2022年护考试题及答案解析第九节中暑病人的护理.docx

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1、2023 年第九节 中暑病人的护理一、A11、高温环境劳动的工人，为预防其中暑宜饮A、矿泉水B、含盐饮料C、含咖啡饮料D、含糖饮料E、含酒精饮料2、中暑高热使用氯丙嗪消灭哪项应准时向医生报告A、肛温 39B、心率 100 次/分C、呼吸 25 次/分D、持续吸氧E、血压 80/50mmHg3、热衰竭的发生气制是A、体温调整功能障碍B、大量出汗未准时补充水分C、散热缺乏致体内热蓄积D、高温对中枢神经系统的抑制作用E、大量出汗后饮水过多而盐补充缺乏4、中暑热衰竭患者的表现中最突出的表现是A、体温升至 40以上B、四周循环障碍C、心律失常D、急性肝衰竭E、肺水肿5、为高热患者解释补充养分和水分的缘由

2、，应除外A、迷走神经兴奋性降低，使胃肠蠕动减弱B、迷走神经兴奋性上升，使胃肠蠕动减弱C、迷走神经兴奋性降低，消化液分泌削减D、分解代谢增加，需养分物质增多E、高热时患者食欲下降6、以下不属于先兆中暑临床表现的是A、大汗B、口渴C、脉搏减慢D、体温正常E、面色潮红二、A2第1页1、患者男，60 岁。烈日下从事田间劳动约 1 小时后，感觉口渴、头晕、胸闷、恶心、四肢无力，紧急送往医院治疗。查体温 37.8，脉搏 100 次/分，未觉察其它特别，休息约半小时后病症消逝。该患者消灭上述病症，应首先考虑的缘由是A、过度劳累B、睡眠缺乏C、高温环境D、身体虚弱E、饮食过饱2、患者男性，48 岁。炎热夏天，

3、在外高空作业 3h，消灭头痛、头晕、口渴、皮肤苍白、出冷汗，体温 37.2，脉搏 110 次/分，血压 90/50mmHg，最可能的诊断是A、热衰竭B、轻度中暑C、热痉挛D、日射病E、热射病3、患者男性，38 岁，炎热夏天，在外连续工作 6 小时，消灭猛烈头痛、头晕、眼花、耳鸣、呕吐、烦躁担忧等病症，体温不高。考虑为A、热衰竭B、热痉挛C、日射病D、热射病E、中暑4、患者男性，45 岁。特别工种，炎热夏天在高温下工作数日，近日消灭全身乏力、多汗，继而体温上升，有时可达 40以上，并消灭皮肤于热兀汗、谵妄和抽搐，脉搏加快，血压下降。呼吸浅速等表现，考虑可能是热射病(中暑高热)。实行物理降温时应暂

4、停降温的肛温是A、36B、36.5C、37D、37.5E、385、患者男性，56 岁，建筑工人，在高温闷热的夏天进展室外工作，近日消灭全身乏力，继而体温上升， 有时可达 40以上，并消灭皮肤干热，无汗、谵妄和抽搐，脉搏加快，血压下降，呼吸浅速等表现，来急诊室就诊，考虑可能是热射病(中暑高热)，首要治疗措施是A、降温B、吸氧C、抗休克D、治疗脑水肿E、订正水、电解质紊乱6、患者，男性，35 岁。高温工作 4 小时。因出汗较多，口渴，饮水 3 大杯。30 分钟后自感乏力、腿痛， 不能走路，并有腹痛。最可能消灭的状况是A、中暑先兆B、热射病C、高热衰竭D、中暑痉挛E、中暑衰竭7、患者，男性，24 岁

5、，在高温环境中劳动 2 小时后，自感头晕、胸闷、口渴，面色苍白，大汗淋漓，体温 37.5，血压 80/50mmHg。护士为患者实行的护理措施不正确的选项是A、马上移至阴凉通风处B、保证休息C、口服十滴水D、头部置冰帽，四肢冰敷擦E、赐予凉快含盐饮料8、中年女性，45 岁，炎热夏天，天气闷热，在外面连续工作 5 小时，由于大量出汗导致失水、失钠等引起的四周循环灌注缺乏属于A、热痉挛B、日射病C、热衰竭D、热辐射E、热射病9、患者女，68 岁。身体虚弱，中暑后入院治疗，以下何种措施对患者预后有打算作用A、脱离高温环境B、补充体液C、快速降温D、平卧E、保持呼吸道通畅10、患者男性，56 岁，建筑工

6、人，在高温闷热的夏天室外工作，近日消灭全身乏力，继而体温上升，有时可达 40以上，并消灭皮肤干热，无汗、谵妄和抽搐，脉搏加快，血压下降，呼吸浅速等表现，来急诊室就诊，考虑可能是热射病(中暑高热)。患者的病室应保持室温在A、1820 B、2022 C、2224 D、2025E、1822 三、A3/A41、患者女，69 岁。在烈日下户外活动 2 小时，回家后消灭头晕、头胀、头痛、恶心。休息片刻后觉发热、面红、气急心悸、全身乏力，便躺下睡觉。家人回家觉察患者颜面潮红，呼之能醒，但反响迟钝，即送医 院。体检：体温 41肛温，脉率 122 次/分，呼吸 28 次/分，血压 130/80mmHg，意识模糊

7、，查体不合 作，颜面潮红，瞳孔稍大，对光反响迟钝，全身皮肤枯燥无汗，颈软，两肺呼吸音粗；心率122 次/分，律齐，无病理性杂音，神经系统检查各项反射存在，但减弱。关心检查：血、尿、粪常规无特别，血糖 5.4mmol/L。 、该患者中暑类型为A、先兆中暑B、热痉挛C、热射病D、热衰竭E、日射病 、为明确诊断，最有价值的体检工程是A、体温+神经反射B、脉搏+血压C、尿量+皮肤色泽D、呼吸+意识E、心率+心律 、予物理降温时，患者肛温应把握在A、35左右B、36左右C、37左右D、38左右E、39左右答案局部一、A1 1、【正确答案】 B【答案解析】 高温作业工人、夏季田间劳动的农民，每天补充含盐0

8、.3%的饮料，应选B。【该题针对“第九节-中暑病人的护理”学问点进展考核】2、【正确答案】 E【答案解析】 氯丙嗪能抑制下丘脑的体温调整中枢，从而抑制机体的体温调整作用，使体温随环境的温度的变化而升降。同时可阻断外周-肾上腺素受体、直接扩张血管，引起血压下降，大剂量时可引起体位性低血压。故此题选E。【该题针对“第九节-中暑病人的护理”学问点进展考核】3、【正确答案】 B【答案解析】 由于大量出汗导致水、盐丧失，外周血管扩张引起血容量缺乏。【该题针对“第九节-中暑病人的护理”学问点进展考核】4、【正确答案】 B【答案解析】 热衰竭患者可有明显脱水征；体温可轻度上升，无明显中枢神经系统损害表现。【

9、该题针对“第九节-中暑病人的护理”学问点进展考核】5、【正确答案】 B【答案解析】 高热时迷走神经兴奋性降低，使胃肠蠕动减弱。【该题针对“第九节-中暑病人的护理”学问点进展考核】6、【正确答案】 C【答案解析】 先兆中暑消灭大汗、口渴、头晕、胸闷、乏力，体温根本正常；轻度中暑者除上述病症外， 有面色潮红、大汗、脉搏快速，体温在38以上。【该题针对“第九节-中暑病人的护理”学问点进展考核】二、A2 1、【正确答案】 C【答案解析】 烈日下从事田间劳动约 1 小时后，消灭中暑病症，首先考虑的缘由是高温环境。【该题针对“第九节-中暑病人的护理”学问点进展考核】2、【正确答案】 A【答案解析】 热衰竭

10、又称中暑衰竭为最常见的一种。多由于大量出汗导致失水、失钠，血容量缺乏而引起四周循环衰竭。主要表现为头痛、头晕、口渴、皮肤苍白、出冷汗、脉搏细数、血压下降、昏厥或意 识模糊，体温根本正常。【该题针对“第九节-中暑病人的护理”学问点进展考核】3、【正确答案】 C【答案解析】 日射病：由于烈日暴晒或猛烈热辐射作用头部，引起脑组织充血、水肿，消灭猛烈头痛、头晕、眼花、耳鸣、呕吐、烦躁担忧，严峻时可发生昏迷、惊厥。头部温度高，而体温多不上升。热衰竭突 出表现是周微循环障碍，题干中并未提及。【该题针对“第九节-中暑病人的护理”学问点进展考核】4、【正确答案】 E【答案解析】 实行物理降温时应暂停降温的肛温

11、是38。【该题针对“第九节-中暑病人的护理”学问点进展考核】5、【正确答案】 A【答案解析】 热射病(中暑高热)快速实行各种降温措施，假设抢救不准时，死亡率高达530。(1) 物理降温用冷水或酒精擦浴，同时按摩四肢及躯干皮肤，促进血液循环加速散热。肛温降至38时应停顿降温。(2) 药物降温常用药物为氯丙嗪，其作用有抑制体温调整中枢，扩张血管加速散热，降低器官代谢及耗氧。(3)订正脱水、酸中毒及电解质紊乱抽搐时肌注地西泮，酌情用抗生素，乐观处理并发症。【该题针对“第九节-中暑病人的护理”学问点进展考核】6、【正确答案】 D【答案解析】 大量出汗后大量饮水，盐分补充缺乏，使血中钠、氯浓度降低，患者

12、常感到四肢无力，阵发性肌肉痉挛和苦痛，常呈对称性，以腓肠肌痉挛最为多见，体温多正常。【该题针对“第九节-中暑病人的护理”学问点进展考核】7、【正确答案】 D【答案解析】 依据表现，患者血压下降，为重症中暑热衰竭，主要措施为订正血容量缺乏，静脉补充生理盐水及葡萄糖液、氯化钾。一般数小时可恢复。一般处理应马上脱离高温环境，转移到通风处休息，赐予 凉快含盐饮料或口服十滴水、人丹等。体温略高，不应实行头部置冰帽，四肢冰敷擦，以免体温过低。【该题针对“第九节-中暑病人的护理”学问点进展考核】8、【正确答案】 C【答案解析】 热衰竭在高气温或强热辐射环境下，由于热引起外周血管扩张和大量失水造成循环血量削减

13、， 引起颅内临时性供血缺乏而发生昏厥的疾病。亦称热晕厥或热虚脱。一般起病快速先有头晕、头 热衰竭痛、心悸、恶心、呕吐、大汗、皮肤湿冷、体温不高、血压下降、面色苍白、继以晕厥，通常昏厥片刻即糊涂， 一般不引起循环衰竭。【该题针对“第九节-中暑病人的护理”学问点进展考核】9、【正确答案】 C【答案解析】 降温是抢救重症中暑的关键，快速实行各种降温措施，假设抢救治疗不准时，死亡率高，所以降温速度打算患者预后，C 正确。A、B、D、E 是中暑患者的抢救措施但不打算患者的预后，故排解不选。【该题针对“第九节-中暑病人的护理”学问点进展考核】10、【正确答案】 D【答案解析】 热射病患者的病室应当保持 2

14、025为宜，要有良好通风，病床下可放置冰块。【该题针对“第九节-中暑病人的护理”学问点进展考核】三、A3/A4 1、【正确答案】 C【答案解析】 热射病又称中枢高热，以高热、无汗、意识障碍“三联征”为典型表现，故本患者中暑类型为热射病，选C。先兆中暑消灭大汗、口渴、头晕、胸闷、乏力，体温根本正常。重度中暑包括热衰竭、热 痉挛、热射病。热衰竭最常见，由于大量出汗导致失水、失钠，血容量缺乏而引起四周循环衰竭，体温基 本正常。热痉挛指大量出汗后口渴而饮水过多，盐分补充缺乏，使血液中钠、氯浓度降低而引起肌肉痉挛， 体温多正常。【该题针对“第九节-中暑病人的护理”学问点进展考核】【正确答案】 A【答案解析】 热射病又称中枢高热，以高热、无汗、意识障碍“三联征”为典型表现，故为明确诊断，应重点观看患者体温及神经反射，选A。【该题针对“第九节-中暑病人的护理”学问点进展考核】【正确答案】 D【答案解析】 热射病患者应准时予物理降温，每15 分钟测量肛温一次。肛温尽量把握在38左右，肛温38时应暂停物理降温。故此题选D。【该题针对“第九节-中暑病人的护理”学问点进展考核】