身高、体重和血压等一般工程。 重性精神病工作规划 重性精神病安康治理方案篇六 我国政府自50年月，就特别重视重性精神病治理防治工作。当前，随着社会经济快速进展、工作竞争剧烈、生活压力增加、不同阶层利益格局变化，精神疾病越来越受到关注，也为精神卫生工作提出了更高要求。 1.切实加强重性精神疾病患者治理工作的领导 根据重性精神疾病治理治疗工作标准和国家根本公共卫生效劳标准-重性精神疾病患者治理标准的要求，通过家属自报、社区报告、精神病收

21、治医院和精神疾病司法鉴定机构反应等渠道，把握本镇重性精神疾病的线索，实行分片包干、进村入户的方式，逐一排查确认后，建立重性精神疾病患者安康档案。2.做好重性精神疾病患者的访视评估工作 严格根据重性精神疾病观者治理效劳标准的要求，做好重性精神病患者的随访工作。精神卫生效劳人员应定期与患者接触，了解患者近期状况，特殊是患者的生活自理力量、疾病状况、药物治疗状况、药物副反响，并准时进展患者危急行为评估。对危急行为级别较高者，应快速 根据效劳流程逐级处理，同时加强防范。3.加强重性精神疾病患者的治疗治理 对已确诊为重性疾病疾病的患者，特殊是有危急行为的患者，帮助民政部门送往精神卫生气构住院治疗；对处于

22、稳定期的重性精神疾病患者，应制定院外康复规划，由卫生院定期随访。 排查：排查人员在承受培训的根底上，必需把握摸底调查的目的、任务、要求、疾病的识别与确定、统计报告方法等。 1、发觉线索 通过家属自报、社区报告、精神病收治医院和精神疾病司法鉴定机构反应等渠道，把握本镇重性精神疾病的线索。 2、确定病例 对于已把握的线索，调查者必需登门与患者接触，用精神病诊断学的方法进展确诊登记建档 。同时，加强精神卫生气构与社区精防康复机构的联系，建立转诊制度。 3、建立重性精神病患者安康档案，排查摸清社区重性精神病患者底数，进展危急性评估，开展分级随访治理，并将病患者信息准时向社区治理部门通报。对摸排出的重性

23、精神病人，积极协同相关部门发动、催促送医治疗。精神病随访工作制度： 1、类病人每月访视一次， 类病人每季度访视一次，类病人每半年访视一次，类病人每年访视一次，记录要标准。 2、每季度开一次精神病防治工作例会；每季度出一期精神卫生宣传板报。 3、每半年对新增的、类精神病人签订监护责任书。 4、每年建立两张以上的家庭病床，病史记录标准，年底交至片区精神卫生治理办公室。 5、每年二月对上一年全部精神病防治资料整理、归档保存。 6、每月到居委会了解复发、住院、迁出、死亡、丢失病人状况，并对村、居委会精神病防治工作进展指导，共同访视重点病人。 7、每年节前布置村、居委会精神病防治干部对易肇事肇祸病人进展

24、排摸，并上报。 为仔细贯彻落实中共中心、国务院关于进一步加强农村卫生工作的打算和全国农 村卫生工作会议精神，扎实做好我区精神病防治康复工作，依据全国精神病防治康复工作 “十五”实施方案 、 农村根本公共卫生效劳工程治理要求 等文件精神， 结合我区实际状况， 特制订本规划。 一、目标与任务 （一） 全面启动全区精神病防治康复工作。详细目标任务是：精神病患者检出率5 左右，监护率到达 90%，显好率到达 65%，社会参加率到达 55%，肇事率下降到 3以下。 （二） 建立政府牵头，残联协调，卫生唱戏，各部门各负其责、齐抓共管，全社会 参加的精防工作组织治理体系，初步建立精神病人监护、家访、家庭病床

25、和工（农）疗站、康疗站等康复系统。 （三） 完善以医疗卫生气构为骨干，社区、村（居）委会为根底，家庭为依托的精 神病防治康复工作体系，确保我乡承受精神卫生效劳的人群掩盖面达 95%以上。 二、主要措施 （一） 提高熟悉，加强领导。随着社会 经济的快速进展，竞争压力增加和社会大的变革，精神卫生问题已成为一个重要的公共卫生问题和社会问题，开展精神病防治康复工作是政府和相关部门义不容辞的责任。我乡将把精防工作作为为民办好事、办实事的一项主要工作来抓，纳入年度工作目标考核内容之一，确保建立和完善精防康复工作网络。主要领导 要亲自抓，分管领导详细抓，仔细落实，积极协作，形成政府牵头、相关部门齐抓共管的精

26、 神病综合防治工作新局面。 （二） 细心组织，落到实处。 每季召开一次有关人员参与的精防会议，对各村的精神 病人状况做到准时了解。 充分利用摄取康复中心的资源， 引导摄取的精病人员进展一些有益 有康复的各项活动。落实随访制度，发觉病情准时通报，同时实行相应的措施。生活上，精 神上多关怀他们，积极鼓舞他们参与社区各类活动。准时精确做好台帐及报表。 （三） 广泛宣传，形成合力。充分发挥宣传媒体作用，加强精神疾病防治康复学问 宣传力度。要实行多种形式、多种渠道，加强群众性精神病防治康复学问宣传，让群众熟悉 精神疾病的本质和发生进展规律，把握精神疾病的预防、治疗、康复措施，消退公众的卑视 与偏见，提倡

27、全社会都来关怀、爱惜和帮忙精神疾病患者，为精神病人融入社会制造良好的 社会环境。 （四） 突出重点，确保质量。精防普查与社区康复工作是精防工作的重中之重，也 是帮忙患者及其家庭解决实际问题、表达社会效益的关键工作，要紧紧依靠各级精防组织， 充分发动基层干部、 患者家庭及所在单位和社会志愿者积极参加精神病患者的普查与监护工 作，建立好看护网，选择好社区、村（居）家访医生，把精神病防治工作作为残疾人康复和 社区卫生效劳的一项主要内容，对发觉的关锁病人，逐个制定解锁方案。对一级管治范围的 病人要积极发动住院治疗。要根据全国、省精防康复工作要求和考核方法，把好质量关。 （五） 建立机制，长效运转。精神

28、病防治康复工作是一项长期性工作，要通过精神 病防治康复工作的启动和保持良性运转的要求， 逐步探究建立精神病防治康复工作长效运转 机制，结合和利用社区、村卫生效劳和基层三级防保网的力气，把我区的精神病防治康复工 作真正落到实处。 精神病防治康复实施方案根据中国残疾人精神病防治康复“十一五”实施方案，结合我镇 精神病防治康复工作的实际，特制定精神病防治康复工作实施方案。 一、任务目标 为使我镇精神残疾人得到更好的康复效劳，大力推广“社会化、综合 性、开放式”精神病防治康复工作模式，使我镇广阔精神病患者有公平地 参加社会生活，减轻家庭和社会的负担。通过“十一五”期间精神病防治 康复工作的开展，精神病

29、人的监护率到达 90%，显好率到达 60%，社会参加 率达 50%，肇事率下降至 0.3%，调查检出率到达 6。 二、主要措施 1、大力推广“社会化、综合性、开放式”精神病防治康复工作模式。 2、组织治理 成立以镇民政、卫生、残联和相关精防医生为成员的镇精神残疾人康 复技术指导中心，负责对全县精神残疾人康复供应技术指导和效劳。 （1）民政部门准时收容和治疗社会上无法定抚养人和瞻养人、无劳动 力量、无经济来源的精神病患者，在医疗、康复、就业、扶贫救济、社会 效劳等方面对贫困精神病患者予以扶助。 （2）卫生部门将精神病防治康复工作纳入社区卫生效劳和农村基层卫 生效劳内容，开展精神病防治康复工作的业

30、务指导、人员培训，组织所属 精神卫生气构及各级医务人员对精神病患者进展治疗，指导康复训练。 （3）残联做好宣传、发动、组织、效劳工作。组织精神病患者治疗后 的康复训练，协作卫生、民政等部门，对贫困精神病患者进展救助，维护 精神病患者的合法权益，组织乡镇（区）残联对精神病患者进展调查统计。 三、供应精防康复效劳 以精神卫生气构为依托，以社区（乡镇）卫生效劳机构为根底，发挥 村卫生室和精神病院的作用，从而形成住院、门诊、家庭病床、家庭看护 相互协作的治疗系统。 多方筹措资金，加强精神病康复机构建立。利用社区效劳设施，对精 神病人开展心理疏导、生活自理、社会适应力量训练等康复活动。 对贫困精神病患者

31、免费纳入新型农村合作医疗范围。 将贫困患者纳入定期免费服药范围，对特殊贫困的急发性精神病住院 患者实施救助。 对从事精神病防治康复工作的治理人员、社区医生、康复人员进展培 训，增加为精神病患者效劳的力量。 利用“助残日”、“世界精神卫生日”等活动，加强精神卫生学问宣 传教育，反对卑视精神病患者，为患者回归社会生活制造良好的社会气氛。 四、加强督查 确保精防工作顺当实施 通过县精防机构和技术指导效劳网络的建立，定期对全镇精防工作进 行催促检查、技术指导、考核评估，确保精防工作在我县顺当完成。 五、康复训练 1、社区康复 主要由监护人负责，社区（村）委会干部、社区精防医生和志愿者配 合。依据被看护

32、精神病患者的详细状况，在精防医生的指导下，制定康复 训练规划，并依据康复训练规划，对康复者进展有效的看护，在医生的指 导下催促按时服药，并进展心理疏导以及体能训练、家庭生活力量、社会 交往力量的训练，定期随访，帮忙解决实际困难，亲密留意病人病情，如 发觉病情变化，准时帮助家属送病人入院承受治疗。 2、机构康复 社区（村） 实行多种形式，接收、安排精神病人参与力所能及的生产劳动，开展 社会适应力量训练和文体消遣活动、精神卫生学问讲座，进展医疗看护和 心理康复，为精神病人供应康复、治理、就业等效劳。 长期养护 对于家庭无看护力量且病情稳定的精神病患者，对有需求的精神病患 者实施养护为主，兼顾医疗、

33、康复、职业培训等综合性的效劳。 3、其他 针对康复后有力量参加社会正常生活的精神病患者，在根本生活保障 的根底上，积极组织社区内精神病患者参与文化、体育活动，参加力所能 及的生产劳动，融入社会生活，扶持病情稳定、恢复较好的患者就业。 六、工作流程 1、乡镇（区）残联和社区（村）干部要定期随访，向精防医生反应病 人状况。 2、精防医生依据反应状况作相应处理。 3、精防医生对处理状况进展监视和技术指导。 4、社区（村）依据医生的指导，准时调整康复内容。 全国重性精神疾病排查患者登记表 辖区精神障碍患者治理登记册（按疾病分类） 辖区精神障碍患者治理登记册（按疾病分类） 辖区精神障碍患者治理登记册（按

34、村分类） 辖区精神障碍患者治理登记册（按村分类）重症精神病治理重性精神疾病档案资料治理制度 成立本辖区重性精神疾病卫生工作小组，制定工作规划，定期召 开例会。 开展重性精神疾病流行病学调查，精确把握精神病人根本状况， 实行动态治理， 准时精确将相关报表上报至中心重性精神疾病领导小组 工作办公室。 开展重点人群的心理卫生询问、心理行为干预、精神疾病预防等 效劳，早期发觉精神疾患病人。 开展对慢性或服用维持剂量药物的精神病人诊治，对新发觉或疑 似病人应准时转诊至上级专业机构确诊。 建立随访制度。定期走访居委会，按疾病分期随访精神病人，及 时把握病情变化、治疗状况、去向，填写随访记录，进展康复治疗指

35、导。 指导监护人催促病人按时服药.观看可能消失的药物副反响和精神 病症，发动病人参与社区组织的康复活动。 病人就诊或医务人员到病人家中诊疗时，应有家属或监护人伴随。 做好重性精神病人的治理，防止肇事肇祸大事的发生。 对“三无”精神病人登记造册并上报；对生活困难、符合免费服药 治疗标准 的患者，帮忙申请享受、发放免费药物治疗。 效劳随访制度 1.要定期走访村（居）委会病人，至少每3个入户走访一次辖区登记 在卡的精神病人，按要求填写“重性精神病患者随访效劳记录表”，准时 把握病人变化状况，见面率达90%以上。 2.对新出院患者的第一次随访，确定疾病的分期，对患者及家属进 行康复治疗指导，完整填写随

36、访记录。 3.对疾病期、波动期、人在户不在、户在人不在的精神病人进展随 访，了解病人的病情变化、治疗状况、去向，填写随访记录。 4.指导监护人催促患者按时服药，观看患者可能消失的药物副反响 和精神病症，发动患者参与村（社区）组织的康复活动。 5.随访期间发觉生活困难，符合免费服药治疗标准的患者，与有关 部门协商，使患者享受免费药物治疗。 6.入户随访前应了解患者家庭的根本状况，提前与所在地的村（居） 委会干部联系，并通知患者家属，尤其对病情不稳定患者的随访要做好 安全防护工作。 浩德乡卫生院 重性精神病工作规划 重性精神病安康治理方案篇七 为落实确保20xx年根本公共卫生效劳重性精神病患者治理

37、工程顺当开展，逐步建立综合预防和掌握重性精神病患者危急行为的有效机制，结合我镇实际，制定工作规划。 （一）全镇约49756人，开展重性精神病患者危急性评估，全部资料建档立卡，建立重点病人监控网络。根本建成掩盖全镇功能完善的重性精神病患者治理系统。治理的重性精神病患者人数达85%。 （二）实行分级随访，准时评估患者病情及功能状况，并要求随访患者数量不低于登记总数25%，由培训的治理员对有危急行为倾向患者进展每季度1次，共四次随访。 （三）对开展重性精神病治理的要求，精神病患者监护率到达95%， 显好率60%，社会参加率50%，肇事率下降到0。5%以下。 1、重点培训重性精神病人治理人员，镇对村级

38、的培训工作。培训当地乡村医务人员治理社区危急行为病人的学问技术，提高评估病人行为危急性的水平，标准重性精神疾病的诊断和治疗，提高随访重点病人的力量。 2、人员筛查：承受过重性精神病患者治理相关培训的专（兼）职人员收集患者的信息，并做好初步筛查工作。 3、病情评估，为重性精神病患者建立安康档案：重性精神疾病（是指以精神分裂症为代表的，临床表现有幻觉、妄想、严峻思维障碍等精神病性病症，且患者对其病症缺乏现实检验力量的一组精神疾病）患者在纳入治理的时候，除需要原担当治疗责任的专业医疗机构供应疾病档案信息外，还应进展一次全面评估，检查患者的精神病症和躯体疾病，为符合诊断的患者建立安康档案。建立登记的内

39、容包括患者及监护人姓名和联系方式等根本状况、患者精神疾病家族史、初次发病时间、既往诊断和治疗状况、既往主要病症、生活和劳动力量、目前病症、服药依从性、自知力、社会功能状况、康复措施、总体评价及后续治疗康复意见等。 4、定期随访：对于纳入治理的患者，每年至少随访4次，每次随访的目的是供应精神卫生、用药和家庭护理理念等方面的信息，督导患者服药，防止复发，准时发觉疾病复发或加重的征兆，赐予相应处置或转诊，并进展危机干预。对病情不稳定的患者，在现有用药根底上按规定剂量范围进展调整，必要时与原主管医生联系或转诊至上级医院；对伴有躯体病症恶化或药物不良反响，应将患者转自上级医院。 5、准时发觉和报告失访患

40、者，死亡患者状况，填写失访（死亡）登记表，按年度填写上报。 重性精神病工作规划 重性精神病安康治理方案篇八 1.力争用三年时间，根本建成掩盖全旗城乡、功能完善的重性精神病患者治理系统，逐步建立综合预防和掌握重性精神病患者危急行为的有效机制。通过工程实施，提高各级医疗机构对重性精神病患者的防治力量和治理水平。 2.对明确诊断的重性精神病患者治理率城市到达55%以上，农村到达35%以上。 （一）建立网络。 组建街道、乡镇，居委会、村重性精神疾病基层治理网络，建立工作机制。网络人员由城乡基层医疗卫生气构专业医师、护士、个案治理员（城乡基层医疗卫生气构专业医护人员、居/村委会人员和民警、民政助理、残联

41、助残员等）组成。 （二）逐级培训。 旗疾病预防掌握中心培训城乡基层医疗卫生气构医务人员。培训内容为：治理危急行为病人的学问和技术，标准重性精神疾病诊断和治疗，提高评估病人行为危急性的水平，提高追踪随访重点病人的力量。 （三）供应效劳 1.患者筛查。 承受过重性精神病患者治理相关培训的专（兼）职人员收集患者的信息，并做初步筛查工作。 2.开展病情评估和建立安康档案。 重性精神疾病（是指以精神分裂症为代表的，临床表现有幻觉、妄想、严峻思维障碍等精神病性病症，且患者对其病症缺乏现实检验力量的一组精神疾病）患者在纳入工程治理的时候，除需要原担当治疗任务的专业医疗机构供应疾病档案信息外，还应进展一次全面

42、评估，检查患者的精神病症和躯体疾病，为明确诊断的患者建立安康档案。建档登记的内容包括患者及监护人姓名和联系方式等根本状况、患者精神疾病家族史、初次发病时间、既往诊断和治疗状况、既往主要病症、最近诊断状况、最近一次治疗效果、生活和劳动力量、目前病症、服药依从性、自知力、社会功能状况、康复措施、总体评价及后续治疗康复意见等。对明确诊断的重性精神病患者开展危急性评估，建立重点病人监控网络。在重性精神疾病患者实施安康治理过程中，要用好用活安康档案，不断充实和丰富安康档案内容。 3.定期随访。 对于纳入工程治理的患者，每年至少随访4次，每次随访的主要内容是供应精神卫生、用药和家庭护理理念等方面的信息，督

43、导患者服药，防止复发，准时发觉疾病复发或加重的征兆，赐予相应处置或转诊，并进展危机干预。对病情不稳定的患者，在现用药根底上按规定剂量范围进展调整，必要时与原主管医生联系或转诊至上级医院；对伴有躯体病症恶化、药物不良反响或有危急行为倾向的患者，应将患者转至上级医院。 4.安康教育和康复指导。 担当根本公共卫生效劳工程机构应加强宣传，鼓舞和帮忙患者进展生活功能康复训练，指导患者参加社会活动，承受职业训练。对已登记病人的家属开展家庭护理和治理教育。 重性精神病工作规划 重性精神病安康治理方案篇九 依据国家根本公共卫生效劳标准（20xx年版）的相关规定，为确保我中心重性精神病患者治理工作顺当开展，逐步

44、建立综合预防和掌握重性精神病患者危急行为的有效机制，确保重性精神病患者得到安康保障，减轻精神病患者家庭负担，排查新发病患者，防止精神病患者造成担心全行为的发生，结合我中心实际工作，制定本工作规划。 （一）功能完善的对重性精神病患者治理。 （二）普及精神疾病防治学问，提高对重性精神疾病系统治疗的熟悉。 （一）范围：中心管辖范围内实施。 （二）实施内容 1、培训：根据实施方案和技术标准要求，做好宣传。并做好入户访视工作，了解病人身体状况。收集没有明确重性精神病诊断，但有危急性倾向的人员信息，再建议其马上到专业机构诊断治疗的同时，上报上级精神病防治专业机构和上级主管部门。 2、收集确诊病例资料。统计

45、在档的重性精神病患者病例信息。 3、病情评估：为重性精神疾病患者建立安康档案：重性精神疾病患者在纳入治理的时候，检查患者的精神病症和身体疾病，为符合诊断的患者建立安康档案。建档登记的内容包括患者及监护人姓名和联系方式等根本状况、患者精神疾病家族史、初次发病时间、既往诊断和治疗状况、既往主要病症、生活和劳动力量、目前病症、服药依从性、自知力、社会功能状况、康复措施、总体评价及后续治疗康复意见等。 4、定期随访：对于纳入治理的患者，每年至少随访4次，每次随访的主要目的是供应精神卫生、用药和家庭护理理念等方面的信息，督导患者服药，防止复发，准时发觉疾病复发或加重的征兆，赐予相应处置或转诊，并进展危机干预。对病情不稳定的患者，在现用药根底上，必要时与原主管医生联系或转诊至上级医院；对伴有躯体病症恶化或药物不良反响，应将患者转至上级医院。 5、患者报告：发觉有危及他人生命安全或严峻影响社会秩序和形象行为者为疑似精神疾病患者时，应马上拨打“110”向当地公安机关报警，由公安机关执行公务的人员送往就近或者当地卫生行政部门指定的精神卫生医疗机构明确诊断。 6、安康教育、康复指导：加强宣传，鼓舞和帮忙患者进展生活功能康复训练，指导患者参加社会活动，承受职业训练。与病人家属进展沟通，发放精神病科普宣传资料，讲解精神病人护理学问，消退社会对精神疾病的卑视和误会。 x