进一步加强医德医风考评工作的实施方案.docx

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1、 进一步加强医德医风考评工作的实施方案 为贯彻落实医务人员医德标准及实施方法、医师定期考核治理方法，进一步加强医德医风建立，提高医务人员职业道德素养和医疗效劳水平，建立对医务人员标准有效的鼓励和约束机制，结合医院实际状况制定医务人员医德医风考评工作实施方案。 一、指导思想： 实行医务人员医德考评制度，以树立社会主义荣辱观、加强医德医风建立、提高医务人员职业道德素养为主题，以标准诊疗行为，提高医疗质量、改善效劳态度为内容，以解决损害群众利益的不正之风为重点，以强化教育、完善制度、加强监视、严厉纪律为手段，建立医德医风建立的长效机制，促进卫生行业作风明显好转，构建和谐的医患关系，更好地为广阔人民群

2、众安康效劳。 二、考评范围： 全院医师、护士及其他卫生专业技术人员。 三、考评内容： 依据关于实行医务人员医德医风考评制度指导意见（试行）的精神，结合我院医德医风建立的实际，考评的内容主要分为六个方面： （一）尽职尽责，救死扶伤 1、喜爱专业，诊治抢救准时仔细。 2、坚持文书书写正规精确、准时。 3、坚守岗位、不擅离职守。 （二）文明行医、礼貌待患 1、正确使用文明用语。 2、效劳热忱、无生冷硬顶现象。 3、仪表端正、举止稳重、一视同仁。 4、维护患者的合法权益、敬重患者的知情权、选举权、隐私权。 （三）实事求是、钻研技术 1、喜爱本职、钻研技术、业务技能考试成绩合格。 2、因病施治，坚持合理

3、检查、合理治疗、合理用药、合理收费。 3、无医疗过失及事故发生。 （四）廉洁行医、遵纪守法 1、遵守各项规章制度和卫生行政法律法规。 2、坚持实事求是原则，不以医谋私，依法执业，廉洁行医。 3、不承受病人吃请，不承受病人礼品、财务不利用工作之便谋取私利和守“回扣”拿提成等不正值利益。 4、不开具虚假医学证明及胎儿性别鉴定，不参加药品器械促销活动。 5、不利用工作之便谋取私利和收“回扣”拿提成等不正值利益。 （五）标准职业、遵守“十不准” 1、忠于职守，尽职尽责。 2、标准职业，树立形象，文明行医。 3、仔细执行卫生效劳行为标准“十不准”。 （六）顾全大局、团结协作 1、同志间互敬互让、相互协作

4、、共同进步，积极参与上级指令性医疗任务和社会公益性工作。 2、用于开展批判和自我批判。 3、敬重领导、有意见准时交换。 四、考评方法 医德考评要坚持实事求是、客观公正的原则，定期考核纳入医院治理体系，每年进展一次。我院医德考核领导小组为每位医务人员建立医德档案，考评结果要记入医务人员医德档案。考评工作分为四个步骤： （一）自我评价。医务人员各自依据医德考评的内容和标准，结合自己的实际工作表现，实事求是地进展自我评价。 （二）群众评价。在医务人员自我评价的根底上，以科室为单位，由科室全体同志依据平常了解的状况背靠背评分，取平均成绩。 （三）科主任评价。由科主任依据该同志的日常表现进展评分。 （四

5、）领导评价。由我院医德考核领导小组组织实施，依据自我评价和群众初评的结果，将日常检查、问卷调查、患者反映、投诉举报、表扬嘉奖等记录反映出来的详细状况作为重要参考依据，对每个医务人员进展评价，作出医德考评结论并填写综合评语，。 五、医德考评结果及其应用 医德考评结果分为四个等级：优、良、可、差。 医德考评要严格坚持标准，被确定为优秀等次的人数，一般在本单位考评总人数的百分之十，最多不超过百分之十五。 对本单位的医务人员进展年度考核时，职业道德考评作为一项重要内容，医德考评结果为优秀或良好的，年度考核方有资格评比优秀；医德考评结果为较差的，年度考核为不称职或不合格。 医务人员定期考核中的职业道德评

6、定，以医德考评结查为依据。考核周期内，有一次以上医德考评结果为较差的，认定为考核不合格。 六、工作要求 医德考评工作是我院医德医风建立的重要内容。全院各部门要充分熟悉医德考评制度对于加强医德医风建立、提高医务人员医德水平，解决行业不正之风问题的重大意义，确保医德考评工作的顺当进展。 *医院 进一步加强医德医风考评工作的实施方案 医德医风建立是新时期加强医院全面建立和进展的一个重要组成局部，也是医院精神文明建立和医院文化建立的重要内容之一。为持续加强医院医德医风建立，不断提升全院干部、职工的职业素养，改善医疗效劳态度，构建和谐的医患关系，进一步建立起对医务人员标准有效的鼓励和约束机制，促进医院可

7、持续进展，依据上级卫生行政部门的有关文件精神，结合我院实际，制定本方案。 一、指导思想 坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，以加强医德医风建立、提高医务人员职业道德素养为目标，以考核记录医务人员的医德医风状况为内容，以标准医疗效劳行为、提高医疗效劳质量、改善医疗效劳态度、优化医疗环境为重点，健全医德医风教育、制度、监视、考评长效工作机制，树立行业新风，构建和谐医患关系，努力为广阔人民群众供应优质的医疗卫生效劳，促进医院各项事业更好更快进展。 二、考评范围 全院在岗工作人员（临床、医技、门诊专业技术人员、行政治理人员、后勤保障人员）。 三、考评内容 医德医风档案用于记录和评价个人医德医

8、风的行为，其内容包含职业行为、效劳态度、劳动纪律、公益活动、奖惩状况等。 （一）救死扶伤，全心全意为人民效劳方面（主管部门：办公室（党办）、纪检监察处、医务处、护理部、人力资源处、各总支） 1.以病人为中心，工作仔细、负责、细致，责任心强； 2.自觉遵守劳动纪律，不擅离工作岗位。 （二）敬重患者的人格和权利，为患者保守医疗隐秘方面（主管部门：医务处、护理部、门诊部、纪检监察处） 1.公平对待患者，做到一视同仁，不得卑视患者； 2.敬重患者知情权、选择权和隐私权，为患者保守医疗隐秘。 （三）文明礼貌，优质效劳，构建和谐医患关系方面（主管部门：医务处、护理部、门诊部、患者效劳部） 1.效劳热忱周到

9、，态度和气可亲，无“生、冷、硬、顶、推、拖”现象； 2.着装干净，举止端庄，语言文明标准； 3.仔细践行医疗效劳承诺，加强与患者的沟通沟通，自觉承受监视，构建和谐医患关系。 （四）遵纪守法，廉洁行医方面（主管部门：纪检监察处、医务处、护理部、各总支） 1.扎实开展各类党风廉政主题教育活动及廉洁从医专项治理活动。全院职工人人都参加，人人都有触动，人人都受教育，行风得到好转，推动全院干部职工廉洁从政、廉洁行医、廉洁修身； 2.严格遵保卫计委行风建立“九不准”规定及相关法律法规； 3.坚持依法执业，严格执行各项工作制度及技术操作规程，无过失、事故； 4.不开具虚假医学证明，不参加虚假医疗广告宣传和药

10、品、医疗器械促销，不隐匿、伪造或违反规定涂改、销毁医学文书及有关资料； 5.遵守规定，不私自外出行医； 6.严格执行处方治理方法，不介绍病人到院外指定药房购药。 （五）因病施治，标准医疗效劳行为方面（主管部门：医务处、护理部、药学部、医疗保险治理办公室） 1.坚持合理检查、合理治疗、合理用药； 2.仔细落实有关掌握医药费用的制度措施，遵守医保、新农合各项规定，自觉掌握医保、新农合报销比例、名目内用药比例等指标； 3.严格执行医疗效劳和药品价格政策，不多收、乱收和私自收取费用，不搞人情收费； 4.坚持核心制度执行，不推诿病人。 （六）顾全大局，团结协作，和谐共事方面（主管部门：办公室（党办）、医

11、务处、护理部） 1.听从指挥、调配，积极参与上级安排的指令性医疗任务和社会公益性的扶贫、义诊、助残、支农，援藏援疆和突发性公共卫生大事等医疗活动； 2.团结同事，互帮互学、取长补短，共同进取，无闹纠纷现象。 （七）严谨求实，努力提高专业技术水平方面（主管部门：医务处、护理部、科教处） 1.积极参与在职培训，刻苦钻研业务技术，精益求精，努力学习新学问、新技术，提高专业技术水平； 2.增加责任意识，防范医疗过失、医疗事故的发生。 四、程序和方法 （一）医院成立医德医风考评领导委员会。由院主要领导任主任，院领导班子成员任副主任，院纪委委员、总支书记及相关职能部门负责人为成员。办公室设在纪检监察处，详

12、细负责医德医风考评工作。 （二）建立医德医风电子档案，并入全院人员电子技术档案和医师电子档案。由纪检监察处牵头，医务处、护理部、办公室、人力资源处、科教处、患者效劳部、药学部等部门协作。 （三）各科室成立医德医风考评小组，每月将相关信息报各总支审核汇总后，统一报纪检监察处。医德医风考评实行平常考核与定期考核相结合，平常主要考核效劳态度、劳动纪律、纠纷投诉等，年终对医德医风作总体评价。 五、评价等次 医德医风考评实行100分制的方法进展，评价分为优秀、良好、一般、较差四个等次，根底分值为80分。各等次的评价标准： 优秀：91分及以上；良好：81-90分之间；一般：60-80分之间；较差：60分以

13、下。 医务人员在考评周期内查实有以下情形之一的，实行“一票拒绝”，医德考评结果应当认定为较差等次： （一）在医疗效劳活动中索要患者或其亲友财物及牟取其他不正值利益的； （二）在临床诊疗活动中，收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员以各种名义赐予的财物或“回扣”的； （三）在发生的二级以上医疗事故中负有完全责任的； （四）被处以党纪、政纪严峻警告及以上处分的；或其他严峻违规违纪行为的。 六、奖惩运用 医务人员进展年度考核时，医德考评应作为一项重要内容。医德考评结果为优秀或良好的，年度考核方有资格评比优秀；医德考评结果为一般的，年度考核为根本合格；医德考评结果为较差的，年度考核为不

14、合格。医德医风考评作为职称晋升、干部聘用和工资调整的重要依据。 医务人员定期考核中的职业道德评定，以医德考评结果为依据。考核周期内，有一次以上医德考评结果为较差的，认定为考核不合格，根据有关法律法规和安徽省医师定期考核治理方法实施细则的有关规定处理。 七、名额安排 根据行政后勤、医技门诊、临床科室三个序列，5%10%评比优秀。 八、执行时间 此方案自下文之日起试行（半年），依据执行状况进展检查、评估。 进一步加强医德医风考评工作的实施方案 为加强我院医德医风建立工作，不断提高医院的综合效劳力量，结合我院实际，制定医德医风建立工作实施方案： 一、指导思想 以“三好一满足”活动为载体；以加强医德医

15、风建立，不断提高医务人员职业道德素养，维护人民群众根本利益为目标；以标准医疗服为、提高医疗效劳质量、改善效劳态度、优化效劳流程为重点。不断完善教育制度和监视预防的长效机制，为构建谐医院、和谐医患关系，供应优质医疗保健效劳打下良好根底。 二、目标 1.标准质量治理措施，健全完善医疗、保健、护理院感、行政质量治理体系。 2.削减病人投诉，防止医疗纠纷及医疗事故发生。 3.患者满足调查满足率达90%以上。 三、详细措施 （一）开展创先争优活动。进一步加强医德医风教育，大力弘扬爱岗敬业、无私奉献精神和大爱之心。把医德作为每个医务人员第一准则目标要求自己，以学习先进为载体，结合典型案例对职工进展医德医风

16、教育，弘扬良好医德。完善各项制度，标准医疗保健效劳行为，提高医护人员自我教育、自我治理、自我约束的自觉性，在全院开展创先争优活动，争创目标治理示范岗、岗位标兵、党员先锋岗、营造崇尚先进、学习先进、争领先进的良好气氛。 （二）标准质量治理措施，健全完善医疗、保健、护理院感、行政质量治理体系。不断完善各项工作制度和标准，加强制度、常规、标准的学习把握和运用，不断改良效劳流程，提高工作质量和效率，员工对所从事的岗位、核心制度诊疗和操作常规要熟识把握并仔细执行，强化科主任质量治理工作，实行责任连带，职能科室做好监视，防止各种纠纷及医疗事故的发生。 （三）严格执行医疗保健效劳工程收费标准，标准一日清单，

17、落实价格公示制度、住院费用一日清单制度和百元以上处方病人或家属认可签字制度，提高效劳对象得满足度。 （四）推动医院廉洁风险防控工作，严格执行医疗机构从业人员行 为标准，杜绝回扣、红包、滥检查、乱收费等不正值现象，对收受红包、回扣及推诿病人者，一经落实，坚决赐予处理。 （五）连续开展院务公开。一是连续公开上级要求的院务公开内容；二是公开医德医风监视举报电话、设举报信箱；三是公开医疗保健收费工程及价格，四是公开医务人员信息；五是公开药品价格；六是开展患者满足度调查，让效劳对象满足，承受群众和社会监视。 （六）积极开展便民效劳，宣传妇幼保健学问 利用出板宣传板报、孕妇学校、育儿学校、印发宣传资料等形

18、式，开展便民效劳，宣传科学育儿、女性安康学问，提高群众的保健意识，使群众积极参加子宫颈癌、乳腺癌检查，自觉承受婚前医学检查、围产期保健和儿童保健，降低子宫颈癌、乳腺癌的发病率，提高婚检率和儿童孕妇系管率。 （七）完善医德医风考评制度。完善医德医风考评制度和医德医风档案，考核结果与评先、晋升职称与医德医风挂钩。 （八）表达以人为本，人性化效劳。改善医院环境，优化效劳流程，增设便民设施，强化卫生保洁，为效劳对象供应清洁、舒适、温馨的就医环境和便捷的效劳设施。 四、组织领导 医院成立医德医风考评和行风建立工作领导小组 组长： 副组长： 成员：科室主任、护长 五、要求 医德医风建立工作关系到医院的形象和专科品牌建立，也是做好“三好一满足”工作的主要内容，各科室主任为本科室的第一责任人，实行一岗双责，要把医德医风建立工作落实到日常医疗保健工作和绩效考核中，严格根据职工行为标准执行，实行一岗双责责任追究制度，使我院的医德医风建立工作再上新台阶。